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REPUBLICA DE MOCAMBIQUE | \ CONSELHO DOS SERVIGOS PROVINCIAIS DE REPRESENTACAO DO EST wohlog M. is Anka} SERVICO PROVINCIAL DE SAUDE Bo. Ga 3 UNIDADE DE CONTROLO INT! Relatorio de Averiguacdo para Cadastramento do Centro de Saide d 1a Missio de Dombe Imagens das Instalacées do C.S da Missao de Dombe Chimoio, Novembro de 2021 RELAGAO DE ABREVIATURAS E SIGLAS 3 4 5 WL. 1.2 Auseultagao do Chefe do Posto Administrative de Dombe . Wv. V Indice Introdugao Objectivo Geral. 2.1. Objectivos Especificos ne bh Metodologia do Trabatho. Instrumentos a serem usados documentagao.. Resultados Esperados sn Desenvolvimento .. IL I- Auscultagao da Direegdo Distrital de S I1.3- Auscultagdo das Irmas da Missao de Dombe.. 7 Visista as Instalagses 7 1IL1- Organiza e Funcionamento da Unidade Sanitaria ( Missdo de Dombe) 7 UIL2- Gabinetes de Consulta 9 1113+ Sata de Tratamento. 13 MILs. Sala de Observacao.. 13 HILS- Sala de Nutrigao IIL6- Sala de Reunides ML? Laboratorio .. JILS- Sala de Esterili igo IIL9- Depisito de Medicamemos ¢ Farmacia . a7 ML10- Lavandaria 19 MLL Tratamemo do Lixo Hospitalar. 19 ML12- Transport. 20 IL 13- Instalagdes Samiti 20 ML de Recursos Humanos 2a MLIS- Servigos Prestados.. 2 1.15.1 Componente Satide Materno-Infanti 2 Conelsao.n. Propostas/Recomendagdes .. RELACAO DE ABREVIATURAS MAM - Central de Medic: ntos ¢ Artigos Médicos CPF - Consulta de Planeamento Familiar CPN - Consulta Pré-Natal c DPSM _ Direcgao Provincial de Saiide de Manica ESMI- - Centro de Satide fermeira de wide Materno Infantil HIV- Virus de Imunodeficiéncia Humana IPS - Inspecgao Provincial de Saude MISAU ~ Ministerio de Saiide NFS *- Normas de Funcionamento dos Servigos Clinicos PAY - Programa Alargado de Vacinagao SDSMAS - Servico Distrital de Saiide Mulher ¢ Acgao Social SDSMASS SIS - SMI - Satide Materno Infantil Servigo Distrital de Saiide Mulher e Acgdo Social de Sussundenga -ma de Informagao para a Satide SNS - Servigo Nacional de Satide SP Servigo Provincial de Satide SPSM - Servigo Provincial de Satide de Manica TDR reste Rapido de Diagnéstico TMG - Técnico de Medicina Geral TMPSM - Técnico de Medicina Preventiva UCI - Unidade de Controlo Interno US - Unidade Sanitaria @ REPUBLICA DE MOGAMBIQUE CONSELHO DOS SERVIGOS PROVINCIAIS DE REPRI SERVICO PROVINCIAL ADO EM MANICA, SAUDE, UNIDADE DE CONTROLO INTERNO. Relatorio de Averi ara Cadastramento do Centro de Satide da Missin de Dom! Introdugao. Em cumprimento da orientagio do Exmo Senhor Director de Servigo Provincial de Saude Manica Dr, Xavier Aleides Isidoro Médico de Clit i ica Geral da 1°, datado em 20.10.2021 no Ambito dar ’o da reunido do Colectivo de Direcgao, onde foi recomendado para realiz: nspee¢do conjunta entre a Unidade de Control Interno- Inspecgao do Servigo Provincial de ide ao SDSMAS-Sussundenga (Centro de Saide da Missdio de Dombe) com o propésito de averiguar a situagao de Cadastro desta Unidade Sanitaria Satide e da Direcgaio Provincial de visto que, a mesma recebe medicamentos do Ministério de Satide e funciona com o pessoal do Sistema Nacional de Satide (SNS), uma equipa conjunta constituida pelos seguintes profissionais: Azevedo Pagero Daniel Simango, Domingos José io Fote- Inspectores para Area de Cuidados de Saiide © Formagao, Agostinho Fi e Estévao © Santos Laissone — Inspectores para Area de Farmacia, deslocou-se em servigo nos dias 23 4 26 de Novembro de 2021 a0 SDSMAS-Sussundenga, tendo sido acompanhados pelo Motorista As Unidades de Controlo Interno (UCI) sdo partes integrantes da estrutura organica e funcional da Direcgao dos Servigos Provinciais de