18/01/2022 SEI/ME - 21746113 - Anexo

MINISTÉRIO DA ECONOMIA
Procuradoria-Geral da Fazenda Nacional
Procuradoria Regional da Fazenda Nacional na 3ª Região
Procuradoria Seccional da Fazenda Nacional em São José do Rio Preto - SP

ANEXO 2
AUTODECLARAÇÃO ÉTNICO-RACIAL

Para os fins do disposto no Decreto nº 9.427/2018, publicado no DOU de 29/06/2018, que

determina a reserva de 30% das vagas de estágio na administração pública federal direta, autárquica e
fundacional para os negros, eu, _________________________, tular do RG
nº___________________________, expedido em ___/___/________, pelo órgão
expedidor_____________, inscrito no CPF sob nº _________________________, AUTODECLARO, sob as
penas da lei, que sou:

( )Preto(a) ( )Pardo(a) ( )Branco(a) (

)outros/especificar______________________________, estando ciente de que em caso de falsidade
ideológica ficarei sujeito às sanções prescritas no art. 299 do Código Penal e às demais cominações legais
aplicáveis.
São José do Rio Preto,__________ / ___________ / ____________

______________________________________
Assinatura

Referência: Processo nº 11995.100004/2022-71. SEI nº 21746113

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