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CLASSE DE MEDICAMENTOS

Atendente de Farmcia, Drogarias e Consultrio Mdico ro!" Cludio Lu#s $enturini% Centrus Cursos

Frmacos& rinci'io Ati(o


Su)st*ncia de estrutura qumica definida dotada de 'ro'riedade !armacolgica" + uma su)st*ncia ,u#mica ati(a, droga ou matria-'rima ,ue ten.a 'ro'riedades !armacolgicas com !inalidade medicamentosa utili/ada 'ara diagnstico, al#(io ou tratamento, em'regada 'ara modi!icar ou e0'lorar sistemas !isiolgicos ou estados 'atolgicos em )ene!#cio da 'essoa na ,ual se administra" Classi!ica12o
3uanto a origem 3uanto ao modo de a12o 3uanto a en!ermidade 3uanto a estrutura ,u#mica

1 1 3uanto a Origem
Natural4
S2o o)tidos da nature/a, a 'artir sust*ncias minerais, (egetais ou animais Minerais Animais
Insulina, Gelatina, Heparina, leos de fgado de peixe(Vitaminas A e E)

de

En0o!re, Iodo, Fos!atos, Clcio, Sdio, Magnsio, Ferro, Sel5nio, sais de )ismuto

$egetais
Constituem a maioria dos !rmacos de origem natural

1 1 3uanto a Origem
Semi-sinttico4
S2o resultantes de rea16es ,u#micas reali/adas em la)oratrio nos !rmacos naturais, ou se7a, sinteti/ados a 'artir de 'rodutos naturais

a'oula Mor!ina 8natural9 :ero#na

1 1 3uanto a Origem
Sinttico4
S2o 'rodu/idas, unicamente, 'or mani'ula16es ,u#micas em la)oratrios e n2o de'endem, 'ara sua con!ec12o, de su)st*ncias (egetais ou animais como matria-'rima" S2o Frmacos desen(ol(idos As'irina As'irina-- rimeiro rimeiro!rmaco !rmacosinttico sinttico8;a<er9 8;a<er9AnalgsicoAnalgsico-Ini)idor Ini)idorda da em la)oratrio en/ima en/imaCO= CO=
hidrlise oxidativa

salicilina

AAS

1 1 3uanto a Origem
Intermedirio (Biotecnol ico!4
Medicamentos )iotecnolgicos
S2o de!inidos como 'rodutos !armac5uticos !a)ricados 'or mtodos de )iotecnologia, com 'rodutos de origem )iolgica, geralmente en(ol(endo organismos (i(os ou seus com'onentes ati(os"

rodutos de !ermenta12o8ex , vitaminas, anti!iticos, amino"cidos) e resultantes de engen.aria gentica 8e0", insulina recom)inante9"

3uanto ao modo de # # A12o


"tiol icos
Frmacos ,ue tratam a causa de uma doen1a
Frmacos etiolgicos >verdadeiros? s2o medicamentos

ertencem ,uase todos @ classe dos agentes ,uimiotera'5uticos, usados 'ara tratar doen1as in!ecciosas 8agentes anti)acterianos, anti!Angicos e anti(irais9 e doen1as 'ro(ocadas 'or 'arasitas" #oxicidade selectiva
destrui12o do .os'edeiro" in(asor sem destrui12o do

3uanto ao modo de # # A12o


Su$stitui%&o
Frmacos ,ue com'ensam a de!ici5ncia de uma su)st*ncia" A de!ici5ncia 'ode de(er-se a dietas 'o)res 8ex , defici$ncias vitamnicas) ou a uma dis!un12o !isiolgica 8ex , ins%lina na dia!etes, estrog$nios na meno'ausa9

3uanto ao modo de # # A12o


Sintomtico
Frmacos ,ue ali(iam os sintomas da doen1a" S2o utili/ados 'ara atenuar ou neutrali/ar 'ertur)a16es resultantes de um estado 'atolgico" Eliminam sintomas como Fe)re, Dor, Edema, insBnia, etc" Em regra, o tratamento sintomtico n2o cura o doente C a'enas torna a (ida mais con!ort(el e 'rolonga a (ida"

3uanto a Nature/a da ' ' En!ermidade


A classi!ica12o !isiolgica !oi ado'tada 'ela Organi/a12o Mundial de SaAde em DEFG" Classi!ica os !rmacos 'elo sistema do organismo so)re o ,ual actuam 8 ex , drogas ,ue a!ectam o sistema ner(oso central, o tracto genitourinrio, etc"9"

