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12/08/2010

DIAGNSTICO
MDICO
TRADICIONAL CHINS
EM EQUINOS e CES

Sistema de correspondncias entre:

Sinais Exteriores x rgo Internos


Bian Zhen (DIAGNSTICO)

BIAN = diferenciar, identificar


ZHEN = tipo ou padro de doena
OBJETIVO
Identificar e determinar um zhen com base na
anlise e interpretao dos sinais e sintomas
do paciente.

Daniel M. Netto
1

Para determinar de maneira eficiente o


padro de doena, foram desenvolvidos
4 mtodos diagnsticos em MTC (Si

Pulsologia

Zhen)
Si Zhen

Inspeo
Auscultao/Olfao
Anamnese
Palpao

Diagnstico, Prognstico e Controle


Na
M.V.T.C.
3

Pulsologia
Avalia:
Estado geral do paciente
Estado da doena
Estado de Qi dos Zang Fu

Modificaes

Treino:

CONHECER O MAR PARA


APRENDER A AVALIAR O
PULSO

Estabelece um prognstico
5

Avalia a eficcia do tratamento

12/08/2010

Pulsologia Avalia (Ba Gang)

DIAGNSTICO na MTC

Localizao da Doena

Anamnese:

Superficial/Profunda

Pulso:

50%

10-20%

Carter do Distrbio

Experts: 50%

Outras:

Inspeo:

Calor/Frio

15-25%

15%

Estado da Luta do
Zheng Qi e Xie Qi

Akabane, Ryodoraku,

EAV, Cinesiologia
Aplicada, O Ring
Test, Radiestesia e etc.

Excesso/Deficincia

TREINAMENTO

DIAGNSTICO pelo Pulso

Seguir o Ciclo Energtico (Horrios)

Treino:
Todos os dias e

Acompanhar as alteraes fisiolgicas

em diferentes
situaes

Estudar doentes (s cegas)


Experincia:
Mnimo de 5000

Diagnosticar gravidez

pulsos palpados
5 anos de prtica
intensa

Adivinhar sexo fetal


9

TCNICA

Monitorizar os tratamentos

10

TCNICA

1) Localizar a apfise estilide do rdio e posicionar a polpa do dedo


mdio sobre a artria radial, medialmente ao processo estilide;
2) Posicionar o dedo indicador e o dedo anular;
3) Elevar um pouco o dedo mdio em relao ao dedo indicador e
anular para acompanhar a salincia do osso radial ao nvel da
apfise espinhosa;
4) Avaliao global dos pulsos: a) apertar levemente os 3 dedos para
sentir os pulsos superficiais; b) apertar fortemente os 3 dedos at
desaparecer os pulsos, ento relaxar um pouco para sentir os pulsos
profundos. Com a prtica, possvel sentir o pulso profundo
diretamente, apenas afundando os dedos, sem precisar fazer
desaparecer o pulso para depois soltar um pouco a presso.
11

5) Avaliao individual de cada posio, superficial ou


profunda, com 1 dedo por vez.
6) Descontar as alteraes fisiolgicas decorrentes do
funcionamento dos rgos e vsceras, do horrio dos
meridianos, do ciclo menstrual, da gravidez etc.
7) Comparar o resultado da pulsologia com o interrogatrio e a
inspeo.

12

12/08/2010

TREINAMENTO
1.
2.
3.
4.
5.

6.

TREINAMENTO

Palpar a cada 2 horas para perceber a hiperatividade dos


meridianos e rgos segundo o relgio biolgico.
Tomar o pulso antes e depois de cada evento fisiolgico,
por exemplo, nas refeies.
Sentir o pulso de CS nas vrias fases do ciclo menstrual, no
diagnstico da gravidez e do sexo do beb.
Pegar o pulso correspondente a situaes patolgicas, por
exemplo, analisar o pulso de B nas cistites.
Palpar o pulso dos meridianos a serem tratados antes,
durante e depois das sesses de acupuntura. Perceber a
harmonizao entre os vrios pulsos depois das sesses.
Conversar com as pessoas sentindo seu pulso, e captar sua 13
evoluo conforme os assuntos abordados.