Satide (SPS). os de monitoria da ética e deontologia pre sional, da legalidade ¢ de controlo interno dos actos praticados em todas as instituigdes subordinadas a Direcgao dos Servigos Provi lis de Satide, incluindo © $ ctor Privado, Exercem no ambito da legalidade, acgdes de natureza orientadora e guiam-se pelo principio de isengao, paréncia, igualdade e no a discrimi ‘Ho, tendo como base a aplicagdo correcta da legislagao geral em vigor, legislagtio especifica do Sector Satide e do Regulamento Interno em uso nas areas de prestagdo de Cuidados de Saiide e Formagio, Farmacéutica, Admin e Auditoria, de trabalho sem necessidade de aviso prévio nas ins tuigdes subordinadas as Direcgdes do Servigos Provinciais de Saide e Direcgdes Provinciais de Saiide nos estabelecimentos Piblicos € Privados e na sequéncia das actividades de reorientagio ¢ padronizai 10 do Sistema de Informagao para a Saiide (SIS 2. Objective Geral + Averiguar a situagio de Cadastro do Centro de Saide da Mis SDSMAS-Sussundenga, tendo em conta os padrdes estabelecidos nos termos do Diploma Ministerial n°127/2002 de 31 de Julho de Dombe- 2.1. Objectivos Especificos © Verificar se a Unidade Sanita ia reine requisitos basicos e indispensaveis para o funcionamento como Centro de Sade Tipo 1, nos termos Artigo 5 do Diploma Ministerial n°127/2002 de 31 de Julho, * Averiguar sobre a legitimidade da peti¢ao formulada pelos responsiveis da Unidade Sanitaria (Irmas da Missao de Dombe); * _Verificar a legalidade, a organizagao ¢ o funcionamento da Unidade Sanitaria. © Verificar as caracter da Unidade Sani cas da estrutura do edificio bem como a higiene e limpeza ia; * Avaliar a legalidade dos Técnicos de Satide que prestam servigos na Unidade Sanitaria; * Avaliar o grau de organizagao dos servigos prestados na Unidade sanitiria: * Avaliar o grau do cumprimento das Normas e Funcionamento dos Servigos Clinicos ¢ de Enfermagem; + Avaliar o grau de cumprimento das Normas de Assisténcia aos doentes: * Avaliar 0 cumprimento das Normas de Biosseguranga nos diversos sectores, tais como. Servigos de Urgéneia, Sala de ti nsultas Pré-natais, CPP © CPF, Laboratorio, Sala de Parto, Esterilizagio, PAV, Lavandaria, Locais de produgiio ¢ destino fin mento, Consultas Externas, C L do lixo; ‘+ Avaliar o cumprimento das Normas de Administragao terapéu nos diferentes servigos; * Avaliar o cumprimento das Normas de Controlo ¢ Tratamento da Roupa Hospitalar: * Verificar as esealas de trabalho dos Clinicos Enfermeiros, Agentes de servigo ¢ outro pessoal de apoio; * Verificar a disponibilidade de medicamentos, material médico-ciriirgico entre outros insumos. 3. Metodologia do Trabalho * Apresentagao da equipa no SDSMAS-Sussundenga e Posto Admi © Visita as instalagdes; * Observagao directa; * Entrevista aos diferentes intervenientes (Directora_dos SL Distrital, Chefe do P das Irmas C; Analise documental; hel jos do Centro de Satide e congregagao de Dombe) : Balango das actividades; 4. Instrumentos a serem usados/documentagao * Diploma Ministerial n°127/2002 de 31 de Julho; + Guias de remessa dos Medicamentos e Artigos Médicos; * Livros de registo de consultas externas © Outros. 5. Resultados Esperados * Servigos de qualidade nas Unidades Sanitarias. 6. Técnicos envolvidos 02 - Técnicos dos M (sendo 1 de Cuidados de Saude e Formagao e | da Far 02 - Técnicos da DPSM (sendo | de Cuidados de Saiide e Formagao e | da Farms 7. Recursos Necessérios © Viaturas. * Maquinas Fotografi + Laptops * Pessoal Técnico © Motorista. 