A Tarifa Social de Energia Elétrica foi criada pela lei 10.

438 de 26 de abril de 2002

Ampla Energia e Serviços S. A.
Avenida Oscar Niemeyer, nº 2000, Bloco 01, Sala 701, Aqwa Corporate,
Santo Cristo, Rio de Janeiro - RJ, CEP: 20220-297
CNPJ 33.050.071/0001-58 - Inscrição Estadual: 80.046.561

DOCUMENTO AUXILIAR DA NOTA FISCAL DE ENERGIA ELÉTRICA ELETRÔNICA

B3 OUTROS-CONV. - Comercial MONOFÁSICO 25/04/2023 26/05/2023 31 26/06/2023

Comercial

JORGE MONTEIRO DA SILVA

BREJO GRANDE 00000 00000
PRQ GUARUS CAMPOS DOS GOYTACAZES RJ NOTA FISCAL Nº 006589841 - SÉRIE ÚNICA / DATA DE EMISSÃO: 29/05/2023
CEP: 28093-000 3593420 EMITIDO EM CONTINGÊNCIA - Pendente de Autorização
Consulte pela Chave de Acesso em:
CPF/CNPJ: 819.997.047-20 INSC. EST: ISENTO
http://dfe-portal.sefazvirtual.rs.gov.br/NF3e/consulta
chave de acesso:
3323 0533 0500 7100 0158 6600 0006 5898 4120 7657 4677
3593420 Protocolo de autorização: 0000000000000000 - às
CFOP 5253: VENDA ENERGIA ELETRICA ESTABELECIMENTO COMERCIAL
Data de apresentação: 26/06/2023

05/2023 03/07/2023 R$ 81,79

FATURADO POR MEDIA - LEITURA BIMESTRAL Períodos: Band. Tarif.: Verde : 26/04 - 26/05 Conforme determinado pela SEFAZ Proc. Consulta SEI-040079/004865/2022, a distribuidora seguirá com a cobrança do adicional
ICMS-FECP e será debitado nos próximos 3 meses da sua conta o valor cobrado a menor referente ao período de 01/02/23 a 14/04/23 Bandeira verde em maio/23, sem custos adicionais na fatura. Informações: www.aneel.gov.br

Itens de Fatura Unid. Quant. Preço unit (R$) Valor (R$) PIS/COFINS Base Calc Alíquota ICMS Tarifa MÊS/ANO CONSUMO DIAS TIPOS DE
com tributos ICMS (R$) ICMS unit (R$) PIS/PASEP 0,00 0,00 0,00 FATURADO (kWh) FATURAMENTO
Parcelamento Misto 2/7 81,79 0,00 0,00 0,00% 0,00 COFINS 0,00 0,00 0,00 MAI23 0.00 31
ICMS 0,00 0,00 0,00 ABR23 54.00 29 LID
Subtotal Faturamento 0,00 MAR23 53.00 32 LID
Subtotal Outros 81,79 FEV23 36.00 29 LID
JAN23 30.00 30 MIN
DEZ22 33.00 32 LID
TOTAL 81,79 0,00 0,00 0,00 NOV22 30.00 29 MIN
OUT22 30.00 30 MIN
EQUIPAMENTOS DE MEDIÇÃO E CONSUMO NO PERIODO SET22 30.00 32 MIN
N° Medidor P.Horário/Segmento Data Leitura Leitura Data Leitura Leitura Fator Multiplicador Consumo kWh N° Dias AGO22 30.00 30 MIN
12296991-ELT-949 HFP 26.ABR 2760.0 26.MAI 2760.0 1.0 0.0 31 JUL22 30.00 31 MIN
JUN22 30.00 30 MIN
MAI22 30.00 30 MIN

Novo modelo de Nota Fiscal de Energia Elétrica nos termos do Ajuste Sinief 01/2019
(CONFAZ)

Medidor Grandezas Postos Leitura Leitura Const. Consumo Não constam débitos relativos às faturas vencidas no ano de 2022 e anos anteriores. Excluem-se desta declaração os valores
Tarifários Anterior Atual Medidor kWh/kW
12296991-ELT-949 ENERGIA ATIVA - KWH HFP 2760.00 2760.00 1.00 0.00
eventualmente não faturados em razão de irregularidades constatadas posteriormente. Esta declaração substitui as quitações dos
faturamentos mensais do ano de referência e dos anos anteriores.

Se você ainda não tem débito automático, cadastra-se na sua instituição bancária utilizando o código 3593420

BANCO DO BRASIL - BB 001 O pagamento poderá ser realizado 1 dia útil após a emissão.
00190.00009 03271.112009 15843.583178 9 94000000008179
PAGADOR: JORGE MONTEIRO DA SILVA
RUA CLAUDIO MARTINS 00053 28022-225 CPF/CNPJ: 81999704720 CEP: 28022225

Nosso Nr. Nr. Documento Data de Vencimento Valor do Documento Valor Pago
32711120015843583 0006731392 03/07/2023 R$ 81,79

Beneficiário: AMPLA Energia e Serviços SA - Av. Oscar Niemeyer,2000 - 20220-297 - CNPJ:33050071000158

Agência / Código do Beneficiário: 3064-3/66041

ZZ918U99 18800 12296991-ELT-949

JORGE MONTEIRO DA SILVA

CLAUDIO MARTINS 53
00000 CAMPOS DOS GOYTACAZES DONANA 28022225

ZZ918U99 18800

3593420

29/05/2023 05/2023 03/07/2023