Antibióticos

Enfª Milena de Souza

Antibióticos

 São medicamentos que atuam sobre infecções bacterianas, não

atuando sobre vírus, nem fungos.
 Algumas bactérias adquirem resistência aos antibióticos, de maneira
que muitos destes medicamentos, antes eficazes, com o tempo
acabam não tendo efeito sobre elas.
Causas da resistência à antibióticos:
 uso indiscriminado;
 tempo de uso
 escolha dos antibióticos inadequados.
Antibióticos

Escolha do antibiótico:
 Identificar o MO infeccioso através de teste laboratorial (Cultura).
 Determinar a suscetibilidade aos agentes infecciosos (Antibiograma).
Antibióticos
Obs.:
 Existem antibióticos específicos para determinado grupo de bactérias e
antibióticos de largo espectro.
 Só podem ser administrados sob receita médica;
 A terapia medicamentosa deve ser cumprida, (não devendo ser interrompida
quando o quadro infeccioso apresentar melhora).
 Interações com outros fármacos
Ex: Antibiótico X Anticoncepcional;
Grupos de Antibióticos

Penicilinas
 Causam reações de hipersensibilidade com mais
frequência e consequentemente anafilaxia;
 Mais antigênicos (tem capacidade de acionar anticorpos
rapidamente),
 Divididas em naturais e sintéticas;
Antibióticos
penicilinas semi-sintéticas
Penicilinas naturais

 Resistem ao meio ácido do

 Não resistem ao meio ácido do
estômago;
estômago;
 Só podem ser administrado por via
 Podem ser administradas por V.O;
parenteral;  Geram menos reações de
Ex: hipersensibilidade que as naturais
 Penicilina Benzatina Ex.:
( Benzetacil®)  Ampicilina (Binotal®)
 Penicilina G. Procaína  Amoxicilina (Amoxil®)
(Despacilina®)
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Cefalosporinas:
São divididas em gerações – quanto mais elevada a geração, maior será seu espectro
de ação, são antibióticos com poucos efeitos colaterais.
Ex:
• Cefalosporinas de 1º geração: Cefalexina (Keflex®), Cefalotina (Keflin®),
Cefadroxil (Cefamox®).
• Cefalosporinas de 2º geração: Cefaclor (Faclor®).
• Cefalosporinas de 3º geração: Cefalotina (Claforan®),Ceftriaxona (Rocefin®).
• Cefalosporinas de 4º geração: Cefpiroma (Cefrom®).
OBS: O espectro de ação das cefalosporinas vai aumentando da primeira para a
terceira geração.
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Aminoglicosídeos:
Utilizados especialmente no tratamento de pacientes com infecções graves ou
septicemias.
Tem maior risco nefrotóxico;
Ex.:
• Gentamicina (Garamicina®)
• Amicacina (Novamin®)
• Estreptomicina: (tratamento de tuberculose)
• Tobramicina (Tobrex®)
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Cloranfenicol (Quemicetina®, Sintomicetina®)

São indicados principalmente contra salmoneloses
meningites bacterianas
São também hepatotóxicos.
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Tetraciclinas
 São indicadas em DST , pacientes com DPOC, eventualmente úteis em
acne, doenças periodontal, etc
Ex.: Tetraciclina (Tetrex®)
 Oxitetraciclina (Terramicina®)
 Minociclina (Minomax®)
 Doxiciclina (Vibramicina®)
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Lincomicina:
 Usadas em clientes alérgicos a penicilinas e cefalosporinas.
 Apresentam boa absorção via oral e não sofrem interferência dos
alimentos. As principais lincomicinas
Ex.:
 Lincomicina (Frademicina®)
 Clindamicina (Dalacin C®)
Antibióticos

Vancomicina (Vancocina®):
 Deve ser utilizado somente em infecções graves; é
restrito aos hospitais.
 Clientes com distúrbios renais devem ser monitorados
constantemente, pois a droga é altamente nefrotóxica.
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Metronidazol (Flagyl®)
Específico para microorganismos anaeróbios(não vivem na presença de
oxigênio);
também indicado para o tratamento de amebíase, giardíase e vaginite
Reações adversas: convulsões, cefaléia, sonolência, cólicas abdominais,
náuseas, vômitos e diarréias, poliúria, cistite, prurido e rush cutâneo.
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Sulfas:
Foram os primeiros a terem uso clínico eficaz em infecções bacterianas
de seres humanos.
O uso indiscriminado gerou progressiva resistência bacteriana, isso aliado
ao surgimento de novos antibióticos fez diminuir o emprego de sulfas,
sendo somente utilizadas em situações como infecções intestinais e
urinárias.
A partir de 1970, sua associação á trimetropina (Bactrim®)caracterizou-
se por uma ampliação no espectro antibacteriano.
Antibióticos

CLASSIFICAÇÃO DAS SULFAS

a) Não absorvíveis: Sulfasalazina (Azulfin®): ação limitada ao TGI.
b) Absorvíveis: Sulfadiazina (Sulfametoxazol + Trimetropina (Bactrim®).
c) Tópicas : Sulfadiazina de prata (Dermazine®).
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 Isoniazida, Rifampicina, Etambutol, Pirazinamida:

Antibióticos usados no tratamento da tuberculose seguem o esquema
nacional de pneumologia sanitária.
Reações adversas: convulsão, náuseas, vômitos, hepatite
medicamentosa, cefaléia, tontura, sonolência, anorexia, rush cutâneo,
disuria (dificuldade de urinar), etc
Cuidados de enfermagem

 Pesquisar história de alergia

 Estar atento a sinais de reações ou intoxicações;
 Administrar Penicilina EV com a medicação bem diluida e
lentamente.
 Em casos de ADM em jejum, administra-los 1 ou 2
horas antes das refeições.