8. Duracao © 04 Dias HM. Desenvolvimento A equipa inspectiva conjunta do Servigo Provincial de Satide Manica e Direcgao Provincial de Saiide, deslocou-se ao distrito de Su indenga e Posto Administrativo de Dombe, tendo passado primeiro da direegao do SDSMAS. undenga a fi de se apresentar ¢ ilucidar os objectivos da do, a equipa reuniu-se com a Sra. Directora do SDSMAS e Médico-Chefe, onde foram apresentados os objectivos da visita. Neste 30, foram realizadas as seguintes diligéncias: ILI- Auscultagdo da Direcedo Distrital de Saiide Auscultagao, a Dit ‘ora Distrital de S tide de Sussundenga a senhora Elsa Ernesto Trabuco ¢ -chefe Distrital, Dr. iocleciano Nélio: Ambos afi ram que a unidade sanitiria de io ja estava a funcionar ha bastante tempo ¢ aju la em grande medida a populagaio daquela zona. Em relagdo ao cadastramento ia unidade sanitaria, ambos manifestaram-se a favor argumentando que oferece condigdes basicas para o efeito de cadastramento, funciona com © pessoal do Sistema Naci nal de Satide, recebe medicamentos da Central de Medicamentos & Attigos Médicos (CMAM). Todavia, acrescentaram que ha necessidade de incorporar as 6 actividades de Saude Materna Infa ntl para ser mais abrangente tais como: CPN, CPP, assisté aos Partos, Planeamento Familiar, entre outros. 11.2 ~ Auscultagdo do Chefe do Posto Administrativo de Dombe * Auscultado 0 Chefe do Posto Ad: ativo de Dombe, 0 senhor Ped: Campira, disseque 0 Centro de Satide da Mii Martinho ‘do de Dombe ajuda muito em termos de assisténcia a satide das populagdes daquela zona ha bastante tempo € mostrou-se favoravel a0 processo de eadastramento do Centro de Saiide 4 semelhanga da todas as suas actividades, progra seola izinha em que s de ensino/aprendizagem e a docéncia sao assegurados pelo Ministério da de Dombe). lucagdo, apesar das instalagdes pertencerem a Igreja Catélica (Missao 11.3- Auscultagdo das Irmas da Missdo de Dombe * De seguida a equipa da inspecgao apresentou-se ao Centro de ide de Missdo de Dombe € tendo iniciado as suas actividades. A responsavel das irmas, Irma Miriam Gomes dos Santos apresentou-nos as instalagdes, segui lo de um encontro para discussao sobre as ‘es verifieadas durante a visita, pedido de esclarecimento ¢ anéilise do documento anteriormente remetido, solicitando o reconhecimento da unidade sanitaria € confrontando com 0 contetido do ploma Ministerial n°127/2002 de 31 d WL. Vil ita as Instalagdes Principais Constatacoes Organizacio ¢ Funcionamento da Unidade Sanitaria (Missa de Dombe) Da verificagao feita, constatou-se que a Unidade Sanitaria possui 3 gabinetes de consultas, 1 depdsito de medicamentos, 1 Farméci de atendimento extern, 1 sala de tratamento, | aboratorio, | compartimento para esterilizagio, uma sala de espera que serve para vacinagao, | sala de reunides, 1 Sala desocupada, | copa, I sala de observagao com 2 camas articuladas, uma sala de Nutrigao, 2 quartos de banhos para funcio1 jos, 2 quartos de banho para utentes, 2 balnedtios externos, | Iavandaria com 4 ceias sendo duas de cada lado e 1 alpendre externo. Por outro lado, verificou se que o patio da Unidade Sa nitaria esta limpo ¢ 0 jardim bem tratado. Patio ¢ Jardim do C.S Missao de Dombe Fonte: Ima ens tiradas No C.S Missio de Dombe Imagens das Instalacées do C.S da Missao de Dombe 2 onte: Imagens tiradas no C$ Missio de Dombe II1.2- Gabinetes de Consulta Sao trés gabinetes, com a denon ago de "consultério” © todos eles equipados para atendimento aos doentes da seguinte forma: J Consultorio 1 * 1 (uma) secretdria com duas cadeiras, sendo uma de rodas para o clinico e outra de madeira para doente; © F fuma) Marqueza com lengol; © F (um) Lavatério com torneira e dgua corrente; © 1 (um) Exfigmomanémetro. © I (um) Estetoscépio