Comit Gestor da Poltica Nacional de Promoo da Sade Avaliao 2009 / Planejamento 2010

Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito

Braslia/DF, 29/09/2009

Poltica Nacional de Promoo da Sade - 2006

Reduo da morbimortalidade em decorrncia do uso abusivo de lcool e outras drogas Reduo da morbimortalidade por acidentes de trnsito Preveno da violncia e estmulo cultura de paz

Poltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e Violncias, 2001.

Promoo de comportamentos e ambientes seguros e saudveis Monitoramento da ocorrncia de acidentes e violncias Ampliao do atendimento pr-

hospitalar
Assistncia s vtimas Apoio ao desenvolvimento de

estudos e pesquisas
Capacitao de recursos humanos

Papel do Setor Sade no Enfretamento das Violncias

Vigilncia Preveno (fatores de risco e proteo) Promoo da Sade Cuidado Vtima Comunicao e Participao Social (controle)

Legislao (advocacy)
Capacitao EPS Avaliao de Polticas e Programas

bitos por Acidente de Trnsito - Brasil, 2000 a 2008*

Ano 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008*
Fonte: SIM/SVS/MS * Ano de 2008: Dados preliminares

bitos 28.995 30.524 32.753 33.139 35.105 35.994 36.367 37.407 34.986

Taxa de mortalidade por acidente de transporte terrestre segundo condio da vtima Brasil, 1990 a 2007
24,0
Taxa padronizada de mortalidade

21,0 18,0 15,0 12,0 9,0 6,0 3,0 0,0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Anos Motociclista Ocupante Pedestre Todos Outros

Fonte: SIM/SVS/MS

Taxa especfica de mortalidade por ATT envolvendo Motocicletas segundo a faixa etria da vtima. Brasil, 1990 a 2007*
9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Anos

Taxas por 100 mil

0 a 14 anos

15 a 19 anos

20 a 39 anos

40 a 59 anos

60 anos e mais

Fonte: SIM/SVS/MS e Datasus/IBGE *Ano de 2007 -Dados preliminares- 26/03/2009.

PREVENO DE LESES E MORTES NO TRNSITO PROJETO GEOTRANS

BH, Vitria e Olinda

Ex. BH: integrao sade e transporte (BHTRANS)

PROJETO:

VIGILNCIA DE
VIOLNCIAS E ACIDENTES VIVA

Vigilncia de Violncias e Acidentes - VIVA

Componente I Vigilncia Contnua Servios de Referncia para Vtimas de Violncias Componente II Vigilncia Sentinela Unidades de Urgncia e Emergncia

Coleta contnua a partir de 01/08/2006

Plantes de 12h alternados Coleta no ms de setembro Pesquisa demanda /inqurito (amostra)

1 Via: Servio 2 Via: VE/SMS 3 Via: Conselho Tutelar*

1 Via: VE/SMS

SMS - VIVA SES - VIVA MS - VIVA Divulgao Intersetorial Polticas Pblicas

*Quando a vtima for criana ou adolescente

Vigilncia de Violncias e Acidentes - VIVA

Componente I Vigilncia Contnua Servios de Referncia para Vtimas de Violncias Componente II

Vigilncia Sentinela Unidades de Urgncia e Emergncia

Coleta contnua

Plantes de 12h alternados Coleta no ms de setembro Pesquisa demanda /inqurito (amostra)

a partir de 01/08/2006

1 Via: Servio 2 Via: VE/SMS 3 Via: Conselho Tutelar*

1 Via: VE/SMS

SMS - VIVA Divulgao Intersetorial Polticas Pblicas

SES - VIVA

MS - VIVA

*Quando a vtima for criana ou adolescente

Vigilncia de Violncias e Acidentes - VIVA

Componente I Vigilncia Contnua Servios de Referncia para Vtimas de Violncias Componente II

Vigilncia Sentinela Unidades de Urgncia e Emergncia

Coleta contnua

a partir de 01/08/2006

VIOLNCIAS E Coleta no ms de setembro ACIDENTES Pesquisa demanda /inqurito

Plantes de 12h alternados

1 Via: Servio 2 Via: VE/SMS 3 Via: Conselho Tutelar*

ACIDENTES DE 1 Via: VE/SMS TRNSITO

(amostra)

SMS - VIVA Divulgao Intersetorial Polticas Pblicas

SES - VIVA

MS - VIVA

*Quando a vtima for criana ou adolescente

VIVA Fichas de Notificao e Instrumento de Entrada de Dados

1.
2.

