DECLARAÇÃO ISENÇÃO RETENÇÃO INSS

Ilmo. A
ASSOCIACAO DOS PROPRIET DO LOT PARQUE DA FAZENDA

PAVAN E PAVAN COMERCIO E PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS LTDA ME, com sede ROD
ENGENHEIRO CONSTANCIO CINTRA, S/N - POMAR SAO JORGE - KM 74.8 GLEBA A - 13.255-
877 - Itatiba - SP, inscrita no CNPJ sob o nº 10.888.775/0001-07, DECLARA ao EMPRESA
DESTINATARIA, para fins de não retenção de 11% (onze por cento) do valor bruto da nota
fiscal ou fatura de prestação de serviços, a que se refere o artigo 31 da Lei nº 8.212 de
1991, com redação dada pela Lei nº 11.933 de 2009, que é regularmente inscrita no Regime
Especial Unificado de Arrecadação de Tributos e Contribuições devidos pelas
Microempresas e Empresas de Pequeno Porte – Simples Nacional, de que trata o art. 12
da Lei Complementar nº 123, de 14 de dezembro de 2006, não sendo tributada na forma
do Anexo IV da referida Lei e sim pelo ANEXO III.

O signatário é representante legal desta empresa, assumindo o compromisso de informar

à pessoa jurídica pagadora, imediatamente, eventual desenquadramento da presente
situação e está ciente de que a falsidade na prestação destas informações, sem prejuízo do
disposto no art. 32 da Lei nº 9.430, de 1996, o sujeitará, juntamente com as demais
pessoas que para ela concorrem às penalidades previstas na legislação criminal e
tributária, relativas à falsidade ideológica (art. 299 do Código Penal) e ao crime contra a
ordem tributária (art. 1º da Lei nº 8.137, de 27 de dezembro de 1990).

Itatiba, 01 de agosto de 2023.

ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL DA EMPRESA