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2O.

ANO -Teoria da Medicina Chinesa


SHINDAN - Diagnóstico
Ⅰ-) Regras p/ fazer o diagnóstico

① Diagnosticar – sempre a parte interna e externa juntas, sempre de acordo c/ o pto de referência.

• a parte interna do corpo


-interno • órgãos e vísceras
• meridianos ou órgãos relacionados c/ o local

• meio ambiente
-externo • tudo o que se vê externamente do corpo
• local da doença

② Descobrir a causa
É uma característica da MTC, diferenciar síndrome de sintoma. Ex.: um paciente chega c/ vários
sintomas que pode ter várias causas. Depende do terapeuta diferenciar a causa através dos 4
métodos .
Ex.: Paciente c/ febre. Vários fatores causam a febre. Verificar outros sintomas em conjunto p/
diagnosticar a causa. Depois de diagnosticar os outros sintomas, olhar a língua e o pulso.
A gripe pode ser de causa:

Vento frio - • febre baixa e sente muito frio


• pulso superficial e tenso
• língua branca
• Falta de sede

Vento quente - • pulso superficial e rápida (acima de 90 bat card/ min)


• língua vermelha
• muita sede ou dor de garganta

Q.: Pq nos 2 casos existe o vento?


R.: Pq o vento é o líder de varias doenças, as doenças sempre entram acompanhadas do vento.
Por isso, antes de fazer o tratamento, deve-se fazer o diagnóstico, pois existem ptos básicos que
devem ser usados juntamente c/ outros ptos.

③ Os 4 métodos
a) Ver – a estrutura do corpo, estado, a situação
b) Ouvir – escutar a voz (intensidade, altura), ouvir o sintoma e o cheiro (suor, hálito; na casa -
recinto)
c) Perguntar – apartir dos 2 primeiros fazer as perguntas p/ se descobrir a causa, investigar.
d) Tocar – tocar o local do sintoma, procurar irregularidades
Os 4 métodos juntos chegam ao diagnóstico.

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Ⅱ-) Características do diagnóstico:

1•) Os 4 métodos de diagnóstico (ver, ouvir, perguntar e tocar)


2•) BA GANG (Os 8 princípios do diagnóstico):

BIAO LI, HAN RE , XU , SHI , YIN YANG

BIAO (externo) LI (interno) – refere-se tbem à fraco/ forte; superf/ profundo


HAN (frio) RE (quente,febre)
• estão relacionadas c/ a força vital e do fator patogênico
XU ((deficiência) -Qi vital normal e Qi patogênico + forte → causa síndrome por excesso
SHI (excesso) -Qdo o Qi vital está fraco → causa a síndrome por deficiência.
YIN YANG

3•) BIAN ZHENG – (diferenciação das síndromes)


– Causa
– Qi, sangue e fluídos
– Órgãos e vísceras
– 12 meridianos regulares + 8 vasos maravilhosos
– 6 meridianos em pares (mão e pé juntos)
– Qi defensivo, Qi nutritivo, Qi, sangue (dependendo da profundidade da febre, ela afeta um
desses 4).
– TA (o TA tbem está relacionado c/ a febre. A febre pode estar no TA sup, médio ou inf).

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Os 4 métodos de diagnóstico

O 1o. método de diagnóstico:

VER
1.) SHEN - Força vital

-No sentido amplo: toda vitalidade ou toda força que aparece no corpo do paciente.
A origem da vitalidade é a essência congênita que caminha junto com a saúde. Se o corpo
está saudável, existe bastante vitalidade. Se não tiver saúde, perde a vitalidade.
“ Se existe bastante essência congênita, há saúde. Se existe saúde, há vitalidade”.

-O Qi é a origem da força de movimentação do corpo, e se existe muito Qi, há vitalidade.

JING – essência
Qi – energia Os 3 tesouros do corpo humano
SHEN – vitalidade

Os 3 tesouros em grande quantidade indica saúde. Os 3 tesouros em deficiência (pouca quant),


mostrará menos vitalidade, velhice precoce.

SHEN – vitalidade; espírito : “Se tem vitalidade, a pessoa vive. Se acaba, ela morre”.

-Ter vitalidade →• ter saúde, força na voz, olhos vivos e brilhantes, raciocínio rápido, movimentação
(DE SHEN) normal c/ agilidade, pele de cor sadia, respiração normal.
• A essência e a energia estão em grande quantidade.

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-Perda da vitalidade→ • Enfraquecimento da essência e energia, resultado de doença grave.
(SHI SHEN) • Sem vida, voz fraca, olhos cansados, respiração fraca, probl respiratórios, raciocínio
lento, perda da consciência, movimentos pesados, rosto sem cor sem expressão.
• Características antes da morte.

-Falsa vitalidade→ • É o desaparecimento da essência e da energia, qdo já está próximo da morte.


(JIA SHEN) “ A vela um pouco antes de acabar, brilha mais forte e logo apaga”.
• O idoso pouco antes de falecer, apresenta uma súbita melhora e logo vem a morte.
Acontece qdo se está c/ muita perda da vitalidade e o falecimento vem em aproximadamente 2 dias.

-Pouca vitalidade→ • Falta de vitalidade e energia que caracterizam síndromes por deficiência.
(SHAO SHEN) • É o mais comum no dia a dia. Corpo cansado, aparência cansada, falta de
apetite, sonolência, falta de ânimo, sem vontade de conversar.
• Este item se encontra entre “ter vitalidade” e a “perda da vitalidade”.
Se piorar, continuar a enfraquecer, entra na “perda da vitalidade”.

→Há 2 sentidos de SHEN: no sentido restrito – significa vitalidade


no sentido psicológico– é a saúde da mente, que qdo está em deficiência
causa probls psicológicos.

→As doenças psicossomáticas (psicose), se dividem em 2 tipos:

1) Depressão –• caracterizada pelo silêncio, fala sozinho, rosto sem expressão, emoções sensíveis.
(DIAN) • causado pelo fleuma e energia estagnada, obstruindo a função do Coração de
controlar a mente.

2) Psicose maníaco depressivo- • Ao contrário da depressão, possui energia excesiva, agitação


(KUANG) • causado pelo fleuma e fogo afentando o Coração.

