CURSO TÉCNICO AUXILIAR DE ENFERMAGEM

PROGRAMA
NACIONAL DE
IMUNIZAÇÃO
PNI
Prof. Dr. Manassés Crispim
Biomédico
OBJETIVO

O PNI FOI CRIADO EM 1973, COM O OBJETIVO DE:

- NORMATIZAR A IMUNIZAÇÃO EM NÍVEL NACIONAL

- CONTROLE DAS DOENÇAS INFECTOCONTAGIOSAS E
IMUNOPREVENÍVEIS
- ERRADICAÇÃO DAS DOENÇAS
INFECTOCONTAGIOSAS E IMUNOPREVENÍVEIS
A legislação específica sobre imunizações e vigilância
epidemiológica:
(Lei 6.259 de 30-10-1975 e Decreto 78.231 de 30-12-76)

O PNI do Brasil é um dos maiores do mundo, ofertando 48 diferentes

imunobiológicos para toda a população, incluindo vacinas, soros e
imunoglobulinas. Há vacinas destinadas a todas as faixas-etárias e
campanhas anuais para atualização da caderneta de vacinação.
DOENÇAS INFECTOCONTAGIOSAS

► GRIPE
► TUBERCULOSE
► HPV
► HEPATITES
► TÉTANO
► DIFTERIA
► SARAMPO
► RUBÉOLA
► CAXUMBA
► POLIOMIELITE
► MENINGITE
► COVID 19
IMUNIZAÇÃO

► É O PROCESSO QUE CONFERE PROTEÇÃO

(IMUNIDADE) AO ORGANISMO ATRAVÉS DE
ANTICORPOS DE AÇÃO ESPECÍFICA CONTRA OS
AGENTES INFECCIOSOS CAUSADORES DE DOENÇAS.
IMUNIDADE PASSIVA NATURALMENTE ADQUIRIDA

► É DE CURTA DURAÇÃO E PODE SER OBTIDA POR

TRANSFERÊNCIA DA MÃE PARA O FILHO (PLACENTA,
AMAMENTAÇÃO).
IMUNIDADE PASSIVA ARTIFICIALMENTE ADQUIRIDA

► TAMBÉM DE CURTA DURAÇÃO, É OBTIDA PELA

ADMINISTRAÇÃO DE SOROS E IMUNOGLOBULINA HUMANA.
IMUNIDADE ATIVA NATURALMENTE ADQUIRIDA

► É DURADOURA, OBTIDA ATRAVÉS DE INFECÇÃO OU

DOENÇA.
IMUNIDADE ATIVA ARTIFICIALMENTE ADQUIRIDA

► DURADOURA, OBTIDA PELA INOCULAÇÃO DE VACINAS.

*A VACINA É O RECURSO PELO QUAL PODE SE
DESENVOLVER ARTIFICIALMENTE A IMUNIDADE ATIVA.
ANTÍGENO

► PORÇÃO OU PRODUTO DE UM AGENTE BIOLÓGICO

CAPAZ DE ESTIMULAR A FORMAÇÃO DE ANTICORPOS.
ANTICORPOS

► PROTEÍNAS ESPECIAIS DO ORGANISMO QUE

PROTEGEM CONTRA VÍRUS E BACTÉRIAS.
 EFEITOS COLATERAIS DAS VACINAS:

LOCAIS
► HIPEREMIA (alteração da circulação em que há aumento do fluxo sanguíneo para
um órgão ou tecido)
► EDEMA
► ALGIA (dor em um órgão ou região corporal)
► SANGUE COAGULADO
► ENDURECIMENTO DO TECIDO

SISTÊMICOS
► HIPERTERMIA (temperatura mais elevada que o normal)
► MAL-ESTAR
► CALAFRIOS
► FADIGA
► CEFALÉIA
► SUDORESE
► MIALGIAS
VACINAS
O QUE É VACINA?

► Produtos capazes de estimular nosso sistema imunológico e garantir

a imunização contra alguma doença.

► São produzidas com base no agente causador da doença, que estará

inativado, atenuado ou presente apenas em fragmentos.

► Além do agente, apresentam em sua composição outros produtos,

tais como líquido de suspensão, substâncias conservantes e
estabilizadores.

► A vacina é uma IMUNIDADE ATIVA ARTIFICIALMENTE ADQUIRIDA

 VACINAÇÃO COMBINADA (Polivalentes)

► QUANDO DOIS OU MAIS AGENTES IMUNIZANTES SÃO ADMINISTRADOS

EM UMA MESMA PREPARAÇÃO.

Exemplos:
DTP (Tríplice bacteriana): coqueluche, difteria e tétano. (também é uma vacina
conjugada)

Tríplice viral: sarampo, caxumba e rubéola. (também é uma vacina atenuada)

Pentavalente: difteria, tétano, hepatite B, coqueluche, Haemophilus influenzae B

(meningite)
 VACINA ATENUADA

► CONTÊM AGENTES INFECCIOSOS VIVOS, MAS

EXTREMAMENTE ENFRAQUECIDOS.

