Episódio 3

Cuidados
Farmacológicos na
enfermaria
O que todo enfermeiro precisa saber para dominar a Fármaco com segurança
Episódio 1
Revisando
Drogas usadas na PCR
Episódio 2
Revisando
Drogas mais usadas na UTI
 Episódio 3

Cuidados
Farmacológicos na
enfermaria
Após alguns dias na enfermaria, o paciente passou a fazer uso de Cetoconazol comprimido
200mg, 1x ao dia para tratar uma infecção de pele. Além disso, o paciente estava recebendo
alimentação por sonda nasogástrica para garantir a sua nutrição adequada durante a internação.
Para controlar a dor, o paciente estava recebendo Tramadol EV 100mg de 12 em 12h, e para a
náusea estava recebendo Ondansetrona EV 4mg de 8 em 8 horas e Omeprazol 20 mg, 1 cap, via
sonda. O paciente apresentou uma boa resposta ao tratamento e foi liberado para casa após
alguns dias de internação na enfermaria.
Paciente chegou na Enfermaria
E agora?

Qual o melhor horário para aprazar o Cetoconazol ?

Quais os cuidados na administração de

medicamentos por Sonda ?

Paciente em uso de Ondansetrona (Nausedron) e

Tramadol posso administrar juntos ?

Posso triturar Omeprazol para administrar pela

sonda ?
Cetoconazol
E suas características
• Indicado para infecções fúngicas sistêmicas
• Não deve ser utilizado em casos de meningite fúngica devido
a sua baixa penetração no Liquor
• Melhor absorvido em Ph ácido, deve ser administrado
próximo as refeições.
• Tem sua absorção reduzida quando tomado com drogas que
aumentam o Ph.
• Hepatotóxico, Inibidor da CYP 3A4.
• Atenção as Interações medicamentosas, potencialização do
efeito pode causar alterações no ECG.
Tramadol
E suas características

• Analgésico opioide de ação central

• Indutores da CYP 3A4 (Carbamazepina) podem interferir na
metabolização do tramadol e de seu metabólitos
• Meia vida de 6-8 horas
• Considerar tempo de ação prolongado em pacientes nefro
e hepatopatas.
• Tem incompatibilidade com Diazepam, Midazolam e
Diclofenaco.
• Pode causar nauseas e tontura
Ondansetrona
E suas características

• Anti-émetico que age bloqueado receptores 5HT3

• Contra indicado para pacientes com constipação, e
gestantes (chance de má formação) .
• Atenção a associação Ondansetrona e Tramadol !
• Doses > 8mg devem ser diluidas em SF OU SG
• Doses < podem ser administradas IM ou EV direto
Ondansetrona
E suas características

• Anti-émetico que age bloqueado receptores 5HT3

• Contra indicado para pacientes com constipação, e
gestantes (chance de má formação) .
• Atenção a associação Ondansetrona e Tramadol !
• Doses > 8mg devem ser diluidas em SF OU SG
• Doses < podem ser administradas IM ou EV direto
Omeprazol
E suas características
• Inibidor da bomba de prótons
• É um pró farmaco
• Não trata re uxo, só previne a acidez
• Omeprazol em jejum só por VO !
• Meia vida: 30min a 1 h
• Inibe a CYP 3A4 atenção com a interação com a
Sinvastatina e Clopidogrel
• Por sonda não deve ser triturado e deve ser diluído em
bicarbonato a 8,4%. Pausar a dieta 1 h antes retomar 1 h
depois .
fl
JORNADA DO PLANTÃO SEGURO

Para Dominar a
Farmacologia na prática
aplicando os
conhecimentos no seu
plantão.
Aprendeu sobre alguns
medicamentos muito
utilizados no ambiente
hospitalar.
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O que voce irá aprender no curso

Drogas Vasoconstrictoras e com ação cardíaca

• Ações
• Uso clínicos
• Esquemas terapêuticos
• Efeitos adversos
• Interações e incompatibilidades medicamentosas
• Cuidados de enfermagem

Situações reais de plantão, onde eu vou te ensinar a diluir e

administra as DVAs de maneira prática e didática.
FPI
O que voce irá aprender no curso

Drogas Vasodilatadoras e com ação cardíaca

• Ações
• Uso clínicos
• Esquemas terapêuticos
• Efeitos adversos
• Interações e incompatibilidades medicamentosas
• Cuidados de enfermagem

Manejar com segurança os medicamentos mais utilizados na

terapia intensiva.
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O que voce irá aprender no curso

Antibioticoterapia - desvendando
todos os segredos dos antibióticos
na prática clinica

• Ações
• Uso clínicos
• Esquemas terapêuticos
• Efeitos adversos
• Interações e incompatibilidades
medicamentosas
• Cuidados de enfermagem

Manejar com segurança os

medicamentos mais utilizados na
terapia intensiva.
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O que voce irá aprender no curso

Analgesia e Sedação

•Aspectos fisiológicos da dor

•Mecanismo de ação dos fármacos
•Uso clínicos
•Esquemas terapêuticos
•Efeitos adversos
•Interações e incompatibilidades medicamentosas
•Cuidados de enfermagem e aplicações práticas.

Diluições e cuidados na administração de fármacos

utilizados para causar conforto na pratica clinica.
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O que voce irá aprender no curso

Bloqueadores Musculares

•Mecanismo de ação
•Indicações de uso
•Diluiçōes e vias de administração
•Efeitos adversos
•Interações e incompatibilidades medicamentosas
•Cuidados de enfermagem e aplicações práticas.

Entenda cada indicação de uso dos bloqueadores

Neuromusculares.
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O que voce irá aprender no curso

Fármacos adjuvantes no Tratamento Intensivo

Omeprazol, Heparina, Fenitoína…

Todas as classes de fármacos que são utilizados na

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•Mecanismo de ação
•Indicações de uso
•Uso clínicos
•Esquemas terapêuticos
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O que voce irá aprender no curso
Drogas usadas na urgência e emergência

Drogas usadas na PCR

Tratamento da Hipercalemia
Intoxicações exógenas
Trombolíticos e antitrombóticos em que situação
usar?
E mais…

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Jornada do
plantão seguro
Dominando a farmacologia da internação a alta hospitalar

Dra. Taciana Maia