TREINAMENTO

1. Procure uma posio confortvel, para voc e seu parceiro, pode


usar almofadas.
2. Coloque as mos do parceiro um pouco dorsifletidas.
3. Localize o trajeto da artria radial no punho.
4. Localize a apfise estilide do rdio com a polpa do dedo mdio.
5. Avance a polpa do dedo mdio sobre a artria radial.
6. Analise as diferenas de altura e largura entre voc e o seu
parceiro.

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Pulso - Fundamentos

7. Coloque em seguida o dedo anular e o indicador.

Cu - Homem - Terra

8. Eleve um pouco a polpa do dedo mdio.

Triplo Aquecedor

9. Aperte um pouco os dedos at sentir os batimentos, a


avaliao superficial.

Aquecedor Superior
Aquecedor Mdio

10. Aperte o bastante para desaparecer os batimentos, solte um


pouco em seguida para fazer a avaliao profunda.

Aquecedor Inferior

11. Caso houver dificuldade nesta avaliao tridigital, use um


dedo de cada vez.
15

16

Locais de Tomada de Pulso

Tomada de Pulso

Artrias:

Avalia:

Radial

CHI (Qi)

Cartida
Femoral

Xue
Shen

Posies:
Cun (polegar)

Jin Ye

Guan (barreira)
Chi (p)
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Forte Influncia do E, BP, P, F, R e C

18

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Qualidade do Pulso Reflete:

Tcnica de Tomada de Pulso

Estado Geral do Paciente

Chinesa Tradicional (Antiga)

Estado Energtico (Qi), de Shen, Xue

Predominncia
Esquerda/Direita; Yin/Yang

Fatores Patognicos

Chinesa Clssica (Moderna)

Vento, Secura, Umidade, Fleuma, Calor, Frio, Fogo

Estado Energtico dos


Zang (profundo)
Fu (superficial)

Japonesa e outras

Substncias Fundamentais
Qi, Xue, Jing Ye, Shen, Jing
19

Procedimentos

20

Posicionamento do Punho

Humanos:
Sentados de frente para o acupunturista ou Deitados
Mos ao Nvel do Corao, coluna ereta
Em Posio de Supinao; Flexo Parcial ou Extenso
Punho Levemente Distendido
Ambiente Calmo
Mo Direita no Pulso Esquerdo e vice-versa
Primeiro Uma Mo, Depois Outra
Comparar os Lados
Comparar as Posies
Posicionamento dos Dedos: local e distncia entre eles

21

Posicionamento do Punho

22

Procedimentos
Animais:
Calmos
Em Posio Quadrupedal
Em Cima da Mesa ou No Cho
Interao entre Animal e Acupunturista
Interferncia do Proprietrio ou Condutor
Interferncia do Ambiente

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24

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Procedimentos

Avaliao Geral
Posicionamento dos Trs Dedos
Cun (I), Guan (M) e Chi (A)
Formar um Leve Arco (ao redor do processo estilide)
As Polpas dos Dedos Distribudas Uniformemente na pele

Buscar Pulsos Fortes e Fracos:


No Geral
Lateralidade
Profundidade
Trs Posies (Tomada Completa ou Parcial)
Trs Nveis (ou dois):
25

Avaliao Geral

Apoiar, Elevar e Procurar

26

Caractersticas de Normalidade

Presso dos Dedos:

Predominncia

Ji (Superficial)
An (Presso Intensa)

Posicionamento

Xun (Intermediria)

Palpao Por
Posio e Nveis

Cun ( ), Guan ( ) e Chi ( )


Cun ( ), Guan ( ) e Chi ( )

Relao FC/FR (4:1):

Horrio Mais Adequado

Varia conforme a espcie:

Cedo, pela manh

Cavalo: FC=36-40; FR=10-12


FC/FR=3:1 (4:1)
Co: FC=120; FR=30
FC/FR= 4:1
Gato: FC= ; FR=
FC/FR=

Nem Jejum extenso, nem refeio farta


Sem grandes esforos e emotividade
Aps repouso de 15 minutos

27

28

Caractersticas dos Pulsos

Caractersticas dos Pulsos

Normais

Menstruao:

Guan > Cun > Chi

O pulso do Circulao-Sexo fica fraco aps a

menstruao, normaliza do 13 ao 20 dia, e vai ficando


duro e amplo at o 28 dia

Freqncia; Ritmo; Vigor


Variaes Fisiolgicas:

Gravidez:

Sexo, Idade, Aspecto Fsico, Modo de Vida,


Condio

Na gestao - Desde o 2 dia, o pulso do Circulao-

Estacionais, Climticas e Dirias

Sexo fica duro como pequena prola. Se for um pouco


pontiagudo e os pulsos esquerdos maiores do que os
direitos, em geral homem. Se for um pouco
arredondado e os pulsos direitos mais fortes, em geral
mulher.