→ Além das 2 doenças psicóticas, tem tbém a epilepsia (XIAN), causada por herança genética ou
estresse. Não tem relação c/ a mente, mas devido ao estresse, afeta 1o. a mente.
A causa é o vento do Fígado misturado c/ o fleuma, subindo p/ a cabeça.

2.) COR do rosto


Neijing- “ Os 12 merid regulares, os 365 colaterais, a energia e o sangue dos meridianos passam
pelo rosto e orifícios”.

- Como todos os merid passam pelo rosto, pela cor do rosto identifica-se como está o Qi e o
sangue nos órgãos e vísceras.
- Qdo há Shen (vitali//), o rosto mostra vida, cor clara, e tem brilho mostrando que há saúde
- Qdo não há Shen, aparece o rosto escuro, sem brilho, apagado.
- Ao atender um paciente, o 1o. passo é ver o rosto e ver o Shen.

Cores do Rosto: (quando há probl, desequilíbrio)

→ Cor Azulado: indica síndromes de frio, de dor, estase sanguínea e convulsão.


Causas:
- Frio - comer e beber gelado enfraquecem o estômago e refletem no rosto dando a cor
levemente azulada. Os vasos sanguíneos se comprimem. O frio do estôm causa dor constante.
Qdo a dor for fraca, o rosto fica mais branco, ao piorar vai ficando mais azul.
― Dor e estase sanguínea ― O Yang do Coração fraco, deficiente, causa desequilíbrio na
circulação do sangue onde ocorre estase sanguínea, e no local onde o sangue estagna, causa
dor refletindo no rosto deixando pálido, e nos lábios deixando roxo ou azulado.
―Convulsão― Ocorre mais em crianças, vem depois de febre alta. Ocorrendo azulamento ou
arroxeamento nos ptos YinTan (pto extra da testa), no nariz ou em volta dos lábios, antes ou
durante a ocorrência da convulsão.
Ex.: • uma mulher c/ menstruação irregular, nervosa, c/ pouca fome e cor do rosto azul, a causa
seria um controle excessivo do Fígado sobre o Baço.
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• uma pessoa c/ probl, desequilíbrio no Baço e o rosto possui a cor azulada, o tratamento é
mais demorado porque a causa é no Fígado (rosto azul significa que a causa é do Fíg).

→ Cor Avermelhado: indica síndromes de febre • por excesso


• por deficiência
• Febre por excesso: Todo o rosto fica vermelho e a cor é bem viva.
Causa: por fator externo ou febre nos órgãos internos.
• Febre por deficiência: Vermelhidão ao redor da bochecha, e de cor mais clara que a febre por excesso.
Causa: deficiência de Yin (que causa a subida do Yang).

―A cor vermelha está relacionado c/ probl no Coração. Qdo se tem um desequilíbrio no Pulmão e
o rosto tem a cor vermelha, o tratamento é mais demorado porque a causa é o Coração.

→ Cor Amarela: indica síndromes de deficiência e umidade.


-Cor amarela está relacionado com o Baço. Deficiência no Baço ou umidade no Baço deixam o
rosto c/ a cor amarela.
- Qdo o rosto está amarelo claro, ressecado, sem brilho, a causa é a deficiência de Qi no Baço e
Estôm, indicando anemia.
-Qdo o rosto está amarelo, inchado, indica umidade no Baço.
-Rosto, olhos e pele do corpo amarelados, indica icterícia:

Amarelo Yang - cor da laranja um pouco antes de amadurecer


- causa: febre e umidade
Icterícia
Amarelo Yin – cor da laranja passada, + escura, puxando p/ o cinza
-causa: frio e umidade

-Desequilíbrio no Rim c/ presença de rosto amarelo, o tratamento é + demorado pois significa que
a causa é o Baço.

→ Cor Branca: indica síndromes de deficiência, frio, fuga do sangue ou energia (Qi)
-O frio interno e externo, falta ou deficiência de sangue, Qi ou Yang no corpo, o rosto fica branco.
A fuga da energia está relacionado c/ o sangue. A falta de sangue causa falta de Qi.
-Rosto branco e inchado, é deficiência de Yang.
Rosto branco e sem brilho, é deficiência de Qi.
-Cor branco e amarelo misturados, significa deficiência de Qi e sangue.
-Desequilíbrio no Fíg e rosto de cor branco, o tratamento e demorado pq a causa é o Pulmão,
devido ao controle excessivo do P sobre o F.

→ Cor escura ou preta: indica síndromes de deficiência dos Rins, frio, dor retenção de líquidos e
estase sanguínea.
-Os Rins são responsáveis pelo metabolismo da água. Enfraquecendo os Rins, ocorre retenção
de líquido, o rosto fica escuro, mostrando inchaço ao redor dos olhos.
-Frio – é qdo o Yang do corpo está deficiente, sente-se mais o Yin, e o rosto só terá cor escura,
qdo a estase estiver num nível avançado, crônico.
-Qdo houver deseq no Coração e o rosto estiver escuro, preto, o tratamento é mais demorado pq
a causa são os Rins (controle excessivo dos R sobre o C).

3.) Forma e Movimento do corpo

1•) Formas do corpo:


- Se for comparar obesos c/ magros, não se pode dizer que obesos possuem tanta vitalidade.
Tem menos vitalidade, disposição, pois possuem mais desequilíbrios.
→ Uma pessoa obesa já está tendo algum desequilíbrio no corpo, pois está muito acima do peso

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Obesos • Aquele que come muito e possui muita gordura (corpo grande)
• Aquele que come pouco e tem deficiência de energia

Magros • Come muito (pois tem fogo no aquecedor médio: Ba e E (neste caso, mais o E)).
• Come pouco (deficiência na energia central (energia q fica na parte do meio: Ba e E,
neste caso, mais o Ba)) pq não tem energia suficiente p/ transformar em nutrientes.

Obesos:
- Na Med Ocid - tem facilidade de ter AVC (infartes cerebrais –coágulos e derrames – hemorragia)
- Na MTC – diz que é o vento interno subindo até o cérebro.
- O q na Med Ocid chama-se de gordura, na MTC a gordura é o excesso de catarro e umidade.
E o catarro e a umidade acumulados, forma o fogo. O fogo sobe e apartir dele nasce o
vento que causa os problemas cerebrais.
- Além de probl cerebrais, tem facilidade de ter probl como diabete e colesterol alto

Magros:
- Os magros tem mais facilidade de ter deficiência de Yin e falta de sangue.
- Deficiência de Yin causa: • fogo interno por deficiência (Yin fraco, o Yang parece mais forte)
(essa defic de Yin causa febre por defic e essa febre por defic pode causar tuberculose).

