GOVERNO DO ESTADO DE MINAS GERAIS - IPSEMG

EDITAL IPSEMG Nº 01/2014

NÍVEL SUPERIOR
ANALISTA DE SEGURIDADE SOCIAL - NÍVEL DE INGRESSO I / GRAU A
FARMÁCIA COM ÊNFASE EM ANÁLISES CLÍNICAS OU BIOMEDICINA
NOME DO CANDIDATO ASSINATURA DO CANDIDATO RG DO CANDIDATO

LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO

INSTRUÇÕES GERAIS

I. Nesta prova, você encontrará 08 (oito) páginas numeradas sequencialmente, contendo 50 (cinquenta) questões

correspondentes às seguintes disciplinas: Língua Portuguesa (15 questões), Legislação Básica (10 questões), e
Conhecimentos Específicos (25 questões).
II. Verifique se seu nome e número de inscrição estão corretos no cartão de respostas. Se houver erro, notifique o fiscal.

III. Assine e preencha o cartão de respostas nos locais indicados, com caneta azul ou preta.

IV. Verifique se a impressão, a paginação e a numeração das questões estão corretas. Caso observe qualquer erro, notifique

o fiscal.

V. Você dispõe de 4 (quatro) horas para fazer esta prova. Reserve os 20 (vinte) minutos finais para marcar o cartão de

respostas.

VI. O candidato só poderá retirar-se do setor de prova 2 (duas) horas após seu início.


VII. O candidato não poderá levar o caderno de questões. O Caderno de Questões das provas objetivas será divulgado no

endereço eletrônico do IBFC (www.ibfc.org.br), durante o período recursal.

VIII. Marque o cartão de respostas cobrindo fortemente o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme o exemplo

no próprio cartão de respostas.

IX. A leitora óptica não registrará as respostas em que houver falta de nitidez e/ou marcação de mais de uma alternativa.


X. O cartão de respostas não pode ser dobrado, amassado, rasurado ou manchado. Exceto sua assinatura, nada deve ser

escrito ou registrado fora dos locais destinados às respostas.

XI. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o cartão de respostas e este caderno. As observações ou marcações registradas

no caderno não serão levadas em consideração.

XII. É terminantemente proibido o uso de telefone celular, pager ou similares.



Boa Prova!

DESTAQUE AQUI

GABARITO DO CANDIDATO - RASCUNHO

Nome: Assinatura do Candidato: Inscrição:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

