EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO Nº 001/2023 - SELEÇÃO DE PROJETOS PARA FIRMAR

TERMO DE EXECUÇÃO CULTURAL COM RECURSOS DA LEI COMPLEMENTAR 195/2022

(LEI PAULO GUSTAVO)

ANEXO VII

DECLARAÇÃO ÉTNICO-RACIAL

(Para agentes culturais concorrentes às cotas étnico-raciais – negros ou indígenas)

Eu, _____________________________________________, portador(a) da cédula de identidade

nº. ____________________ e do CPF nº. ______________________, DECLARO para fins de
participação no EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO Nº 001/2023 - SELEÇÃO DE PROJETOS
PARA FIRMAR TERMO DE EXECUÇÃO CULTURAL COM RECURSOS DA LEI
COMPLEMENTAR 195/2022 (LEI PAULO GUSTAVO) que sou:

( ) Negro

( ) Indígena

Por ser verdade, assino a presente declaração e estou ciente de que a apresentação de
declaração falsa pode acarretar desclassificação do edital e aplicação de sanções criminais.

Breu Branco/PA, _______ de ________________de 2023.

____________________________________________
Assinatura do(a) Declarante