- Como o corpo do obeso e do magro são diferentes, as doenças também serão diferentes.
- A língua está relacionada c/ os desequilíbrios de cada 1:
• Obesos- defic de energia → então a língua é grande e inchada, branca e c/ marcas de dentes
• Magros – defic de Yin → então a língua é vermelha, c/ pouca ou nenhuma saburra.

→ Tanto o peito de pombo (tórax protuberante) como as pernas arqueadas, é causada pela defic
da essência congênita dos R (a criança já nasce c/ o probl). Se acontece depois do nascimento,
a causa é a defic do Qi adquirido que vem do Ba e E.

→ As pessoas que tem abdome avantajado, inchado e duro e o resto do corpo magro, possuem
probl de defic no Ba ou Qi do F estagnado.

2•) Movimentos do corpo:

→ Qdo há movimento (tremedeiras) nos cílios, ao redor da boca e nas mãos, a causa é:
• Defic de sangue e Yin
E/OU
• Vento interno por defic (a tremedeira é leve, de amplitude de vibração pequena)

→ Convulsão: após a febre alta, a causa é o vento interno do F se movimentando.

→ Perda do movimento após emoção forte : é pq o Qi se fecha no corpo.

→ WEI ZHENG – síndrome “por moleza”


• é qdo pessoas tem as extrem dos membros infer/sup sem força. Existem 3 causas p/ essa síndrome:
a) Febre e umidade no YangMing (E).
b) Deficiência do Qi do Ba e E.
c) F e R fracos ou deficientes
Miastenia grave é a doença caracterizada c/ os sintomas acima e que leva à morte. Acontece + em
crianças, que são normais e repentinamente começam a perder as forças.

→ BI ZHENG – síndrome de dor


• tem os mesmos sintomas do anterior, mas causa dor nas extremidades.

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• Está relacionado c/ 3 fatores patogênicos:
a) Vento
b) Frio
c) Umidade
• o que vai caracterizar qual é a causa, é o fator patogênico que estiver mais forte.
- Qdo a dor muda de local – indica fator patog + forte: Vento
- Qdo a dor é aguda e não muda de local - fator patog + forte: Frio
- Qdo sente peso no local – fator patog + forte: Umidade

→ Perda da consciência:
• o vento que sobe p/ o cérebro e causa o derrame ou infarto, se divide em 2 tipos:
1) O vento atinge os merid (o paciente apresenta hemiplegia, paralisia facial e possui
consciência)
2) O vento atinge órgãos e vísceras (apresenta os mesmos sintomas acima, mas perde a consciência)

→ Insolação: •devido ao calor de verão, perde a consciência e desmaia.


• o rosto fica vermelho e sua muito.
• Na MTC diz que o calor de verão atingiu o corpo.

→ Postura do corpo:
• Qdo a pessoa encolhe o corpo – a causa é frio ou dor → deficiência de Yang
• Qdo a pessoa se estica, esparrama, se ventila → é febre em excesso ou Yang em excesso.
Ex: - Qdo a pessoa está c/ ataque de asma, não consegue ficar esticada, de barriga p/ cima devido
à falta de ar.
- Pessoas nervosas não conseguem ficar paradas numa posição só.

4.) Kbça, rosto, pescoço e 9 orifícios:

4.1•) Kbça, rosto, pescoço (frente e trás) e kblos:

- A cabeça é conhecida como o acúmulo do Yang.


- Na cabeça se encontra o VG, os 3 merid Yang do pé e da mão
- Os merid • YangMing passa pelo pescoço
• Taiyang pela cervical
• ShaoYang em toda a lateral da Kbça

- “O cérebro é a moradia da essência da vida (Shen)”.


- O cérebro é tbém o MAR DA MEDULA, e a medula é fábricada apartir da essência dos R.
O espelho dos R é o cabelo. Por isso vendo o Kblo, dá p/ saber como está a função e a força dos R.
- O cabelo é o local de acúmulo de sangue. Existem 3 locais de acúmulo:
• acúmulo de tendão → unhas
• acúmulo de sangue → kblos
• acúmulo dos ossos → dentes
- Como no rosto passa os 12 merid e os 365 colaterais, e junto c/ os merid passa o sangue, é
uma região de muito sangue. Quem controla o sangue é o C. Por isso o espelho do C é o rosto.
- Olhando o rosto e a cabeça, vê-se como está o funcionamento do C e R e a quantidade de
sangue e energia.

4.1•a•) Cabeça:

→ Cabeça maior ou menor que o normal nos recém nascidos, é porque tem deficiência da essência
congênita dos R.
- Se a moleira após os 6 meses, não fechar, a criança tem deficiência da energia dos R. O
desenvolvimento é mais lento, pois é os R que tem a função do crescimento, desenvolvimento e
reprodução.

→ Tremedeiras: Qdo crianças ou adultos possuem tremedeiras constantes da cabeça, a causa é a


deficiência de sangue e energia, que faz nascer o vento que sobe p/ cabeça causando tremedeiras.
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→ Inchaços do rosto: Há 2 tipos de inchaços do rosto: líq Yang e líq Yin:
a) Líquido Yang – o inchaço é repentino e rápido. Começa pelas pálpebras e rosto.
A causa do Yang é Síndrome por excesso.
b) Líquido Yin – Começa de baixo p/ cima, dos pés vai p/ o abdome até o rosto. Qdo chega no
rosto, já está em estado crônico.

→ Caxumba - inchaço, dor vermelhidão e febre local. Os merid q passam pelo local: ShaoYang e
YangMing. A causa da caxumba na MTC é febre nesses meridianos.

→ Paralisia facial – afeta só 1 lado do rosto


- Na MTC a causa é o vento e o frio atacando o merid YangMing
- O vento frio externo entra em contato c/ o mrid YangMing através dos colaterais, devido a
energia do corpo estar deficiente, causando má circulação de sangue no merid.
Então c/ a falta de sangue, os músculos e tendões do rosto paralisam.

