Sistema Neuromuscular

Catarina Teixeira
Cristiana Carvalheira
Helena Soares
Helena Silva
Imagem de fundo: http://www.sciencedaily.com/releases/2008/12/081208180228.htm
Olga Santos
Hierarquia do controle motor

IMAGEM
 Centros superiores

Córtex Sensorimitor

Nucleos da base
Tálamo

Tronco encefálico Cerebelo

Nível mais elevado

Tronco encefálico e
medula espinal Nível intermediário

Nível local
Receptores Fibras musculares

Fig. Organização conceitual hierárquica dos sistemas neurais que controlam o movimento corporal
• Função: especifica a tensão dos músculos específicos e um ângulo de articulações especificas em momentos III. Nível local
específicos necessários para realizar os programas e subprogramas transmitidos pelos níveis de controle
intermediário
• Estruturas: níveis de tronco encefálico ou da medula espinal dos quais saem os neurónios motores
• Função: converte os planos recebidos do nível superior para um números de programas motores menores, II. Nível
que determinam o padrão de activação neural necessária para realizar o movimento. estes programas são intermediário
quebrados em subprogramas que determinam os movimentos de cada articulação. Os programas e
subprogramas são transmitidos através das vias descendentes para o nível de controle mais inferior.
• Estruturas: córtex sensorimitor, cerebelo, parte dos núcleos da base, alguns do tronco encefálico
• Função: forma planos complexos de acordo com a intenção do indivíduo e comunica com o nível intermediário I. Centros
através dos “neurónios de comando”. superiores
• Estruturas: áreas envolvidas com a memória e emoções , área motora suplementar e córtex associativo. Todas
estas estruturas recebem e correlacionam entradas de muitas outras estruturas cerebrais.
movimentos voluntários
Hierarquia conceitual do controle para
CONTROLO LOCAL DOS
NEURÓNIOS MOTORES
Os sistemas de controlo local…

São essenciais para adaptar a actividade

motora a obstáculos inesperados ao
movimento e a estímulos dolorosos do
ambiente à sua volta.
INTERNEURÓNIOS ou NEURÓNIOS ASSOCIATIVOS

Este tipo de neurónios fazem a conexão entre

os neurónios receptores e os neurónios
motores (neurónios do SNC).
 Neurónios Associativos

• Compreendem 90% dos

neurónios da medula
espinal.

• Têm funções
integrativas medulares.

Fig. Medula espinhal.

Fonte:http://www.sobiologia.com.br/figuras/Fisiologiaa
nimal/nervoso23.jpg
Fig. Neurónio Associativo.
Fonte: http://www.soscorpo.com.br/anatomia/neuroniodeassociacao2.gif
 ENTRADA AFERENTE LOCAL

Fibras Aferentes…

… transmitem informações de receptores de 3

áreas:
1) Dos músculos controlados pelos neurónios motores;
2) De músculos próximos dos neurónios motores;
3) Dos tendões, articulações e pele ao redor dos
músculos.
SISTEMAS DE MONITORIZAÇÃO DO COMPRIMENTO

Os receptores de estiramento incrustados

nos músculos monitorizam:
» O comprimento muscular absoluto;
» As alterações no comprimento muscular.
Fig. Fuso Muscular.
Fonte:http://eu.rpedigoni.com/fisiologia/aula5.pdf
Fig. - a) Alongamento muscular. b) Contracção muscular.
Fonte:portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula...
 Tipos de Reflexos Medulares
• Existem 4 tipos de reflexos medulares, que
são:
» Reflexo de estiramento muscula
» Reflexo tendinoso de Golgi
» Reflexo flexor ou de retirada
» Reflexo de Extensão cruzada
 Tipos de Reflexos Medulares

Arco Reflexo
Receptor Sensorial (capta o estímulo)

Neurónio Aferente (recebe a informação

Neurónio de Associação
(recebe a informação e elabora uma resposta)

Neurónio Eferente (conduz a resposta)

Órgão Efector (executa a função)

Fig. Reflexo de estiramento ou Reflexo patelar.
 Reflexo tendinoso de Golgi
Órgãos tendinosos de Golgi
(tendões)

Ligam os músculos aos

ossos.

