Cultura

Microbiológica
 Como a coleta das amostras
microbiológicas devem ser feitas?
• Urocultura
• Preferência coletar a primeira urina da manhã.
• Fazer a higienização da região íntima

• Coprocultura
• Fezes - devem ser coletadas no início dos sintomas,
quando diarréicas e antes de qualquer terapia
antibiótica. NUNCA coletar da fralda.
• Swab Retal - Introduzir o swab estéril
aproximadamente 1 cm além do esfíncter anal.
Cuidadosamente rodar o swab e colocar o swab no meio
de transporte (Cary-Blair) e enviar ao laboratório.
• Secreção de Orofaringe
• Utilizar um abaixador de língua, pressionar e rolar o
swab sobre as tonsilas e faringe posterior,
especialmente na área com hiperemia adjacente aos
pontos com pus ou placas, evitando tocar na língua e na
mucosa oral. Colocar o swab em tubo com meio de
transporte enviar imediatamente ao laboratório ou em
meio de transporte e encaminhar em até 12 horas à
temperatura ambiente (20 a 25°C) ou até 24 horas se
refrigerado
Quais os cuidados necessário
• Colher antes da antibioticoterapia, sempre que possível.
• Instruir claramente o paciente sobre o procedimento.
• Observar a anti-sepsia na coleta de todos os materiais
clínicos.
• Colher do local onde o microrganismo suspeito tenha
maior probabilidade de ser isolado.
• Considerar o estágio da doença na escolha do material.
Patógenos entéricos, causadores de diarréia, estão
presentes em maior quantidade e são mais facilmente
isolados durante a fase aguda ou diarréica do processo
infeccioso intestinal.
• Quantidade suficiente de material deve ser
coletado para permitir uma completa análise
microbiológica. Caso a quantidade seja pequena,
priorizar os exames.
• O pedido do exame deve conter, além da
identificação do paciente, dados como idade,
doença de base e indicação do uso de antibióticos
Por que fazer a solicitação de
cultura microbiológica?
INFECÇÃO POR Escherichia coli

• Mais frequentemente isolado na maioria dos

laboratórios de microbiologia.
• Mais comum de infecção urinária adquirida na
comunidade em hospedeiros normais.
• Importante causa de infecções hospitalares e
infecções em pacientes imunocomprometidos.
• Causar enterite ou gastrenterite por diversos
mecanismos, como produção de toxina e aderência
às células epiteliais da mucosa do cólon.
INFECÇÃO POR Escherichia coli

• Quando suspeitar?
• Paciente com infecção urinária
• Diarreia do Viajante
• Diarreia Transmitida por alimentos
INFECÇÃO POR Staphylococcus aureus

• O gênero Staphylococcus é composto de várias

espécies, que são responsáveis por infecções
humanas. Staphylococcus aureus constitui uma
causa frequente de infecção piogênica.
INFECÇÃO POR Staphylococcus aureus

• Quando suspeitar?
• Pneumonia
• Osteomielite aguda
• Piomiosite
• Bacteremia e endocardite
• Intoxicação alimentar:
• Meningite
INFECÇÃO POR Streptococcus pyogenes
(Grupo A)
• Os SGA colonizam as vias respiratórias superiores
e a pele, e as infecções nesses locais constituem as
manifestações mais comuns de doença por SGA. As
infecções piogênicas invasivas são comumente
causadas por SGA; foram descritas infecções em
todos os sistemas de órgãos.
INFECÇÃO POR Streptococcus pyogenes
(Grupo A)
• Quando suspeitar?
• Faringite
• Celulite e infecções de tecidos moles
• Febre reumática aguda
• Síndrome semelhante ao choque tóxico por
estreptococos do grupo A:
Como interpretar o laudo?
Antibiograma

● Sensível (S): A infecção pode ser tratada com a

dosagem recomendada do antimicrobiano.
● Resistente (R): Concentrações sistêmicas
usuais do antimicrobiano, não inibem o
microrganismo, gerando ineficácia clínica.
● Intermediário (I): Microrganismos com CIMs do
antimicrobiano que alcançam níveis
sistêmicos e teciduais, mas a resposta é baixa
Laudo
Laudo
Laudo
Laudo
Laudo
Laudo
 Então, o que são
superbactérias?
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e-mail: beatriz.rabelo@gmail.com