Patolgicos (28 Tipos ou 29)


Fatores Patognicos
Zang Fu (Excessos e Deficincias)
Estado Geral Fsico e Emocional

29

30

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Cuidados por parte do Mdico

EXIGNCIAS

Estado de Esprito

Avaliao matinal para estudos profundos


Ambiente confortvel
Examinador paciente, equilibrado,
tranquilo

Relao Mdico/Paciente-Proprietrio

Paciente em condies:

Posicionamento do Corpo e dos Dedos

No falar
Calmo, sem agente perturbador

Durao da Avaliao

Nem fome, nem estmago cheio


Sem lcool, beta-bloqueador, neurolptico
31

32

EXIGNCIAS
Dorsiflexo
Na altura do corao
Sem roupas apertadas
Sem metais, relgio, celular...
TA4

TA4

Quando os pulsos estiverem fracos, encoste


levemente os polegares no Ponto de
Tonificao do horrio, durante 15s.
Ex.: s 4h, estimular F8; s 16h, aplicar no ID3

33

Posicionamento da Mo

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PALPAO
PULSOLOGIA
- Forma, fora, dimetro, frequncia e
qualidade
- Cavalos = lateral traquia, crnio-dorsal
ao esterno
- Sunos, caprinos, ovinos = femoral
- Bovinos = base da cauda
- Pequenos animais = femoral
- Sentir bilateralmente simultaneamente
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PALPAO

PALPAO

PULSOLOGIA

PULSOLOGIA

1) Qualidade bilateral
- Diferena significativa = Problemas na coluna
M circulao (C, F, BP)

2) Distinguir as 3 posies
- Esquerda = ID, VB, B
C, F, Yin Rim

Direita = Qi
Esquerda = Xue

- Direita = IG, E, TA

P, BP, Yang Rim (Ming Men)


37

38

PALPAO
PULSOLOGIA
3) Testar a fora do pulso
- Presso digital moderada
- Pulso forte e firme = Normal
- Fraco = desaparece com presso leve
- Forte = reage presso moderada
- Fraco = doenas crnicas (vmito, diarria,
anemias, etc)
- Forte = desequilbrio de Fgado
formao de massas
39

40

PALPAO

PALPAO

PULSOLOGIA
4) Testar tamanho do pulso
- Fino, curto = Def. Jin Ye, Xue ou Yin
Insuficincia Renal Crnica
Condies de secura crnica P
Anemia crnica
- Largo, forte = Calor interno (infeces)
Infeco aguda (superficial)
- Largo, vazio = Deficincia Xue
Perda crnica de Xue

PULSOLOGIA

5) Testar frequncia do pulso


- Rpido = Calor (Falso ou verdadeiro)
- Fino, fraco, rpido = Def. Xue e Yin
Calor falso
Def. Jin Ye
- Fino + frequncia normal = Def. Xue
- Cheio + rpido = Calor verdadeiro (infeces)
- Lento = Def. Yang ou Qi
Condies de Frio (diarria aquosa, letargia,
extremidades frias)
41

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Pulso em Cavalos

PALPAO
PULSOLOGIA
6) Testar profundidade do pulso
- Superficial = Evidente logo aps tocar a pele
Infeces agudas
Deficincia de Yin ou Xue
- Profundo e difcil = Condies mais graves
Nvel mais profundo
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Pulso em Cavalos

Pulso em Ces

45

46

Posies e
Zang Fu

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Sistema de Anotaes de Pulso

Pulsos Caractersticas Bsicas


Freqncia (Rpido/Lento)
Ritmo (Rtmico/Arrtmico)
Dimetro/Preenchimento (Grosso/Fino)
Fora (Forte/Fraco)
Consistncia (Firme/Mole)
Profundidade (Superficial/Profundo)
Comprimento (Longo/Curto)
Amplitude (Amplo-Alto/Baixo)

49

Forma (Varivel)