Vigilncia contnua
Inqurito

2006 - Adeso Proposta do VIVA

Componente de Vigilncia Sentinela (Inqurito)

INQURITO 2006

Portaria MS/GM n 1.356 de 23/06/2006 R$ 21.129,00

39 Entes Federados 33 Municpios 5 Estados Distrito Federal

2007 VIVA Sentinela

INQURITO 2007

Portaria MS/GM n 1.384 de 12/06/2007 R$ 21.129,00

40 Municpios 27 Capitais

2009 VIVA Sentinela

INQURITO 2009 Setembro/outubro
Portaria MS/GM n 1.316 de 24/06/2009 R$ 22, R$ 30 e R$ 40 mil Total: 1.082.000,00 27 Capitais 12 Municpios selecionados Estudo piloto 3 SES (RS,SC e MT)

Estudo piloto SMS Campinas

IMPACTO POSITIVO DA LEI N 11.705 de 19/06/2008

UM ANO DE MONITORAMENTO E AVALIAO DA LEI SECA

RESULTADOS ENCONTRADOS A partir de 3 fontes de informao: VIGITEL, SIH e SIM

LEGISLAO E PREVENO DE VIOLNCIAS E ACIDENTES Lei n 11.705 de 19/06/2008 (Lei Seca): estabelece alcoolemia 0 (zero) e de impe

penalidades mais severas para o condutor que

dirigir sob a influncia do lcool; probe a venda de bebida alcolica nas rodovias federais (ou contguas) para consumo local; Decreto n 6.488 de 19/06/2008: fixa nvel de

tolerncia para alcoolemia 0,2 g/l

Direo aps consumo abusivo de bebidas alcolicas

Avaliao ms a ms, 2007/2008/2009
3.0%

Lei n 11.705 de 19/06/2008

2.5% 2.2% 2.1% 2.0% 2.0% 1.9% 1.8% 1.8% 1.8% 1.9% 2.1% 2.1%

2.6%
2.3% 2.0% 1.9%

1.5%

1.3% 1.2% 1.2%

1.0%

0.9%

0.5%

0.0%
jul ago set out nov dez abr mai jun jul ago set out nov dez jan fev mar

2007

2008

2009

Fonte: Vigitel/SVS/MS, 2008

Comparando-se o perodo ps Lei Seca (2 semestre/2008) com o mesmo perodo do ano anterior (2 semestre/2007)

Observa-se reduo de 24.545 nas internaes por acidentes de transporte terrestre, correspondendo a uma

queda de 23%.
Todas as regies apresentaram reduo, com maior destaque para Regio Sudeste.

Freqncia mensal de morbidade hospitalar por Acidentes de Transporte Terrestre nas capitais, Brasil, 2007 e 2008.
19000 18000 17000 16000 15000 14000 13000
LEI SECA

12000 11000 10000 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Total 2007

Total 2008

Fonte: SIH/MS

Anlise de Custos das Internaes:

Comparando-se o 2 semestre/2008 com o 2 semestre/2007, onde se verificou uma reduo de 24.545 internaes no SUS por acidentes de transporte terrestre (ATT) - acidentes de trnsito Considerando o valor mdio da AIH/SUS: R$ 958,00

Reduo de R$ 23.514.110,00 com gastos com internaes no SUS por ATT

ANLISE DA MORTALIDADE POR ACIDENTES DE TRANSPORTE TERRESTRE (ACIDENTE DE TRNSITO):

Ao se comparar o perodo ps Lei Seca (2 semestre/2008) com o mesmo perodo do ano anterior (2 semestre/2007)

Houve a reduo de 796 bitos por acidentes de trnsito, representando

queda de 22,5%.
Novamente a Regio Sudeste teve a maior reduo.

Freqncia mensal de mortalidade por Acidentes de Transporte Terrestre nas capitais, Brasil 2007 e 2008.