3uanto a Nature/a da ' ' En!ermidade

( ( 3uanto a estrutura 3u#mica


De interesse 'ara os 'ro!issionais en(ol(idos em in(estiga12o !armac5utica"
Di'irona Di'ironaou oumetami/ol metami/ol

diH8I,J-diidro-D,K-dimetil-J-o0o-I-!enil- DH-'ira/ol-L-il9metilaminoM metanosul!onato sdico

O adr2o ATC 8Anatomical T.era'eutic C.emical Code9 uma das classi!ica16es mais utili/adas internacionalmente 'ara classi!icar molculas com a12o tera'5utica" Esta 'adroni/a12o adotada 'ela OMS 8Organi/a12o Mundial de SaAde9" ) *di o A+* ou Sistema de *lassifica%&o Anat,mico +era-.utico /umico um #ndice de !rmacos e medicamentos, organi/ado de acordo com gru'os tera'5uticos" O cdigo inclui o sistema do rg2o em ,ue atua, os e!eitos !armacolgicos, indica16es tera'5uticas e da estrutura ,u#mica da droga

Classi!ica12o dos Frmacos na rtica

Classi!ica12o dos Frmacos na rtica Estrutura da ATC

Classi!ica12o dos Frmacos na rtica Estrutura da ATC


A ADO ADO; ADO;A Trato Alimentar e Meta)olismo
DN n#(el4 anatBmico

Medicamentos utili/ados no Dia)etes


IN n#(el4 su)gru'o tera'5utico

Pedutores da glicose sangQ#nea JN n#(el4 su)gru'o !armacolgico ;iguanidinas


LN n#(el4 su)gru'o ,u#mico

ADO;AOI Met!ormina
KN n#(el4 su)st*ncia ,u#mica

PDC DJG&OJ
Art" DN

35I545

Todos os medicamentos cu7os gru'os tera'5uticos e indica16es tera'5uticas est2o descritos no Ane0o4 0ista de 1ru-os e Indica%2es +era-.uticas "s-ecificadas 8RITE9, res'eitadas as restri16es te0tuais e de outras normas legais e regulamentares 'ertinentes, s2o de venda sem -rescri%&o mdica (3I4!, a e0ce12o da,ueles administrados 'or (ia 'arenteral ,ue s2o de (enda so) 'rescri12o mdica"

Anal sicos
S2o medicamentos em'regados 'ara ali(iar a dor, sem causar a 'erda da consci5ncia"
Os analgsicos s2o di(ididos em I gru'os4
Anal sicos narcticos(6orte!4
Tam)m con.ecidos como )-iides, agem a n#(el central" O uso e0cessi(o de narcticos 'ode causar de'end5ncia" Stili/ados 'ara o tratamento de dores intensas Sul!ato de Mor!ina 8Dimor!, Dolo Mo!!9 Cloridrato de Metadona 8 Metadon9 Cloridrato de Tramadol 8Timasen, Tramal, Tramadon, Dorless9

35I545

Anal sicos n&o narcticos(6raco!7


S2o su)st*ncias utili/adas 'ara diminuir a dor, ,ue agem a n#(el 'eri!rico" Stili/ados 'ara o tratamento de dores sua(es e moderadas Di'irona 8No(algina, Magno'<rol, Anador, Ma0ili(9 aracetamol 8T<lenol, DBrico, Saridon, Sedila09 Tcido Acetilsalic#lico 8AAS, As'irina9 ossuem tam)m ati(idade antitrmica e anti-in!lamatria

Anal sicos
Comentrios4
Tcido acetilsalic#lico acima de Dg, 'ossui e!eito anti-in!lamatrioU Di'irona 'ossui e!eito anties'asmdico, Ca!e#na 'otenciali/a o e!eito analgsico e diminui a sonol5ncia"

Indica16es Tera'5uticas4
Os medicamentos com 'ro'riedades analgsicas s2o )astante e!ica/es no al#(io da dor e do descon!orto de di(ersas causas, como a en0a,ueca, res!riados e gri'e, outras dores de ca)e1a, dores nas costas, clicas menstruais, dores musculares e dores associadas ao c*ncer"

