Escala de Transtorno do Déficiil
de Atengao e Hiperatividade
(ETDAH-AD)
yee Bet Fron Bence
Livro Vol. 1
@VETOR
EDITORA
AIM
Escala de Transtorno do Déficit
de Atengao e Hiperatividade
(ETDAH-AD)
Pdyleine Bellini Peroni Benozik
VETOR
Livro Vol. 1 ‘A IMPORTANCIA DA UTILIZACAO CLINICA DE
ESCALAS DE AVALIACAo EM TDAH
A utilizagio de escalas ¢ inventéros 6 consagrada na
literatura internacional, constituindo-ce uma importante
tradigio durante a avalisedo o diagnéstico do TDAH (Bark
ley, 1990), Tais escalas tarnam-se Giteis e funcionam como
“ferramentas ausiliares", embora néo sirvam como instru
rmentosisolados e exclusivos para a avaliagéo do transtorno
(Benezik, 200). Como née hé testes diagndsticns dfintivos
‘que diferenciem de maneira clara oa comportamentos “nor-
‘zis dos sintomastipicos do TDAH, os elinicos usam uma
‘ombinagio de entrevista, cbservagio ¢ avalingao com medicio
padronizada para avalaeo8 sintomas, prejuizas odiagnéstico
iferencial (Weiss eta, 1999
‘Para Kuhne, Schachar © Tannock (1997), a avalingio de
adultos enfatiza mais as téenicas autosplicdveis. Além disso,
‘os relatos de pessoas relevantes para 0 paciente, como con
Jug, irmaos, colegas de quarto ou de trabalho, tornam-se
fessenciais, ois of adultos com ‘TDAH, muitas vezes, no
spresentam insights significativos quanto ao proprio com-
portamento, De maneira geral, esse tipo de instrumento dé
‘0 profissonal de side mental uma melhor compreensio de
‘quem vé a conduta como problemética ede como diferengas Spade
prcebidas em graus de desvos variam em fungi dos efeitos
do ambiente (Edelbrock, 1983)
Hguma série de vantagens na utlizagio do escala. Embo-
-aelas nao onsigam reunir toda singularidade do individ,
fornecom informagées relevantes, referentes & extensio na
‘qualo individuo exibecortas caraterstions relatives a cuts
‘do mesmo sexo, idade ou escolaridade (Barkley, 1990),
2B inogével a importdneia do uso de esealas de avaliagio
para avaliar 0 comportamento humano etragospsicaléiiens,
para fins clinicos ede pesquisa (Barkley, 20119). Entretamto,
‘as informagies slo exsencialmente aquolas relativas as dimen:
ses predeterminadase propostas peo instrumento, nfo con
templando todas as dimensbos e caractaratieas pertinentes
an ndividuo Benczik, 2000), 0 que justifea a utilizagto de
‘outros métodos como a entrevista para a obtengio da histéria
familiar, social, clinica e de desenvolvimento ew avaliago do
perf sintomético para o TDAH, considerando a faxa eta
(Conners, 2009)
Barkley (2011b) lista uma série de vantagens na utlizagio
o escalas de avalingéo, entre elas:
8) a capacidade de coletarinformagSes de mltiplosinforman-
tes, reunir informagées de forma a proteger a privacidade
de um individuo, 0 baixo custo, ser um método rapido,
Dortanto, mais eficonte rentavel do que métodos ditetos
de observagéo comportamental para muitas finalidades
clinicase de pesquisa;
1) estabelecer © desvio estatstico ou a posigdo relativa do
individuo na popalagio sobre um comportamenta ou trago
‘que podem nfo estar disponiveis para outros métodos de
avaliagéo, por meio de dados normativos disponives;
(© incorporar itens que representam uma determinada di-
‘mensio, eomportamento ou trago, que pode se capturado
‘em um formato breve;
4) colotarfacihmente os julgamentos de outros que conhecer
‘ peston avaliada, hem como comparar autoavaliagies
‘como um meio de julgar concordinein ou a validade da
avalingéo;
6) fltrar uma variago situacional que tem pouca ou nenuma,
Inflygnca sobrea finalidede da avalagio, como julgamen-
ts da frequénci, intensidade, tempo ov outros aspectos
4a topografia do comportamento em estudo, o que seria
‘lif, ge no impossvel de aleangar por meio de um teate
‘ou método de observagio direta;
1 classifiear 08 resultados obtidos permitindo distingbes
‘quantitativas a serem feitasaobre os aspctos qualitativos
do comportamento humano que multas vezes so diftceis
de abter por outros meios, tai eomo testes eabsorvagbos;
{8 avaliar vrias populagées sobre uma earacteristica ou wm,
‘comportamento de interes nainvestigagto epidemiologi
‘a; continuar a explora hipitesesetiolgias sobre cortos
‘comportamentos ou doeneas;determinar o progndstico de
[grupos clinicos de pacientes acompanhados em grandes
intervals de tempo, servindo como medida de mudanca
de comportamento que pode ser secundério, quer para
intervencées ou a uma alteragio no estado de um indivi-
duo, tal como avaliar as consequencias de vérias formas
{de leso corebral ou o impacto de distrbiospsiquidtrios
ou adversidados peicol6gicas.
