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SOLICITAÇÃO DE EXAME

Atendimento Domiciliar & Teleconsulta Data de Validade:

Endereço: QMSW 6 Lote 4, Setor Sudoeste, Brasília - DF

Telefone: (61) 98324-5243

Dr.(a) JORGE ROCHA DE SOUZA CRM: 26935 - DF


CPF: 01464249130

Paciente: Gabriel de Oliveira Ewen Idade: 11

Data de Validade: 28/12/2022

- Hemograma completo
- Glicemia de jejum
- Uréia, Creatinina
- Tipagem sanguínea e Fator RH
- EPF
- EAS

Solicitação de Exame
Solicitação de Exame assinado digitalmente por Dr.(a) JORGE ROCHA DE SOUZA
em 28/11/2022 16:15, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://assinaturadigital.iti.gov.br
A veracidade desse documento pode ser consultada em https://prescricao.cfm.org.br/consultar-documentos
Acesse o documento digital em:http://prescricao.cfm.org.br/api/consulta-documento?sw=CFMUEINMeD
Código: CFMUEINMeD

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