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PATRÍCIA RIBEIRO BISPO ANTUNES

3ª META DE SEGURANÇA DO PACIENTE - SEGURANÇA


NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

São Paulo
2022
PATRÍCIA RIBEIRO BISPO ANTUNES

3ª META DE SEGURANÇA DO PACIENTE - SEGURANÇA


NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

Trabalho apresentado ao Curso de Graduação


em Enfermagem da Instituição Centro
Universitário Anhanguera – Vila Mariana

São Paulo
2022
SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO 4
2 Melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos 5
3 Melhorar a comunicação entre os profissionais 6
Distrações e interrupções afetam a segurança do paciente: 8
Os 13 certos na administração de medicamentos são: 9
3 CONSIDERAÇÕES FINAIS 11
REFERÊNCIAS 12
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1 INTRODUÇÃO

A administração de medicamentos é uma responsabilidade da equipe de


enfermagem em qualquer instituição de saúde. O preparo e a administração das
medicações são da competência de todos os membros da equipe de enfermagem,
entretanto o enfermeiro é o responsável pelo planejamento, orientação e supervisão
das ações relacionadas à terapia medicamentosa. É necessário o conhecimento
sobre a droga a ser administrada, sua ação, via de administração, interações e
efeitos adversos, a fim de evitar um erro de medicação.
O termo “segurança do paciente” envolve, em geral, a prevenção de erros no
cuidado e a eliminação de danos causados aos pacientes por tais erros. Para
garantir a segurança do paciente durante a administração de medicamentos, a
enfermagem deve utilizar os treze certos.
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2 Melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de


medicamentos

O procedimentos de medicação tem como objetivo oferecer uma assistência


com qualidade com segurança no últimos 5 anos centenas de pessoas morreram
por motivos de erros de medicação erradas pelos enfermeiros, farmacêuticos nas
internação diárias nas intercorrências. Os motivos são os mesmo na violação dos
lacres, medicamentos vencidos medicamentos sob refrigeração, refrigeração,
protegidos de luz e umidades, Isso nas internações e UTI.
E melhor a comunicação entre os profissionais de saúde. A melhorar na
praticas com segurança na prescrição no preparo das medicações. As melhoras no
uso com segurança na administração dos medicamentos. A melhorar do
armazenamento distribuído para as medicações desenvolver com segurança na
administração com qualidade.
Avaliar os erros no preparo da medicação que não pode acontecer, no
preparo das medicações. A melhora com segurança na preparação na
administração com atenção nos medicamentos de alto risco que tem muitas vezes
os frascos de medicação semelhantes, prevenir as ocorrências de má administração
inadequada. O enfermeiro tem que conferir os psicotrópicos de uso do setor. Muito
cuidado neste momento.
Identificar o que vai ser administrado os medicamentos, no preparo das
medicação sempre na frete dos paciente explicando o que vai ser
administrado ,assim tirando as dúvidas que vem surgir Temos que melhorar cada
vez mais a administração dos medicamentos com segurança cada vez mais , com
dupla checagem, identificando , rótulos de soro com nome datas e medicação que
esta sendo administrado beira leito. esclarecendo todas duvidas com segurança
nas técnicas certas como lavar as mãos , no início do procedimento e fim do
procedimentos . A preparação com segurança e fundamental para uma
administração com técnicas como a identificação dos medicamentos como
paciente certo medicação certa .
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3 Melhorar a comunicação entre os profissionais

Compreendemos que o Hospital é um local muita das vezes cheio, com muita
tensão e situações de alto risco, obrigando os profissionais a agirem com rapidez e a
importância de uma comunicação eficaz e objetiva entre os profissionais de saúde é
o que garante um bom resultado no atendimento, no próprio desenvolvimento
profissional e clareza na hora de transmitir a mensagem ao receptor (paciente). Por
isso é importante ressaltar o passo a passo para que haja uma boa comunicação
simplificada e detalhada.

Para verificar o cumprimento desta meta medimos os seguintes indicadores:

● Proporção de prescrições verbais;


● Proporção de registro de comunicação de resultados críticos de exames
laboratoriais
● Proporção de registro de transição do cuidado.

O que fazer para melhorar esse processo?