São compostos por fibras

de colagénio e por
Fig. Órgãos tendinosos de Golgi.
neurónios sensoriais. Fonte:http://eu.rpedigoni.com/fisiologia/aula5.pdf
 Reflexo de Golgi

Fig.a) e b) – Reflexo de Golgi.

Fonte: http://eu.rpedigoni.com/fisiologia/aula5.pdf
 Reflexo de Flexão ou Retirada

Fig. Reflexo de Flexão ou Retirada

Fonte:http://www.heldermauad.com/graduacao/PDF%20FISIO/NEURO/ELIO%20REFLEXOS
%20MEDULARES.pdf
 Reflexo extensão cruzada

Fig. Reflexo extensão cruzada

Fonte: http://eu.rpedigoni.com/fisiologia/aula5.pdf
 Centros motores cerebrais
 Diferentes estruturas cerebrais que contribuem para as acções
motoras do corpo Córtex cerebral

 Córtex cerebral
 Núcleos subcorticais
e do Tronco encefálico
 Cerebelo Cerebelo

http://www.sistemanervoso.com/images/imagem/te_i_01.jpg
 Córtex cerebral

 Camada mais externa do cérebro;

 Pensamento, raciocínio, funções cognitivas,
processos de percepção sensorial (visão,
audição, tacto e olfacto), movimento e
resposta adaptativa ao mundo exterior;
 Diversas áreas, com limites e funções
relativamente definidas;

Wikipedia
 Anatomia

http://ahsmail.uwaterloo.ca/ki
n356/ltm/images/limbic_lobe.
gif

http://www.auladeanatomia.com/neurologia/telencefalo.htm
NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 Áreas de associação do córtex cerebral

Córtex sensorimotor: Todas as

áreas do córtex que actuam em
conjunto no controlo do
movimento muscular.

http://www.answering-christianity.com/ch1-1-d-img1.jpg
Núcleos subcorticais e do Tronco Encefálico
• Estruturas altamente interconectadas, situadas no tronco encefálico e abaixo do
córtex;
• Interagem com o córtex para controlar os movimentos;
• Importantes na aprendizagem de movimentos habilidosos;

Núcleos da base (também

denominado gânglios basais): grupo
de núcleos subcorticais que têm um
importante papel na coordenação e
regulação de movimentos
originados no córtex.
Wikipedia
 Doença de Parkinson

 Descrita pelo médico inglês James

Parkinson em 1817 e pertence a um
grupo de patologias designado por
Doenças do Movimento.

 Diminuição do grau de movimentação

(acinesia), movimentos lentos
(bradicinesia), rigidez muscular e um
tremores.

Ilustração da doença de Parkinson por William Richard Gowers

de “A Manual of Diseases of the Nervous System” de 1886
 Substância negra: núcleo subcortical;
 Disfunção dos neurónios secretores de dopamina nos gânglios da base;

Terapias:

 Medicamentos que simulam a acção da

dopamina (L-dopa);
 Destruição eléctrica das áreas hiperactivas
dos núcleos de base ou estimulação de áreas
hipoactivas;
 Transplante para os núcleos de base,
provenientes de fetos humanos ou animais;
 Células de tronco-embrionárias
http://www.aquatictherapist.com/index/2009/05/worki
indiferenciadas. ng-with-the-parkinsons-patient-in-water-download-the-
2008-manual.html
 Cerebelo

O cerebelo é a segunda maior estrutura do

encéfalo.
Está localizado no metencéfalo e ocupa a face
inferior e posterior da cavidade do crânio
• Fig - jornadacontraocancer.blogspot.com
 A principal função do cerebelo é a coordenação das contracções dos
músculos esqueléticos, recrutando determinadas unidades motoras dentro
dos músculos.

O cerebelo também processa impulsos provenientes de proprioceptores

do interior dos músculos.

O cerebelo envia constantemente impulsos para unidades motoras

seleccionadas para a manutenção da postura e tônus muscular.