4.1•b•) Pescoço:

Na frente:
→ Bócio (papo de cegonha)- sintomas inchaço no pescoço que se movimenta qdo ingere algo.
- Na MTC a causa é a estagnação do catarro e da energia do F.
- Tbém está relacionado c/ o local onde se vive e a alimentação. (caracteriza-se pela deficiência
de Iodo, deve-se comer Nori e Kombu).
- Na Med Ocid, é o aumento do volume da glândula tireóide; (é crônico e ocorre geralmente em
indivíduos de regiões montanhosas ou distantes do mar e deve-se á probl de absorção e fixação
de Iodo.

→ Aparecimento de vários nódulos na região do pescoço – (não é inflamação das glândulas linfáticas,
é parecido).
- Não tem quantidade certa, mas é mais que 1.
- Esses nódulos é a fleuma estagnada, q é causada pela deficiência de Yin do P e dos R. Após
longo período c/ deficiência de Yin, causa o fogo por defic (defic de Yin, sente o Yang + forte)

Atrás (cervical):
→ perda da força – a causa é a deficiência dos R.

4.1•c•) Cabelo:

→ Cabelo fino, +claro, ressecado, ralo – a causa é a defic da essência e do sangue.

→ Queda repentina de cabelo – a causa é a defic de sangue, q em contato c/ o vento externo faz cair kblos.
- O sangue nutre os kblos. Se está c/ deficiência de sangue, o contato c/ o vento faz a queda ocorrer.
- A queda de kblo está relacionado c/ a idade entre 40 à 50 anos e tem como causa:
• Deficiência da essência dos R
• Febre no sangue.

→ Cabelo brancos em jovens:


- Se a causa for defic do R, vai aparecer outros sintomas relacionados c/ os R.
- Se o sintoma for de defic do C, a causa é preocupação, stress
- Jovens q não tem sintomas ou probl, mas possuem kblos brancos, é hereditário.
-
→ Cabelo crespos:
- Crianças que começam a encrespar os kblos que ficam sem brilho, a causa é defic do Ba e E.
-
→ Cabelo ressecados:
- É deficiência de fluídos e de sangue

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4.2•) Olhos:

- Os problemas internos dos órgãos e vísceras aparece nos olhos.

Ba → ”LUN dos músculos e tendões”


F → ”LUN do vento”
P → ”LUN da energia”
R → ”LUN da água”

”LUN”→ é uma nomenclatura


determinada antigamente

C → ”LUN do sangue” Ba → ”LUN dos músculos e tendões”

- a parte dos olhos está ligado ao ciclo dos 5 elementos.


- Ao fazer o diagnóstico, olha-se primeiro os olhos p/ ver como está o SHEN (vitalidade)
- A cor dos olhos indica onde está o problema:
→ • Canto dos olhos vermelho, indica fogo no C
• Canto dos olhos brancos, indica deficiência de Yin

→ Na esclera dos olhos (parte branca) – estando c/ a cor diferente, indica probl no P
• Esclera estiver amarela, não é P, indica febre e umidade interna (no Ba, F, VB)
• Esclera e pele amarelada, indica probl no F (hepatite).
• Olho todo vermelho e inchados, indica febre e vento no merid do F.

→ Pálpebras sup e inf pálidos, indica catarro e umidade (retenção de líq), indicando probl de
defic no Ba de metabolismo da água
• Pálpebras sup e inf escuras, indica defic dos R.
• Terçol, é probl externo de vento e febre. Qdo fica vermelho e inchado é febre interna
• Conjuntivite, é probl de febre.
• Dormir c/ olhos abertos, indica probl de defic do Ba. O Ba não consegue fazer a função de
levar os nutrientes e o Yang p/ cima.
• Pálpebras caídas, indica defic da energia do Ba.
• Tremedeiras das pálpebras: 1a. Causa- vento interno
2a. Causa – Qi do corpo fraco

4.3•) Orelhas:
- A orelha está relacionada c/ os R.
- Os merid que passam pela orelha é ID, TA, VB.

→ Cor da orelha:
• Qdo a orelha não está seca, é carnudo, indica q tem bastante essência Yin do R.
• Qdo está fina, ressecada, indica pouca essência congênita dos R (já nasce assim).
• Qdo não é congênito, e a orelha está ressecada e escura, indica defic Yin dos R; se não tratar
logo aumenta a defic Yin do R, fica +escura e ressecada.
• Qdo está vermelha e inchada, indica febre nos merid ShaoYang (TA e VB mas principalmente
VB).(Qdo há febre, o fogo sobe deixando a orelha vermelha e inchada. O normal é ter
zumbido qdo há febre).

→ Forma e estado da orelha:


• Qdo é grande e grossa, indica q tem bastante Qi do R
• Qdo é peq e fina, indica Qi do R fraco
• A forma já é de nascença, oq vai indicar probls é a cor e o estado da orelha.
• Escamações na orelha (como escamações da pele, indica sangue estagnado
• Presença de líquido amarelo (inflamações de ouvido), indica febre e umidade na VB e F.
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4.4) Nariz:
- O órgão relacionado ao nariz é o P.
- O orifício do P é o nariz.
- Os merid q tem relação c/ o nariz é o E e o Ba.
- Qdo o nariz fica totalmente amarelo, indica febre e umidade.
- Ponta do nariz ficando azulado, indica dor forte e repentina no abdome
- Ponta do nariz vermelha, indica febre no Ba e P.
- Qdo os orifícios estão ressecados, indica febre no merid YangMing (IG e E)
- Qdo tiver bolhas vermelhas, indica febre no sangue.