● Registrar as informações do paciente no prontuário, que é um documento


legal e contém todas as interfaces do processo assistencial, desde a
admissão até a alta.
● Envolver o paciente e familiares no processo de cuidado, esclarecendo todas
as suas dúvidas.
● Isso pode evitar falhas.

É importante ressaltar que os profissionais estejam atualizados para que a


comunicação seja mais clara e objetiva, facilitando o na agilidade do atendimento,
termos técnicos da área são os mais indicados, pois todos os profissionais
compreendem e automaticamente essa comunicação se torna mais ágil. Outro ponto
a se destacar nessa agilidade de comunicação é a facilidade de que nos tempos
atuais nos oferece que é a boa e velha ligação por Telefone, onde todos os andares
possuem um ou mais para que essa comunicação chegue o mais rápido possível,
em qualquer setor hospitalar.
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Com toda essa informação temos a base de como se deve ser e agir para
que a comunicação entre os profissionais de saúde melhore, é claro que com o
passar dos anos e com o avanço da tecnologia possivelmente outros meios de
comunica possam surgir, mas acreditamos que uma boa comunicação verbal é e
sempre será a melhor forma de transmitir qualquer que seja uma informação.

META 1 – Identificar corretamente o paciente

A identificação correta do paciente é um dos primeiros cuidados para uma


assistência segura. Essa ação e de fundamental importância na qual da um ponto
de partida para a correta execução das diversas etapas de segurança em qualquer
das área hospitalar, este processo pelo qual se assegura ao paciente determinado
tipo de procedimento ou tratamento, prevenindo erros e enganos, essa ação é o
ponto de partida para a correta execução das diversas etapas do processo.
Identificar todos os paciente em sua admissão:

● Usar pelo menos dois identificadores em pulseira branca padronizada. Ex:


nome completo e o número do prontuário;
● processo de reconhecimento do paciente deve ser capaz de identificar
conforme as regras o indivíduo como sendo a pessoa para a qual se
destina o serviço (medicamentos, sangue ou hemoderivados, exames,
cirurgias e tratamentos).
● Atenção deve estar redobrada: número do quarto/enfermaria/leito é um
localizador e não um identificador.

Para garantir a segurança o cuidado, é importante: 

1. Orientar o paciente e familiares quanto a pulseira de identificação até a alta


hospitalar.
2. Verificar se as informações estão corretas e legíveis.
3. Antes de qualquer procedimento ter a certeza que as informações são
correto
4. Envolver o paciente e familiares no processo do cuidar, podendo assim
evitar falhas na assistência, esclarecendo todas as suas dúvidas. 

Falhas na identificação do paciente:


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● Data de identificação
● Prontuário erro de diagnóstico

Distrações e interrupções afetam a segurança do paciente:

Segundo o relatório desenvolvido pelo Instituto de Medicina (IOM) dos


EUA, “Errar é Humano: Construindo um Sistema de Saúde Mais Seguro”, as
interrupções contribuem para a ocorrência de erros e são a principal causa de falhas
relacionadas ao ambiente de trabalho em ambiente hospitalar.
No ambiente de saúde, muitas são as distrações que os profissionais estão
expostos, como por exemplo:
● Campainhas
● Solicitações de familiares e pacientes
● Telefones
● Alarmes
● Monitores
Essas distrações podem fragilizar o cuidado ao paciente. Deve-se ser
utilizadas algumas estratégias para reduzir níveis de distrações durante a
administração de medicamentos, assim é possível contribuir de forma global os
erros de medicação.
Alguns exemplos de barreiras no ambiente hospitalar:
● Dupla checagem para a administração de insulinas;
● Dupla checagem para a administração de cloreto de potássio;
● Uso de ferramentas de comunicação, como por exemplo, o SBAR, formulário
usado para transferência de pacientes;
● Uso de código de barras na dispensação de medicamentos;
● Check-list de Segurança Cirúrgica.
O processo de administração de medicamentos é uma prática que exige
conhecimento e muita atenção do profissional que está realizando a assistência.
É de extrema importância que o procedimento seja realizado da forma mais
adequada possível, para que seja alcançado o melhor resultado, que é a
recuperação do paciente.
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Os 13 certos na administração de medicamentos são:


● Prescrição correta
– Nome completo do paciente;
– Data de nascimento;
– Número do atendimento;
– Número da prescrição;
– Data atualizada;
● Paciente certo
– Conferir a pulseira de identificação do paciente, com nome completo e data de
nascimento.
● Medicamento certo
– Verificar atentamente qual o medicamento está prescrito e se o paciente não
possui algum tipo de alergia ao composto.

