PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO FILOSOFIA DA PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
Proteção dos indivíduos, de seus
descendentes, da humanidade como um todo e do meio ambiente contra os possíveis danos provocados pelo uso da radiação ionizante PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO FILOSOFIA DA PROTEÇÃO RADIOLÓGICA
• Estabelecimento de três princípios básicos:
- Princípio da justificação - Princípio da otimização - Princípio da limitação de doses PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO JUSTIFICAÇÃO Qualquer técnica que faça uso da radiação ionizante tem que ser justificada em relação a outras técnicas de modo a produzir um benefício líquido positivo PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO JUSTIFICAÇÃO - EXEMPLOS • Emprego de material radioativo luminescente em mostradores de relógio • Uso de tomógrafo computadorizado (emissão de raios X) ou de equipamento de ressonância magnética para obter a mesma informação diagnóstica PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO OTIMIZAÇÃO As exposições à radiação ionizante devem ser mantidas “tão baixas quanto razoavelmente exeqüível” (Princípio ALARA - As Low As Reasonably Achievable), levando-se em consideração fatores econômicos e sociais PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO OTIMIZAÇÃO - EXEMPLOS •Acréscimo indefinido de placas de chumbo em parede de sala onde se faz uso de equipamento emissor de raios X: aumento na redução das doses versus aumento nos custos PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO LIMITAÇÃO DAS DOSES Os limites de dose, tanto para trabalhadores com radiação quanto para indivíduos do público, devem ser respeitados PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO LIMITAÇÃO DAS DOSES - FILOSOFIA Os limites de dose foram estabelecidos para evitar a ocorrência de efeitos determinísticos (abaixo dos limiares) e minimizar as probabilidades de ocorrência de efeitos estocásticos a níveis considerados seguros PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO LIMITAÇÃO DAS DOSES - FILOSOFIA Os efeitos determinísticos, são produzidos por doses elevadas, acima do limiar, onde a severidade ou gravidade do dano aumenta com a dose aplicada. A probabilidade de efeito determinístico, assim definido, é nula para valores de dose abaixo do limiar, e 100% acima PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO LIMITAÇÃO DAS DOSES - FILOSOFIA Efeitos estocásticos são aqueles em que a probabilidade de ocorrência é proporcional à dose de radiação recebida, sem a existência de limiar. Isto significa que doses pequenas, abaixo dos limites estabelecidos por normas e recomendações de radioproteção, podem induzir tais efeitos. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Efeitos Biológicos da Radiação no Corpo Humano Sabe-se que a radiação pode produzir efeitos em nível celular, causando sua morte ou modificação, devido aos danos causados nas fitas do ácido desoxirribonucleico (DNA) em um cromossomo. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Efeitos Biológicos da Radiação no Corpo Humano Quando o número de células afetadas ou até mesmo mortas for grande o suficiente, a radiação poderá resultar na disfunção e morte dos órgãos atingidos. Outra influência da radiação sobre o DNA são os danos que não causam a morte celular. Esses tipos de dano são normalmente reparados por inteiro, mas caso isso não ocorra, a modificação resultante – conhecida como mutação celular – causará reflexo nas divisões celulares subsequentes. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Efeitos Biológicos da Radiação no Corpo Humano O resultado das mutações é o câncer. Se as células modificadas forem aquelas que transmitem a informação hereditária aos descendentes, desordens genéticas podem surgir. Com base na observação de sua ocorrência, efeitos na saúde advindos da exposição à radiação são definidos aqui tanto como efeitos imediatos à saúde, quanto tardios. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Efeitos Biológicos da Radiação no Corpo Humano Geralmente, efeitos imediatos à saúde são evidentes através do diagnóstico de síndromes clinicamente verificadas nos indivíduos, e os efeitos tardios são verificados através de estudos epidemiológicos feitos pela observação do aumento da incidência da doença em uma população. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO A radiação pode provocar basicamente dois tipos de danos ao corpo, um deles é a destruição das células com o calor, e o outro consiste numa ionização e fragmentação(divisão) das células. O calor emitido pela radiação é tão forte que pode queimar bem mais do que a exposição prolongada ao sol. Portanto, um contato com partículas radioativas pode deixar a pele do indivíduo totalmente danificada, uma vez que as células não resistem ao calor emitido pela reação. A ionização e fragmentação celular implicam em problemas de mutação genética durante a gestação de fetos, que nascem prematuramente ou, quando dentro do período de nove meses, nascem com graves problemas de má formação. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Quimicamente falando, seria assim: as partículas radioativas têm alta energia cinética, ou seja, se movimentam rapidamente. Quando tais partículas atingem as células dentro do corpo, elas provocam a ionização celular. Células transformadas em íons podem remover elétrons, portanto, a ionização enfraquece as ligações. E o resultado? Células modificadas e, consequentemente, mutações genéticas. Os efeitos radioinduzidos também podem receber denominações em função do valor da dose e forma de resposta. Assim, em função da dose e forma de resposta, são classificados em estocásticos e determinísticos. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO A probabilidade de ocorrência de um câncer provocado pela radiação depende do número de clones de células modificadas no tecido ou órgão, uma vez que depende da sobrevivência de pelo menos um deles para garantir a progressão. O período de aparecimento (detecção) do câncer após a exposição pode chegar até 40 anos. No caso da leucemia, a frequência passa por um máximo entre 5 e 7 anos, com período de latência de 2 anos. Existe um limiar de dose, abaixo do qual a perda de células é insuficiente para prejudicar o tecido ou órgão de um modo detectável. Isto significa que os efeitos determinísticos são produzidos por doses elevadas, acima do limiar, onde a severidade ou gravidade do dano aumenta com a dose aplicada. A probabilidade de efeito determinístico, assim definido, é considerada nula para valores de dose abaixo do limiar, e 100%, acima. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO LIMITAÇÃO DAS DOSES - FILOSOFIA • Indústria que não faz uso da radiação ionizante: - Índices seguros: 1 morte para cada 10000 trabalhadores por ano • Uso da radiação ionizante: - Dose cuja probabilidade de levar à morte respeite os mesmos índices - Fator adicional de segurança PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO PERDA DE EXPECTATIVA DE VIDA POR DIVERSAS CAUSAS (1979) (Estudo com população norte americana)
Causa Redução (em dias)
Ser solteiro 3500 Fumante, sexo masculino 2250 Doença cardíaca 2100 Ser solteira 1600 Obeso, 30 % acima do normal 1300 Trabalhar em mina de carvão 1100 Câncer 980 PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO PERDA DE EXPECTATIVA DE VIDA POR DIVERSAS CAUSAS (1979) (Estudo com população norte americana)
Causa Redução (em dias)
Fumante, sexo feminino 800 Hemorragia cerebral 520 Acidentes com veículos 207 Alcoolismo 130 Diabetes 95 Acidentes no trabalho 74 Trabalhador com radiação 40 PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO PERDA DE EXPECTATIVA DE VIDA POR DIVERSAS CAUSAS (1979) (Estudo com população norte americana)
Causa Redução (em dias)
Acidentes com armas de fogo 11 Radiação natural 8 Raios X para fins médicos 6 Café 6 Anticoncepcional oral 5 Participar deste curso - 300 PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Limites Primários Anuais de Dose Equivalente Norma CNEN-NE-3.01 (antes de janeiro-2005) Região Trabalhadores Público Corpo Inteiro 50 mSv 1 mSv Cristalino 150 mSv 50 mSv Extremidades 500 mSv 50 mSv Órgão ou Tecido T 500 mSv 1 mSv/WT PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Outros Limites Anuais de Dose Equivalente Norma CNEN-NE-3.01 (antes de janeiro-2005) • Estudantes e estagiários maiores de 18 anos: 50 mSv (limite para trabalhadores) • Estudantes, aprendizes e estagiários entre 16 e 18 anos: 15 mSv (3/10 do limite para trabalhadores) • Estudantes, aprendizes e estagiários menores de 16 anos: proibida a exposição ocupacional PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Outros Limites Anuais de Dose Equivalente Norma CNEN-NE-3.01 (antes de janeiro-2005)
• Mulheres com capacidade reprodutiva: 10 mSv
