xaf g u cg f xaf x g u cg u xaf xa

controle social:
dos servios pblicos garantia de direitos

mw mw

mw mw
Jlia Moretto Amncio Monika Dowbor

mw

Lizandra Serafim

Esta publicao produto da segunda fase do projeto Translating Research Findings into Policy Inputs: A Proposal to Pilot Dissemination of State DRC Research Findings to Policy Actors in Brazil. Instituies Parceiras no Projeto | Institute of Development Studies (IDS) e Centro Brasileiro de Anlise e Planejamento (CEBRAP) Grupo Executivo no Cebrap | Lizandra Serafim (Coordenao); Jlia Moretto Amncio e Monika Dowbor Coordenao no IDS | Peter Houtzager Conselho Editorial | Caroline Hilrio Macedo; Luciana Antonini; Mrcia Luiza dos Santos; Maria do Carmo Albuquerque; Pedro de Carvalho Pontual e William Lisboa Copidesque | Vincius Trindade Projeto Grfico | Monique Schenkels Para obter informaes e a verso digitalizada deste material, escreva para controlesocial@cebrap.org.br

Introduo | pgina 5 Captulo 1. Controle social: definio, fases da poltica pblica e atores | pgina 7 1a. Controle social de servios e a garantia de direitos | pgina 7 1b. Quando acontece controle social em uma poltica pblica? | pgina 10 1c. Quem realiza o controle social? | pgina 12 Captulo 2. Como e onde as comunidades organizadas exercem o controle social? | pgina 16 Exerccios | pgina 19 2b. Canais e estratgias mais frequentes de controle social na cidade de So Paulo | pgina 44 Concluso | pgina 58

AMANCIO, Jlia Moretto Controle social: dos servios pblicos garantia de direitos / Jlia Moretto Amncio, Monika Dowbor e Lizandra Serafim. So Paulo: CEBRAP/ IDS, 2010. 58 p. Publicao produto da segunda fase do projeto Translating Research Findings into Policy Inputs: A Proposal to Pilot Dissemination of State DRC Research Findings to Policy Actors in Brazil. ISBN 978-85-62676-01-7 1. Controle social. 2. Servios pblicos. 3. Accountability. 4. Service delivery. 5. Polticas pblicas - Sade. 6. Assistncia social. 7. Participao social. I. DOWBOR, Monika. II. SERAFIM, Lizandra. III. Institute of Development Studies. IV. Centro Brasileiro de Anlise e Planejamento. V. Ttulo. CDU 304

Guia de utilizao do material

O presente material apresenta dados e contedos de pesquisa de maneiras distintas ao longo do texto, com o objetivo de facilitar sua compreenso e promover flexibilidade ao seu uso por pblicos com interesses e objetivos diversos. Para tanto, est organizado em sees que podem ser utilizadas em conjunto ou separadamente, a depender do objetivo do leitor individual ou da atividade formativa em grupo. O TExTO EM VERMELHO apresenta e discute os conceitos e achados fundamentais da pesquisa, que constituem o contedo bsico trazido pelo material. Prope momentos de reflexo sobre os temas e introduz exerccios prticos que buscam promover o dilogo entre a realidade de leitores, educadores e capacitandos com o contedo da pesquisa. O TExTO EM LARAnJA mostra dados e informaes mais concretos coletados ao longo da pesquisa relatos de campo que ilustram as discusses, tabelas e grficos com dados quantitativos que demonstram na realidade concreta os contedos apresentados1. AS CAIxAS DE funDO LARAnJA E TExTO EM VERMELHO contm uma narrativa fictcia, baseada em histrias que ouvimos durante a pesquisa de campo, que ilustra os caminhos do controle social em uma comunidade, dialogando com a discusso conceitual do material. Os elementos presentes nesta narrativa so a base para os contedos discutidos nas sees EM VERMELHO. Boa leitura!
1 Sero utilizados nomes fictcios para pessoas e organizaes nos relatos a fim de preservar o anonimato dos entrevistados que prestaram as informaes aqui contidas.

fw

Agradecimentos | Foram inmeras as pessoas e instituies que nos apoiaram de diversas maneiras para que este material fosse produzido. A todos e todas, envolvidos direta ou indiretamente neste projeto, agradecemos pela ateno, carinho e confiana que depositaram nesta ideia e em sua concretizao. Ao Institute of Development Studies (IDS) agradecemos por apoiar e fomentar os projetos de disseminao de achados de pesquisa, e pelo suporte financeiro que permitiu trazer a pblico o presente material. Ao Centro Brasileiro de Anlise e Planejamento (CEBRAP) agradecemos pela estrutura que nos permitiu executar o projeto e estabelecer um rico dilogo com colegas de diversas reas, que muito contribuiu para o resultado final desta publicao. Aos participantes das oficinas piloto sobre o tema, realizadas em Vrzea Paulista e Embu das Artes em fevereiro de 2010, e s Prefeituras Municipais das duas cidades, que nos acolheram e possibilitaram a realizao das oficinas, agradecemos pela oportunidade de vermos os contedos trabalhados concretamente, o que muito contribuiu para a estruturao deste material. Agradecemos tambm ao Conselho Editorial pela leitura cuidadosa e pelas ricas contribuies que deram forma e ao contedo desta publicao. Em especial, agradecemos a Tnia Maria Masseli, Pedro de Carvalho Pontual, Adrian Gurza Lavalle e Mrcia Consolao Silva pelo apoio que vm nos dando desde o incio deste projeto, ainda em 2008. As autoras deste material assumem total responsabilidade pelos dados e informaes presentes no texto.

Em nosso cotidiano comum ouvir que a populao est desmobilizada e que os movimentos sociais esto apticos. Este material, preparado para ser usado em atividades de formao e discusso coletivas, objetiva evidenciar o contrrio. A partir de resultados

de uma pesquisa conduzida em So Paulo, mostramos que as comunidades organizadas se mobilizam, frequentemente e de
formas variadas, para exigir servios pblicos e sua melhoria. Chamamos essa atuao das comunidades de

controle social dos servios pblicos. Convidamos os leitores

deste material para uma reflexo conjunta, esperando contribuir para a prtica do controle social por suas organizaes.

A pesquisa Proviso de servios pblicos, ao coletiva e accountability social (Delhi e So Paulo) foi realizada entre os anos de 2006 a 2009, atravs de uma parceria entre IDS (Inglaterra) e Cebrap (Brasil). O trabalho foi coordenado pelos professores Dr. Peter Houtzager (IDS), Dra. Anu Joshi (IDS) e Dr. Adrian Gurza Lavalle (USP-CEBRAP). A equipe brasileira foi composta por Graziela Castello (UNICAMP-CEBRAP), Jlia Moretto Amncio (UNICAMPCEBRAP), Lizandra Serafim (UNICAMP-CEBRAP) e Monika Dowbor (USP-CEBRAP). Com essa pesquisa buscamos responder s seguintes questes: a sociedade civil pode desempenhar algum papel para melhorar a qualidade dos servios pblicos em nvel local? Se sim, como e por qu? Qual a capacidade dos atores coletivos locais de exercerem controle social sobre os provedores de servios? Partiu-se da hiptese de que, quando os usurios organizados participam dos processos de reforma da poltica pblica, h maior capacidade de controle social sobre os provedores de servio. Foram escolhidas duas polticas pblicas para serem estudadas: as polticas de sade e assistncia social. Buscou-se reconstruir a trajetria destes dois setores identificando os momentos cruciais para consolidao das mesmas. Em outro nvel de anlise, procurou-se estudar como se relacionam os principais atores em cada setor no nvel municipal, tendo sido a cidade de So Paulo o foco da anlise. Neste nvel, foram escolhidos dois programas para realizar estudos de caso: o Programa Sade da Famlia (PSF) e o Renda Mnima. Aps estas etapas, foi realizada a pesquisa de campo onde foram feitas entrevistas com lideranas locais e gestores de servios pblicos, a fim de identificar como ocorre o controle social nos locais de atendimento. As entrevistas foram feitas entre janeiro e maro de 2008 em 44 Unidades Bsicas de Sade (UBS) com programa Sade da Famlia (PSF), e as perguntas se referiam s aes realizadas entre os anos de 2005 e 2007. Os critrios utilizados na seleo das UBS foram: 1) concentrao de famlias de baixa renda (renda mensal at meio salrio mnimo per capita) e 2) concentrao de beneficirios do programa Renda Mnima. No total foram entrevistados 44 gestores de UBS, 12 gestores de Supervises de Assistncia Social - SAS (correspondentes s subprefeituras onde as 44 UBS se localizam) e 53 lideranas comunitrias mais atuantes na rea de abrangncia das UBS. O principal achado da pesquisa foi constatar que h controle social ocorrendo, em maior ou menor intensidade, em todos esses locais. O mapa acima ilustra as regies onde as entrevistas foram feitas.
6

1
1a.
Controle social de servios e a garantia de direitos
7

Nossa histria acontece no municpio de Campo das Palmeiras, na regio

de Monte Alto. Os moradores do bairro Jardim Planalto ficaram sabendo que o mdico da Unidade Bsica de Sade local pediu demisso e que no havia substituto. As pessoas, apressadas em seu dia-a-dia, acabaram reclamando entre si, mas ningum procurou saber o que aconteceu ou como resolver a falta de mdico. Como essa situao ser encaminhada? A comunidade vai esperar alguma ao da Secretaria de Sade? Vai buscar ajuda de algum? Vai se unir para resolver a questo? No bairro existe a Associao Jardim Planalto, presidida por Dona Joana, mulher que sabe organizar a comunidade e vive tomando a iniciativa quando h questes do bairro a serem resolvidas. Nas reunies as pessoas do bairro sempre dizem que ela ideal para representar a comunidade: conhece muito bem o bairro e as pessoas, seus problemas, as necessidades da comunidade e sempre conversa com todo mundo perguntando se as coisas esto bem. Dona Joana ficou sabendo da falta de mdico quando duas mes do bairro Jacira e Lcia usurias da UBS, a procuraram pedindo que ela ajudasse a resolver o problema. Dona Joana conversou com mais gente e percebeu que a questo estava afetando toda a comunidade. Foi ento que resolveu, com apoio de Jacira e Lcia, convocar uma reunio da comunidade para discutir a questo e como resolv-la.

