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A M.D.

forense na identificação de
cadáveres ou traumatizados vítimas de
maus tratos

Catarina Mascote | Flávia Neto | Margarida Silva | Miguel Fernandes | Ruben Veríssimo 5º Ano 2016/2017
Identificação Dentária Comparativa

Dogma Central

Restos dentários post-mortem Registo do


comparados com registos dentários
ante-mortem. Médico Dentista
Registos do Dentista

Dentista forense produz o registro pós-


mortem através do mapeamento
cuidadoso e descrições escritas das Comparação
estruturas dentárias e radiografias
(Pretty & Sweet, 2001 ) 2
SEMELHANÇAS vs DIFERENÇAS

Discrepância explicável Discrepância não explicável

(Pretty & Sweet, 2001 )


3
American Board of Forensic Odontology, (ABFO) em 1994, assinala que as
identificações estão limitadas às seguintes 4 conclusões:

Identificação Quando existe compatibilidade suficiente entre os registos ante-mortem e post-mortem,


positiva sem discrepâncias inexplicáveis, em que se estabelece que os registos foram colhidos
do mesmo individuo.

Possível Registos ante-mortem e post-mortem têm semelhanças consistentes, devido à


identificação qualidade dos vestígios recolhidos post- mortem quer devido aos registos ante-mortem,
não é possível estabelecer identificação positiva.

Evidência A informação disponível é insuficiente para formar a base de uma conclusão.


insuficiente
Exclusão Registos ante-mortem e post-mortem são claramente inconsistentes.

(Pretty & Sweet, 2001 )


4
Caso de identificação dentária comparativa

Radiografia panorâmica ante-mortem

5
(Pretty & Sweet, 2001 ) Status radiográfico post-mortem
Criação de perfil dentário pos-mortem

Informações

 Idade
 Ascendência
 Sexo
 Altura
 Status sócio-económico
 Profissão
 Hábitos alimentares
 Comportamentos habituais
 Doenças dentárias ou
sistémicas

(Pretty & Sweet, 2001 ) 6


Negróide Caucasiano

Sexo e ascendência Formato do crânio

Índice Nasal

Largura nasal x Altura násioespinal

Mongólico

 Cúspides de Carabelli
 Incisivos em forma de pá e pré-molares de multi-cúspides
(Silva, 2007) 7
Ainda que a perícia MDF seja frequentemente lembrada pelos
casos de identificação

Hoje
em dia

Assume grande importância!


Nas avaliações de lesões corporais quando acometem o
complexo maxilo-mandibular, por exemplo, nas agressões onde
a face e os dentes são as regiões atingidas.

(Bastos, 2005) 8
Vítimas de Maus tratos

A predominância de lesões de cabeça e pescoço, implica que o exame


pericial envolva o Médico Dentista Forense na equipa responsável pelo
exame do corpo.

(Garbin et al., 2008) 9


Abuso Sexual

Tríade característica:

Petéquias ou
Lesões Traumatismo
Hematomas
infeciosas nos lábios
no palato

(Viano, 2000) 10
Violência Física - doméstica

Qualquer comportamento violento direcionado contra um


indivíduo da família ou do lar

(Mc Dowel, 1996)

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Violência Física

Rompimento do Fraturas Contusões intra Olhos negros/ Queimaduras


freio labial cranio/faciais orais lesões oculares

Cicatrizes nas Estrangulamento Lacerações na


Perda capilar Marcas de mordida
comissuras labiais cabeça

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A Marca de Mordida

Lesão produzida por dentes de humanos ou


de animais, no corpo, em alimentos, em roupas
ou outros tipos de objetos.
O estudo das marcas de mordida é realizado
Resulta da aplicação vigorosa dos dentes segundo a análise:
num substrato que é capaz de ser deformado.
 Forma;
(Marques & Sweet, 2007)  Localização;
 Tamanho;
 Impressão;
 Intensidade;
(Sheasby et al., 2001)

13
A Marca de Mordida

14
Marcas de Mordida

Abuso de Menores
Assassinato Agressão Sexual
(Bush et al., 2009) 15
A Marca de Mordida

Degradar a
vítima

Alcançar
Morder domínio total

Autodefesa
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Os dentes anteriores são os mais comumente observados nas marcas de mordida.
Podem ser encontradas, marcas de pré-molares e molares

A distância intercanina assume um papel relevante, daí


serem as mais frequentes e passíveis de estudo
(Marques et al., 2005). 17
CRIANÇAS/JOVENS MULHERES HOMENS

Agressão Sexual
Intenção de agressão Agressão (luta)
Agressão Sexual
Agressão Sexual
Defesa
Áreas atingidas
Áreas atingidas Mamilos
Áreas atingidas Pénis, Testículos
Seios
Boca Ombros
Nádegas
Nádegas
Mamilos
Abdómen Dedos
Braços
Nariz
Orelhas 18
Os Médicos Dentistas Forenses nos casos de trauma
dento-facial, têm um papel de
GRANDE IMPORTÂNCIA

Através

Relatórios médico-odontolegais

(Crozier, 1982)
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Papel Legal do MDF

Serve
RELATÓRIO • Importante instrumento para
esclarecimento da justiça;
• Meio de prova.

Exige
• Participação de um perito
Médico Dentista Forense para a
apresentação de um completo
perfil da lesão bem como
apuramento das lesões.

(Crozier, 1982)
20
Bibliografia

• Bastos, K. A. B. S. (2005). Análise da ocorrência e classificação penal das lesões maxilofaciais do Instituto Médico Legal do Município de
Taubaté. (Dissertação). [Em linha]. Disponível em <http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23148/tde27092005-144021/pt-br.php>.
• Crozier, L. J. (1982). Legal considerations in dentofacial trauma. Dental Clinics of North America, Jul, 26(3), pp. 669-678
• DARCHE, V. (1997). Delheusy, G.; Demars-Fremault, C.: Le Syndrome de Silverman en odonto-stomatologie, Acta Odonto Stomatol, pp.
479-490;
• Franco, C. (2014). Marcas de Mordida e a Medicina Dentária Forense. Porto;
• Garbin, C. A. S. et al. (2008). A importância da descrição de lesões odontológicas nos laudos médico-legais. Revista de Pós Graduação,
Jan/Mar, 15(1), pp. 59-64
• Guerra, V.(2004). Prevenção da violência doméstica contra crianças e adolescentes. I Seminário Regional de Combate à Violência
Doméstica e Sexual Contra a Criança e Adolescente. [Em linha]. Disponível em http://www.ip.usp.br/laboratorios/lacri/index2.htm
• McDowell, J. D. (1996). Diagnosing and treating victims of domestic violence. The New York State Dental Journal, Abr, 62(4), pp. 36-42.
• Pretty, I. a, & Sweet, D. (2001). A look at forensic dentistry--Part 1: The role of teeth in the determination of human identity. British Dental
Journal, 190(7), pp. 359–366. https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4800972a
• Silva, S. (2007). A contribuição da perícia odontológica na identificação de cadáveres.
• Silva, J. (2015). O Papel Da Medicina Dentária Nas Ciências Forenses. CEDIS Working Papers, pp.19
• VIANO, Emílio C (2000). Victimology Today: Major Issues in research and Public Policy, in Peggy M. Tobolowsky (coord.): Understanding
Victimology, Cincinnati, Anderson Publishing Co., pp. 9–22,
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