IDENTIFICAÇÃO DA EDIFICAÇÃO E/OU ÁREA DE RISCO

LOGRADOURO PÚBLICO: POV. ALTO BONITO, S/N, ROD BR 222, KM 451 CEP: 65390-000 Nº s/nº
BAIRRO: ZONA RURAL MUNICÍPIO: SANTA LUZIA
COMPLEMENTO: UF: MA
PROPRIETÁRIO: ANTONIO SILVA CAMPOS CPF/CNPJ: 177.039.132-00
RESPONSÁVEL PELO USO: ANTONIO SILVA CAMPOS CPF/CNPJ: 177.039.132-00
E-MAIL: FONE: (98) 98143-0080
RAZÃO SOCIAL: A S CAMPOS LTDA CNPJ: 41.191.068/0001-82
NOME FANTASIA: AUTO POSTO 5 IRMAO
CNAE PRINCIPAL: COMÉRCIO VAREJISTA DE COMBUSTÍVEIS PARA VEÍCULOS AUTOMOTORES
CLASSIFICAÇÃO DA OCUPAÇÃO (Tabela 1, Anexo A, NT_01): SERVIÇO AUTOMOTIVO E ASSEMELHADOS G3
ÁREA TOTAL CONSTRUÍDA: 937,79m² PAVIMENTOS SUBSOLO: TÉRREO
ÁREA DO TERRENO: 23488,70m² CARGA DE INCÊNDIO
ÁREA COMPLEMENTAR:
Acima de 1.200 MJ/m²
ALTURA (PARA FINS DE MEDIDAS DE SEGURANÇA): 4,50 M
FORMA DE APRESENTAÇÃO
PROCESSO TÉCNICO PARA USO DO CBMMA
PROCESSO TÉCNICO COMPLEMENTAR PROTOCOLO OBSERVAÇÕES
Nº DO CAP PRINCIPAL:
RESPONSÁVEL TÉCNICO: ANTONIO ROOSEVELT JACOME ERICEIRA JUNIOR
CPF : 605.658.953-62 Nº DO CONSELHO: 111704787-3
e-mail: rooseveltericeira@gmail.com FONE: 95 981267178
CARACTERÍSTICAS CONSTRUTIVAS
ESTRUTURA (CONCRETO, AÇO, MADEIRA, Paredes de Alvenaria, Estruturas e vigas de Aço.
OUTROS.):
ELEMENTOS DE COBERTURA: Telhas de Aço e sobre estrutura de perfis de aço de 150mm
ELEMENTOS DE VEDAÇÃO: Embuçamento em reboco revestido com massa corrida e pintura em acrilico
MEDIDAS DE SEGURANÇA CONTRA INCÊNDIO
X Acesso de viatura às edificações e áreas de risco X Iluminação de emergência
Isolamento de risco X Detecção de incêndio
X Segurança estrutural contra incêndio X Alarme de incêndio
X Compartimentação horizontal X Sinalização de emergência
X Compartimentação vertical X Extintores
Controle de Material de Acabamento e Revestimento X Hidrantes e mangotinhos
X Saídas de emergência Chuveiros automáticos
Elevador de emergência Sistema de resfriamento
Controle de fumaça Sistema de espuma
X Gerenciamento de Risco Sistema de gases fixos
X Brigada de incêndio Controle de fontes de ignição
RISCOS ESPECIAIS
Armazenamento de líquidos inflamáveis Armazenamento ou revenda de fogos de artifícios
Uso de Gás Liquefeito de Petróleo Vasos sob pressão (caldeiras)
Armazenamento de produtos perigosos Outros (especificar):

Responsável Técnico Responsável pelo uso

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 FICHA PARA ANALISE DE PROJETOS

( ) Aprovado ( ) Reprovado
Nº

Razão Social: A S CAMPOS LTDA

Nome Fantasia: AUTO POSTO 5 IRMÂOS
Classificação: SERVIÇO AUTOMOTIVO E ASSEMELHADOS G-3
Ramo de Atividade: POSTO DE COMBUSTÍVEL CNPJ: 177.039.132-00
Endereço: POV. ALTO BONITO, S/N, ROD BR 222, KM 451
Resp. Técnico: ANTONIO ROOSEVELT JACOME CREA Nº: 111704787-3
ERICEIRA JUNIOR
Nº de Pav.: 01 ATC: 937,79 Nº de Und.:
Altura: 4,50 AT do Terreno: 23488,70 Nº CAP ANT:

PRVENTIVOS DA EDIFICAÇÃO
X Lei 11.390, de 21 de dezembro de 2020. X Gerenciamento de risco NT 16/2021 CBMMA
X Procedimentos administrativos e medidas de X Brigada de Incêndio NT 17/ 2021CBMMA
segurança NT 01/2021 CBMMA
X Acesso de Viaturas NT 06/2021 CBMMA X Ilum. De Emergência NT 18/2021 CBMMA
X Segurança Estrutural contra incêndio X Detecção e Alarme de Incêndio NT 19/2021 do
NT 08/2021 CBMMA CBMMA.
X Compartimentação horizontal e vertical NT X Sin. De Emergência NT 20/2021 CBMMA
09/2021 CBMMA
X Saída de Emergência NT 11/2021 CBMMA X Ext. de Incêndio NT 21/2021 CBMMA
X Sistema de proteção por hidrantes e
mangotinhos. NT 22/2021 do CBMMA.

EXIGENCIAS

DATA / / DATA / /

ANALISTA: DIGITADOR:

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“ 1 – Identificação da Edificação
Dados da Empresa CONTRATANTE
Identificação da edificação A S CAMPOS LTDA
Nome Fantasia: AUTO POSTO 5 IRMÂOS
Localização: POV. ALTO BONITO, S/N, ROD BR 222, KM 451
CNPJ: 177.039.132-00
CNAE principal: COMÉRCIO VAREJISTA DE COMBUSTÍVEIS PARA
VEÍCULOS AUTOMOTORES
Ramo de Atividades: POSTO DE COMBUSTÍVEL
Grupo / ocupação SERVIÇO AUTOMOTIVO E ASSEMELHADOS G3
Grau de Risco ALTO

RESPONSAVEL TECNICO
Nome ANTONIO ROOSEVELT JACOME ERICEIRA
JUNIOR
Profissão ENGº CIVIL
Conselho 111704787-3
Nº da ART MA-202205663357
Atividade Técnica PROJETO

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