4.5) Lábios:
- O órgão relacionado c/ os lábios é o Ba. Os lábios são o espelho do Ba.
- O orifício do Ba é a boca.
- O merid que passa ao redor da boca é o YangMing do pé (E)
- Através dos lábios é possível diagnosticar os probl do Ba e E.
- As alterações dos lábios são visíveis através da cor, forma e brilho.

a) Alteração de Cor:
- As pessoas saudáveis possuem os lábios vermelhos e com brilho.
- Lábios vermelhos mais claro, pálidos é devido ao sangue e Qi fracos.
- Lábios vermelhos escuros, indica excesso de febre.
- Se tiver vermelhos, inchados e secos, indica bastante febre.
Ex.: lugares fechados c/ stobu e s/ ventilação, deixam os lábios bem escuros devido á intoxicação.
- Sangue e energia estagnados, os lábios ficam roxos.

b) Forma e o Estado dos lábios:


- Lábios ressecados e rachados, é devido à falta de fluídos. Há 2 causas p/ o ressecamento e
rachaduras:
• Deficiência de Yin (sangue e fluídos são Yin, estando c/ defic de sangue e fluídos,
consequentemente fica c/ defic de Yin).
• Excesso de febre.
- Baba a saliva: • é devido à excesso de umidade no Ba, causando defic no Ba
• febre no E
>É mais frequente em crianças.
>Nos adultos a salivação é devido aos probls cerebrais como derrame.
- Aftas esbranquiçadas c/ bolhas de água, indica febre no merid do Ba e E
Aftas vermelhas, indica febre no C.

4.6) Dentes/ Gengivas:


- Os dentes são a extensão dos ossos. E os ossos estão relacionados c/ os R. Então os R tem
relação c/ os dentes.
- Os dentes estão relacionados c/ o merid YangMing (da mão e do pé).
- Observando os dentes, é possível ver e diagnosticar os probl do R, E e IG.

1o.) Observar os dentes:


- Se a energia dos R estiver boa, os dentes são brancos e tem brilho.
- Se os dentes são sem brilho e secos (como os ossos dos cadáveres), indica q o Yin do R
acabou-se.
- Morder os dentes, indica febre no E.
- Ranger os dentes em epilepsia ou convulsão quando fica travado, é :
• vento e catarro acumulados no merid OU
• excesso de febre causando o vento
- Dentes fracos, moles, indica R enfraquecido.
- Em crianças, a demora na troca da dentição, é devido à energia do R enfraquecido.
- Nos idosos, a energia vai enfraquecendo devido à idade, promovendo a queda de cabelo.

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2o.) Observar a gengiva:
- Cor da gengiva esbranquiçada, indica sangue enfraquecido
- Gengiva de cor clara e encolhida (aparecendo a raiz do dente), indica: •Yin do E enfraquecido
OU
• Qi do R enfraquecido
- Gengiva vermelha e inchada ou dor nos dentes, indica fogo do E atingindo a gengiva (superior).
Da parte inferior está relacionado c/ o IG.
- Sangramentos, inchaços ou dores na gengiva, indica febre no E.
- Sangramentos, sem dor, pouco inchado e não está vermelho, indica • defic de Qi
• fogo no R atingindo o merid causando sangramento
Conclusão:
Sangramentos • por excesso - c/ dor e inchaços →indicando febre
• sem dor e pouco inchado→indicando >defic de Qi
> fogo no R atingindo o merid

4.7) Garganta / Laringe:


- A garganta é o orifício do P e do E, é o caminho de passagem do ar e dos alimentos
- A laringe é o portão do P.
- Além do P e E, os R tbém estão relacionados c/ a garganta e laringe.
- Dor de garganta, bem avermelhado, irritado, indicando febre no P e E.
- Dores de garganta c/ pouca dor e pouco inchaço, indica deficiência de Yin q faz c/ que o Yang
apareça mais. (defic de Yin é a defic do R). Doenças crônicas afetam o Yin dos R,
enfraquecendo.
- Qdo a dor de garganta tem pouca dor, frequente q vai e volta, não está inchada e não está
vermelho, indica Qi e Yin enfraquecidos, aparecendo mais o fogo
- Amigdalite é febre no P e E.

4.8) Orifícios inferiores:


- Yin da frente – genitália externa do homem e da mulher
- Yin de trás – ânus

Yin da frente
- inchaços e dor no escroto, na Med Ocid significa Hérnia escrotal (ID que desce p/ o escroto).
Na MTC chama-se SHAN QI, é a defic do Qi q promove o prolapso.dos órgãos
• ♂→ hérnia escrotal
• ♀→ prolapso uterino
- O Ba tem a função de segurar os órgãos. A energia do Ba estando enfraquecida, causa
prolapso dos órgãos, e c/ relação aos órgãos ♂♀causa os sintomas descritos acima.
- Nos ♂- o testículo está relacionado c/ o meri do F.
Dor e inchaço nos testículos, indica estagnação do F (órgão).

Yin de trás:
- Hemorróida: dor, cortes ou rachaduras c/ sangramento ao evacuar, indica febre e umidade no IG.
Na Med Ocid tem 2 tipos de hemorróidas interno e externo. Na MTC, os 2 indicam febre no IG.
- O prolapso do IG pelo ânus, indica defic do Qi que promove a sua queda.
“ Doenças diferentes, c/ tratamentos iguais”.

5.) Pele:
- Como a pele é na parte externa, os probls internos aparecem na pele.
- Olhando a cor, o brilho e a forma da pele, é possível observar como está a energia do sangue e
os probl dos órgãos.

a) Cor:
- Probls de vermelhidão da pele, indica fogo, febre.
- Pele amarela, ex: icterícia, a pele do corpo do corpo e os olhos ficam amarelos.
- 10 -
- amarelo escuro como laranja velha
Yin amarelo - sente-se um pouco de frio
- saburra branca e pegajosa
- indica frio e umidade no Ba e E
Icterícia
- cor da casca de laranja fresca
Yang amarelo - boca seca
- saburra pegajosa
- indicando febre e umidade no Ba e E ou F e VB

b) Brilho:
- O órgão ligado à pele é o P. Qdo a energia do P está boa, a pele é brilhante. E ao contrário, qdo
o Qi do P está fraco, a pele fica ressecada. A energia do Taiyin da mão fica deficiente
- Qdo a energia do P está boa, os nutrientes são bem distribuídos até a pele.
- Qdo a pele fica c/ escamações (como peixe), indica sangue estagnado.

c) Forma:
- A rubéola chinesa são pequenos pintas vermelhas que coçam muito, a causa é o vento e febre
externos.
- Yin Zhen (yin oculto) – são eczemas avermelhadas c/ branco q coçam e ao coçar alastra
tomando forma de intumescência alastrada, a causa é o sangue fraco onde o vento externo
ataca o merid. Como não há febre, a cor é vermelho claro.
- Brotoejas – sintoma de suor excessivo devido ao calor. Aparece muito em crianças e obesos.
Tem formato de peq pontinhos q coçam e doem. A causa é a febre e umidade acumulados na
pele.
- “Taijou Houshin” (Herpes Zoster) – transmitido através de vírus, caracterizado por vermelhidão
c/ dor, sem coceira e c/ bolhas na região da cintura e abaixo das axilas. Na MTC é devido á
febre e umidade no F e VB.