CAPTULO

Controle social: definio, fases da poltica pblica e atores

Moradores de um bairro atendido pelo programa Sade da Famlia ficam sabendo que o mdico pediu demisso e que no h substituto. Essa situao, comum nos bairros perifricos da maior metrpole do pas e tambm em muitos outros municpios, se trata de um problema na proviso, ou seja, na entrega de um servio pblico. Isso significa que o servio de sade no est chegando como deveria populao e a comunidade em questo tem uma demanda. H vrios encaminhamentos possveis para esse problema. Um deles esperar at que a Secretaria Municipal ou Subprefeitura responsvel fique sabendo e resolva o caso por iniciativa prpria. Outra forma de solucionar esse tipo de demanda atravs da ao na qual uma pessoa ou um grupo de pessoas toma a iniciativa de discutir com a comunidade a melhor forma de encaminhar a demanda ao poder pblico, de modo a pression-lo e garantir a resoluo da questo. Quando uma comunidade pressiona o poder pblico para resolver uma questo como, por exemplo, a falta de mdico, ela est buscando a melhoria na qualidade de um servio pblico. Trata-se de uma carncia que ter efeito imediato sobre a populao, como mdico, equipe de sade bucal, exames especializados, instalao de saneamento bsico, asfalto, etc. Buscar melhorias na qualidade dos servios pblicos buscar algo que traduz na prtica a efetivao de direitos coletivos garantidos na Constituio. Chamamos essa prtica de controle social dos servios pblicos.

Controle social: contra ou a favor do gestor pblico?

O Estado tem seus prprios meios de controlar e fiscalizar suas aes e servios, que so as formas internas de controle pblico, mas o controle social feito pela prpria sociedade, pelos usurios dos servios, fundamental. So essas pessoas, que usam os servios cotidianamente, que sabem onde esto os problemas a serem resolvidos. Elas podem levar ao Estado informaes que ele, muitas vezes, no tem acesso. Assim o controle social beneficia tambm o gestor pblico, que ter mais dados e subsdios para tomar decises acerca dos servios e das polticas pblicas.

gu

Controle social a capacidade da sociedade de intervir nas polticas pblicas com o objetivo de garantir direitos

A ao visando garantir os direitos coletivos o elemento fundamental que caracteriza o controle social. Encaminhada por um indivduo ou grupo representando a comunidade2, a ao de controle social no visa privilgios individuais ou favores, mas busca representar os interesses e necessidades de um coletivo e efetivar direitos na prtica. Nesse sentido, o controle social um mecanismo eficaz contra o clientelismo e as relaes de favor, que no garantem direitos por tratar-se de aes ou reivindicaes isoladas que visam resolver problemas imediatos de algumas pessoas. Quando se reconhece que a falta de mdico no um problema individual, mas uma necessidade da comunidade para garantir o direito fundamental sade, a forma de relacionar-se com o poder pblico diferente e se d na base da conquista de direitos. dessa maneira que o controle social torna-se uma ao legtima da sociedade perante o Estado, e que deve ser exercida continuamente.
2 Discutiremos quem realiza o controle social no item 1c deste captulo.

1b.

Quando acontece controle social em uma poltica pblica?

A busca de melhorias na qualidade de servios uma forma de intervir na fase de implementao da poltica pblica. Mas as aes de controle social no tratam apenas da prestao de servios, elas podem se dar sobre diversos aspectos de uma poltica pblica, desde a definio de suas diretrizes at orientaes mais gerais. O diagrama abaixo apresenta, de maneira genrica e esquemtica, as etapas de uma poltica pblica. O controle social pode ser realizado nestes diversos momentos da poltica pblica, e de diversas formas.

Para refletir: Quando h problemas na prestao de servios pblicos na sua comunidade, quem corre atrs da melhoria dos servios?

1. identificao de problema (reconhecimento da demanda) 2. diagnstico

3. elaborao da poltica pblica que responder ao problema/demanda 4. aprovao da poltica

Destacamos aqui o controle social realizado na fase de implementao das polticas pblicas. A implementao aquele instante em que de fato a poltica chega mais perto da populao beneficiria, pois o momento em que os servios so prestados. Nessa etapa da poltica, a sociedade pode realizar controle social atravs de aes de monitoramento, fiscalizao, pedidos de informaes e reivindicao de melhorias nos servios. a que as organizaes de comunidades locais mais atuam, j que esto mais prximas de onde os servios so prestados e das pessoas que utilizam esses servios.

5. planejamento

6. implementao

Para refletir: Em sua opinio, em quais etapas da poltica pblica a comunidade organizada mais exerce o controle social e por qu? De que maneira a comunidade pode realizar controle social em cada uma das fases do ciclo da poltica pblica?

7. monitoramento e avaliao

10

11

1c.

Quem realiza o controle social?

Esses representantes da comunidade podem ser organizados em associaes de moradores, entidades sociais, movimentos sociais, podem fazer parte dos partidos polticos, sindicatos, organizaes religiosas ou ainda de um grupo de moradores que se rene para discutir e reivindicar coletivamente uma certa causa. Um exemplo bastante comum desses representantes so as associaes de moradores do bairro e lideranas envolvidas em trabalhos nessas associaes. Tais organizaes se mobilizam para reivindicar melhorias para o bairro, como asfalto, iluminao pblica, saneamento, linhas de nibus, melhorias nos servios de sade e educao. Elas organizam as demandas a partir de reunies feitas com a comunidade, encaminham ofcios ou abaixo-assinados ao poder pblico e participam de espaos de interlocuo com o poder pblico, como o conselho da UBS local. Quando uma reivindicao, como por exemplo a contratao de um mdico para a UBS, conquistada pelo representante da comunidade, todos so beneficiados. Assim, a ao dessas organizaes ou indivduos no pode ser reduzida a um favor ou uma bondade, sendo na verdade uma forma de fazer com que os direitos da populao sejam de fato respeitados e garantidos. Seu papel muito importante, pois media, articula, mobiliza e trabalha pela garantia dos direitos.

Vamos agora retomar o encaminhamento da questo de falta de mdico na UBS, tratada anteriormente. Uma das formas levantadas para resolver a demanda que uma pessoa ou um grupo de pessoas tomem a iniciativa de discutir com a comunidade, dialogar com poder pblico e pression-lo para garantir a resoluo da questo. Mas quem ou quem so essas pessoas que tomam a iniciativa? So indivduos ou organizaes que esto no bairro, conversam com os moradores, ouvem suas reclamaes e depois canalizam essas reivindicaes. Representam os interesses de grupos da comunidade em busca de melhorias na qualidade dos servios pblicos. Atuam dessa maneira porque j sabem os caminhos entre a queixa da populao e o poder pblico, e so reconhecidos e legitimados pela comunidade. So representantes da comunidade porque falam em nome dos moradores e tm um papel fundamental na realizao do controle social.

O que caracteriza um bom representante?

Em primeiro lugar, ele autorizado pela comunidade para falar em nome dela, seja atravs de uma votao, indicao, ou ao candidatar-se voluntariamente para representar a comunidade. Ele tambm deve ter mecanismos para prestar contas de sua atuao junto comunidade e buscar informaes sobre as preferncias de seus representados, para que possa ter clareza de como desempenhar seu papel nesse processo de negociao com o poder pblico. um papel importante dos representados, ou seja, da comunidade, controlar seu representante atravs da busca permanente de informaes sobre o encaminhamento das demandas. Os representados devem tambm subsidiar seu representante com informaes, ideias, estratgias, apoiandoo e fortalecendo seu trabalho.

Para refletir: As organizaes que atuam em sua comunidade exercem bem o seu papel de representantes?

12

13

Alguns exemplos de representantes em ao

Essas organizaes locais que descrevemos no so todas iguais. H formas muito diferentes de se organizar a comunidade e de estabelecer a relao entre a organizao ou pessoa representante, a populao representada e o poder pblico. Destacamos alguns casos concretos, observados na pesquisa:

Associao conveniada que capta projetos

Joo, representante comunitrio da UBS Via Industrial, est em uma associao que possui vrios convnios e parcerias. Ele afirma que hoje em dia no adianta ficar pedindo, s adianta se tiver projeto. Disse tambm que a associao est discutindo a carta do terceiro setor do Banco Mundial para entender quais os trmites burocrticos necessrios para captar verbas para os projetos. Sua associao umas das mais atuantes de toda a amostra da pesquisa e contraria a ideia de que quem conveniado faz menos controle social.

mw

Buscando equipamentos pblicos

Um exemplo muito bem-sucedido o Jardim das Pedras. Tanto a UBS como todos os equipamentos pblicos do bairro, como escola, posto policial, prdios residenciais (feitos em mutiro), centro de integrao da cidadania e agora escola tcnica federal, foram conquistados pela organizao dos moradores do bairro nos ltimos dez anos. Hoje eles demandam a implantao de reas de integrao, como praas, mais escolas, creches, regularizao fundiria dos conjuntos habitacionais e mais qualidade da sade atravs do conselho do hospital regional. Eles no tm associao de moradores formalizada e nem possuem relao direta com polticos e partidos, mas encaminham suas demandas e fazem reunies peridicas no bairro.

gu

Lideranas vinculadas aos vereadores e militantes de movimentos sociais bem articulados

Na UBS Jardim das Flores atuam duas lideranas do movimento popular de sade que so assessores de vereadores. Eles esto constantemente na UBS, mesmo no sendo do conselho, e resolvem todo tipo de problemas da populao: a construo do Hospital Regional e do terminal de nibus, a urbanizao de avenida, a remoo de famlias de rea de risco ou at a reabertura da padaria no bairro.

Da rua para conselho da uBS

Na UBS Renascer temos o representante mais comumente encontrado na pesquisa: o conselheiro que leva as demandas da comunidade para as reunies do conselho. Ele participa das reunies do conselho da UBS, do conselho da CIC (Centro de Integrao da Cidadania), do conselho da escola e da superviso regional de sade.

