INCLUSÃO / ALTERAÇÃO DE FORNECEDORES

(1) INCLUSÃO / ALTERAÇÃO * (2) DATA * 4/18/2024

(3) FORNECEDOR (Informar o código somente para alteração e preencher apenas os campos a serem
alterados, em caso de inclusão deixar em branco)

(4) NOME COMPLETO * MARTINS DA COSTA E CIA LTDA

(5) GRUPO FORNECEDOR: (6) RAMO DE ATIVIDADE * DISTRIBUIDORES DE ALIMENTOS

(7) CNPJ / CPF * 60.873.288/0017-06

(8) INSCRIÇÃO ESTADUAL/ RG: * 146.833.449.117 (9) INSCRIÇÃO MUNICIPAL **

(10) INSCRIÇÃO NO INSS (PIS/PASEP OU NIT - NÚMERO DE

IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR) **

(11) ENDEREÇO:* RUA OLIVIA GUEDES PENTEADO (12) Nº * 375

(13) BAIRRO * SOCORRO CEP 04766-001

(15) CIDADE: * SÃO PAULO (16) ESTADO * SP

(17) TELEFONE 115693-8600 RAMAL 537 (18) FAX:

(19) e-mail: lojafabrica@ofner.com.br

(20) CONTATO Everton

DADOS FINANCEIROS
(21) BANCO: ITAU (22) AGÊNCIA: 445 (23) CONTA: 78847-4

(24) CONDIÇÃO DE PAGAMENTO: TRANSFERÊNCIA

SOLICITANTE DO CADASTRO:
(25) ESTABELECIMENTO/FILIAL * (26) NOME *
(27) DEPARTAMENTO *: (28) TELEFONE *:

Assinatura :

ORIENTAÇÕES PARA PREENCHIMENTO:

* Campo de preenchimento obrigatório;
** Campo (9) preencher quando a empresa possuir inscrição municipal, principalmente prestador de serviço; Campo
(10) obrigatório preencher quando for contratação de serviços prestados por pessoa física.

RESPONSÁVEL PELO CADASTRO COMENTÁRIOS

HABILITADO

NÃO HABILITADO