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  • Modelo Formulario Recebimento de Valores (1) (1) .Docx (8) Assinado

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    Luan Crispim Carneiro solicitou reembolso de despesas no valor de R$99,29 referentes a transporte para participar de um evento entre os dias 22 e 24 de novembro de 2023. As despesas incluem passagem de ônibus e corridas de Uber entre sua casa, a rodoviária e o hotel.

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    Luan Crispim Carneiro solicitou reembolso de despesas no valor de R$99,29 referentes a transporte para participar de um evento entre os dias 22 e 24 de novembro de 2023. As despesas incluem passagem de ônibus e corridas de Uber entre sua casa, a rodoviária e o hotel.

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    FORMULÁRIO RECEBIMENTO DE VALORES

    Nome completo: Luan Crispim Carneiro


    Forma de pagamento: PIX Banco: Santander Pix: CPF 03350985092
    Data: 22/11/2023 a 24/11/2023
    ( ) PAGAMENTO ANTECIPADO
    ( X ) REEMBOLSO DE DESPESAS
    ( ) PAGAMENTO DE DIÁRIAS
    ( ) OUTROS

    Data Despesa Motivo Valor


    22/11 TRANSPORTE Compra de passagem de ônibus para ir para R$ 62,30
    o evento
    22/11 UBER Casa -> Rodoviária R$20 ,00
    22/11 UBER Rodoviária -> Hotel R$ 16,99
    Total R$ 99,29

    Porto Alegre, 29 de novembro de 2023

    ____________________________________
    Assinatura Solicitante

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