► SE REPRODUZ NO CORPO, E O SISTEMA

IMUNOLÓGICO O COMBATE COMO SE FOSSE O
ORIGINAL.
BCG
VOP (Sabin)– POLIOMIELITE ORAL
NECESSITA 3 DOSES, COM INTERVALO DE 6 MESES

SOMENTE PARA QUEM TEVE DENGUE PELO MENOS UMA VEZ

2 DOSES NO INTERVALO DE 3 MESES
 VACINA CONJUGADA

► Desenvolvida especialmente para o combate de bactérias

encapsuladas (membrana protetora em torno da sua
estrutura celular).

► Essas cápsulas são feitas de polissacarídeos, garantindo

maior resistência da bactéria contra o sistema de defesa
imunológico.

► Na produção de vacina contra as bactérias encapsuladas,

é preciso envolver a capsula protetora com uma proteína
para que os anticorpos consigam penetrar na bactéria, a
destruindo e garantindo a saúde do indivíduo vacinado.
 VACINA INATIVADA

► É usado o agente infeccioso morto, ou somente uma

fração dele.

► Engana o sistema imune, pois este acredita que o agente

infeccioso morto, ou uma partícula dele, representa perigo
real e desencadeia o processo de proteção (formação de
anticorpos).
VIP (Salk)– POLIOMIELITE INJETÁVEL
 VACINA RECOMBINANTE OU DE SUB-UNIDADES

► Usa o vírus geneticamente modificado (manipulando o

DNA),o deixando semelhante ao que nos atacam, mas que
jamais provocam a doença.
 VACINAÇÃO SIMULTÂNEA

► QUANDO VÁRIAS VACINAS SÃO ADMINISTRADAS EM

DIFERENTES LOCAIS OU POR DIFERENTES VIAS.
REDE DE FRIO
A Rede de Frio do Programa Nacional de Imunizações (PNI) é
uma estrutura física e técnico-administrativa, orientada pela
Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunização (CGPNI)
do Ministério da Saúde, que permeia as três esferas de governo
(União, Estados, Distrito Federal e Municípios).

O processo logístico dessa Rede, a Cadeia de Frio, envolve o

sistema de armazenamento, transporte e manuseio em condições
adequadas de temperatura dos imunobiológicos, desde o laboratório
produtor até o momento de aplicação no usuário.
TEM COMO OBJETIVO PRINCIPAL:
- processo de armazenamento
- conservação
- manipulação
- distribuição
- transporte
O objetivo final da Rede de Frio é:

garantir que todos os imunobiológicos administrados

mantenham suas características iniciais,
conferindo imunidade e mantendo a qualidade da
vacina.
Estes produtos são termolábeis, ou seja, se
deterioram depois de determinado tempo quando
expostos a variações de temperaturas inadequadas
à sua conservação.

O calor acelera o processo de inativação dos

componentes imunogênicos.
 Estrutura
A Rede de Frio Nacional organiza-se nos três níveis de gestão,
contando com a seguinte estrutura:

INSTÂNCIA NACIONAL: Central Nacional que abrange o complexo logístico de

armazenamento e distribuição, representando o primeiro nível da cadeia de frio.

INSTÂNCIA ESTADUAL: Centrais Estaduais e Regionais Estaduais sob responsabilidade

técnico-administrativa das Coordenações Estaduais de Imunizações das Secretarias Estaduais
de Saúde.

INSTÂNCIA MUNICIPAL: Centrais Municipais, Regionais Municipais e Salas de Vacina incluídas

na estrutura organizacional da respectiva Secretaria Municipal de Saúde.
CONSERVAÇÃO

- NÍVEL NACIONAL, CENTRAL E ESTADUAL:

CÂMARAS FRIAS A -20°C
- NÍVEL REGIONAL E MUNICIPAL: FREEZER A -20°C
- NÍVEL LOCAL: GELADEIRAS COMERCIAIS ENTRE
+2°C A +8°C
NÍVEL NACIONAL, CENTRAL E ESTADUAL

CÂMARAS FRIAS A -20°C

NÍVEL REGIONAL E MUNICIPAL

FREEZER A -20°C
 NÍVEL LOCAL

GELADEIRAS COMERCIAIS ENTRE +2°C A +8°C

ARRUMAÇÃO INTERNA DA GELADEIRA COMERCIAL

- PRATELEIRAS LIMPAS E ORGANIZADAS;

- ARRUMAR AS VACINAS NAS PRATELEIRAS CENTRAIS EM BANDEJAS

PERFURADAS;

- NÃO GUARDAR VACINAS NA PORTA E NA PARTE BAIXA DA GELADEIRA;