700 600 500 400 300 200 100 0 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
LEI SECA

Brasil 2007
Fonte: SIM/SVS/MS

Brasil 2008

O Ministrio da Sade (MS),

visando reduzir a morbimortalidade por acidentes de trnsito, aprovou, pela Portaria n 344, de 19 de fevereiro de 2002, o projeto Reduo da Morbimortalidade

por Acidentes de Trnsito

Mobilizando a Sociedade e Promovendo a Sade, que ser desenvolvido pelas gestes federal, estaduais e municipais.
2 Edio Revista Srie C. Projetos, Programas e Relatrios Braslia DF 2002

Objetivos
Fortalecer na agenda do setor sade aes de vigilncia e preveno de leses e mortes provocadas pelo trnsito e aes de promoo de sade e cultura de paz no trnsito; Implementar aes de preveno de leses e mortes provocadas pelo trnsito atravs da mobilizao social e de aes intersetoriais incluindo a mdia; Realizar diagnstico da situao de leses e mortes provocadas pelo trnsito; Capacitar as esferas de governo (federal, estadual/distrital e municipal); Capacitar gestores e profissionais de sade e reas afim para a qualificao da informao .

Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito

2008/09 So Paulo Goinia Belo Horizonte Recife Curitiba Boa Vista Porto Velho Palmas Campo Grande Cuiab Braslia Teresina Fortaleza Salvador Florianpolis Rio de Janeiro

2004/05 So Paulo Goinia Belo Horizonte Recife Curitiba

DPVAT/MC

2006/07 Boa Vista Porto Velho Palmas Campo Grande Cuiab Braslia Teresina Fortaleza Salvador Florianpolis Rio de Janeiro

(convnios) PNUD/MS
Carta Acordo

TFVS/MS

Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito

1 Fase: 2004/2005 Os projetos desenvolvidos na primeira fase em: So Paulo/SP, Goinia/GO, Curitiba/SC, Recife/PE e Belo Horizonte/MG foram executados integralmente.
Recurcos repassados atravs de carta acordo PNUD. A avaliao da execuo ficou a cargo do Centro de Latino-Americano de Estudos de Violncia e Sade Jorge Careli Claves/Fiocruz. Publicao prevista em 2010.

Projeto de Reduo Morbimortalidade Resultados doda projeto implantado por 2Acidentes fase de Trnsito

2 fase: 2006/2007 Boa Vista/RR, Porto Velho/RO, Palmas/TO, Braslia/DF, Campo Grande/MS, Cuiab/MT, Rio de Janeiro/RJ, Florianpolis/SC, Salvador/BA, Fortaleza/CE e Teresina/PI
Projeto desenvolvido nas SMS que aderiram ao mesmo. Recursos repassados pelo MS/PNUD atravs de Carta Acordo. Houve dificuldade na execuo do projeto, alguns tiveram que devolver recursos, pelo encerramento do projeto PNUD.

COMUNICAO SOCIAL Primeira Semana Mundial das Naes Unidas de Segurana Viria

23 a 29 de abril de 2007

Prioridade: JOVEM

rea Tcnica de Vigilncia e Preveno de Violncias e Acidentes

So Paulo/SP So Paulo

Curitiba Curitiba/PR

rea Tcnica de Vigilncia e Preveno de Violncias e Acidentes

Boa Vista/RR Boa Vista

Campo Grande Campo Grande/MS

Projeto de Reduo Morbimortalidade Resultados doda projeto implantado por 2Acidentes fase de Trnsito

3 fase: 2008/2009
So Paulo/SP, Goinia/GO, Curitiba/SC, Recife/PE e Belo Horizonte/MG Boa Vista/RR, Porto Velho/RO, Palmas/TO, Braslia/DF, Campo Grande/MS, Cuiab/MT, Rio de Janeiro/RJ, Florianpolis/SC, Salvador/BA, Fortaleza/CE e Teresina/PI
Recursos repassados pelo MS atravs do TFVS. Em execuo. Avaliao em desenvolvimento pelo Claves/FIOCRUZ (uma SMS por regio).