Como nenhum métado 6 exclusiva, bé certamente algu-
mas desvantagens na utilizagio de escalas de avalisgio, as,
‘quai tm sido amplamente discutidas (Barkley, 1997) ecujos
principais pontos so: Reconhecer a eapacidade do avaliador
‘0 fornecerinformagoes procias sobre 0 comportamento re-
presentadonositens da escala. Onivél de inteligénea, nivel
‘educacional,o estado emocional, a gama de experiéncias de vida, a experitneia anterior com escalas semelhantes uma
tmirfade do outros fatores tém o potencial de inf ener o
avaliador de maneira que possa afetar a exatidéo ou a vali-
dade das informagtes prestadas, Por exemplo, aansiedade de
tum adulto pode resultar em sintomas superdimensionados,
fem relagéo ao nivel rolatado por alguém que conhece hem
‘2 pessoa ¢ esté usando a metma escala, E concebivel que
isso represonto uma verdadeira polarizagio da classificagio
dessa pessoa, ce mod que 6 menos vilda ou menos precisa
‘que. avaliagéo fornecida pelo adulto, Ususros deescalas de
avaliago precisam estar ciontes dos eventuais resultados da
pesquisa sobre anatureza ds ofites de polarizacéo sobre a
scala utiliza.
'Na medida em que estes vieses podem acontecer, 0 pro-
fissional ou pesquisador deve ficaratento, pois igo vai con
tribuir para erres de medigto,reduzindo a confiahilidade e,
especialmente, erros do avaliador (Barkley, 2011),
O Transtorno pe Déricrr pe ATENCAO!
‘Hirrrarivabe (TDAH)
© Transtorno de Défcit de Atoncéo/Hiperatividade, re-
‘conhecido como TDAH é um transtorno mental erdnice que
‘omega cedo (na infincia),apresenta um curso de desenvol-
vimento e um quadro de sintomas caracteristicos a0 longo
a vida. Os sintomas desse quad elinieo frequentemente
ifcultam 0 desempenho social, escolar ¢ ocupacional em
vérias stuagtes (Conners, 2008)
0 impacto promovido pelo quadro de TDAH envolve pre-
uizos familiares, como estress familiar, maiores conflitos no
casamento oom os filhos;prejutzo nas relagiesinterpesoais,
atividades antissociis, problemas legas,riseo para aciden:
tes de trnsito e multaa por excesto de velocidade; suce550,
educacional limitado, prejulzos no emprogo, dificuldades
finanosiras, sexo arriacado, gravider indesejada e doencas
sexalmente tranamisetveis, bem como uso excessivo de ei
‘garo, cafe drogas (Berkley, 2011a; Mattos, Saboya, Kaefer,
nije, & Soncini, 2003).
‘Estudos longitudinais demonstraram queoTDAH persiste
na vida adulta em toro de 60% a 70% dos casos (Barkley,
2003). Base transtorno 6 uma condigin neurobioligica que se
‘aracteria por um padro porsstente de desatengio,impulsi-
‘idade ehiperatividade, de ncordo com os critrios propostos
pelo DSMIV-TR (American Peychiatrie Association, 2003)
{que classifieam os individuos eom TDAH em trés subtipos,
‘dependendo das combinagées de sintomas que experimentam:
8) TDAH do tipo Predominantemonte Desatento;b) TDAH do
‘ipo Predominantemente Hiperativo-lmpulsivo e) TDAH
{a tipo Combinado,
‘As estimativas de provaléncia variam em funsio dos
trios tilizados, porém os extudas que utilizam diagnésticos
rigorosos, medigGes claras dos prejutzas e diagnésticosdife-
‘enclaiscuidadosos demonstram uma prevaléncia entre 2 &
‘entre os adultos, © na mesma proporgéo entre homens ©
‘mulheres (Biederman ot a., 1994; Barkley & Murphy 2008;
[Angold ¢ Costello, 1986). A etiologia deseita na literatura
flega que 0 TDAH pode ocorrer como resultado de bases
‘multifatoriats, como os fatores genético, bioldgicos e neu-
ropsicolgeos. A predisposi genética paraa manifestacdo
do transtorno 6 acima do 50% (Barbosa, 1999).