Antitrmicos
S2o medicamentos utili/ados 'ara diminuir a tem'eratura cor'oral, ali(iando os estados !e)ris, ,ue 'odem ser causados 'or in!lama16es, desidrata16es e molstias in!ecciosas"
Tam)m c.amado de4 Anti'irtico, Anti!e)ril ou Fe)r#!ugo Entretanto, eles n2o (2o a!etar a tem'eratura normal do cor'o se um 'essoa ,ue n2o ti(er !e)re o ingerir" Os medicamentos antitrmicos agem atra(s da ini)i12o da "n8ima *iclooxi enase (*)9!5 + im'ortante lem)rar ,ue esses remdios s im'edem ,ue a tem'eratura cor'oral su)a, mas n2o curam o distAr)io ,ue estaria 'ro(ocando essa ele(a12o"

Antitrmicos

35I545

ermitidos4
aracetamol, Di'irona, AAS, I)u'ro!eno"

Indica16es Tera'5uticas4
Fe)re, Sintomas da gri'e, Sintomas do res!riados"

Medidas n2o Medicamentosas


:idrata12o oral Pou'as le(es e am)ientes com tem'eratura moderada e )oa aera12o"

Anti-inflamatrios
S2o medicamentos utili/ados 'ara ameni/ar sintomas como !e)re, dores e edemas decorrentes de uma agress2o ao organismo"
A in!lama12o uma res'osta do nosso cor'o a uma agress2o so!rida"
Ela !a/ 'arte do nosso sistema imune" Toda (e/ ,ue alguma rea do nosso organismo so!re uma agress2o, e0iste um recrutamento das clulas de de!esa 'ara o local" S2o as rea16es ,u#micas deste 'rocesso ,ue le(am a in!lama12o, caracteri/ada na cl#nica 'elos seguintes sinais e sintomas4 calor: ru$or: dor e incha%o(edema!"

A'resentam J e!eitos )sicos4 Anti'irtico 8a)ai0a a !e)re9, Analgsico 8redu/ a dor9 e Anti-in!lamatrio"

Anti-inflamatrios
E0istem, )asicamente, duas classes de antiin!lamatrios4
ESTEPOIDAIS
Cortisonas De0ametasona, :idrocortisona

NVO-ESTEPOIDAIS8AINES9
Cata!lan, iro0ican

Os anti-in!lamatrios n2o esteroides 8AINES9 s2o uma das classes de medicamentos mais usadas no mundo" E0istem mais de IO !armacos di!erentes, sendo as mais utili/adas4
AAS 8cido acetilsalic#lico9, Diclo!enaco, I)u'ro!eno, Na'ro0eno, Indometacina, Ceto'ro!eno, Acido me!en*mico, iro0ican, Coleco0i)

Anti-inflamatrios
Os AINES agem ini)indo uma en/ima c.amada ciclooxi enase (*)9! ,ue 'rodu/ outra c.amada 'rostaglandina" S2o essas as su)st*ncias res'ons(eis 'ela in!lama12o e dor" orm, e0istem mais de um ti'o de 'rostaglandina e cicloo0igenase, a'resentando outras !un16es alm de mediar 'rocesso in!lamatrios" Como a ini)i12o reali/ada 'elos antiin!lamatrios n2o seleti(a, alm de a)ortar a in!lama12o, ocorre tam)m uma altera12o nos e!eitos )en!icos dessas su)st*ncias"

Anti-inflamatrios
Piscos do Sso de AINES
Amenta o risco de !orma12o de gastrite e Alceras + uma das 'rinci'ais causas de .emorragia digesti(a S2o contraindicados em 'acientes com insu!ici5ncia renal :e'atite medicamentosa

Indica16es Tera'5uticas4
Lom)algia, Mialgia, Torcicolo, Dor articular 8artralgia9, In!lama12o da garganta, Dor muscular, Dor na 'erna, Dor (aricosa, Contus2o

ermitidos4

35I545

Na'ro0eno, I)u'ro!eno, Ceto'ro!eno

Anti ri-ais ; +ratamento Sintomtico da 1ri-e

35I54 5

S2o com)ina16es de (rios medicamentos com a12o analgsica, anti'irtica, descongestionante nasal, anti-.istam#nica e antituss#gena, ,ue ali(iam tem'orariamente os sintomas dos res!riados e gri'es, en,uanto o organismo com)ate a in!ec12o"
Reralmente associados
Analgsicos, antitrmicos, anti-.istam#nicos, (itamina C e descongestionantes nasais" E=" Coristina D, A'racur e C.eraca'"

