Segurança na Prescrição

e
Administração de Medicamentos
Protocolos básicos – segurança do paciente
 CONCEITO:
São os protocolos realizados para que os pacientes recebam os
medicamentos apropriados à sua condição de saúde, conforme
normas estabelecidas pelo Setor de Farmácia Hospitalar (SFH),
baseadas nas recomendações do Ministério da Saúde. Com a
finalidade de estabelecer e normatizar os procedimentos
reduzindo a possibilidade de falhas relacionadas ao uso de
medicamentos.
Por que utilizar os protocolos? A quem se aplica o protocolo:

· Promove o uso seguro de · Profissionais prescritores;

medicamentos;
· Farmacêuticos da Farmácia
 Apresenta os itens de verificação da
estrutura de uma prescrição segura; Central e Farmácias Satélites;

· Melhora a qualidade assistencial da · Técnicos em Farmácia;

dispensação de antimicrobianos;
· Enfermeiros;
· Garante o efeito farmacoterapêutico;
· Técnicos em enfermagem;
· Preveni as falhas de utilização de
medicamentos;
Escriturários/recepcionistas
· Otimiza os custos hospitalares; setoriais (responsáveis por buscar
medicamentos nas farmácias da
 Recomenda as práticas seguras para Instituição, atendendo às
o preparo e administração de prescrições médicas).
medicamentos.
 Etapas da terapia medicamentosa:
Prescrição: determinação feita pelo médico para o uso do medicamento;

Transcrição: é o processo de conversão da fala médica para a forma escrita;

Dispensação: é a garantia de que um medicamento de qualidade e embalado corretamente

seja entregue ao paciente;

Distribuição: é a entrega do medicamento, saindo da farmácia e sendo entregue ao

responsável que irá prepara-lo.

Preparo: é o ato de diluir e/ou aspirar o medicamento, ou colocá-lo em local estéril para ser
levado até o paciente;

Administração: ato de aplicar ou ofertar o medicamento;

Monitorização: checar se o paciente deglutiu o comprimido, observar se o soro está

correndo da forma correta, saber se o medicamento está fazendo o efeito desejado,
certificar que não houve reações adversas, etc.
Exemplo de problemas pelo uso inadequado dos protocolos:
Erro de prescrição: quando administrado o medicamento errado ou na dosagem
errada.

Erro de Omissão: ausência de registro da execução da medicação.

Erro de Horário: administração do medicamento fora do período estabelecido, define-

se como erro o atraso ou adiantamento de mais de 30 minutos para medicamentos de
ação imediata e mais de 1 hora para os de ação prolongada.

Erro de Dose: aplicar uma quantidade superior ou inferior à anteriormente prescrita.

Erro de Preparo: Contaminar os materiais, perder a dose de medicação, diluir com

menos ml de AD do que o necessário, etc.

Erro de Administração: via errada, no caso de medicações que necessite de

gotejamento, colocar para correr em um período de tempo superior ou inferior ao
esperado.

Erro de Monitoração: não checar se o paciente perdeu o acesso, não certificar que o
paciente deglutiu a medicação, não ver que o paciente mexeu no controlador de fluxo do
equipo, etc.
 CHECKLIST DOS 13 CERTOS
Para uma administração segura são necessárias medidas de segurança desde o momento
que se recebe a medicação da farmácia, devem ser observados a prática dos “13 certos”
conforme abaixo:

• Paciente Certo;
• Medicamento Certo;
• Dose Certa;
• Aspecto da medicação Certa;
• Validade Certa;
• Via Certa;
• Hora Certa;
• Compatibilidade medicamentosa certa;
• Orientação Certa;
• Direito de recusa de medicação;
• Registro Certo;
• Forma de apresentação certa;
• Tempo de administração certa;
A Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou, em 2004, a Aliança Mundial para
a Segurança do Paciente e identificou processos que poderiam contribuir com esta
estratégia, reduzindo os riscos para os pacientes. Desta forma, a Joint
Commission International (JCI) e a OMS estabeleceram seis metas internacionais
de segurança do paciente, com o objetivo de promover melhorias específicas em
situações de assistência consideradas de maior risco. São adotadas por
instituições em todo o mundo, como forma de oferecer um atendimento cada vez
melhor e adequado.
São estas as metas:

1- Identificação do paciente;

2- Comunicação efetiva;

3- Uso seguro de medicamentos de alta vigilância;

4- Cirurgia segura;

5- Prevenção do risco de infecções;

6- Prevenção do risco de queda.

METAS INTERNACIONAIS DE SEGURANÇA DO PACIENTE

http://hospitalalbertsabin.com.br/metas-internacionais-de-seguranca-do-paciente/
 Meta desses protocolos:

MELHORAR A SEGURANÇA DOS MEDICAMENTOS

As práticas para melhorar a segurança de medicamentos no Conhecimento, Habilidade e

Atitude (CHAS) envolvem a padronizar procedimentos para garantir a segurança de
armazenamento, movimentação e utilização de medicamentos de alto risco e que possuem
nome, grafia e aparência semelhantes, prevenindo a ocorrência de uma administração
inadvertida.
 O que é medido para a melhoria:
1- Taxa de erros na prescrição de medicamentos.

2- Taxa de erros na dispensação de medicamentos.

3- Taxa de erros na administração de medicamentos.

4- Taxa de eventos adversos relacionada a medicação.

 O QUE FAZER PARA MELHORAR
ESSE PROCESSO?
1- A segurança no uso de medicamentos inclui a checagem da
identificação do paciente com a prescrição médica.

2- Fique atento à realização desse passo: confirmação dos

dados da pulseira com o prontuário.

3- Envolver o paciente no processo de cuidado, esclarecendo

todas as suas dúvidas. Isso pode evitar falhas.
https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-sudeste/hc-uftm/documentos/protocolos-as
sistenciais/Prescricao_Segura_Farmacia_v2_final.pdf

https://www.passeidireto.com/arquivo/99563487/prt-ufc-001-seguranca-na-prescricao-dispensacao-e-admini
stracao-de-medicamentos

https://www.saude.df.gov.br/documents/37101/87400/Seguran%C3%A7a+do+Paciente++prescri%C3%A7%C
3%A3o%2C+uso+e+administra%C3%A7%C3%A3o+de+medicamentos.pdf/2777a230-088c-1f30-e91f-94365bf
b3ea3?t=1648647869888

file:///C:/Users/alunos/Downloads/cartaz_12-ggtes_web.pdf

https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-sudeste/hc-ufmg/saude/metas-internacionai
s-de-seguranca-do-paciente/metas-internacionais-de-seguranca-do-paciente

http://hospitalalbertsabin.com.br/metas-internacionais-de-seguranca-do-paciente/#1479745800470-481bb9c
1-ad70
OBRIGAD
O
Amanda Mayara Freire
Ana Laura da Silva Ribeiro