biauricular © 1 (un) Termometro elinico, © / (una) Carrinha de medicagao, © 1 (um) Altimetro, * 1 (uma) caixa incineradora. Gabinete de Consulta 1 Fonte: ygens Tiradas no CS Missio de Dombe radas no CS Missio de Dombe Consultério 2 * 1 (uma) secretdria com duas cadeiras, sendo uma de rodas para o clinico ¢ madeira para doemte, © 1 (uma) Marqueza com lengol; © I (uma) Carrinha de medicagao; © 1 (um) Lavatério com torneira e agua corrente © (um) Esfigmomani metro; + 1 (um) Estetoscépio biauricular #1 (um) Termémetro elinico: © Lfum) Cacifo; © 2 duas) latas de lixo (comum ¢ * Testes rdpidos para HIV (Umgolde ¢ Determine), Sifilis ¢ Malaria ‘a de Gabinete de Consulta 2 Fonte: Imagens Tiradas no CS Missito de Dombe Baldes de Lixo Comum e Infeccioso entre outros materiais no Gab ? Tiradas no CS Missio de Dombe 3. Consultorio 3 + 1 (uma) secretéria com duas cadeiras, sendo uma de rodas para o clinico ¢ outra de madeira para doente, © I (una) Marqueza com lencol; © I (uma) Carrinha de medicagao; © I (um) Lavatério com torneira e dgua correme: © 1 (um) Esfigmomandmetro; © I (um) Estetoscépio biauricular © 1 (um) Termémetro clinico; © 2 (duas) latas de lixo (comum ¢ infeccioso), * 1 (uma) caixa incineradora Testes rdpidos para HIV (Unigolde e Determine), Sifilis e Maléria, Gabinete de consulta 3 (cosarind3) Fonte: Imagens Tiradas no CS Missao de Dombe II1.3- Sala de Tratamento { sala de tratamento esté equipada com os seguintes materiais. © J (uma) Marqueza com lengol; © F (um) Biombo, © J (uma) Carrinha de medicagdo metalica inox com gavetas © I (um) Bergo: © 2 fduas) latas de lixo (comum e infeccioso), © (um) Lavatério com torneira e dgua corrent M1.4- Sala de Observagao A sala esta equipada com 2 camas articuladas e uma carrinha de medica IILS- Sala de Nutrigdo De acordo com informagdes da Responsavel da Unidade Sanitéria, disse que a sala de nutrigaio ja foi frequentada por uma ONG conhecida por HELPO, No ent into, a referida sala contém 0 seguinte equipamento © 2 dois) altimetros; 1 (uma) secretaria com duas cadetras, sendo uma de madeira para 0 clinico ¢ outra plastica para doene; * 1 (uma) balanca pediéirica, © 2 (duas) latas de lixo (comum ¢ infeccioso). IIL6- Sala de Reunides A sala de reunides ¢ espagosa com uma capacidade para acomodar 32 pessoas sentadas ¢ tem apenas cadeiras plisticas ¢ de acordo com informagdes prestadas no local a sua arrumagao depende do evento a realizar Para além desta sala, existe mais uma outra sala com dimensées iguais onde se encont estocados materiais por destinar, cuja a sua ocupagao ainda nao esta determinada, Sala de Reuniges Fonte: Imagens Tiradas no CS Mi de Dombe IL7- Laboratorio Laboratorio encontra-se na fase de alocagao de recursos materiais e humanos. No entanto, da verificagao feita, constatou-se que ja estio disponiveis os seguintes aparelhos e materiais: © 1 (um) aparetho para Hemograma; © (um) Microseépio, © 1 (uma) Centrifiuga, © 2 (duas) latas de lixo (comum e infeccioso) © 1 (um) Aparetho de Ar Condicionado montado Para além deste equipamento, poss 3 baledes de parede, um lavatério com toreira e agua corrente, uma geleira € um armario para arquivo. Na divisio do laboratorio, esta contemplado um espago para colheita. Imagens Tiradas no Laboratirio do C:S Missio de Domb Fonte: Imagens Tiradas no C.S Missio de Dombe ' ™ las no C:8 Missio de Dombe IIL8- Sala de Esterilizagao A peque a sala de esterilizagdo possui um fogao a gis, uma botija de gas, uma prateleira onde se encontram arrumadas panelas de materiais para esterilizagao e uma panel la de pressio a lenha Materiais ma sala de Fs Fonte: lay {do CS Missao