FORMULÁRIO DE CANCELAMENTO

PACOTE NISSAN PROTECT

CONCESSIONÁRIA: CONTRATO NÚMERO:

CANOPUS NISSAN RONDONÓPOLIS PM10054927
MODELO: CHASSI:
VERSA 1.6 EXCLUSIVE CVT P TECH 3N1CN8AEPL818628
Motivo

Cliente desistiu da contratação do Nissan Protect.

CONCESSIONÁRIA
Nome: ANDROMEDA COMERCIO DE VEÍCULOS LTDA CPF/CNPJ: 38.395.347/0002-34

Endereço: Rua Fernando Correa da Costa, n°3940

Bairro: Vila Adriana Cidade: Rondonópolis UF: MT CEP: 78705-841

Telefone fixo: (66)2101-9888 Celular: (66)2101-9888 E-mail: financeiro.nissanroo@grupocanopus.com.br

A CONCESSIONÁRIA, de forma unilateral e por manifestação livre de vontade solicita o CANCELAMENTO do

Contrato mencionado acima, contratado junto à NISSAN DO BRASIL AUTOMÓVEIS LTDA (CNPJ
04.104.117/0008-42), ficando extinto de pleno direito, com a interrupção imediata da cobertura do Pacote Nissan Protect.

A garantia original e o Nissan Way Assistance adicionalmente conferidos serão imediatamente cancelados, permanecendo
válidas as disposições do Manual do Proprietário do Veículo quanto aos termos e condições da garantia do Veículo e do
Nissan Way Assistance, inclusive o período de validade.

Perante esta, o Cliente concede à NISSAN DO BRASIL quitação plena, geral e irrestrita em relação ao Contrato.

Rondonópolis/MT, 01 de junho de 2023.

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CONCESSIONÁRIA