Proprioceptores Córtex Motor Cerebelo Músculos

 Realiza ajustes correctivos nas actividades motoras, dando o ritmo e a frequência
correcta do movimento.
Ex: subir numa escada rolante exige uma coordenação temporal e espacial, dada
pelo cerebelo, já que ele aprende com os erros.

Fig - http://estrategiaeexcelencia.blogspot.com

Fig - http://mmspf.msdonline.com.br
 Tônus Muscular

Tônus é o estado de tensão elástica (contracção ligeira) que apresenta o músculo em

repouso, e que lhe permite iniciar a contracção imediatamente depois de receber o impulso
dos centros nervosos. Num estado de relaxamento completo (sem tônus), o músculo levaria
mais tempo a iniciar a contracção.

Tônus muscular aumentado ( musculatura rígida) Hipertonia

Tônus muscular diminuído (musculatura flácida) Hipotonia

Geralmente a hipertonia é encontrada quando há distúrbios das vias descendentes que

normalmente inibem os neurónios motores.
Diferentes formas de Hipertonia:
• Espasticidade
•Rigidez
•Espasmos
•Cãibras
 Os músculos mantêm-se normalmente num estado de contracção parcial, o tônus
muscular, que é causado pela estimulação nervosa, e é um processo inconsciente que
mantém os músculos preparados para entrar em acção.
Quando o nervo que estimula um músculo é cortado, este perde tônus e se torna
flácido.
A hipotonia é acompanhada de fraqueza, atrofia e diminuição ou ausencia das
respostas reflexas.
Estados de tensão emocional podem aumentar o tônus muscular, causando a
sensação física de tensão muscular. Nesta condição, gasta mais energia que o normal e
isso causa a fadiga. Ao toque, somos capazes de observar a diferença de uma
musculatura com hipo ou hipertonia
 Junção Neuromuscular

Uma junção neuromuscular é a junção entre a parte terminal do axónio motor com
uma placa motora, que é a região da membrana plasmática de uma fibra muscular ( o
sarcolema) onde se dá o encontro entre o nervo e o músculo permitindo desencadear
a contracção muscular.

Na junção neuromuscular o neurotransmissor utilizado é a acetilcolina.

A placa motora é o local em que um estímulo eléctrico tem que ser transformado
em movimento, através de alguns mediadores químicos, o principal dos quais a
acetilcolina, que permitem essa transformação.
 Junção Muscular

1 – Axónio
2 – Placa Motora
Fig - http://neuromed91.blogspot.com
3 – Fibra Muscular
4 – Miofibrila
Fig - http://www.territorioscuola.com
 MANUTENÇÃO DA
POSTURA ORTOSTÁTICA E
DO EQUILÍBRIO

POSIÇÃO http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.fleury.co
m.br/Clientes/SaudeDia/RevistaOnline/PublishingImages/1
7equilibrioportodaavida.jpg&imgrefurl=http://www.fleury.c

Suporte do peso do corpo om.br/Clientes/SaudeDia/RevistaOnline/Pages/17Equilibrio

portodaavida.aspx&usg=__Z86-z1zj98UMVS7pXFeaIuktQAs

ORTOSTÁTICA
=&h=285&w=331&sz=16&hl=pt-pt&start=72&zoom=1&tbn
id=P_PMRYzVtHjKGM:&tbnh=148&tbnw=172&prev=/image
s%3Fq%3Dponto%2Bde%2Bgravidade%2Bno%2Bcorpo%2B

contra a GRAVIDADE.
humano%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26rlz%3D1T4ACAW_
pt-PTPT391PT391%26biw%3D1594%26bih%3D631%26tbs
%3Disch:10%2C1449&um=1&itbs=1&ei=6D7XTIC3O4uRjAfl
282pCQ&iact=hc&vpx=357&vpy=373&dur=795&hovh=179
&hovw=208&tx=109&ty=75&oei=Vj7XTIeCDcaEOuuUnPgF
&esq=3&page=4&ndsp=23&ved=1t:429,r:8,s:72&biw=1594
&bih=631

Os músculos que mantêm esta postura são

controlados pelo cérebro e pelos
mecanismos reflexos que são ligados nas
redes neurais do tronco encefálico e
medula espinal.
 O
O CENTRO
CENTRO DE DE GRAVIDADE
GRAVIDADE
MANUTENÇÃO DO
DO CORPO
CORPO deve
deve ser
ser mantido
mantido
DO EQUILÍBRIO sobre
sobre aa base
base do
do corpo,
corpo,
fornecida
fornecida pelos
pelos pés.
pés.

