Você está na página 1de 1

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURRALINHO

SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTÊNCIA SOCIAL- SEMAS


CENTRO DE REFERÊNCIA ESPECIALIZADO DE ASSISTÊNCIA SOCIAL - CREAS

FICHA DE INSCRIÇÃO

Campanha 21 Dias de Ativismo pelo Fim da Violência Contra Mulher

Local e Horário: CRAS – As 9h00 da manhã

DADOS PESSOAIS

Nome:

DN: ______/______/______ Idade: Gênero:

Tel.: CPF:
ENDEREÇO

End:

Bairro: Ref.:
CATEGORIA

CREAS ( ) CRAS ( ) CAPS ( ) NENHUM ( )

OUTRO? QUAL:
DIAS DA RODA DE CONVERSA

DIA 28/11/2023 ( ) DIA 30/11/2023 ( )

Possui interesse na Oficina de Capacitação: Confecção de Crochê?

Sim ( ) Não ( )

Você também pode gostar