Recapitulando
Neste captulo discutimos que o controle social uma forma da sociedade intervir nas polticas pblicas com o objetivo de garantir direitos. A comunidade exerce o controle social atravs de seus representantes, que podem ser indivduos ou organizaes que falam em nome do coletivo. O controle social pode se dar em todas as fases de uma poltica pblica, inclusive na proviso de servios pblicos, melhorando sua qualidade e garantindo direitos.
15

14

CAPTULO

Depois de ouvir muitas reclamaes pelas ruas do bairro sobre a falta de

mdico na UBS, Dona Joana, presidente da associao de moradores do Jardim Planalto, decidiu convocar uma reunio com a comunidade. Nessa reunio, eles discutiram que formas utilizariam para pressionar o poder pblico a contratar o mdico que faltava na UBS. Eles consideraram vrias possibilidades e levaram em conta: o nvel de organizao e fora do movimento, seus aliados dentro e fora do poder pblico, o posicionamento do governo e o quanto cada um desses elementos poderia ajudar a resolver o problema. Os moradores decidiram formar uma comisso que representaria a comunidade no processo de encaminhamento dessa demanda. Essa comisso era composta pela Dona Joana e mais dois usurios da UBS, um deles tambm conselheiro. A primeira tarefa da comisso seria conversar com Maria Eduarda, a gerente da UBS, e pedir a ela mais informaes sobre as razes da falta de mdicos na unidade e sobre como ela pretendia resolver o problema, com quem a gestora j tinha conversado e quais as respostas obtidas por ela. Descobriram nessa reunio que o mdico que atendia h seis anos na UBS tinha pedido demisso porque no recebia aumento de salrio havia trs anos e o que estava ganhando no estava compensando o deslocamento dirio at um bairro to longe de sua casa, e que tinha conseguido uma vaga em uma UBS mais prxima do centro da cidade. Maria Eduarda, que era gerente da UBS havia apenas dois anos, disse ainda que no tinha nenhum controle e no poderia interferir diretamente sobre o processo de contratao de novos mdicos, sendo essa uma responsabilidade da Secretaria Municipal de Sade. A gestora disse que fez o que estava ao seu alcance nessa questo: avisara a Secretaria sobre a demisso do mdico e agora apenas poderia aguardar as providncias. A partir dessa resposta dada por ela, a comisso de moradores resolveu levar o problema ao Conselho Gestor da UBS Jardim Planalto, e pediu apoio deste para fazer um abaixo-assinado no qual solicitariam Secretaria Municipal de Sade a contratao de um mdico para UBS em reposio ao mdico que se demitira. O Conselho redigiu o abaixo-assinado e com a ajuda dos Agentes Comunitrios de Sade coletou duas mil assinaturas dos moradores do bairro Jardim Planalto e adjacncias, todos atendidos pela UBS. A associao de moradores do Jardim Planalto redigiu tambm um ofcio solicitando a contratao do mdico para a UBS. 16

Como e onde as comunidades organizadas exercem o controle social?

Ento a comunidade organizou uma manifestao em frente Secretaria Municipal de Sade para entregar ao Secretrio o abaixo-assinado e protocolar o ofcio, e assim formalizaram a demanda. Solicitaram ainda uma reunio com o Secretrio. A associao de moradores do Jardim Planalto ainda conseguiu contratar dois nibus que levaram os moradores para a frente da Secretaria, confeccionaram faixas e cartazes nos quais denunciaram a situao da UBS e distriburam panfletos para quem passava na rua explicando os motivos da manifestao. Devido ao grande nmero de pessoas e ateno que despertaram no centro da cidade, a TV das Palmeiras, emissora de televiso local, apareceu para cobrir o ato e entrevistou uma das lideranas do movimento, Dona Joana. Com todo esse alvoroo na porta da Secretaria, o Secretrio achou melhor receber os representantes dos moradores do Jardim Planalto. Ele parabenizou a comunidade pela iniciativa e empenho, mas explicou pacientemente que a Secretaria j havia sido notificada sobre o problema, mas que, no momento, estariam com restries no oramento municipal, por conta da Lei de Responsabilidade Fiscal. Desse modo, a Secretaria no teria previso de quando poderia iniciar o processo para novas contrataes. A comunidade disse ao secretrio que compreendia sua posio, porm o atendimento mdico era um direito deles e que, por isso, continuariam a reivindicar as contrataes utilizando-se de outros meios. Depois da manifestao e da reunio com o Secretrio, a comunidade do Jardim Planalto se reuniu novamente para avaliar os resultados obtidos e pensar nos prximos passos para conseguir o mdico para a UBS. Decidiram que voltariam ao conselho da UBS Jardim Planalto para pedir que este levasse a demanda ao Conselho Municipal de Sade. O Conselho Municipal discutiu o problema em sua reunio mensal e decidiu solicitar uma visita tcnica dos conselheiros municipais UBS. O Conselho Municipal tambm pediu esclarecimentos da Secretaria sobre a falta de mdicos. No entanto, avisou aos conselheiros da UBS Jardim Planalto que tanto a resposta da Secretaria sobre os esclarecimentos quanto o parecer da visita tcnica do Conselho Municipal so procedimentos demorados e burocrticos, podendo demorar mais de trs meses. Como sabiam que a prefeitura e o Secretrio iriam atrasar essa resposta, e vendo-se sem alternativas, o movimento resolveu ento entrar com uma Ao Civil Pblica no Ministrio Pblico. O Ministrio Pblico aceitou a denncia, fez uma investigao minuciosa (no muito rpida, verdade) e deu parecer favorvel. A comunidade comemorou a vitria. Porm, Dona Joana alertou que era preciso estar atento porque a prefeitura ainda podia recorrer da deciso do Ministrio Pblico. Alm disso, os moradores que eram usurios da UBS sabiam que apenas conquistar o mdico no seria suficiente; eles precisavam se empenhar para garantir a qualidade do atendimento, o acesso aos remdios e exames, a manuteno da estrutura fsica da UBS e tambm de outros profissionais, como dentistas e fisioterapeutas. 17

2a.

Exerccios

Para refletir: De que forma a histria dos moradores do Jardim Planalto nos ajuda a compreender o exerccio do controle social?

Vamos comear pensando um pouco sobre o contexto de sua comunidade, de sua cidade, e discutir sobre os canais e as estratgias que vocs conhecem e encontram-se disponveis no momento. O objetivo dos exerccios auxiliar movimentos, associaes e outros tipos de organizaes a sistematizar as estratgias que j conhecem e refletir sobre as potencialidades e limitaes de cada uma delas, alm de ajudar a evidenciar o quanto iro investir em cada uma, considerando fatores como limite de recursos, tempo e pessoas disponveis. Quando um grupo de pessoas reflete sobre essas escolhas, assim como os moradores do Jardim Planalto, est levando em conta o contexto em que est inserido.

Exerccio 1. Diagnstico de aes de controle social

Vamos agora fazer um diagnstico de aes de controle social na sua comunidade. Em grupo ou individualmente, leia atentamente as questes, escrevendo as respostas dentro de uma tabela, conforme o modelo abaixo. 1. Escolham um problema relativo melhoria da qualidade de servios pblicos, como UBS, escola, asfalto, saneamento, moradia, iluminao pblica, transporte, etc. para enfrentar no bairro. Por exemplo: contratao de mdico para UBS ou reivindicao de canalizao de crrego ou de nova linha de nibus para o bairro. Reflitam em grupos de no mximo seis pessoas o que sua comunidade poderia fazer para resolver o problema escolhido. 2. Discutam e listem, completando a tabela a seguir, todas as formas, estratgias ou canais de acesso ao poder pblico que vocs conhecem e que possam ajudar a resolver esse problema. Por exemplo: falar com o gerente da UBS, procurar o Conselho Municipal da Sade, fazer abaixo-assinado e/ou entrar com uma ao civil no Ministrio Pblico; 3. Para cada uma das estratgias que vocs listaram, discutam por quais motivos seriam boas e/ou eficazes para resolver o problema (aspectos positivos) ou ruins e/ou insuficientes (aspectos negativos); 4. Atribuam uma nota de 0 a 5 correspondendo ao quanto vocs apostam ou acham que deveriam investir nessa estratgia, sendo que zero significa nada e cinco muito, dentro dessa escala; 5. Ao final dos trabalhos em pequenos grupos, cada grupo deve apresentar para os demais as escolhas que fez e por qu, bem como os aspectos positivos e negativos de suas escolhas e justificar o valor da aposta.
19

A histria do Jardim Planalto nos mostra que o controle social um exerccio coletivo que visa garantir direitos, como vimos no primeiro captulo deste material, e que h diversas formas de exerc-lo. O terceiro ponto importante que a escolha da forma de atuar por parte da comunidade depende do contexto. Os moradores perceberam que receber atendimento do mdico na UBS um direito da comunidade e que, para garantir que esse direito fosse cumprido, no adiantava reclamar individualmente pela rua afora... Era preciso agir coletivamente. O caminho em busca do mdico mostra que a comunidade tem sua disposio uma srie de formas de controle e de estratgias possveis para acessar o poder pblico e conquistar uma demanda. A escolha que a comunidade far depende do contexto. preciso levar em conta a capacidade da organizao da comunidade, o posicionamento do poder pblico e os canais de negociao existentes. Se no h frmulas prontas e acabadas para ajudar nesse tipo de escolha, neste captulo discutiremos alguns dos canais e estratgias mais utilizados pelas comunidades entrevistadas por essa pesquisa, focalizando seus limites e potencialidades de acordo com suas circunstncias.
18

Cardpio
Problema a enfrentar
Abaixo-assinado

Estratgias para resolver o problema Exemplo: Encaminhar a demanda ao prefeito.

Aspectos Positivos Contato direito com a autoridade mxima do municpio.

Aspectos negativos Fila de demandas longa e tempo de espera demorado; pode no receber a comunidade ou demorar em fazer isso.

Aposta 0a5 2 (na minha cidade, se essa estratgia der certo, vai ser eficaz, mas as chances de dar certo so remotas).