de Dombe 111.9- Deposito de Medicamentos e Farmécia © Deposito de Medic wentos do Centro esta equipado com um aparelho de ar condicionado, possui prateleiras para efeitos de conservagdo ¢ arrumagao dos medicamentos. No Depésito existe medicamentos essenciais para suprit as necessidades dos cuidados primérios como Paracetamol comp, suspen: Amoxicilina caps, suspensio, Cotrimoxazol comp, suspensio Penicilina Benza ica, Procaina injectivel, Prednisolna comp, Ciprofloxacina comp. Azitromicina comp, Tetraciclina pomada oftilmica, Eritromicina comp, 0. suspen} Fenoximetilpenicilina comp, suspensio, anti-malaricos (Coartem) entre outros medicamentos. de realgar que a Unidade Sanitaria recebe os medicamentos v classica e de Programa de Medicamentos Essenciais (Kits US). do CS Miso de Dombe imagem tirada no depdsito de medicamentos do CS Diversos Medicamentos do MISAU (CMAMD, Fonte: imagem tirada no deposito de medicamentos do CS Misio de Don © Depésito de Medi amento possui ainda pratel iras para a conservagao dos medicamentos ¢ a zestao dos medicamentos € através da ficha de stock manual ¢ electrénico por meio tablets- SIGLUS um Sistema de Informagao de Gestao Logistica ja bastante implementado nas Unidades Sanitarias (US). Os medicamentos encontram-se armazenados a temperatura apropriada para 0 efeito, como preconiza o mimero 2 do artigo 38 do Decreto 21/99do regulamento do exercicio da Profissaio Farmacéutica. Posst ainda, aparelho de ar condicionado em perfeitas condigdes. no Depésito de Medicamentos -amentos do CS Miso de Dombe Todavia, os medicamentos de grandes volu nes so conservados em trados como recomenda o manual de procedimentos. 11.10- Lavandaria Existe uma Lavandaria com 4 Ceias para lavagem da Roupa Hospitalar, conforme ilustra a fotografia a seguir. Ademais, ao lado, tem dois balnedrios piiblicos com choveiros ¢ corrente. Mais detalhes na fotografia abaixam. Fonte: Fonte: Imagens Tiradas na Lavandaria do CS Missio de Dombe I.11- Tratamento do Lixo Hospitalar Em todos sectores de atendimento aos pacientes foram colocados baldes plisticos de lixo por forma a recolher 0 lixo hospitalar até ao destino final observando as medidas de biosseguranga Outrossim, estaio sendo observados de alguma forma as normas de tratamento de lixo nos sectores. Todavia, nao foram encontrados baldes de lixo anatémico na sala de tratamento ¢ do lixo biol6gico no Laboratorio apesar de estar em organizagao Constatagoes: * 0 aterro Sanitirio esté vedado parcialmente ¢ ndo possui porto para evar a penetragao de ammais, Ademais, esté localizado muito préximo a unidade sanitiria e encontra-se saturado. © Falta de idemificagdo do aterro sanitério Nao foi encontrada uma fossa para o descarte do lixo anatémico MIL.12- Transporte A equipe inspectiva foi apresi jada uma motorizada ambulincia nova que, de acordo com a explicagao da senhora Miriam Gomes dos tos, Irma © responsavel da Unidade Sanitaria, destina-se para evacuar doentes graves as unidades sanitarias de r enc Figura: Imagem da mota Ambulincia MI_13- Instalagdes Sanitirias Possui instalagdes sanitarias para pessoal e para utentes no interior das instalagdes com fonte de abastecimento de agua corrente, 2 (dois) balnedrios no reeinto hospitalar e uma lavandaria dividida com 2 (duas) ceias de cada lado. Mais det hes na fotografia abaixam. ens Tiradas na Lavandaria do C.S Missio de Dombe Fonte: Fonte: Imagens Tiradas no interior do C:S Missio de Dombe IL.14- Recursos Humanos No petiodo em alusdo, foram encontrados 3 Técnicos do sistema Nacional de Saiide que atendem 08 doentes colocados no inicio do segundo trimestre do ano em