50

Pulsologia

Pulsos
Caractersticas
Bsicas

51

52

Pulsologia Radial

Pulsologia

INDICAES

Aprender Pulsologia
como uma nova lngua.
A comunicao em
ondas

Confirmar o diagnstico
Descobrir outros distrbios
Avaliar os meridianos e rgos
Escolher os pontos de tratamento
Auxiliar na Constitucional
Monitorar os tratamentos
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VANTAGENS

DESVANTAGENS
Subjetiva

TRADICIONAL

Qualitativa

BAIXO CUSTO

Muito treinamento
EFICIENTE:

Pacincia

Se o profissional tiver:
Boa sensibilidade
Bom treinamento

Tranquilidade
55

As Etapas do Diagnstico

56

Pulsologia Tradicional
9 Postos de observao, cada qual com trs

Inspeo: Alteraes gerais e especficas do paciente.

subdivises (Cu-Terra-Homem) Cap . 20 Su Wen

Provavelmente deriva do quadrado mgico Lo Shu

Interrogatrio: Permite conhecer as circunstncias de

do Hong Fan (O Ming Tang do palcio imperial).

aparecimento e evoluo da doena, assim como outros


fatos a ela relacionados.

Posteriomente concluiu-se que o pulso Cun-Kun-Tsun

Exame Auscultao-Olfao: Ouvir o som da voz e os

diversos rudos do doente e sentir os odores do corpo.

Palpao Pulsos e Zonas de Alarme e

Pontos Shu Dorsais. Permite verificar


com grande preciso o estado do Qi,
Xue, Jing e Jing Ye e verificar a
evoluo da doena.

Equilbrio

(que fica sobre o meridiano do Pulmo) era


representativo do todo e este passou a ser utilizado
como nico ponto de palpao.
Explicaes derivadas do Cap. 11 do Su Wen da
primeira dificuldade do Nan Jing justificam a
escolha:
Relao entre Estmago e BP e Pulmo na formao
das substncias fundamentais.

57

58

PULSO NORMAL
Elstico
Intensidade normal
Freq.: 4 a 5 por ciclo respiratrio
(Humano)
Rtmico
Profundo => Superficial
Esquerdo => Direito
Proximal => Distal
59

60

10

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PULSO NORMAL (HUAN MAI)

PULSO NORMAL (HUAN MAI)

O pulso normal liso, suave e ao mesmo tempo


forte, e bate quatro vezes por respirao
Significa que o pulso normal manifesta a
plenitude do Qi (forte), mas o Qi flui suavemente
nos canais e colaterais
Observao: O pulso normal costuma variar com
as diversas influncias como alimentao, hora
do dia, emoes, exerccio fsico, etc. Uma
importante variao, segundo a M.T.C., com
as 4 estaes.

No vero o pulso fica discretamente superficial, na


cancula discretamente deslizante, no outono
discretamente fino e vazio, no inverno
discretamente profundo e na primavera
discretamente em corda.
No Brasil, onde as 4 estaes no so bem
marcadas, e existem mudanas bruscas de
tempo a toda hora, essas variaes so difceis
de serem observadas.

61

62

OBSERVAES

Fatores que devem ser


considerados

Superficial: encostar levemente e os pulsos


procuram seus dedos

Sexo e idade

Madeira flutuando sobre a gua

Estao do Ano

Profundo: apertar procura dos pulsos


Apertar firme at desaparecer os pulsos; liberar ento um

Condio fsica

pouco at reaparecer
Apertar a partir da superfcie at encontrar os pulsos

Estudar pelo menos 50 batimentos


63

Pulsos Patolgicos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Anotaes e metas dependem das tcnicas


de tratamento
64

Pulsos Patolgicos

Flutuante
Profundo
Lento
Rpido
Vazio
Cheio
Escorregadio
Agitado

9. Longo
10. Curto
11. Fluxo Abundante
12. Fino
13. Pequeno
14. Apertado
15. Em Corda
16. Levemente Lento

65

66

11

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Pulsos Patolgicos

Pulsos Patolgicos

17. Oco
18. Pulso Couro
19. Firme
20. Flutuante e Debilitado ou macio
21. Debilitado
22. Disperso
23. Escondido
24. Movente

25.
26.
27.
28.