Oficio Ocupao de prdio pblico Manifestao em frente a prdio pblico Passeata ou ato pblico Conselho do equipamento (exemplo: Conselho da UBS ou de escolas) Conselho Municipal do setor Conferncia Municipal do setor Oramento Participativo (OP) fruns do setor Gestor do equipamento (exemplo: gerente da UBS ou coordenador do CRAS) Prestadora de servio (exemplo: Organizao Social (OS); entidade social conveniada) Legislativo: acesso direto a vereador Legislativo: acesso a assessor de poltico que mora no bairro (exemplo: Vereador, Deputado ou Senador) Executivo: Secretrio Municipal do setor

O representante da Prefeitura recebeu o abaixoassinado, prometeu encaminhar, mas guardou na gaveta. Fique onde est.

O representante da Prefeitura se recusou a receber o abaixoassinado alegando que ele no era representativo. Fique onde est.

Exerccio 2: Jogo do controle social

Propomos agora que, divididos em dois ou mais grupos, vocs faam o exerccio 2. A ideia que vocs brinquem com um amplo leque de estratgias e canais de acesso ao poder pblico; as opes apresentadas neste jogo traduzem as estratgias mais comumente utilizadas pelos entrevistados em nossa pesquisa para realizar o controle social. Esta atividade poder ajud-los a colocar lado a lado muitas estratgias utilizadas para o controle social, alm de possibilitar o conhecimento de outras estratgias, que no as listadas no exerccio 1. Na pgina 42 vocs encontraro as regras do jogo e, nas pginas seguintes (da 21 a 40) que podem ser destacadas do grampo as cartas; e uma sugesto de tabuleiro na pgina 41, que poder ser reproduzido em tamanho maior para facilitar sua utilizao. Utilizem vontade, inclusive criando novas cartas e regras... Sejam criativos, utilizando feijes, tampas de garrafa, o que tiverem mo, como peas e fichas para o jogo.
20

Executivo: Prefeito Processo Administrativo Ouvidoria Ministrio Pblico Profissionais do setor de sade sanitaristas; funcionrios dos equipamentos Sindicato de trabalhadores Associao de moradores de outros bairros OnGs Movimento social especfico do setor Entidade filantrpica ou assistencial Partido poltico Igreja, Pastoral Mdia
21

A comunidade procurou um vereador ligado Prefeitura que encaminhou o abaixo-assinado diretamente ao prefeito. Ande metade do que investiu.

O representante da Prefeitura recebeu o abaixoassinado e marcou uma reunio com o Secretrio de Sade. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

AbAixo-AssinAdo

O ofcio foi protocolado e encaminhado Secretaria de Sade, que prometeu apurar o caso. Caminhe metade do que investiu.

A ocupao fez com que o Secretrio de sade prometesse apurao do caso e marcasse uma reunio de negociao com os representantes da comunidade para a prxima semana. Caminhe metade do que investiu.

Representantes da Secretaria de Sade tentaram conter a manifestao e prometeram abrir uma mesa de negociao. No entanto, ainda no foi marcada nenhuma reunio com representantes da comunidade. Fique onde est. A manifestao foi reprimida violentamente pela polcia a mando da Prefeitura. As lideranas foram fichadas e o ato no teve boa repercusso na mdia. Volte 2 casas

AbAixo-AssinAdo

O ofcio foi protocolado, mas a funcionria da Prefeitura alertou que esse tipo de demanda demora muito para ser atendida. Fique onde est.

A ocupao no foi reconhecida pelo poder pblico que imediatamente isolou o prdio e enviou reintegrao de posse. Fique onde est.

AbAixo-AssinAdo

O ofcio foi protocolado e encaminhado diretamente ao Secretrio. O Secretrio declarou imprensa que o problema ser resolvido dentro de 10 dias. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

A ocupao gerou grande ateno da mdia, da populao. Por isso, o prefeito foi televiso e declarou que o problema j estava sendo resolvido pela Prefeitura. Ande 2 casas.

A manifestao conseguiu fechar a rua em frente Secretaria e o Secretrio foi obrigado a descer de seu gabinete e a assumir publicamente o compromisso de resolver o problema. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

AbAixo-AssinAdo

O ofcio foi protocolado e encaminhado ao Conselho Municipal, que apurou a demanda , acionando a Secretaria Municipal. O prazo para resoluo do problema foi estabelecido em 10 dias. Caminhe at o fim do jogo e reflita com todos.
22

A ocupao gerou grande ateno da mdia, da populao e do poder pblico, que abriu, imediatamente, uma mesa de negociao para encaminhar a demanda. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.
23

Tinha muita gente participando e o poder pblico recebeu na hora uma comisso para negociar. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

MAnifestAo eM frente A | prdio pblico

ocupAo de prdio pblico

oficio

A passeata foi dominada por partidos polticos e outros movimentos que colocaram suas prprias pautas. O movimento no conseguiu chamar a ateno para sua causa. Fique onde est.

O Conselho discutiu esta questo com o gestor da UBS, mas a comunidade continua sem resposta. Fique onde est.

O Conselho prometeu apurar a questo junto Secretaria, porm, com a sobrecarga de pautas e tarefas dos conselheiros, isso levar um tempo. Ande metade do que investiu.

MAnifestAo eM frente A | prdio pblico

ocupAo de prdio pblico

oficio

O ato pblico no conseguiu juntar gente suficiente e por isso no chamou a ateno nem da mdia e nem do poder pblico. Fique onde est.

O Conselho discutiu esta questo com o gestor da UBS, mas este afirmou que no cabe a ele resolver o problema e nem a OS a qual representa. Fique onde est.

O Conselho est desarticulado e enfrenta srios problemas para negociar com a Prefeitura. Fique onde est.

MAnifestAo eM frente A | prdio pblico

ocupAo de prdio pblico

oficio

Havia muita gente na rua e a manifestao chamou a ateno da populao e da mdia. Logo chegou um vereador influente que prometeu interceder pela comunidade e ajudar a marcar uma audincia com o prefeito. Ande metade do que investiu.

O Conselho, com o apoio do gestor da UBS, conseguiu a apurao da situao em que se encontram pela Superviso de sade, que tomar as providncias necessrias para resolver o problema. Ande o dobro do que investiu. O Conselho conseguiu encaminhar a demanda junto Secretaria e ser realizada uma auditoria na UBS para apurar o caso. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.
25

O Conselho no reconhecido pela Prefeitura, e tem encaminhado suas resolues via Ministrio Pblico. O Conselho vai apurar a demanda e em 2 semanas a justia vai obrigar a Prefeitura a cumprir a deciso do Conselho. Ande o dobro do que investiu. O Conselho apurou a questo junto Secretaria e foi estabelecido um prazo de 10 dias teis para contratao de novo mdico para a UBS. Caminhe at o fim do jogo e reflita com todos os participantes: este resultado suficiente?

MAnifestAo eM frente A | prdio pblico

ocupAo de prdio pblico

oficio

A populao aderiu, a imprensa cobriu, o poder pblico recebeu e a negociao foi um sucesso! Ande o dobro do que investiu.

24

conselho MunicipAl de sAde

conselho dA ubs

pAsseAtA ou Ato pblico

A Conferncia no discutiu este tipo de demanda, apesar de tratar da definio das polticas pblicas. Fique onde est.

O OP no discute este tema e no houve abertura para encaminhar esta demanda. Fique onde est.

O Frum tem grande dilogo com o poder pblico, e a demanda foi encaminhada Secretaria Municipal de Sade, ainda sem uma resposta. Caminhe metade do que investiu.

conselho MunicipAl de sAde

conselho dA ubs

pAsseAtA ou Ato pblico

A Conferncia foi tumultuada porque o movimento de sade na cidade est com srios conflitos com a Prefeitura. Toda a pauta foi dominada por este problema e no se pode avanar sobre demandas especficas como esta. Fique onde est.

O OP no discute este tema, mas mesmo assim endossou a demanda e encaminhou uma carta assinada pelos Conselhos do OP e lideranas presentes enfatizando a urgncia da demanda. Ande metade do que investiu.

O Frum no tem grande dilogo com o poder pblico, e a demanda no saiu da comunidade. Fique onde est.

conselho MunicipAl de sAde

conselho dA ubs

pAsseAtA ou Ato pblico

A Conferncia aprovou uma moo de apoio demanda e encaminhou este documento Secretaria e a outros rgos competentes como o Ministrio Pblico. Ande metade do nmero de casas que investiu.

Foi realizada uma plenria temtica da Sade que incluiu esta demanda como uma prioridade para o ano. Ande o mesmo nmero que investiu.

O Frum tem participao permanente de importantes lideranas da regio, inclusive de vereadores. O Frum articulou uma agenda de atos pblicos e a elaborao de um abaixo-assinado. Ande o mesmo nmero de casas que investiu. O Frum tem participao permanente do poder pblico, por isso a demanda foi encaminhada Secretaria com prazo de 10 dias para resoluo. Caminhe at o fim do jogo e reflita com todos os participantes: este resultado suficiente?

conselho MunicipAl de sAde

conselho dA ubs

pAsseAtA ou Ato pblico

A Conferncia ajudou no encaminhamento da demanda junto Secretaria, que receber os representantes da comunidade para apurao do caso. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

Foi realizada uma plenria temtica da Sade onde o prefeito estava presente e encaminhou imediatamente a demanda para a Secretaria prometendo providncias. Ande o dobro do que investiu.
27

26

fruM regionAl de liderAnAs

orAMento pArticipAtivo

confernciA MunicipAl de sAde

A comunidade tentou falar com o gestor da UBS sobre o problema, mas no foram recebidos. Fique onde est.

O representante da OS recebeu a demanda, mas no apresentou providncias concretas. Fique onde est.

O vereador recebeu a comunidade e prometeu fazer o possvel para resolver a situao, mas no houve resposta. Fique onde est.

fruM regionAl de liderAnAs

orAMento pArticipAtivo

confernciA MunicipAl de sAde

A comunidade conversou com o gestor da UBS sobre o problema, mas este disse que no cabe a ele resolver e sugeriu que procurassem o poder pblico que responsvel por contratar mdicos. Fique onde est. O gestor da UBS disse que no cabe a ele e nem a OS prestadora de servios resolverem o problema da contratao de mdicos, entretanto, concordou em ajudar encaminhando para os rgos responsveis o abaixo-assinado organizado pela comunidade. Ande o mesmo nmero que investiu. O gestor disse que ir levar o problema para a reunio peridica com a Secretaria de Sade e que ir negociar com a OS prestadora de servios a continuidade do atendimento mdico atravs de um mdico substituto. Ande o dobro de casas que investiu.