Anti ri-ais
Cuidado com associa16es conten.am 'aracetamol" ,ue
A dose m0ima ,ue 'ode ser ingerida 'or um adulto saud(el de Lg" Doses su'eriores @ essa 'odem causar 'ro)lemas .e'ticos gra(es8.e'atite medicamentosa9"

E(ite utili/ar cido acetilsalic#lico ou associa16es caso e0ista a 'ossi)ilidade de se estar com dengue"
Nesses casos, 're!ira medicamentos @ )ase de di'irona ou 'aracetamol e 'rocure atendimento mdicoU

Nunca tome antigri'ais de !orma 're(enti(aU Descongestionantes nasais 'odem

Anti ri-ais
S tratam os sintomas
A gri'e uma doen1a 'ro(ocada 'or (#rus, ,ue causa uma in!ec12o aguda do a'arel.o res'iratrio e caracteri/a-se 'or congest2o nasal, tosse seca, in!lama12o na garganta, dores musculares, cansa1o, !ra,ue/a, dor de ca)e1a e !e)re" O tratamento sintomtico, ou se7a, se restringe a redu/ir os sintomas" 1ri-e e resfriado s2o doen1as di!erentes 'ois s2o causadas 'or (#rus di!erentes" O res!riado 'ode ser causado 'or uma (ariedade de mais de IOO ti'os de (#rus, sendo o mais comum o rinovrus" W a gri'e causada 'elos vrus influen8a"

Anti ri-ais
Antigri'ais n2o s2o indicados crian1as, nem 'ara gestantesU 3edidas n&o medicamentosas 'ara

Ingerir muito l#,uidoU Pe'ousoU ;oa alimenta12o E(itar mudan1as )ruscas de tem'eraturaU E(itar multid6es em am)ientes !ec.adosU rocurar atendimento mdico na 'ersist5ncia dos sintomas"

Anticidos

35I54 5

S2o medicamentos ,ue aumentam o ': gstrico, neutrali/ando o cido clor#drico 8HCl9 li)erado 'elas clulas gstricas 8clulas 'arietais9" Todos os anticidos t5m 'ro'riedades alcalinas e ali(iam a dis'e'sia8A/ia9 atra(s da neutrali/a12o ,u#mica do cido do estBmago"
No 'rocesso digesti(o, o estBmago 'rodu/ o cido clor#drico, alm de outras su)st*ncias" De(ido a alguns distAr)ios, . indi(#duos ,ue 'assam a 'rodu/ir esse cido em e0cesso, 'ro(ocando dor e ,ueima12o 8A/ia9" No Brasil: uma -esquisa mostrou que 1#< da -o-ula%&o sente a8ia uma ou duas ve8es -or semana e =< mais de duas ou tr.s ve8es no mesmo -erodo5

Anticidos
Ti'os de Anticidos
Sist5mico
;icar)onato de Sdio

De a12o local 8N2o Sist5mico9


raticamente n2o s2o a)sor(idos no intestino, sendo eliminados nas !e/es" :idr0ido de Magnsio :idr0ido de Alum#nio Car)onato de Clcio Trissilicato de Magnsio

Algumas 're'ara16es de anticidos cont5m uma associa12o de com'ostos com o o)7eti(o de redu/ir os e!eitos ad(ersos dos com'onentes indi(iduais, 'or e0em'lo, magnsio e com'ostos de alum#nio, de !orma a redu/ir o risco de diarreia e consti'a12o, res'ecti(amente"

Anticido s
Bicar$onato de sdio

Rrande 'oder anticido e de 'aladar agrad(el" rodu/ COI no estBmago" Atua12o r'ida, mas muitas (e/es associado @ secre12o re)ote de cido gstrico ,ue anula o seu e!eito" + necessria a administra12o regular 8at uma (e/ 'or .ora9 'ara manter o aumento do ': do estBmago" O e0cesso de sdio 'ode resultar em urina alcalina e alcalose sistmica ;om 'oder anticido" rodu/ COI no estBmago" Atua12o r'ida, mas associado a um e!eito re)ote do cido ainda maior do ,ue o )icar)onato de sdio" Formam-se sais insolA(eis de car)onato de clcio e de estearato ,ue 'odem causar consti'a12o" ode 'rodu/ir