Apressado
Em N
Intermitente
Acelerado

67

Pulsos Patolgicos

68

PULSOLOGIA

Agrupamentos:
Flutuante: Flutuante-Oco-Couro
Profundo: Profundo-Firme-Escondido
Lento: Lento-Em N
Rpido: Rpido-Apressado-Acelerado-Movente
Vazio: Vazio-Debilitado-Fino *-PequenoDebilitado/Flutuante-Curto-Disperso
Cheio: Cheio-Fluxo Abundante-em Corda*Apertado-Longo

FU MAI (superficial, flutuante)


- Facilmente sentido com leve presso
digital (superficial), mas desaparece
facilmente com mais presso
- Padro exterior, estgio mas recente de
doenas exgenas por invaso de
Vento-Frio e Vento-Calor

69

70

PULSOLOGIA

PULSOLOGIA

CHEN MAI (pulso profundo)


No sentido com presso digital leve
Sentido com presso forte (profundo)
Padro interior
Profundo + forte = excesso interior
Profundo + fraco = deficincia
interior

CHI MAI (pulso lento)


- Velocidade menor que o normal, com
menos de 3 batimentos no cavalo para
cada respirao do veterinrio
- Padro de Frio
- Lento + forte = excesso de Frio
- Lento + superficial = Frio externo
- Lento + profundo = Frio interior
71

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PULSOLOGIA

PULSOLOGIA

SHU MAI (pulso rpido)


- Velocidade maior que a normal (mais de
4 batimentos por respirao do
veterinrio)
- Padro de Calor
- Rpido + forte = excesso de Calor
- Rpido + fraco = padro de Calor falso
- Rpido + fraco + superficial = def.
Yang

XUAN MAI (deficiente, fraco e vazio)


- Pulso frgil, fraco e sem fora nas 3
foras de palpao (superficial, mdia
e profunda)
- Padro de deficincia de Qi e Xue

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PULSOLOGIA

74

PULSOLOGIA

SHI MAI (excessivo, cheio, forte)

HUA MAI (escorregadio, liso, instvel)

- Muito forte nas 3 posies de palpao


(superficial, mdia e profunda)

- Liso, deslizante e escorregadio (prolas em


um prato de vidro)

- Padro de excesso, estagnao de Xue,


constipao ou febre alta

- Fleugma, acmulo de alimentos no


Estmago e padres de excesso de Calor
- Fmeas prenhes (fisiolgico)
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PULSOLOGIA

76

PULSOLOGIA

SE MAI (hesitante, indeciso, cortado)

HONG / DA MAI (agitado, largo, cheio)

- Duro, irregular (arranhar a superfcie


do bambu levemente com uma faca)

- Amplo, largo e forte como ondas


barulhentas que vem fortes e desaparecem
como ondas

- Estagnao de Qi e/ou Xue, debilidade


de essncia (Jing) e deficincia de Yin

- Padro de excesso de Calor

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78

13

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PULSOLOGIA

PULSOLOGIA

XI MAI (filiforme, fino, pequeno)

XUAN MAI (em corda, tenso, arame)

- Frgil e fraco como uma corda fina,


mas muito claro e fcil de distinguir

- Pulso tenso, reto e longo como cordas


de um violino

- Padro de deficincia de Yin,


deficincia de Qi e Xue

- Desordens de Fgado, padres de Vento


interior, padres lgicos e padres de
Fleugma

79

80

PULSOLOGIA

PULSOLOGIA

RU MAI (flexvel, encharcado)

CU MAI (apressado, irregular)

- Superficial, fino e sem fora.


Facilmente sentido com toque suave
(palpao superficial) mas se torna
difcil de distinguir na palpao
profunda

- Pulso apressado e rpido com perdas


irregulares de batimentos
- Excesso de Calor, estagnao de Qi e
Xue, reteno de Fleugma ou
alimentos, doenas cardacas

- Deficincia de Qi de Bao e padro de


Umidade
81

PULSOLOGIA

82

PULSOLOGIA

JIE MAI (amarrado)


- Pulso mais lento que o normal, com
perda de batimentos em intervalos
regulares
- Padro de Yin extremo, acmulo de
Frio, reteno de Fleugma-Frio, e
estagnao de Qi ou Xue

DAI MAI (intermitente regularmente)


- Pulso mais lento que o normal e fraco,
com perda de batimentos em
intervalos regulares
- Fraqueza nas atividades dos rgos
Zang-Fu, padres lgicos, e contuses
traumticas e dores articulares