Uma
Umavez
vezque
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centrodedegravidade
gravidadeseja
seja
movido
movidoalém
alémdessa
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para
ampliar
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basede
deapoio.
apoio.

http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.tatame.com.br/imagensuptemp/image/centro%2520de%2520gravidade.jpg&imgr
efurl=http://www.tatame.com.br/2010/10/05/A-Ciencia-das-Artes-Marciais--Ricardo-Arona&usg=__WLJHZnTEB4VJWD5gwx3v7gVkE
k0=&h=298&w=218&sz=10&hl=pt-pt&start=47&zoom=1&tbnid=jamejqyB-ulETM:&tbnh=141&tbnw=102&prev=/images%3Fq%3Dpo
nto%2Bde%2Bgravidade%2Bno%2Bcorpo%2Bhumano%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%26biw%
3D1594%26bih%3D631%26tbs%3Disch:10%2C1209&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=817&vpy=81&dur=94&hovh=238&hovw=174&tx=
79&ty=117&ei=hT7XTL2QDNWRjAfF9fmyCQ&oei=Vj7XTIeCDcaEOuuUnPgF&esq=7&page=3&ndsp=25&ved=1t:429,r:13,s:47&biw=15
94&bih=631
 Aparelho
Aparelho
vestibular
vestibular http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://velho
chico.net/index_arquivos/ouvido2.jpg&imgrefurl=
http://velhochico.net/index_arquivos/Page1021II.
htm&h=236&w=270&sz=48&tbnid=u7gpGVw53uA
ReM:&tbnh=99&tbnw=113&prev=/images%3Fq%3
Daparelho%2Bvestibular&zoom=1&q=aparelho+ve
stibular&hl=pt-PT&usg=__soXWNhexz-j4ZMsLyUsZ
YPgo100=&sa=X&ei=oUjXTNSnEMiOjAemqPjVCQ&
ved=0CBwQ9QEwAA

As vias aferentes
dos reflexos http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.grandesmensagens.com.br/wp-content
/uploads/2010/06/olhos2-708073.jpg&imgrefurl=http://www.grandesmensagens.com.br
/frases-de-olhos.html&usg=__Fdbo-9mS7erJ4O5YHcaPgOkkjok=&h=375&w=550&sz=53&

Olhos
hl=pt-pt&start=0&zoom=1&tbnid=rtYswNPRrIb8QM:&tbnh=143&tbnw=195&prev=/image
s%3Fq%3Dolhos%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%26

Olhos
biw%3D1594%26bih%3D631%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=156&ei=90fX

posturais provêm
TKLqHoqDOr7QgboG&oei=90fXTKLqHoqDOr7QgboG&esq=1&page=1&ndsp=22&ved=1t:4
29,r:17,s:0&tx=68&ty=32

de três tipos:

Receptores
Receptoresenvolvidos
envolvidosnanapropriocepção
propriocepção
(receptores
(receptores articulares, musculareseede
articulares, musculares detoque,
toque,
p.e.)
p.e.)
http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://2.bp.blogspot.com/_cmG-Ie9CYXs/SxLTdx1qcNI/AAAAAAAAAFo/B-GzgzjkcYw/s16
00/Homem-Kinesio.gif&imgrefurl=http://fisionoamazonas.blogspot.com/2009/11/bandagem-elastica-adesiva.html&h=450&w
=300&sz=72&tbnid=RLUukndgE7IP9M:&tbnh=127&tbnw=85&prev=/images%3Fq%3Dreceptores%2Bmusculares&zoom=1&q=r
eceptores+musculares&hl=pt-PT&usg=__VOAMOXW9D8a0VJO2iVJ8dt2Ey40=&sa=X&ei=RUnXTM3gJ4KQjAfglZXDCQ&ved=0CC
8Q9QEwBw

