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Farmacologia aplicada a

Enfermagem
Prof.: Milena de Souza
Bases Legais

 Das responsabilidades – capítulo III, artigo 16 – “Assegurar ao cliente uma


assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia,
negligência ou imprudência”;
 artigo17 – “Avaliar atenciosamente sua competência técnica e legal e
somente aceitar encargos ou atribuições quando capaz de desempenho seguro
para si e para a clientela.”
Bases Legais

 Dos deveres – capítulo IV, artigo 24 – “Prestar à clientela uma assistência de


Enfermagem livre de riscos decorrentes de imperícia, negligência e
imprudência.”
 Das Proibições – capítulo V, artigo 47 – “Administrar medicamentos sem
certificar-se da natureza das drogas que o compõem e da existência de risco
para o cliente.”;
 artigo 48 – “Prescrever medicamentos ou praticar ato cirúrgico, exceto os
previstos na legislação vigente e em caso de emergência.”;
 artigo 50 – “Executar prescrição terapêuticas quando contrárias à segurança
do cliente.”
Eventos adversos

 São aqueles que causam danos ao paciente, provocados pelo uso ou pela falta
do uso do medicamento quando necessário. São divididos em:
 Reação adversa ao medicamento: é qualquer efeito prejudicial ou indesejável
que se apresente após a administração correta de doses normalmente
utilizadas para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de uma enfermidade.
Reações adversas

 Reações Previsíveis: na administração de uma dose


excessiva do medicamento ela pode provocar um ou mais
tipos de reações previsíveis , um efeito terapêutico
excessivo ou um acumulo do medicamento.
 Reações imprevisíveis: o sistema imunulógico pode
reconhecer esse fármaco como substância estranha e
perigosa a qual deve ser neutralizada ou eliminada,
Interações medicamentosas

 Resposta farmacológica ou clínica à administração de uma


combinação de medicamentos, diferentemente dos efeits
de dois agentes administrados individualmente.
Interações medicamentosas

Interações farmacêuticas ou incompatibilidade


 São físico – químicas: quando por exemplos se mistura duas
substâncias no mesmo recipiente;
 Ocorre fora do organismo do paciente.
 Incompatibilidade química entre fármacos e fluidos intravenosos
 Inativação por alteração do pH;
Interações medicamentosas

 Interação farmacocinética
Na absorção/ distribuição ou eliminação
 Interação Medicamento X Medicamento
 Interação Medicamento X Alimentos
 Interação Medicamento X bebidas alcoólicas
Farmacovigilância
 “a ciência e atividades relativas à identificação, avaliação, compreensão
e prevenção de efeitos adversos ou quaisquer problemas relacionados ao
uso de medicamentos” (ANVISA, 2018).

USO DE MEDICAMENTO
EVENTO OU REAÇÃO ADVERSA
CASOS PREVISTOS (BULAS) OU INESPERADOS
NOTIFICAÇÃO DO EVENTO (ANVISA)
FARMACOVIGILÂNCIA
Práticas Seguras para Prescrição de
Medicamentos
As prescrições, classificam-se como:
 urgência/emergência: quando indica a necessidade do início
imediato de tratamento. Geralmente, possui dose única (ANVISA,
2013);
 caso necessário: quando o tratamento prescrito deve ser administrado
de acordo com uma necessidade específica do paciente,
considerando-se o tempo mínimo entre as administrações e a dose
máxima (ANVISA, 2013);
 baseada em protocolos: quando são preestabelecidas com critérios de
início do uso, decurso e conclusão, sendo muito comum em
quimioterapia antineoplásica (ANVISA, 2013);
Práticas Seguras para Prescrição de
Medicamentos
 padrão: aquela que inicia um tratamento até que o prescritor o
interrompa; padrão com data de fechamento: quando se indica o
início e fim do tratamento, sendo amplamente usada para prescrição
de antimicrobianos em meio ambulatorial (ANVISA, 2013);
 verbal: utilizada em situações de emergência, sendo escrita
posteriormente, possuindo, em decorrência, elevado risco de erros e
deverá ser restrita às situações para as quais é prevista (ANVISA,
2013).
Práticas Seguras para Prescrição de
Medicamentos
Quanto à origem, a prescrição pode ser (ANVISA, 2013):
 ambulatorial;
 hospitalar;
 proveniente de outro tipo de estabelecimento de saúde.
Modelos de prescrições

• A1 Prescrição de analgésicos potentes (opióides),


anfetaminas;
• Prescrição válida por 30 dias
Modelos de prescrições

B1 prescrição de sedativos, diazepínicos, barbitúricos 30 dias


Modelos de prescrições

• Branca de duas vias: anticonvulsionantes,


antidepressivos, antipsicóticos, hormônios,
antirretrovirais
• Validade 30 dias no estado em que foi
prescrito.

• Receita Branca carbonada ou impressa


antimicrobianos e demais fármacos simples
validade 10 dias.
Prescrição e Aprazamento
Referencia X genérico X Similar
 Farmácia Básica do SUS;
 RENAME
 Programa Farmácia popular / sistema copagamento;
 Farmácia popular com distribuição gratuita
Vias de administração Formas farmacêuticas
Tópica Pomadas, cremes, unguentos,
gel, pasta
Oral Comprimidos, dragueas, cápsulas
líquidos...
Sublingual Comprimidos, sprays
Vaginal Óvulos, cremes, duchas
Nasal Gotas, spray,
Retal Supositório, irrigação
Otológica Gotas, irrigação
Oftálmica Gotas, unguento
Parenteral Líquidos/oleosas

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