Unidade LOJA 18 – ENSEDA

FORMULÁRIO DE CONTROLE Usuário J. EDUARDO

DE KM E PEDÁGIOS Veículo PARTICULAR

Placa BJM 5J67

KM KM KM
Local Visitado ITINERÁRIO DATA Valor (R$ 0,50 KM)
SAÍDA CHEGADA RODADOS
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 2/3/2023 3998 4037 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 03/03/23 4037 4076 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 04/03/23 4076 4115 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 06/03/23 4115 4154 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 07/03/23 4154 4193 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 08/03/23 4193 4232 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 09/03/23 4232 4271 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 10/03/23 4271 4310 39 R$ 19.50
LOJA 44 – EMBARE GUARUJA / SANTOS – SANTOS GUARUJA 11/03/23 4310 4349 39 R$ 19.50
R$ 175.50

PEDAGIO Valores (anexar comprovantes)

Observações
R$ 0.00 Banco Itau
R$ 0.00 Ag.: 0838
R$ 0.00 C/C.:47007-8
R$ 0.00 JOSE EDUARDO OLIVEIRA NETO
R$ 0.00
Valor Total R$ 0.00

Alimentação Valores (anexar comprovantes)

R$ 0.00
R$ 0.00
R$ 0.00
Valor Total R$ 0.00

Valor Total do Reembolso R$ 175.50

Gerente de Unidade ________________________ Usuário _____Iccaro Carmo