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14

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PULSOLOGIA
PULSO RARO (GUAI MAI)
- Significa pulso estranho
- Normalmente se refere a um sinal clnico
crtico
- Normalmente quando o paciente est
prximo morte
- Pulso irregular e desordenado. Perto de
parar.
- Existem 7 formas diferentes.
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86

87

88

89

90

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PULSOLOGIA MTC
Rpido X Lento
Forte X Fraco
Superficial X Profundo
Largo X Fino
Longo X Curto
Amplo (Alto) X Baixo
Corda, Deslizante, spero
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92

PULSOLOGIA EM
ACUPUNTURA
Marido X Mulher
Proximal X Distal

PULSOLOGIA
EM
ACUPUNTURA

Superficial X Profunda
Maior Plenitude X Maior Deficincia
Principal Desequilbrio
Determinao Constitucional

93

94

Tcnica Japonesa

OUTRAS

O Que Avaliar

Avaliao
Puntual

Constitucional Clssico
Constitucional Radial Superficial
Cartida Radial

Comparao pelos
5 Elemento

Ryodoraku
Akabane

Deficincias e
Excessos

EAV (Eletroacupuntura de Voll)/Vegatest

= Normal
= Deficincia

95

= Excesso

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16

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OUTRAS

OUTRAS
Constitucional Clssico
Constitucional Radial Superficial
Cartida X Radial
Ryodoraku
Akabane
EAV (Eletroacupuntura de Voll)/ Vegatest
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99

Referncias Bibliogrficas

OUTRAS

98

100

Referncias Bibliogrficas

Referncias Bibliogrficas

101

102

17

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Yoshiaki Omura
Bidigital O-Ring

Test

INSPEO

Segure o cabresto
com uma mo

LNGUA

Abra os lbios com


a outra mo

- Colorao, revestimento e forma da


lngua

Cor, brilho das


laterais da lngua,
lbios e gengiva

- Gengivas e face interna dos lbios


(animal recm alimentado ou outros
fatores)

Sentir temperatura e
umidade
Observar cobertura e
corpo da lngua
106

105

LNGUA

LNGUA

COLORAO
- Normal: vermelho-claro, brilhante.
- Pode variar com as estaes
(avermelhada no calor e levemente
plida no frio)
- Anormal: Plida, vermelho intenso,
roxa ou amarela

LNGUA PLIDA
- Deficincia de Qi e Xue
- Def. Qi = levemente mida, inchada

107

= fraqueza generalizada
= imunodeficincia
- Def. Xue = lngua seca
= anemia, fraqueza
generalizada

108

18

12/08/2010

LNGUA

LNGUA

LNGUA VERMELHA
- Padro de Calor
- Com cobertura = padro de Calor
excessivo (infeco, inflamao, febre)
- Sem cobertura = Calor deficiente
(inflamao ou infeco crnicas)
- Ponta = Calor em Corao
- Laterais = Calor em Fgado

LNGUA VERMELHO INTENSO


- Tonalidade mais escura de vermelho
- Padro de Calor mais severo
- Leso ao Yin por excesso de Calor
- Deficincia de Yin por fatores exgenos

109

LNGUA

110

LNGUA

LNGUA ROXA

LNGUA AMARELADA

- Estagnao de Xue e padres de dor


relacionados tanto ao Frio quanto ao
Calor

- Padro de Umidade
- Acmulo de Umidade-Calor no Fgado
- Amarelo brilhante (casca de laranja) =
excesso de Calor em Fgado (hepatite aguda,
obstrues de ductos)

- Roxo-azulada e seca = Calor


- Roxo-plido e mida = Frio

- Amarelo sem brilho (esfumaado) = padro


de Frio-Umidade (problemas hepticos
crnicos)
111

LNGUA

112

LNGUA

LNGUA COR MORTA (Jue She)

COR/QUALIDADE DA COBERTURA

- Preto-azulado ou preto-arroxeado

- NORMAL = A lngua de cavalos


saudveis deve ter uma cobertura bem
fina, de colorao variando do verde,
branco ou levemente amarelada e com
umidade adequada

- Manifestao da colorao quando o


cavalo est prximo da morte

113

114

19

12/08/2010

OBSERVAO

OBSERVAO

LNGUA
- Cor, textura, saburra e reas lesionadas
- Normal = rsea, camada fina branca,
pouca saburra hialina
tempo quente menos saburra
- Muita saburra
Lngua grande
def. BP
Marcas de dentes