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 RASCUNHO

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 PORTUGUÊS
Texto I
Os sapatos de meu pai
O dia começou completamente sexta-feira, pensei
enquanto levava o saco de lixo para a calçada. Um céu úmido
chuviscava irritação sobre a cidade indefesa e fria, obrigando-
me a proteger o rosto do vento molhado e escolher o lugar
onde punha os pés. As lojas vizinhas também levantaram suas
portas onduladas. Minha rotina dos dias pares, nossa escala
entre as balconistas.
A três passos do poste, junto ao qual deixaria minha carga,
dois sapatos largos e sujos, tamanhos, o direito esfregando-se
na guia para se livrar do barro. Meu sangue parou e todo meu
corpo também. Só meus olhos mantinham alguma vida, mas
que não ousavam subir além de dois palmos das pernas. O
medo grudava-me no céu da boca um gosto indeciso entre o
morno e o frio. Qualquer coisa amarga em uma colher: toma,
minha filha, vai te fazer bem. Eram os sapatos de meu pai. Por
tudo que sei dele, eram os sapatos de meu pai.
Já não sei se o que me resta dele, de meu pai, são
reminiscências minhas, situações que eu mesma vivi, ou são
as lembranças de minha mãe, casos que ela me contava com
olhos brilhantes, muitas vezes de lágrimas, outras vezes de
pura paixão.
Paralisada no meio do caminho, não conseguia desgrudar
os olhos daquele sapato embarrado esfregando-se na quina
da guia. A garoa apertava mais densa, e um pequeno córrego
escorria pelo meio-fio. Quase alegre. A poucos metros abaixo,
entretanto, sem nenhuma resistência, despejava-se na boca
de lobo e sumia na face escura da sexta-feira. Lá embaixo.
[...]
(BRAFF, Menalton. A coleira no pescoço. São Paulo: Bertrand
Brasil. p.77-80)
1) A leitura atenta do texto permite inferir o tipo de relação
que a narradora possuía com o pai. Trata-se de uma
relação pautada:
a) na admiração
b) no medo
c) na confiança
d) no diálogo
2) O texto em análise pertence ao gênero conto, que é
tipicamente narrativo. Contudo, o fragmento acima
aponta para o predomínio de uma outra tipologia
textual que é a:
a) exposição
b) injunção
c) descrição
d) argumentação
3) Embora narrado em primeira pessoa, é possível
perceber no texto uma passagem que ilustre um
exemplo de discurso direto. Indique a opção que a
transcreve.
a) “o direito esfregando-se na guia para se livrar do barro.”
b) “toma, minha filha, vai te fazer bem.”
c) “Já não sei se o que me resta dele, de meu pai,”
d) “A garoa apertava mais densa, e um pequeno”
4) A escolha do autor por um narrador personagem
permite que:
a) os fatos sejam apresentados sem uma postura pessoal.
b) o leitor analise os fatos de modo mais isento.
c) o narrador explore diferentes pontos de vista de modo
impessoal.
d) o leitor apreenda um ponto de vista único e subjetivo.
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5) A linguagem simbólica contribui para construir
um sentido expressivo no texto. Por exemplo, no
fragmento “Meu sangue parou e todo meu corpo
também.”, percebe-se o emprego da seguinte figura de
linguagem:
a) hipérbole
b) metáfora
c) personificação
d) metonímia
6) O fragmento “A três passos do poste, junto ao qual
deixaria minha carga,”, presente no texto, inicia-se
com uma estrutura que cumpre o papel sintático de:
a) adjunto adnominal
b) complemento nominal
c) predicativo do sujeito
d) adjunto adverbial
7) A análise morfológica e sintática dos termos
não independe do contexto. Na oração “O medo
grudava-me no céu da boca um gosto indeciso”, o
pronome oblíquo átono cumpre um importante papel,
uma vez que:
a) exerce a função de adjunto adnominal do sintagma
“céu da boca” indicando posse.
b) cumpre o papel de objeto indireto do verbo “grudava” e
possui sentido ativo.
c) se trata do complemento sem preposição exigido pela
regência do verbo “grudava”.
d) representa uma parte integrante do verbo “grudava”
essencial à sua conjugação.
8) Ao observar o valor semântico da preposição destacada
em “com olhos brilhantes, muitas vezes de lágrimas”,
percebe-se o mesmo valor semântico introduzido pela
preposição sublinhada em:
a) Voltou do trabalho de bicicleta.
b) Todos falavam de política no evento.
c) Vestiu o casaco pois tremia de frio.
d) Veio de casa com tanta pressa.
9) O fragmento “Já não sei se o que me resta dele”,
apresenta vários pronomes. Assinale a opção que não
contenha um exemplo, corretamente analisado, dessa
classe gramatical.
a) “se” – pronome pessoal do caso obliquo.
b) “o” – pronome demonstrativo.
c) “que” – pronome relativo.
d) “me” - pronome pessoal do caso oblíquo.
10) O primeiro parágrafo do texto transporta o leitor para
o passado por meio do emprego recorrente de verbos
flexionados no pretérito. Considere as duas primeiras
ocorrências de formas no pretérito perfeito e aponte o
valor semântico que elas indicam.
a) ação passada interrompida.
b) um hábito do passado
c) ação passada que se estende até o presente.
d) ação passada concluída e pontual.
11) A presença simbólica do texto permite a percepção de
uma relação íntima entre o espaço e os fatos narrados.
Desse modo, em “Um céu úmido chuviscava irritação
sobre a cidade indefesa e fria,”, percebe-se que:
a) o “céu úmido” representa a irritação do enunciador.
b) a caracterização da cidade metaforiza o estado do
enunciador.
c) o “céu” representa a opressão da cidade sobre o
enunciador.
d) a “cidade” simboliza a inadequação do enunciador ao
seu ambiente.
1
Texto II
Xarope e antigripal não têm eficácia em crianças, diz
estudo
(Mariana Versolato)
Xaropes e remédios para resfriados não são tão eficazes
como se acredita.
Uma revisão de estudos da Colaboração Cochrane
(organização internacional que elabora revisões da literatura
médica) mostrou que as terapias mais comuns para tosse
aguda e resfriado não têm evidências científicas.
Pesquisadores analisaram 27 estudos com 5.117 adultos e
crianças quanto à eficácia de medicamentos para resfriados que
combinam antialérgicos, descongestionantes e analgésicos.
A conclusão é que o uso dessas drogas tem efeito limitado
em adultos e crianças com mais de seis anos, provocando uma
melhora de 20% a 30% dos sintomas.
Esse pequeno benefício precisa ser colocado na balança
