A administração segura de medicamentos é um pilar fundamental na assistência à saúde.
Erros nesse processo podem levar a consequências graves para o paciente, desde ineficiência terapêutica até eventos adversos de grande monta. Para minimizar esses riscos, a prática dos 9 Certos se consolidou como um guia essencial para profissionais da saúde, especialmente enfermeiros, que lidam diretamente com a administração de medicações. Eles são utilizados para advertir os profissionais sobre fatores que podem ocasionar os erros de medicação.
Descrição dos 9 Certos
Conhecer os passos críticos para se garantir a segurança em todo o ciclo do medicamento
é de suma importância. A administração medicamentosa se torna de alta importância, por ser a última barreira de captação de possíveis falhas advindas de outras etapas do ciclo do medicamento. Os fatores abaixo devem ser sistematicamente verificados a cada administração de medicamentos: 1. Paciente Certo: Confirmar a identidade do paciente por meio de dois identificadores (nome completo e data de nascimento, por exemplo); Verificar se o prontuário corresponde ao paciente e Atentar para pacientes com nomes semelhantes ou com pulseira de identificação incorreta. 2. Medicação Certa: Conferir o nome do medicamento no rótulo com a prescrição médica, incluindo dosagem, forma farmacêutica e via de administração; Verificar se o medicamento está dentro do prazo de validade e se não apresenta alterações de cor, odor ou aspecto e Observar se há incompatibilidade entre os medicamentos a serem administrados. 3. Dose Certa: Confirmar a dosagem prescrita pelo médico e calcular a quantidade a ser administrada com precisão; Prestar atenção especial a doses com unidades de medida complexas, como microgramas ou miligramas e Utilizar seringas e medidores de volume adequados para garantir a dose correta. 4. Via Certa: Administrar o medicamento pela via prescrita pelo médico (oral, intravenosa, intramuscular, subcutânea, entre outras); Considerar as contraindicações para cada via de administração e as condições de saúde do paciente e Observar a técnica correta para cada via de administração, a fim de garantir a segurança e efetividade do tratamento. 5. Horário Certo: Administrar o medicamento no horário prescrito pelo médico, respeitando o intervalo entre as doses; Considerar o ritmo circadiano do paciente e as interações medicamentosas que podem influenciar o horário da administração e Orientar o paciente sobre a importância de seguir o horário correto da medicação. 6. 6. Registro Certo: Registrar a administração do medicamento no prontuário do paciente, incluindo nome do medicamento, dosagem, via de administração, horário e assinatura do profissional; Anotar qualquer ocorrência relacionada à administração do medicamento, como reações adversas ou recusa do paciente em tomar a medicação e Manter o prontuário atualizado e legível para facilitar a comunicação entre os profissionais da saúde. 7. Abordagem Certa: Comunicar-se com o paciente de forma clara e objetiva, utilizando linguagem acessível e esclarecendo dúvidas sobre a medicação; Orientar o paciente sobre o nome do medicamento, dosagem, via de administração, horário e efeitos esperados e Escutar atentamente as preocupações do paciente e fornecer suporte emocional durante o tratamento. 8. Forma Farmacêutica Certa: Administrar o medicamento na forma farmacêutica prescrita (comprimido, cápsula, solução, suspensão, entre outras); Verificar se a forma farmacêutica é adequada para a via de administração escolhida e Considerar as necessidades e capacidades do paciente para a administração da medicação (dificuldade para deglutir, por exemplo). 9. Resposta Certa: Monitorar o paciente após a administração do medicamento para identificar possíveis reações adversas; Registrar e comunicar ao médico qualquer efeito colateral ou resposta inesperada ao tratamento e Ajustar a dose ou o esquema terapêutico de acordo com a orientação médica e a resposta individual do paciente.
Conclusão
A implementação rigorosa dos 9 Certos na administração de medicamentos é uma
medida essencial para garantir a segurança do paciente e a qualidade da assistência à saúde. Através da atenção meticulosa a cada etapa do processo, os profissionais da saúde podem prevenir erros e promover a efetividade do tratamento. A educação continuada, a comunicação eficaz e a cultura de segurança são elementos fundamentais para a implementação consistente dos 9 Certos, contribuindo para a excelência na prática clínica e para a otimização dos resultados em saúde. Referências
• Os 9 Certos da Administração Segura de Medicamentos - Enfermagem Ilustrada
• ANVISA: https://www.gov.br/anvisa/pt-br • PARECER COREN - BA Nº 021/2013 | Conselho Regional de Enfermagem da Bahia (coren-ba.gov.br)