- O tratamento de doenças viróticas, depende do estado de imunidade do corpo. Se o corpo está


c/ bastante imunidade, o corpo reage bem ao tratamento. Na MTC funciona paralelamente.
Indica baixa energia do corpo, e o tratamento dependerá do estado da energia do corpo.
- “Yong” – Na medic ocid são tipo eczemas inflamadas na pele, sem local específico,
caracterizada por tamanho grande, inchado, quente e c/ aparecimento de pústulas amarelas.
Na MTC é muita febre e fogo.

6.) LUO MAI através do dedo:

- Nas crianças até 3 anos, a pulsação é feita através do dedo indicador.

MING GUAN (Vida)

QI GUAN (Energia)

FENG GUAN (Vento)

- Esfregar o dedo da criança da ponta p/ dentro (Ming → Feng)


- A gravidade do probl é indicada em cada parte do dedo:
• Um probl superficial aparece + na parte do FENG, é leve e suave e está superficialmente
• Se aparece na parte do QI, o agente patológico está internamente.
• Se aparece no MING, o ag patol está atacando os órgãos internos.

- 11 -
- Nas crianças até 3 anos qdo estão saudáveis, (depois de esfregado) a cor do dedo no FENG e
no Qi é vermelho suave e levemente amarelado
- Na gripe como é um probl externo, aparece na pulsação e é superficial (dá p/ perceber fácil).
- Pulsação profunda (nos adultos p/ sentir tem q apertar) q não dá p/ ser visto, está abaixo da
pele.

b) Cor:
- A cor vermelho vivo, o probl é externo, gripe.
- Cor azulada, é devido ao vento ou dor em algum lugar (o vento é convulsão devido à febre alta e
pode aparecertambém no Yintang.
- Cor clara significa deficiência de Qi e sangue deixando o corpo fraco
- Cor arroxeada, escura, significa sangue estagnado indicando probl grave.

c) Forma:
- A extensão visual da pulsação (veia): •se for longa, comprida, é pq o estado de saúde tá ruim.
•se estiver curta, é pq está melhorando.

7.) As matérias que são expelidas do corpo e os fluídos de lubrificação dos orifícios:

7.1•) Catarro, Coriza, Saliva digestiva (XIAN), Saliva grossa (TUO):


- A saliva digestiva (fina) está relacionada c/ o Ba.
- A saliva grossa é relacionada c/ a essência dos R

7.1• a•) Catarro e Coriza


Catarro :
- catarro amarelo, pegajoso, grosso e c/ forma indica q tem febre.
- Catarro branco, fino e sem forma é qdo tem frio. Qdo sente-se frio, a circulação dos fluídos fica
prejudicada, acumulando umidade e formando catarro.
- Catarro fino, espumoso, indica catarro e vento
Vento do F + catarro → sobe, atacando a kbça e causa como sintoma: tontura. Atacando o
tórax causa a sensação de sufocação.
- Catarro branco, escorregadio (sai fácil c/ tosse) e em grande quantidade indica: Baço deficiente
acumulando umidade no corpo.
- Catarro pegajoso, que não sai fácil e de pouca quantidade, indica secura no P. A secura no P é
que causa a secura do catarro fazendo c/ que não saia fácil. Muito comum no Outono.
- Catarro c/ sangue, indica febre c/ hemorragia. Este tipo de febre é de defic de Yin, destacando
mais o Yang.
- Catarro amarelo (forte e purulento) e vermelho c/ sangue, cheiro e forma, indica excesso de
febre no P. Esse catarro chama-se FEI YONG (Pulmão purulento).

Coriza:
- A coriza vem da gripe.
- Tem 2 tipos de gripe :
• devido ao vento frio →a coriza é fina, líquida q fica escorrendo.
Sintoma: dor de kbça, dor no corpo, sem suor, muito frio e a febre é baixa.
• devido ao vento e febre → a coriza é grossa e espessa
Sintomas: febre, suor, dor de garganta, sente calor, febre alta e pouco frio.

7.1• b•) Saliva digestiva (XIAN) e Saliva Grossa (TUO)

XIAN:
- No normal, a saliva digestiva, é pouca na boca. Qdo está em grande quantidade, indica frio no
BA e E. Esse frio é devido à defic de Yang do Ba e E.
- Qdo a saliva é pegajosa, indica febre e umidade no BA e E.
- Babar saliva principalmente à noite, indica defic da energia do Ba.
- 12 -
- Crianças q possuem febre ou verme no E, salivam bastante.
TUO
- Saliva grossa é a defic dos R ou frio nos R.
- Cuspir demais a saliva, tbém provoca a defic dos R. Como tratamento, esfregar a língua no céu
da boca p/ produzir saliva e engolir.
OBS.: apesar de serem salivas parecidas, são diferentes.

7.2•) Vômito:

- observando-se o vômito, sua cor, forma e cheiro pode-se fazer o diagnóstico do E.

a) Frio no E, provoca vômito fino, líquido e sem cheiro.


b) Vômito azedo, c/ cheiro,indica febre no E febre no E
Febre do F entrando no E.
O F controla o Ba e E. Tendo probl no F é + fácil aparecer probl no Ba e E.
Frio, febre e comer d+ afetam na função do E de descer provocando vômito.
c) Comer d+, provoca vômito azedo, comida má digerida visível e c/ aspecto de estragado.
- Vômito sem cheiro, c/ comida má digerida visível, indica q a energia do F fica estagnada
afetando o E.
- Vômitos amargos , esverdiados e líquidos, indica febre e umidade no F e VB.
- Vômitos é probl no E. o E estando c/ probl e sendoafetado pelo F e VB, provoca vômito amargo
devido à bile.
d) Vômito c/ sangue vermelho, indica febre no E
escuro ou arroxeado, indica sangue estagnado no E.