As vias eferentes Os
Osneurónios
neuróniosmotores
motoresalfa
alfapara
paraososmúsculo-
músculo-
esqueléticos
esqueléticos e os centros de integraçãosão
e os centros de integração sãoasasredes
redes
neuronais no tronco encefálico e na medula espinal
neuronais no tronco encefálico e na medula espinal

http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://4.bp.blogspot.com/_KiBc8LhfhFc/TDulEKNmzMI/AAAAAAAAA-M/tl72PaK57gM/s1
600/neuronio.jpg&imgrefurl=http://macacoalfa.blogspot.com/&usg=__OQqPcC63maR6H0Zf_zyuJBXVnhI=&h=337&w=450&sz
=35&hl=pt-pt&start=0&zoom=1&tbnid=LHNn9ac1LSHAkM:&tbnh=139&tbnw=173&prev=/images%3Fq%3Dneur%25C3%25B3
nios%2Balfa%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26sa%3DN%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%26biw%3D1594%26bih%3D58
4%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=172&ei=-knXTJfuG8uUOtzH0a0G&oei=-knXTJfuG8uUOtzH0a0G&esq=1&page
=1&ndsp=24&ved=1t:429,r:16,s:0&tx=75&ty=23
 O reflexo extensor
cruzado é um reflexo
postural.

Quando
Quandouma
umaperna
pernaééflexionada
flexionadaee
levantada
levantadado
dochão
chãoeeoutra
outraéé
estendida
estendidamais
maisfortemente
fortementepara
para
suportar
suportaroopeso
pesododocorpo,
corpo,eeas
as
posições
posiçõesde
devárias
váriaspartes
partesdo
docorpo
corpo
são
sãodeslocadas
deslocadaspara
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moveroo
centro
centrode
degravidade
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sobreuma
uma
única
únicaperna
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suportaoopeso.
peso.
>>Este
>>Esteééum
umcomponente
componente
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rinas.zip.net/&usg=__1YKD6HdQAv_y_wD7t2EGH1EYL4o=&h=441&w=241&sz=32&hl=pt-pt&start=0&zoom=1
&tbnid=ECl4n4fYJXTLGM:&tbnh=151&tbnw=83&prev=/images%3Fq%3Dbailarina%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt
%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%26biw%3D1594%26bih%3D631%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&ia

importante
importantena
nalocomoção.
ct=hc&vpx=680&vpy=65&dur=1794&hovh=304&hovw=166&tx=103&ty=160&ei=eEfXTILpDI7tOeOa-bUG&oei
=eEfXTILpDI7tOeOa-bUG&esq=1&page=1&ndsp=29&ved=1t:429,r:4,s:0

locomoção.
 “É
“Éevidente
evidenteque
queaaentrada
entradaaferente
aferente
proveniente
provenientede devárias
váriasfontes
fonteséénecessária
necessária
para
paraajustes
ajustesideais
ideaisde
depostura,
postura,embora
emboraaa
interferência
interferênciaem
emuma
umadessas
dessasentradas
entradas
isoladamente
isoladamentenãonãofaça
façacom
comque
queaapessoa
pessoa
tombe
tombepara
paraaafrente.”
frente.”

Ex: um individuo
cego que mantém
o equilíbrio. http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://1.bp.blogspot.com/_J4dNM5-IRJ4/S7Coi0K_-YI/AAAAAAAAAFA/qzEB1AvzMrE/s
1600/cego02.jpg&imgrefurl=http://esopedirtrans.blogspot.com/2010/03/aparelho-permite-cego-enxergar-com.html&usg=__
CkFaylF9QDc1sWoNsdwTGVW-JHM=&h=505&w=500&sz=24&hl=pt-pt&start=0&zoom=1&tbnid=WQR6O8EwDFLvXM:&tbnh
=145&tbnw=144&prev=/images%3Fq%3Dcego%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%26biw
%3D1594%26bih%3D631%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=1146&vpy=101&dur=16&hovh=226&hovw=223&t
x=109&ty=110&ei=BEfXTOP2Ds2SOuPH0K4G&oei=BEfXTOP2Ds2SOuPH0K4G&esq=1&page=1&ndsp=26&ved=1t:429,r:6,s:0