com os possíveis efeitos colaterais, como sonolência e dor de
cabeça.
Para crianças mais novas, porém, não há evidência de
efetividade e segurança do uso desses medicamentos. [...]
(Folha de São Paulo, Cotidiano, 20/03/2014)
12) É possível perceber o caráter argumentativo do texto
acima. Nele, foi utilizada como estratégia objetiva de
argumentação para fortalecimento da tese inicial o
seguinte recurso:
a) exposição de um ponto de vista.
b) enumeração de exemplos.
c) a referência a dados.
d) citação direta de autoridade competente.
13) Em “Esse pequeno benefício precisa ser”, nota-se
que o pronome “esse” foi utilizado como elemento de
coesão cumprindo um papel:
a) catafórico
b) conclusivo
c) anafórico
d) retificador
14) No primeiro período do texto, tem-se “não são tão
eficazes como se acredita.”. Em tal trecho, o pronome
“se” cumpre o papel de:
a) indicar um sujeito passivo.
b) indeterminar o agente.
c) especificar o agente.
d) caracterizar uma incerteza.
15) Ao observar as relações de concordância, cabe
destaque a percepção da harmonia entre o sujeito e
o verbo. Desse modo, no fragmento “mostrou que as
terapias mais comuns para tosse aguda e resfriado não
têm evidências científicas.”, a concordância do verbo
em destaque dá-se em função do seguinte termo:
a) “as terapias mais comuns”
b) “tosse aguda e resfriado”
c) “evidências científicas”
d) “Eles” – sujeito oculto
LEGISLAÇÃO BÁSICA
16) Historicamente, houve diversos documentos que
trouxeram inovações no campo dos direitos humanos.
Indique a alternativa que não traz um desses
documentos:
a) A Convenção de Genebra.
b) Declaração de direitos (Bill of Rights).
c) Lei do habeas corpus.
d) Convenção de Varsóvia.
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17) Há diversas classificações dos direitos humanos.
Uma delas, adotada inclusive pela Constituição da
República Federativa do Brasil, os separa em direitos
individuais, sociais, políticos e econômicos. Com base
nessa classificação, expressa na Constituição, indique
a alternativa que traz afirmação incorreta:
a) São direitos sociais os direitos dos trabalhadores
urbanos e rurais.
b) É direito individual o direito do doente a receber a
necessária medicação.
c) O direito à alimentação está inserido entre os direitos
sociais.
d) É direito individual o direito à ampla defesa.
18) A Constituição da República Federativa do Brasil trata,
em seu Título VIII, da ordem social. Indique a alternativa
que indica elemento expressamente previsto nesse
diploma legal:
a) A saúde é direito dos trabalhadores e de sua família, e
dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e
econômicas que visem à redução do risco de doença
e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário
às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação.
b) A ordem social tem como base o primado do trabalho, e
como objetivo o bem-estar e a justiça sociais.
c) A previdência social será organizada sob a forma de
regime específico, de caráter gratuito e de filiação
facultativa.
d) A assistência social será prestada a quem dela
necessitar, sob a condição de estarem quitadas as
devidas contribuições à seguridade social.
19) A Constituição da República Federativa do Brasil, entre
os direitos e garantias fundamentais, tratou dos direitos
de nacionalidade. A esse respeito, indique a alternativa
incorreta:
a) A lei não poderá estabelecer distinção entre brasileiros
natos e naturalizados além daqueles casos já previstos
na própria Constituição.
b) São considerados brasileiros natos os nascidos no
estrangeiro de pai brasileiro ou de mãe brasileira,
desde que sejam registrados em repartição brasileira
competente ou venham a residir na República Federativa
do Brasil e optem, em qualquer tempo, depois de
atingida a maioridade, pela nacionalidade brasileira.
c) O cargo de Ministro do Supremo Tribunal de Justiça é
privativo de brasileiro nato.
d) Aos portugueses com residência permanente no País,
se houver reciprocidade em favor de brasileiros, serão
atribuídos os direitos inerentes ao brasileiro, salvo os
casos previstos na própria Constituição.
20) A Constituição da República Federativa do Brasil dispõe
sobre os direitos políticos, bem como sobre partidos
políticos, inserindo-os entre os direitos e garantias
fundamentais. Diante disso, indique a alternativa que
não contém elemento expressamente inscrito na Carta
Constitucional:
a) O voto é facultativo aos maiores de 60 anos.
b) O alistamento eleitoral é uma condição de elegibilidade.
c) Os partidos políticos têm direito a recursos do fundo
partidário e acesso gratuito ao rádio e à televisão, na
forma da lei.
d) A lei que alterar o processo eleitoral entrará em vigor na
data de sua publicação, não se aplicando à eleição que
ocorra até um ano da data de sua vigência.
21) A Constituição da República Federativa do Brasil traz
dispositivos que visam conferir certos direitos e regular
o regime jurídico dos servidores públicos. Indique a
alternativa que traz uma afirmação expressamente
prevista pelo texto constitucional:
a) Aos servidores ocupantes de cargos públicos também se
aplicam os direitos previstos no art. 7º, da Constituição da
República, o qual prevê os direitos constitucionalmente
garantidos aos trabalhadores urbanos e rurais.
b) São estáveis após três anos de efetivo exercício
os servidores nomeados para qualquer cargo da
administração pública.
c) O servidor público estável apenas poderá perder seu
cargo em virtude de sentença judicial transitada em
julgado.
d) Como condição para a aquisição da estabilidade, é
obrigatória a avaliação especial de desempenho por
comissão instituída para essa finalidade.
22) A administração pública obedece a diversas regras
instituídas pela Constituição da República Federativa
do Brasil. Indique a alternativa que não traz comando
expressamente previsto nesse diploma:
a) Os atos de improbidade administrativa importarão a
perda dos direitos políticos, a perda da função pública, a
indisponibilidade dos bens e o ressarcimento ao erário,
na forma e gradação previstas em lei, sem prejuízo da
ação penal cabível.
b) A lei estabelecerá os casos de contratação por tempo
determinado para atender a necessidade temporária de