curso nomeadamente sa Francisco Saize ~ Técnica de Medicina Geral * Fernando Horacio Enfermeiro Geral * Paula da Conceigio Alfredo ‘Técnica de Farmacia Constatagies: > O quadro do pessoal ainda ¢ exiguo, faltando outras categorias profissionais tais como: Enfermeira_de SMI, Técnicos de Laboratério, Técnicos de Medicina Preventiva ¢ Sancamento do Meio, Técnicos de Nutrigdio, Agentes de Servigo e um Administrativo. IIL.15- Servigos Prestados Da observagao feita, constatou-se que a Unidade Sanitaria presta Cuidados de Saide Primarios tais como, * Consultas de Medicina Geral que em média assistem 1000 pacientes por més: Atendimento de urgéncias e prestagao de primeiros socorros: % Distribuigao de medicamentos enciais com a sua dispensa na farmacia local; % Despiste de Sifilis, Malaria e HIV nas consultas externa através de testes ripidos: % Elaboragao de relatérios periddicos de Farmacia: % Gestio de medicamentos, artigos médicos e produtos farmacéuticos do SNS.entre outros consumiveis; % Prevengdo, controlo ¢ vigilancia das doengas endémicas nos loc: s mais comuns: % Referéncia para niveis superiores dos problemas de satide que ndo pode ser resolvidas % Vacinagio — que é assegurada por uma equipe mével do Centro de S: que 0 faz todos dias ite A ‘es de mobilizagao social e um programa sistematico compreendendo a educagiio hutricional qu através de diversas organizagdes que tem dado 0 seu apoio localmente como ¢ 0 caso da HELPO. Neste contexto, foram encontrados diversos mater ais educativos ¢ outros instrumentos de medigtio de pardmetros antropomeétricos como altimetros, balangas, utensilios de cozinha entre outros na sala de nutrigao; ° No Laboratério Ja estao disponiveis aparelhos para elevar o nivel de processamento de analises laboratoriais como Hemograma, para despiste de hemopatias, uma perspect ‘a considerada positiva, Para além disso, tem um novo Microseépio, Centrifuga ¢ uma geleira para assegurar a conservagiio de sangue © reagentes, conforme foi ilustrado nas imagens detalhadas no laboratério. 11.13.1 Componente Satide Materno-Infantil De acordo com a senhora Miriam Gomes dos Santos, Irma e responsivel da Unidade Sanitar disse que se compromete em incorporar as actividades de Consultas Pré-Nata © Pés-Parto, No entanto, as restantes actividades como partos € consultas de Planeamento Familiar ficarao reservadas para a unidade sanitiria mais proxima, que ¢ 0 Centro de Saiide de Dombe. Em casos de urgéncias obstétricas, garantiu que serdo recebidas e evacuadas ao Centro de Satide de Dombe pela ambulancia da Missao. Contudo, esclareceu ida que por enquanto, a sua congregagdo esta a reflectir a incluso sobre assistén ia aos partos institucionais e consultas de Planeamento Familiar nas unidades sanitarias asso iadas a sua congregagdo religiosa, pois, ainda nao foi decidido ainda pelos seus superiores cos. Mesmo assim, assegurou que vai neste momento assumir a realizacao de Consultas Pré-Natais e P6s-Parto no Centro de Saiide da Missio de Dombe por forma a acomodar parte da Saiide Materna hierarqui tatacdes: Nao tem marqueza ginecologica e sala idemtificada para Consultas Pré-Natais ¢ Pés-Parto. * Falta de equipamento ¢ material para o funcionamento de sala de CPN © Pés-parto tais como: _secretéria e respectivas cadeiras, Estetoscépios de Pinard, Exfigmomanémetros Estetoscépio biauricular, Cacifo, Fita métrica, Termémetros clinicos, Balanga pedidtrica para adultos, altimetro, luvas ¢ outros consumivets IV. Conelu Feita a observagao e andi ise dos elementos colhidos na Unidade Sanitaria, auscultagao dos responsave ouvido o Chefe do Posto Administrative de