ANTIBIÓTICOS

ANTIBIÓTICOS

1. CONCEITO DE INFECÇÃO

Colonização Organismo Interfere na

Consequênci
de um fisiologia
estranho as
hospedeiro normal

(Patógeno = Agente causador)

Resistência Bacteriana  capacidade que uma bactéria tem de
resistir aos efeitos do antibiótico, muitas vezes decorrente do uso
inadequados desses fármacos.
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Resistência Bacteriana
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Resistência Bacteriana
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2. DEFINIÇÃO DE ANTIBIÓTICO

 Classificação quanto à FORMA DE ATUAÇÃO:

 Bacteriostáticos  inibem a multiplicação das bactérias ou

interferem no seu crescimento;
 Bactericidas  matam as bactérias

 Classificação quanto à ESPECIFICIDADE DE AÇÃO:

 Largo espectro  atuam nos diversos tipos de bactérias;

 Espectro estreito  atuam em grupos específicos de bactérias
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.1 Inibidores da Parede Celular
Inibidores da parede celular  bactericida (inibe as
transpeptidases bacterianas).

BETALACTÂMICOS

Penicilinas
 Cefalosporinas
 Carbapenêmicos
 Monobactâmicos
 Inibidores da Beta-Lactamase
 Polipeptídeos
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.1.1 Inibidores da Parede Celular: PENICILINAS

Alexander Fleming - 1928

 Fungo do gênero Penicillium

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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.1.1 Inibidores da Parede Celular: PENICILINAS

INDICAÇÕES

Infecções cutâneas, articulares, ósseas, vias urinárias, faringite,

laringite, meningite, bronquite, pneumonia, endocardite.

REAÇÕES ADVERSAS

Reação alérgica  urticária, asma, rinite, edema

de glote.
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.1.1 Inibidores da Parede Celular: PENICILINAS

Fármacos
•Benzilpenicilina sódica
•Benzilpenicilina Benzatina ou Penicilina G Benzatina: Benzetacil,
Longacilin
•Benzilpenicilina Procaína ou Penicilina G Procaína
•Penicilina V ou Fenoximetilpenicilina
•Ampicilina 1 : Ampicilina injetável
•Amoxicilina 1 : Agemoxi (SC, IM) , Silmox CL (VO) (INIBIDORES DA
BETA-LACTAMASE)
•Oxacilina 2
•Piperaciclina 3

1 Amplo espectro
2 Contra infecções por staphylococcus aureus (de pele , gastroenterite e
endocardite).
3 Contra infecções por Pseudomonas aeruginosa (no ouvido, aparelho
respiratório, aparelho urinário e em queimaduras).
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3.1.2 Inibidores da Parede Celular: CEFALOSPORINAS
 Estreito espectro  Gram-negativas

INDICAÇÕES
Pneumonia (por microrganismos sensíveis); infecções das vias urinárias;
sinusite (cefadroxil por via oral); infecção do trato biliar; infecções
sistêmicas (ceftriaxona e cefotaxima); septicemia (cefuroxima).
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS

Cefalosporinas de 1ª Geração

 Espectro de atividade mais estreito;

 Alternativa à penicilina.
São mais sensíveis a bactérias Gram-positiva
FÁRMACOS
-Cefazolina Profilático na maioria
-Cefadroxila: Cefa-cure. Cefa-SID das cirurgias.
(VO)
-Cefalexina: Celesporin, Petsporin,
Rilexine, Falexyl (VO)
- Cefalotina: Cefalotina Injetável Tratamento da otite média
-Cefapirina aguda, infecções de pele.
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Cefalosporinas de 2ª Geração

 Mais ativas contra bactérias Gram-negativas (infecções no

trato respiratório).