excepcional interesse público.
c) Os vencimentos dos cargos do Poder Legislativo e do
Poder Judiciário não poderão ser superiores aos pagos
pelo Poder Executivo.
d) A investidura em cargo ou emprego público depende
de aprovação prévia em concurso público de provas
ou de provas e títulos, de acordo com a natureza
e a complexidade do cargo ou emprego, na forma
prevista em lei, ressalvadas as nomeações para cargo
em comissão declarado em lei de livre nomeação e
exoneração.
23) A Constituição do Estado de Minas Gerais, entre outros
assuntos, dispõe sobre a ordem social. Esse capítulo
trata do direito à saúde. Indique a alternativa que traz a
afirmação correta a esse respeito:
a) As ações e serviços públicos de saúde no âmbito do
Estado se pautam também pela centralização das
técncias de atendimento.
b) Compete ao Estado controlar e fiscalizar procedimentos,
produtos e substâncias de interesse para a saúde e
participar da produção de medicamentos, equipamentos
imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.
c) O Estado deve destinar recursos públicos para auxílio
ou subvenção a instituições de atendimento à saúde
privadas, mesmo aquelas com fins lucrativos.
d) O sistema único de saúde será financiado apenas com
recursos provenientes da União e dos Estados, no
âmbito Estadual.
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24) O Estatuto dos Servidores Públicos Civis do Estado
de Minas Gerais (Lei Estadual nº 869/52) estabelece o
regime jurídico a que estão sujeitos os servidores do
Estado de Minas Gerais. Tal documento contém as
normas que regulamentam o processo administrativo
para apuração de irregularidades e aplicação das
devidas punições. Indique a alternativa que contém
determinação expressamente prevista na sistemática
criada por essa Lei Estadual:
a) A pena de repreensão será aplicada verbalmente em
caso de desobediência ou falta de cumprimento de
deveres.
b) A pena de demissão será aplicada ao servidor que
reincidir em falta já punida com a repreensão.
c) O processo administrativo conterá três fases distintas: a
de inquérito administrativo, de processo administrativo e
a fase recursal.
d) A qualquer tempo pode ser requerida a revisão de
processo administrativo, em que se impôs a pena de
suspensão, multa, destituição de função, demissão a
bem do serviço público, desde que se aduzam fatos ou
circunstâncias susceptíveis de justificar a inocência do
acusado.
25) O Código de Conduta Ética do Servidor Público e da
Alta Administração Estadual, estabelecido pelo Decreto
Estadual nº 43.885, de 2004, determina que em todos os
órgãos e entidades da administração pública estadual,
direta e indireta, haverá uma comissão de ética. Indique
a alternativa que faz uma afirmação correta a esse
respeito:
a) A atuação, no âmbito da Comissão de Ética, enseja a
remuneração de seus membros, levando-se em conta a
as dificuldades inerentes aos encargos extraordinários a
que estarão sujeitos, e os trabalhos nela desenvolvidos
são considerados prestação de relevante serviço
público.
b) A Comissão de Ética será integrada por cinco servidores
públicos lotados no órgão ou entidade indicados pelo
dirigente máximo, com mandato de dois anos, vedada a
recondução.
c) As decisões da Comissão de Ética, na análise de
qualquer fato ou ato submetido à sua apreciação ou
por ela levantado, serão resumidas em ementa e, com
a omissão dos nomes dos interessados, divulgadas
no próprio órgão, bem como remetidas às demais
Comissões de Ética, com a finalidade de formação de
consciência ética na prestação de serviços públicos,
devendo uma cópia completa de todo o expediente
constar na pasta funcional do servidor público.
d) A Comissão de Ética deverá escusar-se de proferir
decisão quando for omisso o Código de Ética, omissão
esta que deverá ser suprida pela autoridade competente
do órgão a que estiver vinculada, antes que possa
manifestar-se.
3
 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
26) O preparo de muitos reagentes e soluções usados
no laboratório clínico requer água “pura”. Destilação,
troca iônica, osmose reversa e oxidação ultravioleta
são exemplos de processos usados para preparar água
grau reagente. Sobre a qualidade, uso e estocagem
de água grau reagente, leia as alternativas a seguir e
assinale a alternativa correta:
I. A água tipo III pode ser usada para lavagem de vidraria.
II. A água tipo II é usada para exames de laboratório que
não requerem água tipo I. Os sistemas de estocagem
e distribuição devem ser construídos para assegurar o
mínimo de contaminação química ou bacteriana.
III. A água tipo I deve ser usada imediatamente após
sua produção em métodos de exames que requerem
interferência mínima e precisão máxima, como medidas
eletrolíticas e preparo de todos os calibradores.
Estão corretas as afirmativas:
a) II e III, apenas.
b) I e III, apenas.
c) I, II e III.
d) I e II, apenas.
27) O pâncreas tem de 12 a 15 cm (centímetros) de
comprimento e situa-se transversalmente à parede
posterior da cavidade abdominal. Pancreatite aguda é
o termo que se refere ao episódio agudo de destruição
enzimática da substância do pâncreas, devido ao
escape das enzimas pancreáticas ativas no tecido
pancreático. A pancreatite crônica é uma doença
inflamatória caracterizada por destruição persistente e
progressiva do pâncreas. Algumas enzimas podem ser
analisadas para investigar as doenças pancreáticas.
Sobre estas enzimas, assinale a alternativa correta:
a) A lípase é uma enzima que normalmente pode ser
detectada na urina devido ao seu tamanho pequeno e
livre filtração nos rins.
b) A atividade da amilase o sangue é fisiologicamente baixa
e constante e aumenta muito na pancreatite aguda.
c) Após um ataque de pancreatite aguda, a tripsina sérica
diminui de maneira inversamente proporcional ao
aumento da amilase sérica.
d) A dosagem de elastase-1 pancreática humana no
soro ou plasma é o procedimento não invasivo mais
confiável e sensível para o diagnóstico de insuficiência
pancreática crônica.
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28) As práticas básicas usadas nos laboratórios
de diagnósticos clínicos e moleculares incluem
técnicas óticas, cromatográficas, eletroquímicas,