*ar$onato de clcio *ar$onato de sdio

Anticido s
>idrxido de ma nsio

Anticido 'otente" N2o !orma COI no estomago e insolA(el" Sa)or desagrad(el e 'ossi)ilidade de a)sor12o do #on magnsio" O magnsio 'resente nesta 're'ara12o 'ode causar diarreia 8e!eito la0ante9" N2o altera o e,uil#)rio cido-)sico" ode !ormar uma camada 'rotetora no estBmago, e 'articularmente Atil 'ara o tratamento de Alceras" Tem uma a12o adstringente, mas tam)m 'ode ter um e!eito consti'ante ,uando atinge o clon" Os #ons de alum#nio ini)em a ati(idade de 'e'sina diretamente ou atra(s do aumento do ':, im'edindo a sua ati(a12o" Im'ede a a)sor12o de !os!atos"

>idrxido de alumnio

Anticido s
+rissilicato de ma nsio

Atua mais lentamente ,ue outros anticidos, mas com um e!eito mais 'rolongado" Este com'osto le(a @ 'rodu12o de uma massa adsor(ente gelatinosa de di0ido de sil#cio ,ue 'rolonga o e!eito do anticido" O magnsio 'resente nesta 're'ara12o 'ode causar diarreia 8e!eito la0ante9"

Anticidos
Alginatos
Funcionam de !orma di!erente do ,ue os anticidos, !ormando uma )arreira 'rotetora no estBmago ,ue im'ede o re!lu0o do cido do estBmago de (olta o esB!ago"
Deri(ado as algas marrons e n2o-sist5mico" Fornecem al#(io mais r'ido e longo ,ue anticidos"

Dimeticone 8anti!latulento9
+ muitas (e/es associado aos anti-cidos 'ara diminuir a sensa12o de en!artamento de(ido ao acumulo de gases no tu)o digesti(o" Ele a)sor(e os gases !ormados, ,ue 'ro(ocam dilata12o e com'ress2o gstrica"

Anticidos
Indica16es Tera'5uticas4
Acide/ estomacal"
A/ia, Descon!orto estomacal, Dor de estBmago, Dis'e'sia

*omo tomar
Tomar uma .ora de'ois das re!ei16es e ao deitar ou con!orme a necessidade" Normalmente a'resentam-se so)e a !orma de geles8Sus'ens2o9, 's ou com'rimidos mastig(eis, 'ois, s2o mais e!ica/es 'or se dis'ersarem mais ra'idamente no estBmago"

*ontra-indica%2es
S2o contraindicados em doentes com insu!ici5ncia renal gra(e, .i'ercalcemia e 'essoas ,ue !a/em dialise"

Intera%2es
Pedu/em a a)sor12o de tetraciclinas 8anti)itico9 e !os!atos" A sua administra12o de(er ser es'a1ada destes medicamentos"

So$re dosa em
O a)uso destes medicamentos 'oder le(ar a .i'ercalcemia 8e0cesso de clcio no sangue9, .i'ercalciAria 8clcio na urina9, alcalose meta)lica e insu!ici5ncia renal"

Anties-asmdicos

35I54 5

S2o medicamentos utili/ados 'ara diminuir a !re,u5ncia e a !or1a de contra12o da musculatura lisa 8mo(imentos in(oluntrios9, ali(iando assim a dor"
Es'asmos s2o contra16es in(oluntrias da musculatura lisa 8estBmago, intestino, Atero e )e0iga9

Indica16es Tera'5uticas4
Clica, Clica menstrual, Dismenorreias, Descon!orto 'r-menstrual, Clica )iliar, Clica renal e Clica intestinal

Pestri16es4
Me)e(erina

Antiflatulentos?Antifisticos
35I54 5

S2o medicamentos utili/ados 'ara a diminui12o de gases !ormados 'elo trato gastrointestinal"
Tornam os l#,uidos digesti(os menos (iscosos e menos 'ro'ensos a !ormarem )ol.as"
Ao e(itar a !orma12o de )ol.as, !a/ com ,ue os gases ocu'em menos (olume, ali(iando a distens2o a)dominal"

Os gases s2o !ormados normalmente no 'rocesso de digest2o dos alimentos" Em alguns casos, . !orma12o e0agerada de gases de(ido a 'ro)lemas associados @ alimenta12o errada, mal !uncionamento do estBmago e intestinos e, ainda, mastiga12o incorreta dos alimentos"