Dombe, a Directora Distrital de S tide, Mulher © Acgao Social de Sussundenga ¢ 0 Médic *hefe Distrital,das constatagdes durante a visita as instalagdes e analisadas com base em evidéncia da Instituigao auditada, coneluiu -se 0 seguinte: 1A Unidade Sanitaria poss i instalagdes suficientes © equipamento basico para ser cadastrada no Sistema N nal de Satide; 2. As instalagdes e equipamento sdo equiparados a um Centro de Saiide Rural Tipo I; 3. A Farmacia possui um espago. suficiente e esté separada do deposito de medicamentos; 4. O deposito encontra se equipado com prateleiras e as condigdes de conservagao de medicamentos so adequados; 5. A Unidade Sanitaria ja recebe medicamentos de MISAU (CMAM) e a gestio e feita pelos técnicos de Satide (SNS); 6. A Unidade Sanitaria possui medicamentos © artigos médicos suficientes. para urar o atendimento geral dos utentes com exeepgao de partos institu tas de PF onais © tirios adequados, com sistema de abastecimento de gua corrente; 8. As. estruturas locais acima idas tém_ opinives favor quanto ao cadastramento ¢ Reconhecimento da Unidade Sanitiria ao SNS, pois funciona ha mais de 0 anos a assistir as populagdes locais, tem apoiado em caso de assez testes © outros consumiveis as outras unidades sanitarias, para além de estar a receber medicamentos do SNS e a funcionar com profissionais do Estado: Propostas/Recomendacdes Dadas as constatagdes acima deseritas, observagées, anilise das constatagdes veri adas durante salho inspectivo, das conel eS, a equipe inspectiva propdelrecomenda o seguinte permitindo que irregularidades apontadas sejam corrigidas, 1 @ Unidade Sanitaria seja reconhecida como Centro de Saude Rural Tipo 1 ¢ cadastrada no SNS ao abrigo do Artigo 5 do Diploma Ministerial n°127/2002 de 31 de Julho — Prazo: 45 2, A Comunidade das Irmas devera no prazo del dias apresentar: 0 pedido/requerimento, anexando a planta e meméria descritiva das instalagdes, a relacéio nominal do equipamento existente por sectores, a descricao de actividades por sector, descricio de politicas piiblicas ¢ de apoio social as comunidades, 0 Regulamento de Organizacdo e Funcionamento da Unidade Sanitiria (Regulamento Interno), entre outros aspectos que forem importantes, Que seja elaborado um Memorando de Entendimento entre o sector de Saiide com Comunidade das Irmas da Igreja Catolica da Mi ‘do de Dombe no ambito da parceria Piblico-Privada sobre Gestio de actividades, m: nutengaio das instalagdes, agua e A equipe de trabalh 4. Energia entre outros aspectos pois, o reconhecimento da U.S nao significa tomada de posse do Patrimonio ~ Prazo: 60 dias, Que seja identificado um Gabinete de consultas Pré-Natais ¢ Pés-Parto e equipando-o com una Marqueza ginecoldgica, Secretéria ¢ respectivas cadeiras, estetoscépios de Pinad, esfigmomandmetros, estetoscépto biauricular, cacifo, fila métrica, termémetros clinicos, balanga pediatrica e para adultos, altim 30 ctro, luvas ¢ outros consumiveis. Prazo: ias, Que sejam colocados os téenicos em falta: Enfermeira de SMI, Técni de Laboratorio, Técnicos de Medicina Preventiva e Saneamento do Meio, Técnicos de Nutrigdio, Agentes de Servigo ¢ um Administrativo. Prazo: 30 di Que seja aberto, vedado um aterro sanitario num local um pouco afastado do edificio de atend iento piiblico. Prazo: 30 dias, Que seja construida uma fossa para descarte de lixo anatémico. Prazo: 30 dias Chimoio, Novembro de 2021 Domingos José Joao Fote Azevedo Pagero Daniel Simango vow dung fh fey aSdanel S Smann Santos Laissone. - any [atone Agostinho Filipe Estévao — \—oe¥ Yan Fitee bale |

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