8.) LÍNGUA:

- A língua está relacionada c/ os órgãos e consequentemente c/ os meridianos do C, Ba e R.


- O merid do C, está ligado c/ a língua através dos 12 canais divergentes.
- O Ba e o R estão ligados com a língua através de uma das ramificações do merid
- Os 12 tendino musculares estão ligados c/ a língua.
- Como a língua está ligada indiretamente aos merid, então é possível fazer o diagnóstico dos
probl dos órgãos na língua.
- Os órgãos q tem mais relação c/ a língua é o C, Ba e E.
- O C está relacionado c/ o sangue e os vasos. Como a língua possui muito sangue e vasos,
então a língua está mais relacionada c/ o C.
- O movimento da língua e o falar está relacionado c/ o C, pois o C tem relação c/ o cérebro q é o
responsável pelo movimento da língua. Por isso probl no cérebro de AVC,influi na função de
movimentação da língua.
- Uma função importante da língua é de sentir o gosto dos alimentos. E isso está ligado c/ o Ba e
o E. Não havendo probl no Ba e E, é porque há bastante sangue e energia, e a coloração da
língua é normal.
- A energia do E é responsável pela fabricação de saburra.
- Cada órgão é ligado à um orifício, e a língua é ligada ao C. Cada parte da língua é ligada à
algum òrgão.
R

Ba e E

F e VB

CeP

- 13 -
- Ao observar a língua, verifica se a cor, está vermelha ou branca
- Se a lateral da língua estiver arroxeada ou c/ ptos escuros, indica sangue estagnado no F
- Se a pta da língua estiver mais vermelha do q o resto da língua, indica febre no C.
- A parte central da língua como está ligada ao Ba e E, observa-se a saburra, se tem saburra ou
não e a sua cor. Como é a energia do E q fabrica a saburra, observa-se na saburra, o estado de
funcionamento do E.

Modo de observar a língua e cuidados que se deve tomar:

1-) Iluminação de cor natural: (observar a língua c/ iluminação de cor natural).


- Tomar cuidado p/ não diagnosticar perto de vidros coloridos ou sob luzes amarelas, as quais
podem influenciar num diagnóstico errado.

2-) Posição (forma de mostrar a língua).


- Abrir bem a boca, e soltar bem a língua estendida e relaxada.
- Não forçar a língua p/ fora, deve ser natural.

3-) Ordem de observação: observar a língua na ordem correta:


1- Olhar a saburra: presença ou falta, qtidade, seca ou úmida, pegajosa (lisa e úmida)
ou esponjosa (parece uma esponja seca em deformidade).
2- Olhar a língua: olhar a cor, formato (grossa ou fina) e o brilho.

4-) A influência da alimentação na língua


- Após tomar leite, a língua fica branca.
- Após comer amendoim ou qualquer tipo de grãos duros ou castanhas, a língua fica c/ aspecto
pegajoso ou esponjoso
- Vinhos, cafés, azeitonas ou bebidas de cores escuras deixam a língua c/ aspecto escuro tbém.
- Alimentos de cores amarelas, gema de ovo, laranja, caqui deixam a língua amarela.
- Ao fazer o diagnóstico, se a língua tiver alguma coloração, ou c/ algum aspecto diferente,
perguntar ao paciente se ingeriu algo um pouco antes, p/ que não haja erro no diagnóstico.

5-) Estações climáticas e horários:


- No verão ou na estação das chuvas (tsuyuu), a quantidade de saburra aumenta.
- No outono é a estação das secas, a saburra fica fina, c/ pouca quantidade e mais seca.
- No inverno tem muito Yin, a língua não é seca.
Horários:
- De manhã, ao acordar tem-se muita saburra. Ao passar as horas, a quantidade diminui.
- Qdo se tem algum probl, a quantidade não diminui, mesmo ao passar das horas e ao se movimentar.
- O normal é, ao acordar a saburra estar meio escura e grossa. Movimentando-se, a saburra volta
ao normal.

6-) Idade e constituição física:


- Nos idosos, devido ao sangue e a energia esfraquecerem, ocorre a rachadura da língua.
- Nos obesos: a língua apresenta-se de cor clara, grande e grossa devido à energia fraca q
acumula umidade.
- Nos magros: a língua apresenta-se de cor meio avermelhada, fina e pequena, devido à febre
por defic de Yin (q faz aparecer mais o Yang).

Cor
Ver a cor, forma, estado geral e a saburra. Ao ver a saburra observar o grau de umidade e a cor.
Ver a língua: olhando a língua, vemos a vitalidade (Shen) dos órgãos na língua. A língua q tem
vitalidade é vermelha, não é seca e tem brilho.

a) Língua branca: indica defic de Qi, síndrome de energia e sangue fraco.


- A forma é grossa e mole e tem umidade, significa Yang fraco.
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- A forma fina é fraqueza de Qi e sangue.
b) Língua vermelha: por excesso – indica febre, bastante saburra, ptos vermelhos
salientes, excesso, saburra amarela.

c) Língua escura: não tem saburra (ou tem pouca), ou é rachada, indica defic de Yin c/
bastante fogo (Yang)

d) Língua roxa: não tem umidade, bastante febre, sangue e Qi estagnado, seco.
LÍNGUA ROXO CLARO OU ROXO ESVERDEADO: tem umidade parada, Qi e sangue estagnados.

e) Língua azulada: devido ao excesso de Yin, o sangue esfria e estagna.

Forma:
- Tem 2 tipos de língua:
• mole, devido à deficiência, caracterizada tbém por ser grande e grossa.
• velha, devido à excesso.

- Grossa e mole, é devido à defic de Yang do Ba e R, normalmente tem bastante umidade.


- Fina e comprida (estreita) • vermelha escura, devido à defic de Yin q faz aparecer o fogo
• branca, devido à energia e sangue deficientes.