Antiflatulentos?Antifisticos
35I54 5

Indica16es Tera'5uticas4
Eructa12o, Flatul5ncia, Em'ac.amento, Estu!amento

Antidiarreicos

35I54 5

S2o medicamentos usados no tratamento da diarreia resultante de in!ec16es, ingest2o de alimentos estragados, alergias"
Diarreia a elimina12o das !e/es numa consist5ncia mais l#,uida" A grande maioria das diarreias auto limitante, n2o necessitando de nen.um medicamento 'ara controle, ainda mais ,ue, a maioria de origem (iral"
N2o e0istem tratamentos curati(os 'ara a grande maioria das doen1as de origem (iral, sendo a maioria dos tratamentos a'enas de su'orte"

Antidiarreicos
Indica16es Tera'5uticas4
Diarria, Desinteria

35I54 5

Ti'os4
Anti)iticos
eliminam microorganismos causadores das in!ec16es do trato gastrointestinal

Modi!icadores da mo)ilidade intestinal


diminuem a mo)ilidade intestinal O'iceos - Code#na, eli0ir 'aregrico 8tintura de 'io9, di!eno0ilato, lo'eramida

Adsor(entes
se ligam a outras su)st*ncias, inati(ando-as 8car(2o ati(ado9 CaulinX'ectina , Car(2o ati(ado , Su)salicilato de )ismuto 8diarreia do (ia7ante9

Su)stitutos da !lora intestinal


Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus Saccharomyces boulardii, Saccharomyces cerevisiae

Flu#dos re-.idratantes

Pestri16es4
Lo'eramida in!antil, O'iceos

@ecu-era a consist.nci a do Bolo 6ecal

@ecu-era a 6lora Intestinal

Diminui Diminuia amotilidade motilidadeintestinal intestinal 8Diarreias 8Diarreiasde deorigem origem emocional emocionalou oun2o-in!ecciosa9 n2o-in!ecciosa9

Antiemticos

35I54 5

S2o medicamentos ,ue 'ossuem como 'rinci'al caracter#stica o al#(io dos sintomas relacionados com o en7oo, as nuseas e os (Bmitos8Emeses9"
Em geral, s2o 'rescritos 'ara o tratamento dos e!eitos colaterais de outras drogas O (Bmito um mecanismo normal de de!esa do organismo"
Su$stAncias txicas ex enas in eridas *onteBdo strico refluido do intestino @edduos meta$licos txicos end enos "3 1"@A0 ) CD3I+) E 4@"*"FIF) F" NGHS"AS

Antiemticos
NGHS"AS

35I54 5

Sensa12o altamente su)7eti(a e 'articularmente desagrad(el Normalmente sentida na garganta e estBmago e re!erida como en7oo ,ue em geral ali(iada com o (Bmito A nuseas normalmente acom'an.ada deY
D" DistAr)ios (asomotores causando 'alide/ I" Sudorese J" Pela0amento do esB!ago e mAsculos a)dominais L" Sali(a12o

rinci'ais causas de Nuseas, en7oo e $Bmitos


)dores desa radveis: FistBr$ios emocionais /uimiotera-ia do cAncer: @adiotera-ia: Anal sico o-ides: Nicotina: Anti$iticos 1ravide8: 0a$irintites: 3enin ites: 1astroenterites: "nxaquecas: Bulimia nervosa 4s-o-eratrios ; 4elo uso de anestsicos: anal sicos: -elo -rocedimento em si5

Os antiemticos agem atra(s de uma am'la gama de mecanismos" Algumas agem nos centros de controle medular 8centro do (Bmito e /ona de dis'aro ,uimiorece'tora9 en,uanto outras a!etam os rece'tores 'eri!ricos"

Anti-emticos
Indica16es Tera'5uticas4
En7oo, Nusea, $Bmito"

35I54 5

Pestri16es4
Metoclo'ramida, ;romo'rida, Me)e(erina, Ini)idor da ;om)a de roton Em caso de (Bmito e diarreia concomitantemente d-se 're!er5ncia @ metoclo'ramida, 'or ter e!eito estimulante so)re o trato gastrointestinal, isto , di!iculta o (Bmito mas !acilita o !uncionamento intestinal, n2o 're7udicando assim o es(a/iamento gstrico"

S2o medicamentos ,ue !acilitam a elimina12o das !e/es atra(s de mecanismos (ariados"
Do grego &at'arti&s, Z'r'rio 'ara 'uri!icar[, latim cat'art(c%), Z'urgante[

*atrticos (0axantes e 4ur ativos!