● Validade certa
– Observar a data de validade antes de administrar o medicamento.

● Forma / apresentação certa


– Verificar se o medicamento está na sua forma de apresentação correta, como por
exemplo, cloreto de sódio 0,9% ou cloreto de sódio 20%.

● Dose certa
– Observar com atenção a dose prescrita, como por exemplo, paracetamol 750 mg 1
comprimido via oral de 8/8 horas.

● Compatibilidade certa
– Verificar se a medicação administrada é compatível com outra que o paciente já
recebe, pois existem algumas drogas que não podem ser administradas juntas.

● Orientação ao paciente
– Comunicar o paciente quando você for medicá-lo, avisando qual é o medicamento
e a via, pois é um direito do mesmo saber o que está recebendo.

● Via de administração certa


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– Observar atentamente qual a via de administração do medicamento conforme


prescrição médica, pois alguns medicamentos possuem diversas vias de
administração.

● Horário certo
– Deve-se administrar o medicamento no horário correto, para que o tratamento seja
mais eficaz. 

● Tempo de administração certo


– É de extrema importância que o medicamento seja infundido no tempo certo, pois
existem alguns medicamentos que precisam de um tempo X para fazer o efeito
esperado, como por exemplo, os antibióticos.

● Ação certa
– Devemos observar se o paciente não irá apresentar uma reação adversa ao
medicamento durante sua administração, para que seja atendido o mais rápido
possível.

● Registro certo
– É importante que seja registrado no prontuário do paciente o medicamento
administrado, com a hora, a dose e a via e se o paciente apresentou alguma reação
durante o tratamento.
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3 CONSIDERAÇÕES FINAIS

A adequada e segura administração de medicamentos envolve uma série de


aspectos importantes que devem ser considerados.
É importante a instituição do prontuário eletrônico em todos os hospitais,
devido a seu conteúdo ser completo, permitir que várias unidades tenham acesso às
informações, por ser mais prático e minimizar a ocorrência de erros. Concomitante a
isso, a prescrição eletrônica se torna mais segura devido à integração com as
informações do paciente já existente no sistema. Um bom exemplo é evitar um erro
de medicação quando é prescrita uma droga a qual o paciente tenha alergia. Assim,
o sistema pode acusar, alertando o profissional. O uso do código de barras em cada
medicamento é outra maneira eficaz, que auxilia na divulgação de informações
fidedignas e atualizadas sobre os medicamentos disponíveis no hospital.
Uma estratégia a ser utilizada no momento do aprazamento da medicação é a
participação do farmacêutico junto ao enfermeiro. No momento do preparo da
medicação, o profissional de enfermagem deve utilizar como tática a identificação de
cada medicamento com etiquetas, constando o leito, nome do paciente, droga, dose,
via de administração e horário.
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REFERÊNCIAS

Menezes Ferreira, M. M. de, Barberino Jacobina, F. M., & Silva Alves, F. da. (2014).
O PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM E A ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE
MEDICAMENTOS. Revista Enfermagem Contemporânea, 3(1).
https://doi.org/10.17267/2317-3378rec.v3i1.208

https://www.saude.df.gov.br/documents/37101/87400/Seguran
%C3%A7a+do+Paciente++prescri%C3%A7%C3%A3o%2C+uso+e+administra
%C3%A7%C3%A3o+de+medicamentos.pdf/2777a230-088c-1f30-e91f-
94365bfb3ea3?t=1648647869888
http://www.jaymedafonte.com.br/institucional/melhorar-a-seguranca-dos-
medicamentos
http://www.jaymedafonte.com.br/institucional/identificacao-correta-do-paciente
https://blog.intelectah.com.br/confira-4-dicas-para-melhorar-a-comunicacao-na-area-
da-saude/

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