- Ptos vermelhos salientes – são pontos, que de acordo c/ a localização indica febre no respectivo
órgão.
Ex: ptos vermelhos salientes na pta da língua indica febre no C.
A saliência é maior do q pontos na pele.
- Ptos escuros não salientes – são ptos q tem altura da pele, indicando sangue estagnado.
- Rachado: • c/ febre → devido à febre a umidade seca e provoca rachaduras
• grande, mole e branca → devido à defic do Ba, aparece muita umidade
• mole e branca – indica sangue fraco
- brilhante • sem saburra, brilhante e vermelho escura → é devido ao desaparecimento do Yin
do R e E. Obs: Toda língua vermelho escura, não tem saburra e é devido à
defic de Yin, onde o fogo sobe.
A saburra é fabricada apartir da energia do E. Qdo não tem saburra, indica q a
energia do E está fraca ou quase não há energia.
• sem saburra e branca, é devido à energia e sangue do Ba e E enfraquecidos

- Marcas de dentes: é devido à defic do Qi do Ba


- Veias escuras, arroxeadas na parte de baixo da língua, é devido à sangue e Qi estagnados.

Estado:
- No AVC, a paralisia parcial deixa a língua dura e torta, e é devido ao acúmulo de catarro não
visível no meridiano.
- Língua trêmula, é devido à defic de energia e sangue devido ao vento interno.
- Língua pequena (curta) é devido:
• à febre interna, é sempre vermelha, e seca os fluídos.
• ao acúmulo de catarro por muito tempo e a língua é grossa c/ saburra pegajosa.
• à defic de energia e sangue, e a língua é branca, grossa e mole, o ocrpo não tem força p/
colocar a língua p/ fora.

SABURRA:
- tem 4 cores de saburra: Branca, Amarela, Cinza e Preta

Saburra branca: é causada por 2 motivos:


a) Externo – gripe, onde o agente patológico ainda não se alojou completamente.
A saburra é fina e levemente esbranquiçada.
b) Síndrome de frio – a língua e a saburra são brancas e úmida.
- 15 -
Saburra Amarela : é devido à febre e probl interno (não tem frio).
- saburra amarelo claro, indica pouca febre
- saburra amarelo escuro, indica muita febre.
- A saburra branca onde o probl é externo de gripe, qdo entra no corpo, deixa a saburra amarela
devido ao frio se transformando em febre interna.
- A língua vermelha c/ saburra amarela, indica febre interna
- A língua vermelha c/ saburra amarela e úmida, indica febre e umidade interna.

Saburra Cinza e preta:


- A língua cínza, indica principalmente febre interna, e é seca (não tem umidade).
- (A cor cinza, é a cor preta clara e é entre o amarelo e o preto)
- Febre interna crônica ou doença prolongada, faz a língua passaar de amarela p/ cinza ou preta.

→ se for devido à febre, e a língua estiver cinza ⇒ febre grave a saburra é seca
preta ⇒ febre + + grave
→ se for devido ao frio interno(defic de Yang), e a língua estiver cinza + umidade
preta
(A língua cinza ou preta vai ter 2 causas: febre ou frio interno (Yang defic), então p/ definir a causa,
observar se a saburra é seca ou se tem umidade. A saburra seca, cinza ou preta, indica febre. A
saburra úmida, cinza ou preta, indica frio interno).

Estado:
→Qdo dá p/ se ver a língua – diz-se q a saburra é fina
Qdo não dá p/ se ver a língua – diz-se q a saburra é grossa

-A saburra fina é o normal. Na doença qdo o agente patológico não se alojou completamente, a
saburra ainda continua fina.
-Qdo a saburra é grossa, indica catarro e umidade acumulados ou comida parada no E.
A saburra grossa é muito agente patológico instalado dentro do corpo.
Qdo a saburra grossa torna-se fina, significa q a doença está melhorando.

>se a saburra engrossa, é pq a doença está piorando.


>se a saburra afina, é pq a doença está melhorando.

→Pegajosa (neba-neba)
- É devido à umidade e catarro acumulados
- Pegajosa e amarela, indica: • febre e catarro
• febre e umidade
• comer demais

→Saburra descamada, branca e fina, indica defic de Yin e energia do E

RESUMO:
Olhar a língua é olhar se tem saúde ou não.

Na deficiência → branca, grande e mole (defic de sangue, energia, Yin ou Yang)


No excesso → vermelha, e tem febre

Deficiência: • Sangue língua branca e fina


• Energia
• Yin → fina, vermelho escuro
• Yang → branca, mole e grande

Saburra • Olhar o agente patológico, se está interno/externo, muito/pouco, frio/ febre


• Olhar a energia do E, se tem muita ou pouca.

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LÍNGUA E SABURRA JUNTAS

- No excesso de febre, a língua é vermelha e a saburra amarela, indicando juntas a febre.


- Na defic de Yang onde o Yin está em excesso, a língua é branca e a saburra branca, c/
umidade.
- Qdo a língua está vermelho escuro e a saburra branca e pegajosa, indica umidade ou comer
demais.
A língua vermelho escura é defic de Yin, e saburra branca e pegajosa apres somente a umidade.
Portanto o diagnóstico é defic de Yin c/ umidade.
- Qdo a língua está vermelha c/ saburra branca e molhada, indica febre interna e umidade
acumulada.

- Língua vermelha fina e saburra preta e seca, indica febre em excesso consumindo os fluídos
deixando fina e seca.
- Uma pessoa q pega uma gripe por vento e frio, apresenta a língua vermelho escura e saburra
branca e fina, pois a gripe ainda não se instalou. Qdo a gripe aumenta, a saburra fica grossa e
amarelada.
- Observar a língua é observar o excesso ou a deficiência da energia e do sangue dos
órgãos e vísceras.
• olhar sempre a língua e a saburra
• O excesso e a deficiência da energia e do sangue é observada na língua.
- A saburra observa-se qual o agente patológico (febre, frio, umidade) está superficial ou
profundo.
• Superficial → pouca saburra (fina)
• Profundo → muita saburra (grossa)
- Como a saburra é produzida pela energia do E, na saburra deve-se observar como está a
energia do E.
• A energia produzida pelo E é um pto muito importante visto pela MTC.
• Os alimentos amargos e frios, influem negativamente no E.

• Língua clara (pálida) frio


defic

• Língua vermelha → febre

• Língua azulada ou roxa → frio → umidade


febre → secura

•Saburra branca externa


sídrome de frio

• Saburra amarela síndrone interna


febre

• Saburra preta Febre - Apres secura


Frio - Apres umidade

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