CURATIVO

CURATIVO
Pele.
Funo:
-Impedir a perda excessiva de lquidos;
-Proteger a ao de agentes externos;
-Manter a temperatura corprea;
-Sintetizar vitamina D com a exposio
de raios solares;
-Agir como rgo do sentido;
-Participar da termorregulao.
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CURATIVO
CONCEITO:
um meio que consiste na
limpeza e aplicao de uma
cobertura anti-sptica em uma
ferida,com finalidade de promover rpida cicatrizao e
prevenir infeco.
3

FINALIDADE DO CURATIVO
Reaproximar bordas separadas;
Proteger a ferida contra infeco;
Promover hemostasia;
Manter umidade da superfcie da
ferida;
Fazer desbridamento
mecnico,removendo fibrina e tecido necrtico.

QUANTO ORIGEM OS
FERIMENTOS PODEM SER:
FERIDAS CRNICAS.
So
leses
de
longa
durao.Incluem-se
nesta categoria as lceras
de
presso,
lceras venosas, lceras arteriais
e
diabticos.
5

 FERIDAS CIRRGICAS.
So provocadas intencionalmente.
Ex: as incises cirrgicas.
FERIDAS TRAUMTICAS.
So
ocasionadas
por
trauma.Ocorrem
por
cortes,escoriaes,
laceraes,
penetraes,queimaduras e outros.
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FERIDA CIRRGICA

FERIDA TRAUMTICA

QUANTO AO GRAU DE
CONTAMINAO.
FERIDAS LIMPAS.
FERIDAS CONTAMINADAS.

FERIDA LIMPA.

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FERIDA CONTAMINADA.

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TIPOS DE CICATRIZAO.
Cicatrizao por primeira inteno;
H perda mnima de
tecido,ausncia de infeco e
edema mnimo.
Cicatrizao por segunda inteno;
Ocorre perda excessiva de
tecido e presena de infeco.
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 Cicatrizao por terceira inteno.

Ocorre quando se torna
necessrio o fechamento
secndario de um ferimento.

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FATORES QUE INFLUENCIAM

NA CICATRIZAO DAS
FERIDAS.
Oxigenao;
Localizao da ferida;
Medicamentos;
Nutrio;
Hemorragia;
Infeco;
Idade;
Hiperatividade do paciente.
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TIPOS DE CURATIVOS.
CURATIVO ABERTO.
So realizados em ferimentos
descobertos e que no tem necessidade
de serem ocludos.
CURATIVO OCLUSIVO.
Usado aps a limpeza da ferida e
aplicao do medicamento.
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CURATIVO OCLUSIVO.

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 CURATIVO COMPRESSIVO.
muito utilizado para conter
hemorragia.

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NORMAS PARA
REALIZAO DE
CURATIVOS
Preparao do carro de curativo;
Preparo do paciente e explicar o que ser feito;
Lavagem das mos;
A limpeza da pele deve ser feita com soluo
que contenha sabo para desengodurar;
Remover o curativo anterior com a pina dente
de rato ,desprezando-a na borda do campo;
Remover as crostas e os detritos
com cuidados.
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MATERIAS

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18/05/10

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 Lavar a ferida com SF estril em jato;

Se nececessrio,remover os
resduos
de fi brina ou tecidos desvitalizados
utilizando desbridamento cirrgico ou
mecnico atentar para no prejudicar o
processo cicatricial;
Fixar o curativo com atadura ou
esparadrapo;
Colocar o nome,data e horrio sobre 21
o
18/05/10

 OBSERVAO:
Curativo com dreno:
Deve ser realizado separado da inciso;
O curativo deve ser mantido oclusivo;
A mobilizao fica a critrio mdico;
ATENO:
Nas feridas cirrgicas a rea mais
contaminada a pele;
Nas feridas infectadas a rea mais
contaminada o interior da ferida
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INCISO E DRENO

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INCISO E DRENO.

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INCISO FECHADA

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Cicatrizao em meio
mido
Aumento da sntese de colgeno
Maior formao de tecido de granulao
Maior angiognese (formao de novos vasos
sanguneos)

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 INDUZINDO A AUTLISE
ESTIMULANDO O CRESCIMENTO CELULAR

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COMPOSIO:
70 % gua
3 % alginato de Na

INDICAES:
Feridas com
tecido necrtico.
Preenchimento
de feridas
cavitadas.

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Manter o leito da
ferida mido.
Alvio da dor. 30

Ferida com necrose

Manter maior umidade com

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filme transparente

Aplicao do hidrogel

Aps 2 dias c/o curativo

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LCERA DE PRESSO - CALCNEO

Necrose seca

Ps-desbridamento autoltico

Curativos com hidrogel para

desbridamento autoltico,
com trocas cada 2-3 dias,
durante uma semana
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Placas finas
de polmero

Adesivo acrilico
Fixa pele
seca
Inativada pela
umidade

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Filme transparente
Impermevel - Evita bactrias
Fixao de cateteres
Preveno de UP
Inciso cirrgica

Curativos secundrios
Auxilia o desbridamento autoltico

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lcera de presso estgio I

Proteo com filme transparente

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Trauma com leso superficial

Proteo com o filme transparente

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Ferida com necrose

Manter maior umidade

com filme transparente
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Curativo de hidrocoloide

Absorvente
Favorece a epitelizao
Permanncia;
CAMADA:
EXTERNA:ESPUMA DE POLIURETANO.
INTERNA:GELATINA,PECTINA,CARBOXIMETI
CE-LULOSE SDICA

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PLACA DE
HIDROCOLIDE.
TIPOS DE FERIDAS.
1. Feridas abertas no
infectada,com leve a moderada
exsudao;
1. Preveno ou tratamento de
lceras de presso no-infectada.
18/05/10

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PERIOCIDADE DA
TROCA.