CONCLUSÃO: Os mecanismos de controle de postural não são

flexíveis, efectivos e eles também são altamente adaptáveis.
DEAMBULAÇÃO

• > Exige a
coordenação de
literalmente
centenas de
músculos, cada
um deles activado
num grau preciso
e num momento http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.etudogentemorta.com/wp-content/uploads/2010/08/dan%C3%A
7a-de-ngolo-13.jpg&imgrefurl=http://www.etudogentemorta.com/2010/08/adeus-ate-ao-meu-regresso/&usg=__DF

preciso.
zRoVp0CN49vUMaTkBbx0afl5o=&h=408&w=267&sz=15&hl=pt-pt&start=47&zoom=1&tbnid=ptEHf14ni8l1QM:&tbn
h=158&tbnw=85&prev=/images%3Fq%3Dp%25C3%25A9%2Bcoxinho%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26rlz%3D1G1AC
AW_PT-PTPT405%26biw%3D1594%26bih%3D631%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=249&ei=OijXTMeNF
ZW44AaohsX-Bw&oei=OCjXTNm8E4abOrGlhL0G&esq=2&page=3&ndsp=22&ved=1t:429,r:3,s:47&tx=52&ty=64
 Os músculos Os músculos
extensores são extensores
activados no lado contralaterais são
apoiado do corpo inibidos por
inervação
recíproca
SUPORTE PESO
CORPORAL PARA QUE O MEMBRO
QUE NÃO ESTÁ A
APOIAR O CORPO SE
FLEXIONE E BALANCE
PARA A FRENTE

>Os
>Osmovimentos
movimentoscíclicos
cíclicosalternantes
alternanteseecíclicos
cíclicosda
dadeambulação
deambulação
são
sãorealizados
realizadosem
emgrande
grandeparte
partepor
poruma
umarede
redededeinterneurônios
interneurôniosna
na
medula
medulaespinal.
espinal.
>As
>Asredes
redesde
deinterneurônios
interneurônioscoordenam
coordenamaasaída
saídade
devários
vários
neurónios
neuróniosmotores
motoresquequecontrolam
controlamos
osmúsculos
músculosapropriados
apropriadosdos
dos
braços,
braços,ombros,
ombros,tronco,
tronco,pernas,
pernas,pés.
pés.

>Estas
>Estasredes
redessão
sãonotadamente
notadamenteadaptáveis,
adaptáveis,eeuma
umaúnica
únicarede
rede
pode
podegerar
gerarmuitos
muitospadrões
padrõesdiferentes
diferentesde
deactividade
actividadeneural.
neural.

>>IMPORTANTE:

>A
>Aimportância
importânciafinal
finaldo
docórtex
córtexsensorimotor
sensorimotorééatestada
atestadapelo
pelo
facto
factode
deque
queos
osdanos
danosàsàsáreas
áreasmesmo
mesmopequenas
pequenasdesta
desta
estrutura
estruturapodem
podemcausar
causaracentuados
acentuadosdistúrbios
distúrbiosna
namarcha.
marcha.
TÉTANO
“Resulta de uma frequência rápida (tempo menor entre cada
estímulo), existindo ainda tensão na fibra quando ocorrer o
próximo estímulo. Um estímulo continuado manterá a tensão
no músculo alta até que ocorra a fadiga”.

Clostridium tetani
http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.musee-afrappier.qc.ca/images/site/large/clostridium-tetani-kunkel-97312ag-wm.jpg&imgrefurl=http://www.musee-afrappi
er.qc.ca/en/index.php%3Fpageid%3D3113b%26image%3D3113b_tetanos&usg=__nVBHBGxMMMy0NA2zjY7YMP9T7eU=&h=359&w=448&sz=14&hl=pt-pt&start=0&zoom=1
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391%26biw%3D1594%26bih%3D631%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=rc&dur=234&ei=uCvXTNLAK4mWOuPsmbUG&oei=uCvXTNLAK4mWOuPsmbUG&esq=1&page=1
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 http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://farm1.static.flickr.com/205/519944432_858d235bef_m_d.jpg&imgrefurl=http://www.microbiologybytes.com/blog/2
007/07/20/the-surface-layer-protein-of-clostridium-tetani/&usg=__ispMGGzzsAPI9uBmD75-SOOEUHw=&h=240&w=240&sz=34&hl=pt-pt&start=0&zoom=1&tbni
d=NLvqjOZOir2zxM:&tbnh=161&tbnw=161&prev=/images%3Fq%3Dclostridium%2Btetani%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%2
6biw%3D1594%26bih%3D631%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=590&vpy=90&dur=15&hovh=192&hovw=192&tx=147&ty=75&ei=8DPXTO7JBIntOYX
G2MEG&oei=8DPXTO7JBIntOYXG2MEG&esq=1&page=1&ndsp=21&ved=1t:429,r:2,s:0