Financiamento Financiamento

Aes Especficas do Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito mobilizando a sociedade e promovendo a sade: Investimento de R$ 4.000.000,00 (quatro
milho de reais) para o ano de 2008; R$ 250.000,00 (duzentos e cinqenta mil reais) para cada um destes entes federados; Pactuao feita com CONASS e CONASEMS.

Aes de preveno de acidentes e violncias implementadas 2009

Metas
Realizar 01 oficina de planejamento junto com as 16 capitais que tm o "Projeto de Reduo de Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito Mobilizando a Sociedade e Promovendo Sade Resultado alcanado Atividades propostas para o segundo semestre Realizar 01 oficina de monitoramento junto com as 16 capitais que tm o "Projeto de Reduo de Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito Mobilizando a Sociedade e Promovendo Sade 20 e 21 de outubro

Realizada oficina de 15 a 16 de abril

Pblico alvo: SES SMS DETRAN rgos Mun. Trnsito

Tradues e Publicaes
Sade Brasil: Uma anlise das desigualdades em sade
(2004, 2005, 2006 e 2007) Matriz de Indicadores de Causas Externas da RIPSA (inclui indicadores de segurana viria): a ser publicado em 2009 Painel de Indicadores do SUS: Preveno de Violncias e Cultura de Paz (publicado em nov/2008) Manual dos Capacetes da OMS (publicao on-line) Relatrio Mundial de Leses e Mortes provocadas pelo Trnsito da OMS (em fase de editorao; publicao prevista para 2009)

Relatrio Mundial de Leses e Mortes em Crianas provocadas pelo Trnsito da OMS (em fase de editorao; publicao prevista para 2009)
Informe Mundial de Segurana Viria 2009;

Entrevistas Jornais e Revistas...

Rede Nacional de Ncleos de Preveno da Violncia e Promoo da Sade

2009: 255 NPVPS: 216 SMS 21 SES 16 Instituies Acadmicas 02 - ONG

Estaduais

Expanso 2009: Portaria n 139/09

Municipais

Alguns destes NPVPS desenvolvem aes de preveno de leses e mortes provocadas pelo trnsito.

Articulaes Intersetoriais
Conselho Nacional de Trnsito (Contran) Cmara Temtica Sade e Meio Ambiente do Contran 1 Semana Mundial das Naes Unidas de Segurana Viria Frum Latino Americano e do Caribe de Segurana Viria (Chile, Costa Rica, Equador) Comit Nacional de Mobilizao pela Sade, Segurana e Paz no Trnsito Pesquisa Mundial de Segurana Viria da OMS/OPAS: MS coordenou a pesquisa no Brasil. Participaram: MS, MT, MCid, MJ, SMS (BH e SP), ANTP, Abramet e SBOT. Campanhas: MJ/PRF e Denatran/MCid Audincias pblicas: Cmara dos Deputados e Senado (Lei Seca, motofretes e mototxis, outras) Atividades e eventos nacionais e internacionais diversos Sociedades cientficas: SBOT, Abramet e CFP Outras articulaes: Criana Segura, ANTP, Volvo, etc

Algumas PUBLICAES

Aes destaques

Visando dar continuidade e sustentabilidade s aes do Projeto de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes de Trnsito, o MS repassou, em dezembro/2008:

R$ 4.000.000,00 (quatro milhes de reais)

16 (dezesseis) capitais

cobre 18,74% da populao do Brasil

MAIS SADE
Eixo 1 Promoo da Sade
Medida 1.6 - Estabelecer programas de educao e comunicao para a promoo de hbitos que reduzam os riscos de doenas

1.6.3 - Ampliar aes de preveno de acidentes de trnsito em 80% dos municpios com mais de 100 mil habitantes com projetos de reduo da morbimortalidade por acidentes de trnsito.

Meta fsica at 2011: 214 municpios

RESULTADOS OBTIDOS
O nmero de internaes causadas por acidentes de trnsito CAIU 23%, passando de 105.904 para 81.359 Ou seja: foram MENOS 24.545 hospitalizaes decorrentes de acidentes de trnsito. O mesmo levantamento demonstra que o nmero de bitos causados por acidentes de trnsito CAIU 22,5%. Foram menos 796 bitos (de 3.519 para 2.723)

Obrigada!