no abdômen em qualquer período de 3 meses consecutivos • Mulheres grávidas: a dose acumulada no feto não deve exceder 1 mSv em todo o período de gestação PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Limites Anuais de Dose Equivalente ICRP-60, CNEN-NN-3.01 (após janeiro-2005) e Portaria MS- 453 (radiodiagnóstico) Grandeza Órgão Indivíduo ocupacionalmente Indivíduo do exposto (IOE) publico Dose efetiva Corpo inteiro 20 mSv * 1 mSv Cristalino 150 mSv 15 mSv Dose Pele 500 mSv 50 mSv equivalente Mãos e Pés 500 mSv -- * Limite de dose efetiva de 100 mSv em 5 anos consecutivos e 50 mSv em um único ano PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Outros Limites Anuais de Dose Equivalente Norma CNEN-NN-3.01 (após janeiro-2005) • Para mulheres grávidas ocupacionalmente expostas, suas tarefas devem ser controladas de maneira que seja improvável que, a partir da notificação da gravidez, o feto receba dose efetiva superior a 1 mSv durante o resto do período de gestação
• Indivíduos com idade inferior a 18 anos não podem
estar sujeitos a exposições ocupacionais PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Outros Limites Anuais de Dose Equivalente Norma CNEN-NN-3.01 (após janeiro-2005) • Os limites de dose estabelecidos não se aplicam a exposições médicas de acompanhantes e voluntários que eventualmente assistem pacientes. As doses devem ser restritas de forma que seja improvável que algum desses acompanhantes ou voluntários recebe mais de 5 mSv durante o período de exame diagnóstico ou tratamento do paciente. A dose para crianças em visita a pacientes em que foram administrados materiais radioativos deve ser restrita de forma que seja improvável exceder a 1 mSv. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Outros Limites Anuais de Dose Equivalente ICRP-60 e Portaria MS-453 (radiodiagnóstico) • Mulheres Grávidas: 2 mSv na superfície do abdômen em todo o período restante de gravidez • Estudantes e estagiários entre 16 e 18 anos em estágio profissional: dose efetiva de 6 mSv • Estudantes e estagiários entre 16 e 18 anos em estágio profissional: 150 mSv para extremidades e 50 mSv para o cristalino PRINCÍPIOS BÁSICOS DE RADIOPROTEÇÃO Evolução dos Limites Anuais de Dose Equivalente 1924 2520 mSv 1935 360 mSv 1946 150 mSv 1956 50 mSv 1990 20 mSv FATORES DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA FATORES QUE SEMPRE TENHO À DISPOSIÇÃO: • Tempo - Exposição é instantânea • O mito do “rapidinho” - caso do acidente em instalação de esterilização - Quanto menor o tempo de exposição, menor a dose FATORES DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA FATORES QUE SEMPRE TENHO À DISPOSIÇÃO: • Blindagem - Adequada ao tipo de radiação: • Chumbo para Gama • Acrílico para Beta • Materiais hidrogenados para nêutrons. - A eficiência da blindagem depende da energia da radiação incidente FATORES DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA FATORES QUE SEMPRE TENHO À DISPOSIÇÃO: • Distância - Fator Geométrico - Lei do inverso do quadrado da distância - Atenuação no Ar • Muito importante para radiação alfa e beta • Não desprezível para radiação gama de baixa energia FATORES DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA OUTROS FATORES - Confinamento da fonte ou do operador • Diminuição dos níveis de dose - Interação com sistemas de análise e medição • Monitorações • Níveis de Radiação • Investigação de Contaminações - Treinamento • Poder da informação - Conscientização FATORES DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA Contaminação Quando há suspeita de contaminação, o corpo inteiro é examinado com um contador Geiger-Muller de janela delgada conectado a um medidor de radiação (contador Geiger) para identificar a localização e a extensão da contaminação externa. Adicionalmente, para detectar possível contaminação interna, narinas, orelhas, boca e feridas são esfregadas com swabs úmidos, os quais são, depois, testados com o contador. Deve-se analisar as fezes, urinas e vômitos FATORES DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA Como são feitas as roupas à prova de radioatividade? Os raios alfa podem ser barrados por uma simples folha de papel. Evitar os raios beta é mais complicado: seria necessária uma grossa lâmina de chumbo ou alumínio. Mas somente uma câmara de chumbo maciço, com paredes de 30 centímetros de espessura, poderia bloquear os raios gama, os mais perigosos. Convenhamos que seria difícil produzir uma roupa assim… FATORES DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA Como são feitas as roupas à prova de radioatividade? Os trajes “anti-radiação” que aparecem em filmes só impedem a contaminação por elementos químicos radioativos – átomos de urânio, argônio ou césio, que podem ficar suspensos no ar após o vazamento em um reator ou em uma máquina de raios X, por exemplo. “Ao serem inalados ou absorvidos pela pele, esses átomos ficariam irradiando constantemente dentro do corpo”