Esporos da bactéria do
Proliferação
solo Clostridum tetani
da bactéria Secreção de
invadem uma ferida
em neurotoxina
mal oxigenada
condições
anaeróbias

O bloqueio da libertação
dos
NEUROTRANSMISSORES A neurotoxina ataca
destes interneurônios faz especificamente os
com que as aferências neurónios inibitórios do
OO

excitatórias normais
D

tronco encefálico e da
AA

dominem o controlo dos

LT

espinal medula.
U

neurónios motores alfa.

REES
S
 Disparosde
Disparos depotenciais
potenciaisdedeacção
acçãode
de
altafrequência
alta frequênciaque
quecausam
causamoo
aumentode
aumento detônus
tônusmuscular
muscularee
espasmos. .
espasmos

Ex. BLOQUEIO MANDIBULAR

http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.uni-mainz.de/FB/Medizin/Anatomie/makro1/ma011.gif&imgrefurl=http://www.uni-mainz.de/FB/Medizin/Anat
omie/makro1/ma011.htm&usg=__kg7hHPdpst6FmxjqENmS-WOiZzs=&h=297&w=284&sz=32&hl=pt-pt&start=0&zoom=1&tbnid=6AjFNHUo5yC-NM:&tbnh=129&t
bnw=123&prev=/images%3Fq%3DMANDIBULA%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26sa%3DN%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%26biw%3D1594%26bih%3D584
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opL0G&esq=1&page=1&ndsp=27&ved=1t:429,r:7,s:0
http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.gaer.pt/uplImages/Mandibula.gif&imgrefurl=http://www.gaer.pt/exams/examArea.aspx%3Fcod%3DRDC&usg=_
_XhpHqN1C_EYjFfIxpYzfeH139b8=&h=256&w=256&sz=304&hl=pt-pt&start=0&zoom=1&tbnid=XgSI2NKiplmjJM:&tbnh=135&tbnw=133&prev=/images%3Fq%3DM
ANDIBULA%26um%3D1%26hl%3Dpt-pt%26sa%3DN%26rlz%3D1T4ACAW_pt-PTPT391PT391%26biw%3D1594%26bih%3D584%26tbs%3Disch:1&um=1&itbs=1&ia
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 Aplicação na
Aplicação
RADIOLOGIA na
radiologia

>>A Radiologia pode ser útil

no caso do diagnóstico do
“bloqueio mandibular” –
distúrbio neurológico, em que
há um fechamento
espasmódico rígido da
mandíbula (os músculos que a
fecham são muito mais fortes
que os que a abrem).
http://www.google.pt/imgres?imgurl=http://www.focusradiologia.com.br/servicos/imgs-extrabucais/telerradiografia.jpg&im
grefurl=http://www.focusradiologia.com.br/servicos/extrabucais-telerradiografia.htm&usg=__GAXCC2g1QeAlvOT06Rw2c2N
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hovh=241&hovw=209&tx=93&ty=125&ei=e0_XTMfLHsiVOri42MIG&oei=e0_XTMfLHsiVOri42MIG&esq=1&page=1&ndsp=24
&ved=1t:429,r:3,s:0
• Vander’s
•http://rnp.fmrp.usp.br/~alunosposgrad/html/reuniao_rosseti.htm
• http://www.medicoassistente.com/varios/doenca-de-parkinson
• http://www.auladeanatomia.com/