O representante da OS recebeu a demanda, mas afirmou que nada pode fazer j que a responsabilidade pela contratao da Prefeitura. Fique onde est.

O vereador recebeu a comunidade e passou 2 horas falando sobre todos os seus feitos pela sade. Mas no disse nada especfico sobre o encaminhamento da demanda. Fique onde est.

fruM regionAl de liderAnAs

orAMento pArticipAtivo

confernciA MunicipAl de sAde

A administrao da OS alegou que a contratao depende de autorizao da Secretaria e isso levar alguns dias. Mas o pedido j foi encaminhado. Ande metade do nmero de fichas que investiu.

O vereador se prontificou para entregar diretamente ao prefeito todos os documentos e demandas elaboradas pela comunidade. Ande metade das casas que investiu.

fruM regionAl de liderAnAs

orAMento pArticipAtivo

confernciA MunicipAl de sAde

A administrao da OS vai colocar um mdico temporrio para atender a comunidade enquanto pressiona a Secretaria para contratao de um mdico efetivo. Ande o dobro do que investiu.
29

O vereador ajudou a marcar uma reunio com o Secretrio e prometeu apoio permanente para esta questo. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

28

vereAdor

prestAdorA de servio (os)

gestor dA ubs

O assessor, que tambm morador do bairro, conversou com o vereador para encaminhar a demanda, mas no houve dilogo com a Secretaria responsvel. Fique onde est.

S possvel agendar com o Secretrio daqui a 2 meses. Fique onde est.

Recebeu a comunidade com ateno, mas no houve resposta concreta aps esta reunio. Fique onde est.

vereAdor

prestAdorA de servio (os)

gestor dA ubs

O assessor ficou sabendo da demanda da comunidade e colocou uma faixa em frente sua associao dizendo que o vereador que ele apia ir trazer 3 mdicos para o bairro. Ande 2 casas. O vereador conseguiu garantir, atravs de seus contatos dentro da Prefeitura, a constatao do mdico, mas utilizou esta conquista em sua plataforma poltica e no citou que foi fruto da presso da comunidade. Ande metade do que investiu.

O Secretrio s recebe instituies formalizadas; o movimento precisa representar a demanda a partir de alguma instituio reconhecida por ele para ser recebido. Fique onde est.

A secretria do prefeito disse que ele est muito ocupado e que no tem tempo para este tipo de coisas. Fique onde est.

vereAdor

prestAdorA de servio (os)

gestor dA ubs

O Secretrio recebeu a comunidade e disse que enviar tcnicos UBS para apurar a situao. Ande metade do que investiu.

Recebeu a comunidade com ateno, e encaminhou a questo para a Secretaria de Sade, com prazo de um ms para sua resoluo. Ande o dobro do que investiu.

vereAdor

prestAdorA de servio (os)

gestor dA ubs

O poltico conseguiu uma reunio da comunidade com o Secretrio. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

O Secretrio recebeu a comunidade e prometeu a contratao imediata do novo mdico para a UBS. Caminhe at o fim do jogo e reflita com todos os participantes: este resultado suficiente?

Solicitou que a Secretaria tome as providncias necessrias imediatamente. Ande o dobro de casas das fichas que investiu.

30

31

prefeito

secretrio MunicipAl de sAde

Assessor de poltico que MorAdor do bAirro

O processo foi encaminhado, mas moroso. Ande uma casa.

Sua demanda foi registrada e ser encaminhada dentro do possvel, diz o atendente. Fique onde est.

O Ministrio Pblico encaminhou a demanda, mas sua resoluo poder demorar 1 ano. Fique onde est.

prefeito

secretrio MunicipAl de sAde

Assessor de poltico que MorAdor do bAirro

A comunidade no conseguiu levar o processo at o fim porque precisava de uma assessoria jurdica para acompanh-lo e no tinham recursos para isso. Fique onde est.

Voc foi orientado pelo gestor da UBS a ligar para o a Central Telefnica 156 para reclamar do problema. No entanto, a ligao foi transferida 5 vezes entre departamentos diferentes e no chegou a quem deveria. Fique onde est. Sua demanda foi registrada pelo sistema e ser encaminhada imediatamente para o responsvel do setor. Aguarde 10 dias teis e volte a ligar para este ramal apresentando o nmero de protocolo para saber a resposta. Ande metade do que investiu.

O movimento no conseguiu assessoria jurdica para formular corretamente a demanda e encaminh-la ao Ministrio Pblico. Por isso, aps 6 meses de processo, ele foi indeferido por erros jurdicos e burocrticos. Fique onde est.

prefeito

secretrio MunicipAl de sAde

Assessor de poltico que MorAdor do bAirro

A Secretaria foi notificada, foi obrigada a tomar providncias, mas recorreu deciso. O movimento pode recorrer e levar o processo a diante. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

O Ministrio Pblico notificou a Prefeitura e pediu esclarecimentos sobre a ausncia de mdicos em unidades de sade. A Prefeitura tem 10 dias para responder. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

prefeito

secretrio MunicipAl de sAde

Assessor de poltico que MorAdor do bAirro

A Secretaria foi acionada porque no respondeu no prazo previsto e foi obrigada a tomar providncias imediatamente. Caminhe at o fim do jogo e reflita com todos os participantes: este resultado suficiente?

Sua demanda ser tratada na prxima reunio da Secretaria de Sade com UBSs. Ande o mesmo nmero de casas das fichas que investiu.

O Ministrio Pblico obrigou o Estado a contratar um mdico dentro de 10 dias. Caminhe at o fim do jogo e reflita com todos os participantes: este resultado suficiente?

32

33

Ministrio pblico

ouvidoriA

processo AdMinistrAtivo

Os profissionais sugerem que vocs procurem diretamente ou o Conselho ou a Secretaria, e garantem apoio neste processo. Ande metade do que investiu.

O sindicato vai agregar esta demanda sua pauta mais geral, mas sem capacidade de resoluo imediata. Fique onde est.

A associao est desarticulada no momento e no poder ajudar. Fique onde est.

Ministrio pblico

ouvidoriA

processo AdMinistrAtivo

Os profissionais esto envolvidos com a negociao de sua Data Base neste momento e no podem ajudar. Fique onde est.

O sindicato, no momento, est envolvido com a negociao anual da Data Base da categoria e no poder ajudar. Fique onde est.

A associao est envolvida com o problema da canalizao do crrego e no tem gente suficiente para ajudar no momento a resolver a questo do mdico. Fique onde est.

Ministrio pblico

ouvidoriA

processo AdMinistrAtivo

Os profissionais aprovaram em plenria uma moo de apoio que foi encaminhada formalmente por eles ao Secretrio. O Secretrio garantiu que receber uma comisso composta pela comunidade e profissionais de sade. Ande o mesmo nmero de casas que investiu. Atravs de suas redes, os profissionais conseguiram uma reunio da comunidade com o Secretrio para discutir a demanda. O Secretrio ouviu prontamente e garantiu uma resoluo da questo no prazo de 10 dias. Caminhe at o fim do jogo e reflita com todos os participantes: este resultado suficiente?

O sindicato prometeu apoio comunidade na luta e vai fazer um ato unificado em frente Secretaria para encaminhar a demanda. Ande metade do que investiu.

A associao vai agir junto com vocs para mobilizar a comunidade e pressionar o poder pblico. J marcaram uma reunio no bairro para falar sobre o problema e mobilizar mais gente. Ande o mesmo nmero de fichas que investiu.

Ministrio pblico

ouvidoriA

processo AdMinistrAtivo

O sindicato ir aproveitar de suas redes de contatos com o poder pblico para solicitar uma audincia com o Secretrio. E acompanhar as negociaes at o final. Ande o dobro do que investiu.
35

A associao tem passe livre na Secretaria e sabe como encaminhar ofcios e pressionar o governo para conseguir as demandas. Ande o mesmo nmero de fichas que investiu.

34

AssociAo de MorAdores do bAirro vizinho

sindicAto de trAbAlhAdores dA sAde

profissionAis do setor de sAde

Desculpe, ns entendemos sua demanda, mas no podemos ajudar. Sugerimos que procurem outra instituio. Fique onde est.

O movimento solidrio a esta demanda, mas sua pauta e agenda impossibilitam uma contribuio efetiva neste momento. Fique onde est.

Entendemos sua demanda, mas no podemos ajudar. Somos poucos e apenas cuidamos de crianas carentes. Fique onde est.

AssociAo de MorAdores do bAirro vizinho

sindicAto de trAbAlhAdores dA sAde

profissionAis do setor de sAde

A ONG est com problemas financeiros graves e teve que demitir a pessoa que cuidava da rea da sade. Fique onde est.

O movimento est em um momento intenso de lutas, envolvido em muitas negociaes e no h pessoas disponveis para ajudar vocs. Fique onde est.

Desculpem, mas no podemos ajudar porque somos conveniadas Prefeitura e dependemos deste repasse para sobreviver. Temos medo que enfrentando o poder pblico perderemos o repasse. Fique onde est.

AssociAo de MorAdores do bAirro vizinho

sindicAto de trAbAlhAdores dA sAde

profissionAis do setor de sAde

Podemos ajudar vocs a desenhar uma estratgia para cobrar do Estado este direito. Ande o mesmo nmero de fichas que investiu.

Vamos incorporar esta demanda em nossa pauta e ajudar na mobilizao. Faremos um ato conjunto em frente Secretaria na prxima semana. Ande o mesmo nmero de fichas que investiu.

Podemos oferecer um mdico voluntrio para a comunidade por um ms. Ande uma casa.

AssociAo de MorAdores do bAirro vizinho

sindicAto de trAbAlhAdores dA sAde

profissionAis do setor de sAde

Vamos marcar uma reunio chamando profissionais do setor, sindicatos e outros movimentos sociais e redes de associao para levantar mais apoio para encaminhar a demanda. Ande o mesmo nmero de fichas que investiu.