‘Messina ¢ Tiedmann (2009) relataram, por meio deestudos
rneutopsicoégion, que o TDAH ecté assoiado a alteragies do
‘irtex préfrontal ede suas projgiesaestruturas subeorticals,
que earacteria esee transiorno por frequentes niveis de
fesatengéo,impulavidade, hiperatividade, desorganizagio ©
{nabilidade social, envolvendo um deficit do sistema inibitorio
fu as fungies exccutivas da meméria de trabalho (Baddeley, 1906; Baddeley, Logie, Bressi, Della Salla,& Spinnler, 1986
spud Gathercol, & Baddeley, 1980). Pesquisadoreseestdicsns
tém mostrado que as caraceritioa principais do Transtorno
do Deficit do Atenge/Hiperatvidade (TDAH) esto associadas
‘uma difeuldade pare inibir ou fear impulsos Barkley, 1997;
Barnettet al, 2001; Mattos boys, Kafer, Knjnike Sonn,
2003; Knapp, Rohde, Lysskowski & Johannpeter, 2002.
‘Barkley (1997) propis uma tooria uniicadora para expliear
‘as disfungies observadas no TDAH. A proposio 6 pautada
fem uma alteragio central no eértex pré-frontal que com-
promete a capacidade adaptativa da fincto executiva. Pasa
alteragdo-chave” seria um défeit na eapacidado de inibir
espostas, o que explicaria oa varios tipos de manifestagbes ©
comprometimentos no TDAH.
‘Pesquisadores como Barley (1097), Barnette colaborado-
es (2001) ¢ Mattos, Saboya, Kaefr, KnijnikeSoncini (2008),
tem sugerido que uma alteragio no fncionamento do eirtex
ré-frontal ede suas conexbes com a rede subcortical pode er
responsive pelo quadro cinico do TDAH. Segundo Knapp,
Rohde, LyszkowskieJohannpeter (2002), altoragins no ofrtex
_pré-frontal seriam responsdves polos comportamentas ipicos
{do TDAH, tes como o dict em eomportamento inbitrio,
‘meméria de trabalho, planejamento, autorrogulagtoe limiar
para ago dirgida a um objotiv defnido,Essas fungbes abar-
fain subdomnios epeciions do comportamento como vligo,
habilidades para explora, seleionar, monitoraredirecionar a
atencio, nib estfmulos coneorrents,prevere planer meb
de resolver problemas complexos, antecipar eonsoquéncias,
presentarflxibilidade na alterapio do estratégias em fungéo
Você também pode gostar
- Uso Exclusivo Interno-Etdah Interpretação Dos ResultadosDocumento5 páginasUso Exclusivo Interno-Etdah Interpretação Dos ResultadosJoão Paulo SantosAinda não há avaliações
- ECB Life008Documento15 páginasECB Life008João Paulo SantosAinda não há avaliações
- Tabela de Valores de Testes PsicológicosDocumento1 páginaTabela de Valores de Testes PsicológicosJoão Paulo SantosAinda não há avaliações
- Relatorio Consulta Devedor PDFDocumento1 páginaRelatorio Consulta Devedor PDFJoão Paulo SantosAinda não há avaliações
- O Desenvolvimento Da Personalidade em Carl Gustav JungDocumento4 páginasO Desenvolvimento Da Personalidade em Carl Gustav JungJoão Paulo SantosAinda não há avaliações
- Jung e A Arteterapia No BrasilDocumento20 páginasJung e A Arteterapia No BrasilJoão Paulo Santos100% (1)
- A Arte de Conhecer A Si MesmoDocumento3 páginasA Arte de Conhecer A Si MesmoJoão Paulo SantosAinda não há avaliações