35I545

0axantes
,uando causam a elimina12o de !e/es de consist5ncia normal

4ur antes
,uando causam a elimina12o de !e/es de consist5ncia diarreica,

Alguns de'endendo da dosagem 'odem ser La0ati(o ou urgati(o

*atrticos (0axantes e 4ur ativos!

35I545

Classi!ica12o

*atrticos (0axantes e 4ur ativos!

35I545

Formadores de massa e&ou coloides .idr!ilos,


S2o 'olissacar#deos naturais, semi-sintticos e celulose o)tida a 'artir de sementes, casca de sementes 8!arelos9, algas 8Fi)ras9 e tam)m resina sinttica" S2o indiger#(eis, a'resentando 'ro'riedades .idr!ilas, 'romo(endo amolecimento das !e/es e aumentando seu (olume"
com a distens2o dos mAsculos intestinais, indu/em o rela0amento e aumenta a motilidade intestinal, o ,ue resulta em e!eito la0ati(o"

Classi!ica12o

*atrticos (0axantes e 4ur ativos!

35I545

Osmticos ou salinos
S2o a)sor(idos aos 'oucos e de modo (agaroso, desem'en.ando ati(idade osmtica no lAmen intestinal, atraindo, assim, gua 'ara esta regi2o"
rodu/ distens2o da musculares lisas intestinais e, re!le0amente, e0acer)a12o do 'eristaltismo, gerando e!eito la0ante ou 'urgante de'endendo da dose !ornecida"

Rlicerina, Sor)itol, Lactulose, Sais de magnsio, Sais de sdio

Classi!ica12o

*atrticos (0axantes e 4ur ativos!

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Estimulantes ou irritantes"
romo(em a irrita12o da mucosa intestinal ou ini)em a a)sor12o de gua, eletrlitos e nutrientes, ou ainda, estimulam os 'le0os ner(osos intramurais, aumentando a motilidade intestinal Acredita-se tam)m ,ue alguns deles s2o ca'a/es de ini)ir a NaX-\X-AT ase 8res'ons(el 'ela a)sor12o de sdio no clon9 ou aumentar a s#ntese de 'rostaglandinas e AM c 8contri)uindo, em 'arte, 'ara o aumento da secre12o de gua e eletrlitos9 ]leo de r#cino, deri(ados do di!enilmetano e deri(ados antra,uinBnicos

*lassifica+,o seg%ndo a velocidade de a+,o e o res%ltado


Fe/es Macias
Farelo, silium, lantago, Sur!actantes, Lactulose Roma Ruar ,

*atrticos (0axantes e 4ur ativos!

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Fe/es semil#,uidas
Deri(ados do di!enilmetano 8!enol!taleina, )isacodil9, Deri(ados antra,uinonicos 8sene, cascara sagrada, aloe, rui)ar)o9

Fe/es l#,uidas
Fostato de sdio, Sul!ato de magnsio, Citrato de magnsio, Sor)itol, Manitol, ]leos sur!actantes, ]leo de r#cino

Indica16es Tera'5uticas4 O)ser(a16es


Consti'a12o

*atrticos (0axantes e 4ur ativos!

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ris2o de (entre, o)sti'a12o&consti'a12o intestinal, intestino 'reso

E(acua12o incom'leta e di!#cil de !e/es sistematicamente ressecadas, ,ual,uer ,ue se7a a !re,u5ncia em um determinado 'er#odo de tem'o" Medicamentos -%e ca%sam constipa+.es
La0ati(os usados de maneira sistemticaU Anticolinrgicos, anticidos, antide'ressi(os, antiin!lamatrios n2o esteroidais, os

Estados 'sicolgicos de ansiedade e de'ress2o )em como as situa16es ,ue se caracteri/am 'or 'ertur)a16es das !un16es cogniti(as

A mudan1a no estilo de (ida, modi!ica16es na dieta, maior ati(idade !#sica, ingest2o de maior ,uantidade de l#,uidos, reeduca12o intestinal e o au0ilio de

A causa mais comum de constipao , sem dvida, o desaparecimento do reflexo da evacuao. Esse reflexo normalmente pouco intenso e acontece quando as fezes, em volume de 100 gramas ou mais, enc em a ampola retal. !aso a pessoa no atenda ao estimulo, depois de algum tempo ele deixa de existir5

*atrticos (0axantes e 4ur antes!

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