Trocar o hidrocolide sempre que o

gel extravasar ou o curativo
deslocar ou no mximo 7 dias.

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CURATIVO DE CARVO ATIVADO E

PRATA
COMPOSTO DE:
COBERTURA DE
NYLON
PELCULA DE
CARVO ATIVADO
PRATA 0,15
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CURATIVO COM CARVO

ATIVADO.

um curativo estril composto de

carvo
e
prata,indicado
principalmente
para
leses
infectadas e com odor ftido.

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PERIOCIDADE DE
TROCA.
Trocar a cobertura secundria
sempre que estiver saturada;
Trocar o curativo de carvo ativado
inicialmente a cada 48 ou 72
horas,dependendo da capacidade
de absoro.
Quando a ferida estiver sem
infeco,a troca dever ser feita de
3 a 7 dias.
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CONTRA INDICAO.
Feridas limpas ;
Leses de queimadura.

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LCERAS INFECTADAS OU COLONIZADAS

EXSUDATIVAS
COM ODOR

Curativos de carvo ativado e

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prata

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lcera de presso infectada

Ferida com necrose, infeco

e odor ftido
Aps debridamento por corte,
curativo18/05/10
com hidrogel e carvo

Aps 4 dias de curativos

com troca cada 2 dias
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lcera de presso

Aps 6 dias de curativos

com carvo ativado e prata
Fixao do carvo ativado e
prata troca do curativos a cada
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Deiscncia cirrgica

Troca a cada 2 dias

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CURATIVO COM CIDO

GRAXO ESSENCIAL.
COMPOSIO:
Vitamina A Integridade da pele e
cicatrizao
Vitamina E-Antioxidante e protege a
membrana celular;
cido linolico Transporte de gordura e
integridade das membranas celulares;
Lecitina de soja-Auxilia na restaurao
da pele.
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INDICAO.
PREVENO DE LCERAS DE
PRESSO;
TRATAMENTO DE FERIDAS
ABERTAS.
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PERIOCIDADE DA
TROCA.

Trocar o curativo sempre que a

cobertura
secundria
estiver
saturada ou no mximo a cada 24
horas.

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CURATIVO COM ALGINATO

DE CLCIO.
Feridas exsudativas
Absorvente
Mantm umidade
Desbridamento
Granulao

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INDICAO.

Feridas
abertas,sangrantes,altamente
exsudativas
com
ou
sem
infeco,at
a
reduo
do
exsudato.
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PERIOCIDADE DA TROCA
Trocar a cobertura secundria sempre
que estiver saturado.
Trocar o curativo de alginato:
-No mximo a cada 24 horas nas feridas
infectadas.
-48 horas ou quando curativo saturado
em feridas limpas altamente exsudativa.

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CURATIVO COM PAPANA.

Complexo
de
enzimas
proteolticas,
retirada do ltex do mamo
papaia.
INDICAO:
Tratamento de feridas abertas
desvitalizadas,necrticas
ou
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infectadas.

PAPANA.
CONTRA INDICADA:
-Contato com metais;
-Tempo prolongado de preparo
devido instabilidade da enzima.

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PAPANA.
PERIOCIDADE DA TROCA.
-No mximo 24 horas ou de acordo
com a saturao do curativo
secundrio.

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PAPANA.
CONCENTRAES:
-FERIDA NECRTICA .
10%
-FERIDA
COM
EXSUDATO
PURULENTO.
4% a 6%
-FERIDA
COM
TECIDO
DE
GRANULAO.

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SULFADIAZINA DE PRATA
COMPOSIO.
Sulfadiazina de prata a 1%
hidroflica.Tem
ao
bactericida
e bacteriosttica.
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INDICAO.
Preveno
de
colonizao
e
tratamento de feridas queimada.
Periocidade da troca.
-No mximo a cada 12 horas ou
quando o curativo secundrio
estiver saturado.

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CURATIVO DE
COLGENO COM
ALGINATO.
Composio:
90% colgeno
10% alginato de ca

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TIPOS DE FERIDAS.
lceras causadas por etiologias
vasculares mistas;
lceras diabticas;
lceras de presso;
Feridas por segunda inteno;

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PERIOCIDADE DA
TROCA.
Trocar a cobertura sempre que
estiver saturado;
Trocar o curativo de alginato com
colgeno
entre
2
e
4
dias,dependendo da quantidade do
exsudato.
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