O Movimento tem contato com influentes lideranas do setor que ajudaram a marcar uma reunio com o Secretrio e acompanharo o processo at o fim. Ande o dobro de fichas que investiu.
37

Temos contato com as Irms que so coordenadoras de uma das Organizaes Sociais que gere UBS. Podemos falar com elas para que ajudem vocs a chegar ao Secretrio. Ande metade do que investiu.

36

entidAde filAntrpicA ou AssistenciAl

MoviMento sociAl (MoviMento populAr de sAde)

ong

A comunidade procura o partido que oposio ao atual governo, mas o partido est enfraquecido na Cmara e no tem canais de negociao com o governo. Fique onde est.

O padre/pastor disse que no se envolve com poltica e que no pode ajudar. Mas vai rezar pela alma dos doentes... Fique onde est.

A comunidade ligou para uma emissora de televiso denunciando o problema, mas esta emissora no se interessou pela pauta. Fique onde est.

entidAde filAntrpicA ou AssistenciAl

MoviMento sociAl (MoviMento populAr de sAde)

ong

A comunidade procura partido que base aliada do atual governo, mas este diz que no pode ajudar porque no quer criar problemas e correr risco de perder cargos. Fique onde est.

O padre/pastor tem relaes com o atual prefeito e no quis se envolver no caso porque disse que o prefeito uma pessoa de boa f. Fique onde est.

A comunidade denunciou o problema para uma emissora de televiso que exibiu uma reportagem muito pequena em programa com baixa audincia. Fique onde est.

entidAde filAntrpicA ou AssistenciAl

MoviMento sociAl (MoviMento populAr de sAde)

ong

A comunidade vai at o diretrio do partido da base aliada do governo que fica no prprio bairro. Os dirigentes de l so parceiros de lutas histricas dos moradores e dizem que vo apoiar inteiramente a luta e conseguem uma audincia com o Secretrio. Ande o dobro do que investiu. A comunidade tem relaes prximas com o partido que atualmente oposio ao governo. Os dirigentes se propem a acionar seus parlamentares na Cmara dos Vereadores para pedir maior controle sobre a contratao de mdicos e a poltica de sade. Ande o mesmo nmero de casas que investiu.

Na parquia do bairro h um grupo que se rene todas as semanas para discutir problemas do bairro e da poltica de sade. Este grupo vai apoiar o movimento a obter mais apoio dos moradores para a causa. Ande metade das casas que investiu. O padre/pastor da parquia local algum muito engajado e com muitas relaes com lideranas e polticos. Ele ajudou a comunidade a marcar uma reunio com o Secretrio e est pressionando a OS e o poder pblico para que o mdico seja contratado logo. Ande o dobro de casas que investiu.
39

Uma emissora de televiso fez uma reportagem num tom desfavorvel demanda do movimento, mostrando que a poltica de sade gasta mal e os mdicos no so comprometidos com o emprego. No ajudou muito, mas tornou pblico o problema. Ande metade das casas que investiu. Uma emissora de televiso fez uma cobertura completa do problema e isso resultou em aumento de apoio da populao do bairro organizao coletiva e facilitou o agendamento de reunio com o poder pblico. Ande o dobro de casas que investiu.

entidAde filAntrpicA ou AssistenciAl

MoviMento sociAl (MoviMento populAr de sAde)

ong

38

fiM 20

MdiA

igrejA ou pAstorAl

pArtido poltico

19 18 17 16 15 14

MdiA

igrejA ou pAstorAl

pArtido poltico
12 11 10

13

MdiA

igrejA ou pAstorAl

pArtido poltico

8 7 6 5 4 3

MdiA

igrejA ou pAstorAl

pArtido poltico
1 incio

2
Para jogar o jogo do controle social, reproduza esse exemplo numa folha de papel grande 41

40

Regras para Jogo do controle social

1. Dividam o grupo em dois ou mais times; esses times representam associaes de moradores de comunidades que esto organizadas e empenhadas em conseguir um mdico para a UBS de cada um de seus bairros. Lembrem-se: vocs no esto competindo entre si; todos os grupos podem ganhar, ou seja, conquistar a demanda comum a todos: o mdico para a UBS. 2. O incio do percurso quando a comunidade se organiza para comear a reivindicar a contratao do mdico, e o fim do jogo quando cada um dos grupos consegue o mdico. O percurso em si o exerccio do controle social... 3. Antes de comear a rodada, cada grupo, orientado por um cardpio de cartas disponveis no jogo (pgina 21), escolhe qual estratgia ir adotar na primeira rodada e decide o quanto vai apostar nesta estratgia. Cada grupo tem at vinte fichas para apostar ao longo do jogo todo e em cada rodada pode apostar de uma a dez fichas. O nmero de fichas que cada grupo decide apostar significa o quanto vocs acham que essa estratgia ajudar a resolver o problema da falta de mdicos, sendo que uma ficha significa que acreditam pouco e dez muito [assim como vocs praticaram na ltima coluna do exerccio 1]. 4. Comea a primeira rodada: o primeiro grupo anuncia para o resto dos participantes qual foi a estratgia escolhida e quantas fichas vo apostar nesta estratgia, dizendo o por qu da escolha e da aposta. O juiz leva todas as cartas referentes estratgia escolhida para que um representante do grupo escolha uma, sem que o grupo veja o contedo. Este representante do grupo l em voz alta para o resto do grupo o que est escrito na carta. Cada carta significa uma possvel resposta ou consequncia da estratgia escolhida, havendo o mesmo nmero de cartas com resultados positivos ou negativos. 5. Nas cartas h tambm uma instruo sobre o quanto o grupo deve andar no tabuleiro, baseado no nmero de fichas que o grupo apostou. Ou seja, se o grupo tirar uma carta com um resultado positivo, ele andar mais casas se tiver apostado mais fichas. Por exemplo: o grupo 1 preferiu procurar o Conselho Municipal de Sade e escolheu uma das cartas do monte do Conselho Municipal, leu a carta em voz alta e est escrito que o Conselho ir ajudar o movimento e que eles devem andar o dobro de fichas que investiram; se o grupo tiver apostado cinco fichas, ele dever andar dez casas no tabuleiro. 6. Acabada a rodada para o grupo 1, o jogo segue com o mesmo procedimento at que todos os grupos participantes declarem suas escolhas de cartas, faam suas apostas, leiam as cartas e andem o nmero de casas correspondentes. 7. Quando todos os grupos tiverem cumprido todas as etapas anteriores, referentes escolha de sua primeira estratgia, uma nova rodada se inicia e todos devem retornar aos seus grupos e discutir qual a prxima estratgia a ser adotada; leem-se as cartas e andam-se as casas indicadas, seguindo o jogo at que todos os grupos cheguem ao final do tabuleiro. 8. Se as fichas de um grupo acabarem antes de chegar ao final do percurso, discutam por que isso ocorreu. Esse grupo pode escolher juntar-se a outro grupo ou outro grupo pode decidir dar fichas para o grupo que ficou sem nada. Se todos os grupos ficarem sem fichas antes de chegar ao final, o juiz pode decidir distribuir mais fichas. Os grupos podem utilizar quantas vezes quiserem uma mesma estratgia ou mudar de estratgia a cada nova rodada livremente. Concluso Os exerccios anteriores apresentam a ideia de que existem vrias formas, canais e estratgias para exercer o controle social sobre os servios pblicos. importante conhec-los, mas nenhum deles bom ou eficaz por excelncia; a escolha feita a partir de um balano sobre o contexto em que esto inseridos e no qual preciso levar em considerao: 1. o grau de organizao da comunidade; 2. o conhecimento que possuem sobre os canais de acesso ao poder pblico; 3. os aliados de que dispem nesse processo; 4. a disponibilidade do poder pblico para negociar; 5. o funcionamento dos canais disponveis para encaminhar as demandas e a capacidade desses canais de resolverem os problemas.

H vrios canais e estratgias para o exerccio de controle social, nenhum bom por excelncia; a escolha precisa ser feita pela comunidade a partir da avaliao do contexto.
43

42

2b.

Canais e estratgias mais frequentes de controle social na cidade de So Paulo

A histria do Jardim Planalto e a reflexo sobre as escolhas feitas pela sua comunidade nos exerccios 1 e 2 mostraram para vocs um leque variado de canais e estratgias de controle social. A seguir, vamos organizar e discutir cada um deles, a partir dos achados da pesquisa. Vamos falar de quatro tipos separadamente, mas sempre bom lembrar que na realidade esses tipos so muito mais complexos e muitas vezes so encontrados misturados. 1. Espaos participativos; 2. Instncias do poder pblico (Legislativo, Executivo e Judicirio); 3. Mecanismos de mobilizao e presso; 4. Aliados na sociedade civil.

Os conselhos gestores de polticas pblicas, conferncias, audincias pblicas, oramento participativo e alguns tipos de fruns, so conhecidos como espaos participativos. Os espaos participativos so, por excelncia, espaos de interlocuo, de interface, de intermediao entre poder pblico e sociedade civil. So espaos em que h regras conhecidas e aceitas por todos que definem o seu funcionamento, composio e a regularidade de seus encontros. Uma de suas vantagens principais justamente essa regularidade de encontros, dinmicas e procedimentos. Assim fica mais fcil planejar a atuao neles e o tempo que se leva para encaminhar uma demanda. Outra vantagem que eles tm a participao de representantes do poder pblico e atribuies legais para tomar decises. Cada um desses espaos possui uma dinmica prpria e competncias que dependem do setor ao qual esto vinculados e ao nvel de descentralizao ao qual correspondem. Nesses espaos, em princpio, a sociedade civil tem assento garantido, o que significa que se trata de uma porta de acesso ao poder pblico e que todos os cidados podem fazer uso atravs de seus representantes. Ou seja, so espaos que garantem a interlocuo entre poder pblico e sociedade civil de forma permanente.