espectrométricas de massa, enzimáticas e de
imunoensaio (BURTIS, 2008, p24). Sobre as técnicas
utilizadas no laboratório clínico, leia as afirmativas a
seguir e assinale a alternativa correta:
I. A espectrofotometria de emissão de chama baseia-
se nas características de emissão de luz por átomos
de diversos elementos metálicos quando é fornecida
energia suficiente, como, por exemplo, uma chama
quente.
II. Potenciometria é a medida de diferença de potencial
elétrico entre dois eletrodos (semicélulas), em uma
célula eletroquímica. Este tipo de célula eletroquímica
galvânica consiste em dois eletrodos (elétron ou
condutores metálicos), que estão conectados por uma
solução eletrolítica que conduz íons.
III. A fluorimetria é definida como a medição da fluorescência
da luz absorvida. A fluorescência acontece quando uma
molécula absorve luz em um comprimento de onda e
reemite essa luz em comprimento de onda menor.
IV. Em um imunoensaio enzimático é permitido que
anticorpos ou antígenos marcados com enzimas reajam
primeiramente com o ligante e, então, um substrato
enzimático é subsequentemente adicionado.
V. A eletroforese é uma técnica analítica capaz de separar
e analisar uma variedade de analitos ionizados. Em um
sistema eletroforético, as espécies químicas, as quais
adquirem carga elétrica ao se tornarem ionizadas,
movem-se em direção ao catodo ou ao anodo,
dependendo do tipo de carga que possuem.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II, III, IV e V.
b) I, III, IV e V, apenas.
c) II, III e V, apenas.
d) I, II, IV e V, apenas.
29) O fígado humano é o órgão mais volumoso do
organismo e está localizado logo abaixo do diafragma,
no quadrante superior direito do abdome. O fígado
apresenta centenas de funções conhecidas, entre as
quais podem ser citadas: metabólicas, excretoras e
secretoras, armazenamento, protetoras, circulatórias
e coagulação sanguínea. Sobre os testes para a
integridade e a função hepática, assinale a alternativa
correta:
a) Pacientes com doença hepática severa podem
apresentar hiperglicemia, situação esta que é promovida
pela redução da gliconeogênese, da glicogenólise, ou
de ambas.
b) A bilirrubina não conjugada ou bilirrubina indireta
produzida no sistema retículo endotelial (SRE) é
insolúvel em água, e é transportada para o fígado
via corrente circulatória ligada de maneira firme, mas
reversível, à albumina.
c) Em hepatites virais agudas, as aminotransferases
séricas (AST, aspartato-aminotransferase ou TGO,
transaminase glutâmico-oxalacética; e ALT, alanina-
aminotransferase ou TGP, transaminase glutâmico-
pirúvica) elevam-se somente após o início dos sintomas
da doença.
d) A infecção crônica pelo vírus da hepatite B pode ser
diagnosticada pela positividade do anti-HBs e do anti-
HBe por período superior a seis meses.
30) O Diabetes Melito (DM) não é uma doença única, mas
um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos
que apresentam em comum a hiperglicemia. Esta
hiperglicemia é o resultado de defeitos na ação da
insulina ou na secreção de insulina, ou em ambas. Sob
condições fisiológicas, as concentrações sanguíneas
da glicose oscilam em uma faixa estreita. Assinale a
alternativa correta:
a) No Diabetes Melito tipo 1 (DM1), há a incapacidade
da célula β pancreática em responder à crescente
demanda periférica de insulina, observada durante
a evolução progressiva da insulinorresistência em
indivíduos intolerantes à glicose.
b) O Diabetes Melito tipo 2 (DM2), forma presente em 5 a
10% dos casos, é o resultado de uma destruição das
células β pancreáticas com consequente deficiência da
insulina.
c) O Diabetes Melito Gestacional (DMG) consiste em
qualquer intolerância a carboidratos, resultando em
hiperglicemia de magnitude variável, com início ou
diagnóstico após a gestação.
d) O diagnóstico dos distúrbios no metabolismo da
glicose depende da demonstração de alterações na
concentração de glicose no sangue.
31) Os rins desempenham um papel central nos
mecanismos homeostáticos do corpo humano. A função
renal reduzida tem forte correlação com o aumento
da morbidade e mortalidade. Sobre os indicadores da
função renal, assinale a alternativa correta:
a) Tanto a concentração plasmática da creatinina quanto
a sua depuração renal (clearance de creatinina) tem
sido utilizadas como marcadores da taxa de filtração
glomerular.
b) A dosagem da uréia plasmática tem sido utilizada há
muitos anos como um indicador da função renal. É
aceito que a dosagem de uréia proporciona melhores
informações a esse respeito que a dosagem de
creatinina.
c) O clearance renal de uma substância é definido como “o
volume de plasma do qual a substância é completamente
reabsorvida pelos rins por unidade de tempo”.
d) A urina normal excretada contém até 20 mg (miligramas)
de albumina por grama de creatinina. Excreção de
albumina abaixo desse valor sugere filtração glomerular
aumentada, dano tubular ou uma combinação desses
dois fatores.
32) O infarto agudo do miocárdio (IAM) é a necrose da
célula miocárdica resultante da oferta inadequada
de oxigênio ao músculo cardíaco. Os marcadores de
lesão miocárdica são macromoléculas intracelulares
liberadas após lesão da membrana do sarcolema
dos miócitos decorrentes de necrose. Sobre estes
marcadores, assinale a alternativa correta:
a) A creatinoquinase consiste em um dímero composto de
duas subunidades e é uma enzima específica do tecido
cardíaco.
b) A creatinoquinase fração MB atividade (CK-MB
atividade) é um dos indicadores mais específicos de
lesão miocárdica, particularmente de infarto agudo do
miocárdio.
c) A creatinoquinase fração MB massa (CK-MB massa)
determina a concentração de CK-MB na urina ao invés
de sua atividade no plasma.
d) A creatinoquinase ou isoenzimas da creatinoquinase
podem ser determinadas em amostras de soro ou
plasma e a presença de hemólise não interfere na sua
dosagem.
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33) Os carboidratos são a fonte mais importante de energia
do organismo. Em condições normais, a glicose
sanguínea (glicemia) é mantida em teores apropriados
por meio de vários mecanismos regulatórios. Pacientes
portadores de episódios hiperglicêmicos, quando