LNGUA
- Plida = dificuldade BP

transformar alimento def. Yang


BP
em Qi e Xue
- Trmula + seca + vermelha = def. Yin Rim
- Acinzentada = def. Xue Rim
115

OBSERVAO

116

OBSERVAO

LNGUA

LNGUA

- Petquias = Calor Interno (Corao)

- Saburra branca = Frio interno (associado com

= Estagnao (Fgado)
= Estagnao de Xue

poliria, preferncia por calor)


- Saburra amarelada = Calor interno (F, P)

- Saburra = quantidade de Calor ou Frio

= infeces

= atividade do Estmago
117

OBSERVAO

118

OBSERVAO

119

120

20

12/08/2010

EXAME CLNICO EM M.V.T.C.

EXAME CLNICO EM M.V.T.C.


OBSERVAO
- Colorao/textura
pele
- Abdomen, axila,
pina
- Fezes e urina
- Colorao de esclera
- Colorao do
focinho
121

- Exame de lngua

LNGUA

122

LNGUA

COBERTURA BRANCA

COBERTURA AMARELA

- Padro exterior ou padro Frio


- Branca e fina = Padro exterior.
Padres iniciais de doenas
respiratrias

- Padro de Calor, infeco ou


inflamao
- Quanto mais forte o amarelo, mais
severa a condio (mais Calor)

- Branca e espessa = padro de Frio

123

LNGUA

124

LNGUA

COBERTURA CINZA-NEGRA

COBERTURA FINA X ESPESSA

- Padro de Calor, Frio-Umidade ou


Frio-deficincia

- Progresso e severidade da patologia

- Cinza + seca = padro de Calor


extremo

- Espessa = reteno de Umidade/Fleugma

- Fina = normal ou padro superficial

= reteno de alimentos
- Alterao de espesso para fino indica eliminao
gradual do patgeno e bom prognstico
- Contrrio = agravamento da condio

= padro
deficincia de Yin
- Cinza + mida = padro de Frio por
deficincia de Yang

125

126

21

12/08/2010

LNGUA
-

LNGUA

COBERTURA FINA X SECA


Condio dos fluidos orgnicos (Yin)
Normal = mido e brilhante
Seca = leso aos fluidos (Yin) por
Calor extremo ou padro de deficincia
de Yin
mida = salivao = reteno
Umidade

COBERTURA PEGAJOSA X SPERA


- Pegajosa = brilhante, suja, difcil de
limpar = acmulo de Fleugma e
Umidade ou estagnao de alimentos
- spera = lisa, solta, fcil de limpar =
indigesto

127

128

Fechando o Diagnstico

LNGUA

FORMA DA LNGUA
Inchada e plida = deficincia Yang do
Rim
Inchada e vermelha = padro Calor extremo
Inchada e rgida (ocupa toda a boca) =
Calor em Corao
Estreita, plida = deficincia de Qi e/ou Xue
Fraca, plida (no retorna boca, trmula)
= condies severas de deficincia de Qi e
Xue

Fogo

Interior

Li

Exterior

Biao

II

Frio

Han

Calor

Re

III

Vazio
Xu

Cheio
Excesso
Plenitude

Shi

Yin

VB

BP

Metal

gua

IG

Substncias Vitais

BA GANG (Oito Princpios)

Shen

Interior

Li

Exterior

Biao

II

Frio

Han

Calor

Re

III

Vazio
Deficincia

Xu

Cheio/Excesso
Plenitude

Shi

IV

Yin

Jing
Qi
Jin Ye
130

Xue

Yang

BA GANG Oito
Caractersticas/Princpios

BA GANG

IV

Terra

Madeira

129

Deficincia

ID TR
C CS

Yang:

Yin:

Yang

131

132

22

12/08/2010

Meios Diagnsticos na
MVTC
Anamnese
(Perguntar)
Inspeo (Observar)
Comportamento;
Atitudes
1- Ba Gang (8 Caracteres)
2- Substncias Vitais
3- Fatores Patognicos
4- Zang Fu (Funes)
5-Padres de Desarmonia (Zang Fu)
6 Seis Canais
7 Quatro Estgios
8 San Jiao
9 Canais (Trajetos e Stios)

Pulsologia (Palpar)
Auscultao/ Olfao
(Escutar/ Cheirar)
Exame de Lngua
(Observar)
133

23

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