FÁRMACOS

-Cefonicida
-Cefprozila
-Cefuroxima
- Cefoxitina
- Cefaclor: Cefaclor VO
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
Cefalosporinas de 3ª Geração

 Mais eficazes contra as bactérias Gram-negativas do trato

gastrintestinal e do trato respiratório.
Enterobacteriaceae (cepas produtoras de betalactamase)
P. aeruginosa

FÁRMACOS

-Ceftriaxona: Ceftriaxona
injetável (EV, SC, IM)
-Cefotaxima
-Ceftizoxima
-Ceftazidima
-Cefixima
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Cefalosporinas de 4ª Geração

 Tem espectro de atividade mais ampliado

Mais ativas contra estafilococos, enterococos, Citrobacter,
algumas Enterobacteriaceae e Pseudomonas aeruginosa.
FÁRMACOS

-Cefepima: Maxcef
-Cefpiroma: Cefrom
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3.1.3 Inibidores da Parede Celular: CARBAPENÊMICOS
 Amplo espectro  Gram-negativas e Gram-positivos
Imipeném, meropenem, azetreonam, ertapeném.
INDICAÇÕES
Infecções intra-abdominais; infecções do trato
respiratório inferior; septicemias; infecções do
trato geniturinário (piometra); infecções dos
ossos e articulações; infecções da pele e tecidos
moles; endocardite.

REAÇÕES ADVERSAS
Náuseas, vômitos, diarréia e convulsões
(em altas concentrações).
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.1.4 Inibidores da Parede Celular: MONOBACTÂMICOS

AZTREONAM (Azactam)

 Único representante;
 Estreito espectro  Atividade contra enterobactérias (Gram-
negativas)
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.1.5 Inibidores da Parede Celular: INIBIDORES DA BETA-
LACTAMASE
• ácido clavulânico
•Sulbactam
•Tazobactam

Associados aos demais antibióticos

-Ácido clavulânico + Amoxicilina

-Sulbactam + Ampicilina
-Tazobactam + Piperaciclina
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.1.6 Inibidores da Parede Celular: GLICOPEPTÍDEOS
 Incluem 4 fármacos:
Glicopeptídeos
VANCOMICINA BACITRACINA POLIMIXINA B TEICOPLAMINA
-Fármaco tóxico -Indicações: -Nefro e -Indicações:
-Indicações: infecções na pele neurotoxicidade infecções graves;
Infecções por e olho; -Indicações: alternativa à
(meningite, -Associação com infecções na pele, vancomicina em
septicemia neomicina e olhos e ouvido; infecções por
bacteriana, polimixina B  -Não absorvida Gram(+);
endocardite aumento do pela pele  uso em -Não absorvida
bacteriana) espectro de ação gestantes e pela pele  uso em
-Reações: lactantes gestantes e
ototoxicidade, lactantes
reações alérgicas,
nefrotoxicidade
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.2 Antagonistas do Folato

Folato (ácido
fólico) Crescimento e
reprodução das
bactérias

 Antagonistas do folato Inibem a produção de ácido fólico

pelas bactérias  Impedem seu crescimento e reprodução 
Bacteriostáticos
 Incluem:
 SULFONAMIDAS
 TRIMETOPRIMA
ANTIBIÓTICOS
3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.2.1 Antagonistas do Folato: SULFONAMIDAS

Via tópica: lesões abertasINDICAÇÕES

de pele; otites

Via oral: infecção intestinal, infecção genital, infecções urinárias.

REAÇÕES ADVERSAS
Náusea, vômitos, cefaléia, depressão,
erupções cutâneas alérgicas, hepatite e
cristalúria (formação de cristais na urina).
ANTIBIÓTICOS
3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.2.1 Antagonistas do Folato: SULFONAMIDAS

FÁRMACOS

-Sulfametoxazol
-Sulfadiazina de prata -
Sulfassalazina -Sulafacetamida +
trietanolamina
-Mafenida -Sulaftiazol +
Sulfabenzamida + Sulfacetamida
ANTIBIÓTICOS
3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.2.2 Antagonistas do Folato: TRIMETOPRIMA
Geralmente aparece associada às sulfonamidas
INDICAÇÕES
Associada: Infecções das vias urinárias e respiratórias

REAÇÕES ADVERSAS
Náuseas, vômitos, distúrbios hematológicos
(no sangue) e erupções cutâneas.
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3 Inibidores da Síntese de Proteínas

 Proteínas  Essenciais à manutenção da vida bacteriana;

Inibidores de sua produção  subdividem-se em 5 grupos:

Aminoglicosídeos Tetraciclinas Macrolídeos

Anfenicóis Lincosamidas
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.1 Inibidores da Síntese de Proteínas:
AMINOGLICOSÍDEOS

Ligam-se ao DNA bacteriano Morte da bactéria (bactericida)