não tratados, desenvolvem cetoacidose ou coma
hiperosmolar. Com o progresso da doença, aumenta o
risco de complicações crônicas características, como
retinopatia, microangopatia (doença macrovascular
do diabetes), nefropatia e neuropatia. Sobre as
complicações do Diabetes Melito, do ponto de vista
bioquímico, assinale a alternativa correta:
a) O uso crescente de compostos denominados
antipsicóticos atípicos, entre os quais a clozapina, a
olanzapina e a risperidona, pode desencadear quadros
de Diabetes Melito, inclusive com cetoacidose diabética.
b) A cetoacidose diabética é um estado de desordem
metabólica complexo, caracterizado por glicemia
superior a 250 mg/dL (miligramas por decilitro), pH
arterial superior a 7,5, bicarbonato sérico inferior a
15 mmol/L (milimolar por litro) e graus variáveis de
cetonemia e cetonúria.
c) A presença de grandes quantidades de albumina na
urina, chamada de microalbuminúria, representa o
estágio inicial da nefropatia diabética.
d) A hemoglobina glicada é formada por uma reação
reversível entre a glicose sanguínea e o grupo amino
livre da hemoglobina por reações enzimáticas.
34) A transfusão sanguínea de sangue e hemocomponentes
é uma tecnologia relevante na terapêutica moderna.
Usada de forma adequada em condições de morbidade
ou mortalidade significativa, não sendo prevenida ou
controlada efetivamente de outra maneira, pode salvar
vidas e melhorar a saúde dos pacientes. De acordo
com o Ministério da Saúde e a compatibilidade dos
sistemas ABO e RhD para a transfusão de hemácias,
um paciente “A” RhD “positivo” (A+) pode receber
hemácias do tipo _______________.
Assinale a alternativa que completa corretamente a
lacuna:
a) “O” RhD “negativo” (O-).
b) “AB” RhD “positivo” (AB+).
c) “B” RhD “positivo” (B+).
d) “A” RhD “negativo” (A-).
35) A amostra de urina é de fácil e rápida obtenção e,
devido a esse fato, pode-se induzir a certo descuido
no tratamento da amostra. Podem ocorrer alterações
na composição da urina, sendo, portanto, de grande
importância que a amostra para a realização do exame
de urina seja colhida e armazenada de forma correta.
Sobre a colheita e conservação da amostra de urina,
leia as alternativas a seguir e assinale a alternativa
correta:
I. As etiquetas de identificação deverão ser colocadas
sobre o recipiente e não na tampa.
II. A amostra deve ser entregue o mais rápido possível no
laboratório.
III. Se a amostra for mantida à temperatura ambiente por
mais de uma hora sem conservantes poderão ocorrer
diversas alterações.
IV. O exame do primeiro jato da urina é recomendado
quando o objetivo é a investigação do trato urinário
inferior.
V. A limpeza da área de coleta é necessária somente para
as mulheres devido à anatomia do trato genital feminino,
que facilita a contaminação da amostra.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II e III, apenas.
b) II, III e V, apenas.
c) I, II, III e IV, apenas.
d) I, II, III, IV e V.
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36) Definimos fatores de virulência como estruturas,
produtos ou estratégias que contribuem para a bactéria
aumentar sua capacidade em causar uma infecção.
Sobre os fatores de virulência bacteriana, assinale a
alternativa correta:
a) Adesão é a estratégia que as bactérias usam para se
fixar umas nas outras.
b) As bactérias penetram nas células do organismo por
fagocitose, processo este conhecido por invasão.
c) Sideróforos são substâncias produzidas pelas células
eucarióticas que apresentam alta afinidade para o
ferro e assim são capazes de retirá-lo das proteínas
carreadoras.
d) Endotoxinas e exotoxinas são substâncias de origem
animal capazes de causar danos às bactérias.
37) Micoses oportunísticas são infecções cosmopolitas
causadas por fungos de baixa virulência, que convivem
pacificamente com o hospedeiro, mas, ao encontrarem
condições favoráveis, como distúrbios do sistema
imunodefensivo, desenvolvem seu poder patogênico,
invadindo os tecidos. A candidíase, uma micose
oportunista, é a infecção causada por fungos do gênero
Candida. Sobre a candidíase, assinale a alternativa
correta:
a) A candidíase da mucosa vaginal caracteriza-se pelo
aparecimento de lesões bolhosas.
b) A candidíase da mucosa oral é a forma mais rara em
pacientes gravemente enfermos.
c) O agente mais comum é a Candida albicans, mas outras
espécies tem sido também identificadas.
d) As diferentes espécies de Candida podem ser isoladas
em ágar sangue.
38) As reações imunoquímicas formam a base para os
ensaios clínicos sensíveis e específicos conhecidos
como imunoensaios. Em um imunoensaio típico, um
anticorpo é utilizado como reagente para detectar
o analito (antígeno) de interesse. Sobre os ensaios
imunoquímicos, assinale a alternativa correta:
a) Em geral, os métodos de aglutinação não devem ser
utilizados para medição quantitativa e qualitativa de
antígenos e anticorpos.
b) A imunocitoquímica é uma técnica que utiliza anticorpos
reagentes marcados como sondas específicas para
antígenos protéicos para examinar fragmentos de
tecidos.
c) A turbidimetria e a nefelometria são técnicas utilizadas
para medir a velocidade de formação de imunocomplexos
in vitro.
d) O ensaio de imunoabsorvância ligado à enzima (ELISA)
é uma técnica imunoquímica utilizada para separar e
identificar várias espécies de proteínas de acordo com
sua mobilidade em um campo elétrico.
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39) A aterosclerose é uma doença inflamatória crônica de
origem multifatorial que ocorre em resposta à agressão
endotelial, acometendo principalmente a camada íntima
de artérias de médio e grande calibres. A formação
da placa aterosclerótica inicia-se com a agressão
ao endotélio vascular devido a diversos fatores de
risco como dislipidemia, hipertensão arterial ou
tabagismo. Como consequência, a disfunção endotelial
aumenta a permeabilidade da íntima às lipoproteínas
plasmáticas, favorecendo a retenção das mesmas no
espaço subendotelial. Retidas, as partículas de LDL
sofrem oxidação, causando a exposição de diversos
neoepitopos e tornando-as imunogênicas (XAVIER, et.
al., 2013). Sobre a dosagem do colesterol total e frações,
leia as alternativas abaixo e assinale a alternativa