- RETIRAR AS GAVETAS E EM SEU LUGAR, COLOCAR GARRAFAS COM

ÁGUA E CORANTE (AUXILIA NA ESTABILIZAÇÃO DA TEMPERATURA)

- GELO RECICLÁVEL NO CONGELADOR (GELOX);

- TERMÔMETRO NA PRATELEIRA CENTRAL, EM PÉ, VERIFICAR A

TEMPERATURA DUAS VEZES POR DIA;
-

VACINAS NA EMBALAGEM ORIGINAL, DEVEM SER

ARRUMADAS DE FORMA A MANTER UMA DISTÂNCIA
ENTRE SI DE APROXIMADAMENTE 3 CENTÍMETROS, E
DAS PAREDES DO REFRIGERADOR VISANDO A LIVRE
CIRCULAÇÃO DO AR FRIO;

- AS VACINAS COM PRAZO DE VALIDADE MAIS PRÓXIMO

DEVEM SER COLOCADAS NA FRENTE PARA QUE SEJAM
UTILIZADAS PRIMEIRO;
ORDEM DE COLOCAÇÃO DAS VACINAS

- NA PRIMEIRA PRATELEIRA DEVEM SER COLOCADAS

AS VACINAS CONTRA VÍRUS;

- NA SEGUNDA PRATELEIRA AS VACINAS CONTRA

BACTÉRIAS E TOXINAS;

- NA TERCEIRA PRATELEIRA OS SOROS;

CONGELAMENTO DAS VACINAS E SUA VIABILIDADE

► VACINAS QUE PODEM CONGELAR E QUE NÃO

DETERIORAM:
- POLIOMIELITE DO TIPO SABIN
- SARAMPO
- CAXUMBA
- RUBÉOLA
- TRÍPLICE VIRAL
- DUPLA VIRAL
- VARICELA
- FEBRE AMARELA
► VACINAS QUE NÃO PODEM CONGELAR, POIS SE DETERIORAM:
- HEPATITE A E B
- TRÍPLICE BACTERIANA(DTP)
- DUPLA ADULTO(dt) e infantil(dt)
- gripe
- raiva
- tétano
- Febre tifoide
- poliomielite do tipo salk
- bcg
- meningocócica C
- pneumocócica 10
Controle da temperatura-termômetro de máxima e de
mínima

- temperatura mínima atingida (mais frio);

- temperatura máxima atingida (mais quente);
- temperatura no momento de observação;
Cuidados com a geladeira comercial

- fazer a leitura da temperatura diariamente no início da

manhã, tarde e fim do dia após a jornada de trabalho;
- manter afixado, em cada porta do equipamento, cartazes
para não abrir as portas da geladeira;
- usar tomada exclusiva;
- Instalar em ambiente climatizado +18°c;
- colocar suporte de rodinhas;
- não permitir armazenar outro material;
- certificar-se que a porta esta fechada;
- fazer o degelo a cada 15 dias;
Limpeza da geladeira

► realizar a limpeza da geladeira a cada 15 dias ou se a

camada de gelo atingir 0,5cm. Para isso, recomenda-se:
- transferir os imunobiológicos para outra geladeira ou caixa
térmica, mantendo a temperatura recomendada;
- desligar a tomada e abrir as portas da geladeira e do
congelador;
- não mexer no termostato;
- limpar a geladeira com sabão de coco ou neutro e não jogar
água;
Falta de energia ou falha do equipamento

► em caso de defeito técnico os imunobiológicos deverão

ser acondicionados em caixas térmicas onde poderão
permanecer por 24 horas.
em caso de corte de energia proceder da seguinte forma:
- manter a geladeira fechada por um período máximo de 8
horas;
- após as 8 horas, acondicionar os imunobiológicos com gelo
reciclável dentro de caixas térmicas;
- caso a geladeira em uso não apresente um perfeito
funcionamento, variação de temperatura entre +6°c a +8°c
com frequência, a permanência dos imunobiológicos não
deverá ultrapassar a 2 horas;
- em situações de emergência, a instância regional ou
estadual deverão ser informadas para ajudar nas tomadas de
decisão;
- caso o defeito não seja solucionado até o término do
trabalho, transferir os imunobiológicos para o serviço mais
próximo ou para a regional;
- quando a temperatura da geladeira ultrapassar a
temperatura de +8°c, os imunobiológicos deverão ser
colocados sob suspeita;
 Preenchimento do cartão DE VACINAÇÃO

► Os imunobiológicos administrados são registrados a

caneta, incluindo:
- a data (dia, mês e ano);
- o lote da vacina;
- a assinatura do funcionário;
- além do carimbo de identificação do serviço de saúde.

► A data do retorno (dia, mês e ano) é registrada a lápis,

orientando o usuário ou responsável.
Bons estudos!