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• Modelo a ser enviado ao diretório do partido:

EXCELENTÍSSIMO SR, (NOME) PRESIDENTE MUNICIPAL DO PARTIDO (NOME DO
PARTIDO) DE (CIDADE E ESTADO)
Eu, (nome), (nacionalidade), (estado civil), (profissã o), inscrito no CPF sob o nº (informar),
RG nº (informar) e título de eleitor nº (informar), residente e domiciliado à (endereço),
venho respeitosamente à presença de Vossa Senhoria requerer a minha desfiliaçã o deste
partido em cará ter irrevogá vel e irretratá vel, o que faço por motivos de ordem pessoal.
Termos em que,
Peço deferimento.
(localidade), (dia) de (mês) de (ano).
(assinatura do requerente)
(nome do requerente)
• Modelo a ser enviado ao Juízo Eleitoral:
EXCELENTÍSSIMO SENHOR JUÍZ (A) DA (NÚMERO DA ZONA ELEITORAL) ZONA
ELEITORAL
Eu, (nome), (nacionalidade), (estado civil), (profissã o), inscrito no CPF sob o nº (informar),
RG nº (informar) e título de eleitor nº (informar), residente e domiciliado à (endereço),
venho respeitosamente à presença de Vossa Excelência informar minha desfiliaçã o do
Partido (nome do partido), conforme requerimento anexo, requerendo que sejam
procedidas as baixas necessá rias nos arquivos desta zona Eleitoral.
Termos em que,
Peço deferimento.
(localidade), (dia) de (mês) de (ano).
(assinatura do requerente)
(nome do requerente)

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