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Form.

SEG-087
CHECK LIST - CONJUNTO TRIPE
Rev.00

Data da Inspeção Equipamento Patrimônio

Trabalhador Função Obra

Tripe Gerador
Inspeção visual Carcaça / fechadura das portas
Checar pontos tração Aterramento
Checar pontos de solda Sistema de Partida
Checar chapa de conecção Horímetro
Condições gerais do equipamento Vazamento
O equipamento apresenta algum tipo de vazamento ? Temperatura
Macaco hidráulico Nivel de óleo
O operador está fazendo uso de todos os EPI's necessarios
Nivel de agua
para a sua atividade?

chave de acionamento liga desliga esta em boas condições Quadro de comando

As mangueiras apresentam algum tipo de desgaste ou


Tomadas Adequadas
deformação?
O equipamento apresenta algum tipo de corrosão na
Chave de frequência
estrutura
O operador e capacitado / habilitado para manuseio do
Cabos terminais do motor
equipamento
Bomba hidráulica
Existe vibrações anormais Os manômetros estão em boas condições

As mangueiras estao em boas Mangueiras, estão com pressão

As conexões estão em adequadas Óleo do motor, está no nivel indicado


Existem vazamentos no equipamento
Outros
O operador possui próximo a atividade o kit de emergencia
Tanque de combustível
Ambiental
O colaborador treinado e habilitado Extintor de Incêndio

Legenda Observações
Conforme C
Não Conforme N
Não Tem NT
Encaminhamento Prazos p/ Regularização DATA
Mecânico Mecânico
Eletricista Eletricista
Substituição Substituição
Interdição Interdição
Participante(s) da Inspeção Encaminhamento (Responsáveis)
Nome: Nome:
Função: ______________ Função: ______________
Setor: Assinatura Setor: Assinatura

Nome: Nome:
Função: ______________ Função: ______________
Setor: Assinatura Setor: Assinatura

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