Espaos participativos
Exemplos de espaos participativos mais comumente utilizados: Conselho do equipamento (exemplo: Conselho da UBS ou de escolas) Conselho Municipal do setor Conselho Estadual do setor Conselho nacional do Setor Conferncia Municipal do Setor Conferncia Estadual do Setor Conferncia nacional do Setor Oramento Participativo fruns do setor
44

um pouco de histria... Os conselhos gestores de polticas pblicas so espaos participativos que foram garantidos formalmente na Constituio de 1988 e que se inspiraram em experincias como a dos conselhos populares de sade, organizados por moradores de bairros da Zona Leste da cidade de So Paulo nos anos 1970. Os espaos participativos so espaos que o poder pblico costuma estimular. Muitos so previstos em lei (como o caso dos Conselhos e Conferncias) e outros dependem da vontade poltica do governante, como o caso do Oramento Participativo.

45

Hoje, a existncia de conselhos em vrias polticas obrigatria para o repasse de verbas federais, e eles possuem uma estrutura descentralizada de funcionamento, indo desde o nvel federal ao municipal. H polticas de sade e educao que possuem conselhos gestores tambm em equipamentos locais, como em escolas e UBS. Quando as organizaes de comunidades se apropriam desses espaos junto com outros grupos interessados, seu poder de exercer controle social tende a ser maior. Vejamos o exemplo da cidade de So Paulo. A tabela abaixo apresenta a porcentagem de atores que procuraram espaos participativos das polticas de sade e assistncia para resolver questes especficas referentes ao Programa Sade da Famlia e Renda Mnima entre os anos de 2005 e 2007.

No caso da sade (Programa Sade da Famlia), percebemos que h maior diversidade de opes de espaos participativos do que na assistncia social (Renda Mnima), e que h mais gente procurando por eles em todos os nveis. No caso da assistncia, alm de haver uma opo mais restrita de espaos participativos, com destaque para a inexistncia destes nos equipamentos locais de proviso de servio, h pouca utilizao dos espaos existentes.

Canais administrativos e participativos utilizados para controle social

Canais Conselho do equipamento local Gestor do equipamento local Conselho do nvel intermedirio Conselho Municipal nvel administrativo intermedirio nvel administrativo municipalSecretaria Outros
46

A existncia de uma estrutura descentralizada de conselhos que chega at o nvel do equipamento de prestao de servios importante. A presena desses espaos no nvel local aponta para uma maior procura, pela populao, de todos os outros nveis de espaos participativos para o exerccio do controle social.

Programa Sade da famlia

84% 84% 70% 56% 74% 66% 64%

Renda Mnima
no existe no existe no existe 30% 40% 65% 70%

Algumas experincias interessantes de utilizao de espaos participativos coletadas pela pesquisa: Conselhos Gestores Municipais Os Conselhos Municipais so importantes pois so espaos participativos que tm como atribuio geral aprovar e controlar a execuo da poltica municipal em um setor, definindo diretrizes mais amplas sobre o seu funcionamento. Por tratarem de questes mais amplas da poltica e terem relao direta com a secretaria municipal do setor, podem ser espaos estratgicos de controle social.
47

f xa
Porm, eles tm muitas atribuies, sua estrutura normalmente enxuta, os recursos so poucos e com isso tm pouca capacidade de fazer o controle social da prestao de servios, principalmente nas mdias e grandes cidades. Esse papel cabe melhor aos conselhos instalados juntos aos equipamentos, como hospitais, escolas, organizaes sociais prestadoras de servios pblicos, etc. Outro ponto importante que os Conselhos Municipais nem sempre constituem o espao mais poderoso em termos de controle social. Por uma srie de razes, h decises das quais no participam e momentos da poltica nos quais esto margem. Seu poder de incidncia vai variar de acordo com a composio de seus integrantes e o contexto poltico em que se insere. Conselho de uBS Os conselhos das UBS, muitas vezes no valorizados e pouco estudados, tm grande importncia porque servem como espaos de discusso das questes que afetam diretamente o cotidiano das pessoas. A pesquisa apontou para um papel inesperado para esses conselhos de UBS: eles discutem e encaminham uma srie de demandas que vo alm do setor de sade e se tornam espao de discusso coletiva dos problemas do bairro. Os temas mais tratados so: esgoto, semforo de pedestres, limpeza urbana, asfaltamento, iluminao pblica e linhas de nibus. Ou seja, o conselho da UBS funciona muitas vezes como organizador do controle social exercido a partir do bairro. Ele legitima as demandas, as formaliza e atravs dele mais fcil definir quais as estratgias que a comunidade utilizar.

Os Conselhos Municipais constituem importantes espaos de controle social da poltica pblica. Mas, dependendo do momento e do contexto, nem sempre so o melhor canal de encaminhamento de demandas. Quando um Conselho Municipal no funciona bem, no se trata de invalidar ou abandonar o espao, mas sim buscar outras alternativas para encaminhar suas demandas.
48

Os conselhos das UBS se mostraram espaos promissores para o controle social no s do setor de sade, mas tambm de outras polticas pblicas.
Oramento Participativo Outro canal de negociao com o poder pblico muito importante o Oramento Participativo (OP). Ele no garantido constitucionalmente como os conselhos gestores de polticas pblicas e no existe em todas as cidades. Algumas cidades como Porto Alegre e Belo Horizonte possuem OP funcionando h quase vinte anos e suas experincias de gesto participativa so conhecidas em vrias partes do mundo.
49

Na cidade de So Paulo, o OP foi utilizado com sucesso em 2003 para reivindicar a extenso do programa Renda Mnima subprefeitura da Penha. O OP foi tambm bastante citado pelos atores coletivos entrevistados na pesquisa como caminho para conquistar a construo de novas UBS. Esse foi o caso da UBS Parque das guas, que fruto de 12 anos de luta da populao e s foi possvel atravs do OP. Em funo disso uma das poucas UBS no bairro que foi projetada especialmente para essa finalidade e sua estrutura se destaca das demais. Lideranas comunitrias da UBS Vila das Mercs tambm disseram que participaram do OP e que l reivindicaram linhas de nibus, extenso do metr at o bairro, terminal de nibus para a regio, um hospital para o bairro e a construo de novas UBS.

Poder pblico (Legislativo, Executivo e Judicirio)

Gestor do equipamento (exemplo: gerente da UBS ou coordenador do CRAS) Prestadora de Servio (exemplo: Organizao Social; entidade social conveniada) Legislativo: acesso direto ou atravs de assessores (exemplo: vereador, deputado ou senador) Legislativo: acesso indireto (exemplo: Comisses Especiais das Cmaras de Vereadores ou Deputados) Executivo: Secretrio municipal do setor Executivo: Administrador de nvel submunicipal (exemplo: subprefeitura em So Paulo) Executivo: prefeito Processo Administrativo Ouvidoria Processo na Justia Ministrio Pblico

Alguns lembraro ainda a dcada de 1970, quando algumas organizaes da sociedade civil atuavam tendo o Estado como seu inimigo. A relao era marcada pelo conflito e luta: de um lado, a populao organizada em movimentos sociais e associaes, do outro, o Estado conduzido pelos militares. Hoje, no contexto democrtico, as organizaes da sociedade civil se relacionam amplamente com o poder pblico, com seus diversos nveis hierrquicos e os trs poderes: Executivo, Legislativo e Judicirio. As relaes passam pelos espaos participativos, como vimos no item anterior, e tambm so estabelecidas diretamente com os representantes polticos e diversos grupos que compem o poder pblico. Muitos avaliam esses contatos como clientelistas ou os consideram cooptao. Os achados de nossa pesquisa mostram que h relaes diretas de representantes das comunidades com os trs poderes, que levam adiante o contedo de controle social e visam a melhoria da proviso e qualidade de servios pblicos para uma coletividade, sendo, portanto, legtimos. Poder Executivo Procurar o Secretrio de sade ou coordenadora da ateno bsica para exigir mais mdicos no posto de sade pode ser uma forma de exercer o controle social da poltica pblica. Os representantes da sociedade podem acionar o poder Executivo de diversas formas: solicitando ou reivindicando reunies com gestores de equipamentos pblicos, coordenadores, Secretrios, subprefeitos e prefeitos e outros, ou entregando e protocolando ofcios e abaixo-assinados no balco de atendimento da prefeitura. Essas relaes podem aumentar a chance de conseguir o atendimento de uma demanda coletiva.

50

51

A liderana comunitria entrevistada na UBS Jardim Pedro afirma que os moradores foram trs vezes na Secretaria de Obras Pblicas para solicitar a limpeza de um crrego, sem serem atendidos. S conseguiram que o poder pblico recebesse a demanda e a atendesse quando enviaram um ofcio pedindo os servios de limpeza pblica a uma deputada que, por sua vez, pediu uma audincia na Secretaria em nome dos moradores. A pesquisa revelou que a descentralizao das instncias administrativas da prefeitura est associada a um maior controle social dos atores coletivos. Isto , percebeu-se que quanto mais equipamentos pblicos e espaos de dilogo da prefeitura disponveis, mais intenso seu uso pelas organizaes em busca de servios pblicos melhores. E inversamente, nos setores em que existem poucos pontos de acesso ao poder pblico, os atores fazem pouco uso dos espaos existentes. A pesquisa revelou que entre 2004 a 2005, no municpio de So Paulo, 100 equipes do Programa Sade da Famlia (ou 25% de todas existentes na poca) foram implementadas como resultado de negociaes de associaes locais de diversas regies junto coordenadora do departamento de ateno bsica.