correta:
I. Para a dosagem de colesterol total a maioria dos
laboratórios utiliza métodos enzimáticos.
II. Exercícios físicos vigorosos realizados minutos antes
da coleta não interferem na dosagem de triglicerídeos.
III. O colesterol ligado às lipoproteínas de baixa densidade
(LDL-C) podem ser determinadas pela equação de
Friedewald.
IV. Devido a dificuldades na mensuração direta das
partículas de lipoproteína de baixa densidade (HDL)
pelo emprego da ultracentrifugação, pode-se empregar
a medida do colesterol ligado à lipoproteína de baixa
densidade (HDL-C).
Estão corretas as afirmativas:
a) III e IV, apenas.
b) I, III e IV, apenas.
c) I, II e III, apenas.
d) II, III e IV, apenas.
40) A imperiosa necessidade de segurança nos resultados
obtidos para a determinação de constituintes
biológicos no laboratório clínico determinou a adoção
e o desenvolvimento de sistemas eficientes de controle
que proporcionem a confiabilidade das avaliações
realizadas. Sobre o controle de qualidade no laboratório
clínico, assinale a alternativa correta:
a) O controle interno da qualidade abrange o controle
interlaboratório, com procedimentos conduzidos em
associação com o exame das amostras do paciente
para avaliar se o sistema analítico está operando dentro
dos limites de tolerância pré-definidos.
b) O controle externo da qualidade é um controle
intralaboratório, onde é determinado o desempenho
dos exames laboratoriais mediante comparações
intralaboratoriais.
c) Os gráficos de controle de Levey-Jennings são gráficos
de linhas usados para identificar e exibir as tendências
dos dados do laboratório ao longo do tempo.
d) A determinação do analito na amostra-controle pode ser
realizada apenas 5 vezes para a construção do gráfico
de Levey-Jennings.
41) O Trypanosoma cruzi é um protozoário agente
etiológico da doença de Chagas, que constitui uma
antroponose frequente nas Américas, principalmente
na América Latina. Este protozoário e a doença
foram descobertos e descritos pelo grande cientista
Carlos Ribeiro Justiniano das Chagas, e a doença de
Chagas é ainda hoje, no Brasil e em diversos países
da América Latina, um problema médico-social grave.
No Brasil, esta endemia atinge cerca de oito milhões
de habitantes, principalmente populações pobres que
residem em condições precárias. Sobre o diagnóstico
laboratorial da doença de Chagas, leia as alternativas
abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Na Fase aguda da doença é possível encontrar o
parasito no exame de sangue em gota espessa.
II. A Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) é uma
reação sorológica de escolha para o diagnóstico da fase
aguda da doença de Chagas.
III. A técnica de Enzime-linked-immunosorbent-assay
(ELISA) é um método imunoenzimático menos sensível
e desvantajoso em relação às demais técnicas
sorológicas.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, apenas.
b) I, II e III.
c) II e III, apenas.
d) I e II, apenas.
42) A infecção é a principal causa de morte no homem.
As duas contribuições mais importantes para a saúde
pública nos últimos 100 anos foram o saneamento
básico e a vacinação, os quais, em conjunto, reduziram
as mortes por doenças infecciosas. Sobre as vacinas,
leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa
correta:
I. As vacinas inativadas utilizam microorganismos
íntegros, mortos ou inativados.
II. As vacinas atenuadas utilizam microorganismos vivos,
cuja virulência foi reduzida significativamente.
III. As vacinas de subunidades ou acelulares, ao invés
de portarem o microorganismo inteiro, contem apenas
algumas moléculas relevantes para indução de proteção
eficaz contra o agente infeccioso.
IV. As vacinas conjugadas aumentam a imunogenicidade
de polissacarídeos.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II e III, apenas.
b) I, II, III e IV.
c) I, II e IV, apenas.
d) I e II, apenas.
43) A hemostasia pode ser definida como o equilíbrio entre a
hemorragia e a trombose, ou seja, o sangue deve correr
no sistema circulatório de maneira fluida. Ele não pode
extravasar, o que caracteriza uma hemorragia, e não
pode coagular, o que caracteriza um trombo. Sobre os
exames que avaliam a coagulação sanguínea, assinale
a alternativa correta:
a) O reagente utilizado no Tempo de Protrombina (TP) é a
enzima protrombina, que faz o papel do fator tecidual no
teste.
b) O Tempo de Protrombina (TP) mede a via extrínseca
da coagulação sanguínea e o Tempo de Tromboplastina
Parcial (TTP) mede a via intrínseca da coagulação
sanguínea.
c) O Tempo de Protrombina (TP) e o Tempo de
Tromboplastina Parcial (TTP) podem ser realizados
com plasma obtido de sangue colhido com EDTA (ácido
etilenodiaminotetracético).
d) O resultado do Tempo de Tromboplastina Parcial (TTP)
deve ser expresso em segundos, juntamente com o
valor do controle normal e da Relação Normatizada
Internacional (RNI).
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44) A anemia ferropriva é a anemia mais frequente no mundo.
Ela é a consequência final da deficiência de ferro (Fe),
pois em decorrência da dinâmica do metabolismo deste
metal, a anemia aparece somente após a extinção dos
estoques de ferro. Calcula-se que mais de meio bilhão
de pessoas no mundo inteiro apresentem deficiência
de ferro, em especial nos países subdesenvolvidos e
em desenvolvimento. Assinale a alternativa correta:
a) A anemia ferropriva pode ser caracterizada como uma
anemia macrocítica megaloblástica.
b) É possível observar sinais de hemólise no hemograma
de um paciente com anemia ferropriva e a contagem
de reticulócitos em valor relativo e absoluto está
aumentada.
c) A ferritina é um exame útil na avaliação do estoque do
ferro e sua concentração é diretamente proporcional ao
estoque de ferro em indivíduos normais.
d) A anemia ferropriva é caracterizada por apresentar
no hemograma uma elevação no valor do Volume
Corpuscular Médio (VCM) e uma diminuição no valor da
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM).
45) A leucemia pode ser definida como sendo uma
transformação que ocorre em uma célula e leva à
formação de um clone maligno, que perde o controle
da divisão celular e tem a capacidade de invadir outros
