POLÍCIA CIVIL DO ESTADO DE MINAS GERAIS

DELEGACIA DE POLICIA DE SIMONÉSIA - 6ª DRPC/12º DPTO.

Rua Cel. Ardelino de Carvalho, nº 50 - Centro - CEP 36.930-000 - Telfax 33-3336-1476

DECLARAÇÃO

Eu, KELY PAULINO, portador(a) da carteira de

identidade nº 16468780, expedida por SSP/MG, CPF nº 085278986-67,
residente CORREGO DOS ELIAS, AREA RURAL, Município de
SIMONÉSIA - S.S. RIO PRETO, Estado de Minas Gerais, de acordo
com o disposto nos incisos II do artigo 4º, III do artigo 6º e II do artigo
10 da Resolução CONTRAN nº 282/2008, declaro que assumo a
responsabilidade pela procedência lícita do motor nº 308800609397,
instalado no veículo de minha propriedade, marca/modelo M.BENZ/708
, placas GKW9409, chassi 9BM308325HB757738
OBS.: MOTOR ORIGINAL.
Declaro, ainda, serem verdadeiras as informações
supracitadas, sujeitando-me às cominações dispostas do artigo 299 do
Código Penal Brasileiro.

SIMONÉSIA/MG, 04 , de AGOSTO de 2021.

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ASSINATURA
(firma reconhecida por autenticidade)