Poder Legislativo Outra forma de encaminhar demandas por melhorias nos servios pblicos procurar vereadores ou deputados. comum que representantes ou lideranas de uma comunidade entrem em contato com vereadores, pedindo sua intermediao para marcar uma reunio com o Secretrio municipal de um setor ou ainda para viabilizar um nibus que levar a comunidade para protestar na frente da Secretaria. Esse tipo de relao visto ainda com certo preconceito, como se fosse clientelismo ou cooptao. O que queremos enfatizar aqui que o contato com os representantes polticos pode ser uma forma legtima de exercer o controle social, j que por meio dela busca-se a melhoria dos servios pblicos, ou seja, um direito que beneficia a coletividade.
52

Poder Judicirio O Poder Judicirio e o Ministrio Pblico so dois dos canais cada vez mais procurados pelos atores coletivos. As comunidades que procuram essas instncias veem como um ponto positivo os mecanismos de sano (punio) que o Judicirio pode exercer sobre rgos das prefeituras ou dos governos estaduais e federais. Trata-se de um aliado poderoso na medida em que, uma vez solicitada uma ao por representantes da sociedade civil, o Ministrio Pblico, por exemplo, se encarrega de encaminhar a reivindicao em nome dessa populao, endossando sua legitimidade e contando com sua estrutura para pressionar e fazer cumprir sua deciso. Nossa pesquisa aponta que as lideranas comunitrias utilizam esse canal para fazer o controle social, ainda que em proporo menor do que de outras formas. Pode-se explicar essa diferena pelo custo operacional da ao na Justia, que exige mais organizao, mais conhecimento e recursos do que as aes feitas diretamente junto Prefeitura ou a Cmara Municipal, por exemplo. Alm disso, esse canal geralmente procurado quando todas as possibilidades de dilogo e negociao so esgotadas. Na maioria das vezes o Poder Judicirio e o Ministrio Pblico ainda tm pouca abertura para as demandas sociais.

Na regio da UBS Rio Verde ocorreu um processo judicial movido a partir de uma denncia feita pela organizao dos moradores do bairro Ouvidoria do CDHU (Companhia de Desenvolvimento Habitacional e Urbano), exigindo a concluso das obras dos condomnios residenciais. Os moradores ganharam a causa e as obras foram concludas.
53

Mecanismos de mobilizao e presso Exemplos de mecanismos de mobilizao e presso mais comumente utilizados: Abaixo-assinado Ofcio Ocupao de prdio pblico Manifestao em frente a prdio pblico Passeata ou ato pblico

Ofcio e abaixo-assinado O abaixo-assinado pode ser um instrumento poderoso de negociao com o poder pblico. Levar uma demanda com dez mil assinaturas na reunio com o Secretrio municipal significa mostrar a fora da comunidade. tambm uma forma de dizer que esto em jogo dez mil votos nas prximas eleies. Nas entrevistas da nossa pesquisa, percebeu-se que alm do abaixoassinado, as comunidades usam cada vez mais outro instrumento de controle social. Quando os atores coletivos atuam h algum tempo em uma regio e tm um histrico de contatos e relaes com o poder pblico, protocolar um ofcio com uma demanda tem se mostrado uma forma mais eficaz de ser atendido e por isso vem sendo mais utilizado.

Para fazer controle social muitas vezes a comunidade precisa usar mecanismos como abaixo-assinados, protestos, ocupaes, manifestaes em frente a rgos pblicos, marchas, ofcios, entre outros. Quando uma organizao realiza esse tipo de mobilizao, ela busca dar visibilidade a uma demanda ou questo junto a um pblico mais amplo. Busca tambm, muitas vezes, chamar a ateno do poder pblico para uma questo que ele prprio desconhece. Ganhar o apoio de mais gente, seja atravs de assinaturas ou da presena em um ato pblico, d mais fora para a demanda e demonstra que ela coletiva e relevante. Se a relao com o poder pblico no for de proximidade, faz muita diferena quando a demanda apresentada em nome de centenas de pessoas de organizaes diversas em vez de poucas pessoas de uma organizao. Os mecanismos de mobilizao e presso so utilizados quando no existem outros canais de acesso ao poder pblico, quando os canais institucionalizados existentes no funcionam, ou mesmo para complementar outras formas de controle social. Por exemplo, a comunidade organiza uma manifestao no momento da entrega de um abaixo-assinado para o poder pblico. Ou mesmo um movimento de moradia organiza ocupaes ao mesmo tempo em que tambm atua via Conselho Municipal de Habitao.
54

O depoimento de Joaquim, liderana entrevistada na UBS Vila dos Operrios, caracterstico nesse sentido. Joaquim afirma que todos os pedidos feitos no bairro so enviados por oficio, em nome da associao, para a subprefeitura e para o CDHU. Ele faz questo de enfatizar que no utilizam polticos para encaminhar os ofcios, porque j tm trnsito aberto e o poder pblico reconhece a associao como representante legtima da comunidade. Essa representatividade fruto de muita luta e desgaste da associao junto ao poder pblico. Joaquim acrescenta que o oficio mais interessante, porque serve tambm como instrumento de controle sobre os polticos que se aproveitam das obras em curso, reivindicadas pela populao, para se promoverem como se as melhorias fossem fruto de seu esforo e no da mobilizao coletiva. Outro exemplo levantado por nossa pesquisa o caso de um abaixoassinado feito por conselheiros de uma Superviso da Sade em So Paulo solicitando um posto de medicao de alto custo naquela regio. Foram recolhidas mais de 26 mil assinaturas, o que levou o poder pblico a reconhecer a legitimidade dessa demanda e estudar as possibilidades de descentralizar esse servio em toda a cidade, pois atualmente existe apenas um posto desse tipo, que fica na regio central do municpio.
55

O controle social pode ser realizado por diversos meios: atravs de espaos e canais institucionalizados e tambm em aes de mobilizao coletiva, como manifestaes, reunies na comunidade e abaixoassinados, entre outros.

Aliados na sociedade civil Exemplos de aliados na sociedade civil mais comumente procurados: Profissionais do Setor de Sade: sanitaristas, funcionrios dos equipamentos Sindicato de Trabalhadores Associao de moradores de outros bairros OnGs Movimento Social especfico do Setor Outro movimento social Entidade filantrpica ou Assistencial Partido Poltico Igreja; Pastorais Mdia

Portanto, importante estabelecer contatos com outras organizaes, em vez de atuar isoladamente. Nossa pesquisa demonstra que interessante ter muitos vnculos com outras organizaes da sociedade civil, dentro e fora do bairro, e que trabalhem com diferentes temas e pblicos. Esses vnculos significam novos canais de acesso ao poder pblico; so como fios que transmitem informaes e ajudam a fazer as demandas chegarem onde preciso e trazer de volta informaes do poder pblico at a comunidade. Quanto mais vnculos sua comunidade tiver com outras associaes e organizaes da sociedade civil, maiores as chances de chegar ao poder pblico. E, caso um desses vnculos seja interrompido, outros canais continuam disponveis. A nossa pesquisa demonstrou que quanto mais contatos uma liderana ou organizao tem, maior sua capacidade de exercer o controle social.

Na cidade de So Paulo, entre os anos de 2006 e 2007, os entrevistados procuraram muitas vezes aliados para conseguir exercer o controle social sobre os programas de sade e assistncia social.

Como vimos na histria da comunidade do Jardim Planalto, para conseguir utilizar as estratgias apontadas acima ou mesmo acionar canais participativos ou administrativos, preciso ter aliados para somar foras, para esclarecer dvidas ou at para ajudar na formulao de documentos e a marcar reunies. Aqui no apontaremos o que cada um desses possveis aliados poderia fazer para ajudar a sua comunidade a exercer o controle social, pois, como j dissemos, isso depende muito do contexto, mas queremos destacar que mobilizar aliados dentro da sociedade civil tambm uma forma til e legtima de ter acesso ao Estado e exigir seus direitos bsicos.
56

Profissionais As organizaes, no seu exerccio de controle social, podem tambm detectar seus aliados no Estado entre os profissionais de um dado setor da poltica pblica. Os profissionais se diferenciam dos funcionrios pblicos ou tcnicos do Estado por compartilharem entre si um conjunto de normas morais. s vezes, os valores e ideais de uma profisso coincidem com as demandas dos cidados pelos melhores servios pblicos. No Brasil, temos alguns bons exemplos disso. Os profissionais sanitaristas mdicos e enfermeiras da sade pblica lutaram ao longo dos anos 1970 e 1980 pela implementao do sistema universal, gratuito e integral sade e apoiaram a aprovao do direito universal sade na Constituio. Os assistentes sociais constituem outra categoria profissional que no Brasil est comprometida com ampliao da cobertura de servios de assistncia, sua melhoria e com a concepo de que a assistncia social no deve ser vista como favor, mas sim como direito.
57

Concluso
Controle social: uma construo sem receitas Baseado nos achados de uma pesquisa acadmica conduzida em So Paulo, este material refletiu sobre o controle social de servios pblicos realizado pelas comunidades. Procuramos mostrar que o controle social uma forma da sociedade intervir nas polticas pblicas com o objetivo de garantir seus direitos. Essa interveno uma realidade cotidiana nas periferias da cidade de So Paulo, colocada em prtica pelas comunidades organizadas em associaes e movimentos, desempenhando o importante papel de representantes. Exploramos, em seguida, diversos canais, formas e instncias do Estado por meio dos quais as comunidades podem realizar esse controle. Discutimos o controle nos espaos institucionalizados, como conselhos instalados junto aos equipamentos pblicos e conselhos municipais ou atravs do oramento participativo. Mostramos que a organizao de assembleias na comunidade para discutir coletivamente problemas nos servios pblicos ou uma passeata para reivindicar melhorias tambm podem ser formas de controle social. Recorrer aos nossos representantes polticos vereadores e prefeitos ou funcionrios pblicos, foi indicado como uma forma legtima de buscar a realizao dos direitos coletivos. No se trata de dar receitas prontas para um controle eficaz dos servios pblicos. Mas, ao se dar conta desses canais, formas e instncias, a comunidade organizada pode avaliar seu uso dependendo do contexto em que se encontram. A escolha depende do grau de organizao da comunidade, da capacidade dos canais disponveis em encaminharem problemas, dos aliados de que dispem nesse processo e da disponibilidade do poder pblico para negociar. O controle social uma construo permanente em que os protagonistas somos todos ns, ao nos organizarmos e buscarmos garantir direitos coletivos. Para fechar, queremos dizer que este material teve como objetivo final recolocar na cena das polticas pblicas o controle social realizado pelas comunidades organizadas, e mostrar sua importncia na busca de melhorias para os direitos bsicos. Trata-se de prticas cotidianas, nem sempre visveis aos olhos da sociedade, mas que colaboram para que esses direitos cheguem s comunidades carentes na forma de consulta mdica, bom ensino ou gua limpa na torneira. Cotidiano, mas essencial para a vida, no acham?

58

51

xaf xaf g u cg u g xaf xaf x g u cg u f xaf xa

mw mw mw mw mw mw