tecidos. A transformação é ocasionada por mutações
somáticas, amplificação do ácido desoxirribonucléico
(DNA) ou por alterações cromossômicas. Um tipo
específico de leucemia, a leucemia linfóide aguda
(LLA), manifesta-se clinicamente por fraqueza,
cansaço (decorrentes da anemia), febre e infecções
pela neutropenia e sangramento mucoso em razão
da trombocitopenia. Sobre a LLA (leucemia linfóide
aguda), assinale a alternativa correta:
a) É a leucemia mais frequente em crianças, mas pode
aparecer em qualquer faixa etária, especialmente em
adultos acima de 60 anos.
b) É uma neoplasia linfóide B, também é conhecida como
tricoleucemia ou leucemia de células cabeludas.
c) É uma doença caracterizada pela proliferação de
plasmócitos monoclonais na medula óssea e presença
de proteína monoclonal no soro ou urina.
d) Um critério diagnóstico é a infiltração da medula óssea
por 20% ou mais de mieloblastos.
46) Com a contagem de eritrócitos, o valor do hematócrito
e a concentração da hemoglobina, os índices
hematimétricos: o volume corpuscular médio (VCM), a
hemoglobina corpuscular média (HCM) e a concentração
da hemoglobina corpuscular média (CHCM), podem ser
calculados. Sobre os índices hematimétricos, assinale
a alternativa correta:
a) O volume corpuscular médio (VCM) pode quantificar de
maneira bem precisa a anisocitose.
b) A concentração da hemoglobina corpuscular média
(CHCM) indica a quantidade média de hemoglobina nos
eritrócitos em picogramas.
c) A hemoglobina corpuscular média (HCM) é um valor
absoluto e é um índice de hipocromia.
d) A hemoglobina corpuscular média (HCM) e a
concentração da hemoglobina corpuscular média
(CHCM) podem determinar se uma população
eritrocitária é microcítica, normocítica ou macrocítica.
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47) As proteínas são as biomoléculas mais abundantes nos
seres vivos e exercem funções fundamentais em todos
os processos biológicos. São milhares as funções
das proteínas, e algumas são de grande importância
clínica, como a manutenção da distribuição de água
entre o compartimento intersticial e o sistema vascular
do organismo, participação na homeostase e na
coagulação sanguínea, nutrição de tecidos e formação
de tampões para a manutenção do pH. Centenas
de proteínas distintas estão presentes no plasma
sanguíneo e são conhecidas coletivamente como
proteínas plasmáticas. Sobre as proteínas plasmáticas,
leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa
correta:
I. Algumas situações clínicas podem levar à diminuição
da concentração das proteínas plasmáticas, como o
mieloma múltiplo, por exemplo.
II. A albumina representa a maior parte das proteínas
plasmáticas.
III. O uso de corticosteróides pode levar a resultados
falsamente elevados das proteínas séricas.
IV. desidratação causa o aumento de todas as frações
protéicas na mesma proporção.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II, III e IV.
b) II e IV, apenas.
c) I, III e IV, apenas.
d) II, III e IV, apenas.
48) Solução é uma mistura homogênea constituída de
duas ou mais substâncias uniformemente distribuídas
uma(s) na(s) outra(s). A substância que se dissolve
(sólido, líquido ou gasoso) é o soluto, e a que dissolve
é o solvente. A quantidade de soluto que se encontra
dissolvido em determinada quantidade de solvente
denomina-se concentração. A concentração pode ser
expressa de vários modos. Sobre estes modos de
expressão da concentração, leia as alternativas abaixo
e assinale a alternativa correta:
I. Percentagem é a relação entre o peso ou volume do
soluto em 100 mL (mililitro) de solução final.
II. Molaridade de uma solução é o número de equivalentes-
grama de soluto existente em um litro de solução.
III. Normalidade de uma solução é o número de mol
(molécula-grama) existente em um litro de solução.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II e III.
b) I, apenas.
c) I e II, apenas.
d) II e III, apenas.
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49) A microbiologia teve início em 1676 quando Anton
van Leeuwenhoek, utilizando um de seus primeiros
microscópios, observou a presença de bactérias na
água. Quase 200 anos mais tarde, Pasteur conseguiu
cultivar bactérias em um meio de cultura contendo
extrato de levedura, açúcar e sais de amônio. Ao longo
dos anos, microbiologistas têm criado centenas de
meios de cultura que são utilizados rotineiramente
em laboratórios de microbiologia clínica. Para muitas
doenças, o crescimento in vitro de um microorganismo
específico do sítio de infecção é o método definitivo
para a identificação da causa dessa infecção. Sobre os
meios de cultura, assinale a alternativa correta:
a) Agar sangue é um meio seletivo que contém como
componentes principais um meio base e sangue.
b) O Agar dextrose Sabouraut tem uma composição bem
definida de extratos de carne e caseína, sais, cátions
divalentes e amido solúvel.
c) Agar MacConkey é um meio seletivo para bactérias Gram
negativas e diferencial para bactérias fermentadoras e
não fermentadoras de lactose.
d) Agar manitol hipertônico é utilizado para o isolamento
de micobactérias.
50) O gerenciamento de resíduos deve ser implantado
como rotina nos laboratórios e devem ser oferecidas
as condições necessárias para seleção dos resíduos
e recolhimento para um local de armazenamento até
a coleta pelo órgão responsável. Nos laboratórios
geram-se resíduos comuns, recicláveis, infectantes
e químicos. Sobre estes resíduos, leia as afirmativas
abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Os resíduos comuns são resíduos nos estados sólidos
ou semi-sólidos, semelhantes aos resíduos domiciliares
que resultam de atividades diversas de alimentação,
fisiológicas, de limpeza, não oferecendo nenhum risco
à sua manipulação ou à saúde pública.
II. Os resíduos químicos são resíduos que resultam das
atividades de assistência, laboratório o atos cirúrgicos,
que promovam liberação de material biológico,
oferecendo risco à saúde pública.
III. Os resíduos recicláveis são resíduos sólidos que, após
o uso, podem ter sua matéria prima reaproveitada.
Estão corretas as afirmativas:
a) I e III, apenas.
b) I e II, apenas.
c) III, apenas.
d) II e III, apenas.