Produção de proteínas “anormais”

FÁRMACOS

-Gentamicina (Garamicina): Uso tópico (otites)

-Amicacina (Novamin): Maior espectro
-Tobramicina (Tobrex): Infecções oculares
-Neomicina: Infecções de pele e mucosas
-Espectinomicina (Trobicin): gonorréia em pacientes
alérgicos à penicilina ou bactéria resistente.
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.2 Inibidores da Síntese de Proteínas: TETRACICLINAS

Inibem a produção de
Bactérias não crescem nem se
proteínas do crescimento e
reproduzem
reprodução

Bacteriostáticos
Indicações
• Hemoparasitoses;
• Dirofilariose
• Infecções sistêmicas
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.2 Inibidores da Síntese de Proteínas: TETRACICLINAS
Cuidados com o Uso
• Absorção das tetraciclinas  ***dificultada quando
administrada nas refeições (leite e derivados), com antiácidos
(contendo Ca, Mg ou Al) e preparações vitamínicas (contendo
ferro).
•Não devem ser administradas durante a gestação.

Exemplos
-Tetraciclina
-Doxiciclina: Doxinew, Doxitec, Doxifin
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.3 Inibidores da Síntese de Proteínas: MACROLÍDEOS
Dependendo do tipo de
proteína que inibem, podem
ser:

Bacteriostáticos Bactericidas

-Eritromicina (Ilosone)
-Claritromicina (Klaricid)
- Azitromicina: Infecções respiratórias (VO)
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.3 Inibidores da Síntese de Proteínas: MACROLÍDEOS

Reações Adversas
-Cólicas abdominais
-Náuseas
-Vômitos
-Diarréias
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.4 Inibidores da Síntese de Proteínas: ANFENICÓIS

Inibem a produção de
Bactérias não crescem nem se
proteínas do crescimento e
reproduzem
reprodução

MUITO TÓXICOS Bacteriostáticos

CLORANFENICOL (Quermicetina)
-Amplo espectro  uso sistêmico só em infecções
graves;
***Não é utilizado na medicina veterinária.
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.4 Inibidores da Síntese de Proteínas: ANFENICÓIS

Reações Adversas
Problemas gastrintestinais, anemias hemolítica e
a fatal anemia aplásica (devido a depressão da
medula óssea) independente da dose.

Cuidados com o Uso

-evitado o uso em femeas gestantes e lactantes.
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.3.5 Inibidores da Síntese de Proteínas: LINCOSAMINAS

Inibem a produção de
Bactérias não crescem nem se
proteínas do crescimento e
reproduzem
reprodução

Bacteriostáticos

CLINDAMICINA

-Amplo espectro
-Infecções sistêmicas, odontogênicas, bucais
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.4 Quinolônicos e Antissépticos/Analgésicos do Trato Urinário

Quinolônicos
Ligam-se ao DNA bacteriano Morte da bactéria (bactericida)

Produção de proteínas “anormais”

Fármacos

-Ácido nalidíxico
-Ciprofloxacino
-Levofloxacino
-Norfloxacino
-Ofloxacino
-Enrofloxacino
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.4 Quinolônicos e Antissépticos/Analgésicos do Trato Urinário

Quinolônicos: Indicações
-Infecções no trato urogenital;
-Infecções no trato gastrointestinal
-Infecções no trato respiratório
-Gonorréia (norfloxacino e ofloxacino)
-Prostatite bacteriana (norfloxacino)
-Cervicite (ofloxacino)
Antissépticos e Analgésicos do T.U.
-Nitrofurantoína (Macrodantina): Amplo espectro
-Metenamina (Sepurinil): Associada a vitamina C para
infecções crônicas
-Fenazopiridina (Pyridium): Apenas analgésica; associa-se a
outros antibióticos; coloração alaranjada na urina
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3. CLASSES DE ANTIBIÓTICOS
3.5 Fármacos Antiprotozoários
Protozoários:
•Giárdia (G. lamblia)
•Ameba (E. histolytica/dispar)
•Tricomonas (T. vaginallis)
•Gardnerela (G. vaginallis)

Fármacos

METRONIDAZOL: FURAZOLIDONA

•Tricomoníase •Giardíase
•Giardíase
•Vaginite
•Gastroenterites bacterianas