ANESTESIA DISSOCIATIVA

Anestésicos Dissociativos
Definição:

É o ato anestésico capaz de dissociar o córtex

cerebral, causando analgesia e sono do paciente,
sem com que ocorra a perda dos reflexos
protetores. (MASSONE, 2003).
 Anestésicos dissociativos
Depressão cerebral e tálamo ( amnésia
profunda e analgesia)

Estimulação do sistema límbico (rigidez

muscular, excitação, convulsão)

Efeitos psicossomáticos ( alucinações,

confusão mental, agitação e medo –
humanos) animais em doses elevadas
 Anestésicos dissociativos
Boa analgesia somática
Pode ser usado com opióides
Contenção química (dardos anestésicos)
OBS: podem ser usados como MPA
Pequenas doses potencializam analgesia
somática (recep. NMDA)
 Anestésicos dissociativos
 Relaxamento muscular precário
 Salivação e lacrimejamentos são comuns
 Temores, rotação ocular, espaticidade
tônica e convulsões – deses excessivas
Únicos usados via IV e IM
Boa margem de segurança
 Anestésicos dissociativos
QUETAMINA ( Ketalar, vetanarcol)

– 2mg/kg IV e 10 mg/kg IM
– Concentrações 5% e 10%
– Inconsciência e analgesia dose dependente
maior para dor somática
– I.V efeito em 1 min. Por 10 a 20 min.
– I.M. efeito em 5 a 10min. Por 20 a 40 min.
– Potencializa a ação de outros depressores do
SNC
 QUETAMINA
– Ação no SNC

– aumento da pressão intracraniana

– aumento do consumo de oxigênio ( dióxido
de carbono –depressão respiratória)
– Aumenta atividade excitatória (ocorre no
tálamo e sistema límbido
 QUETAMINA
• Ação no Sist. Cardiovascular

– aumento da PA, débito e freqüência

– aumento do consumo de oxigênio pelo
miocárdio
 QUETAMINA
• Ação no Sist. Respiratório

– Apnéia transitória (I.V.)

 QUETAMINA
• Geral
– Aumento da pressão intra-ocular
– Preserva os reflexos protetores que podem
ser deprimidos pelas drogas MPA
– Em gatos 80% é eliminado intacto pela urina
– Pouca analgesia em procedimentos torácicos
e abdominais
– Aumento das secreções salivares e no trato
respiratório
 Tiletamina
• TILETAMINA (zoletil)
– Liofilizado em pó associado ao zolazepam
(benzodiazepinico)
– Depois de diluído, deve ficar sob refrigeração
( 14 dias) ou congelado
– Dose deve ser feita pela soma dos fármacos
– Mais cara
– Mais potente que cetamina
– Efeito e recuperação mais prolongados mais
prolongado
 Tiletamina
• GERAL
– fenômeno exitatório
– hipersensibilidade a estímulos visuais
sonoros e táteis
– retorno longo com agitação (meia vida do
zolazepam mais curta que a tiletamina)
– em gatos é o inverso
 ASSOCIAÇÕES ANESTESICAS
• Fatores que influenciam a farmacocinética
e farmacodinâmica

– Idade
– Peso
– Função renal
– Função hepatica
ANESTESICOS DISSOCIATIVOS
• Atropina (0,05 mg/kg SC) + Xilazina
( 2mg/kg) + quetamina (15mg/kg IM)

• Acepromazina (0,1mg/kg) + midazolan

(1mg/kg) + quetamina ( 6 a 10 mg/kg)

• Acepromazina (0,1mg/kg) Tiletamina

+zolazepam (6 a 12mg/kg IM) + um
opióide