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JORNADA MEDICINA CHINESA

Aspectos Fisiológicos
dos órgãos e vísceras
脏腑⽣⾥特性

@KARINECALLIGARIS.DONGYITANG
C APÍTULO 1

Sobre a autora
S EÇÃO 1 EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL

Histórico e experência Karine , tem um nome chinês: Jialini (佳丽妮) . Morou na


China 10 anos, durante os quais sempre foi aluna na
profissional universidade de Línguas e cultura onde se especializou no
mandarim, durante 2 anos, adquirindo fluência oral e escrita.
Em seguida, ao longo dos próximos 8 anos foi aluna na
graduação e no mestrado na Universidade de Medicina
Chinesa de Beijing. Regressou ao Brasil em 2011 e desde então
trabalha como acupunturista e fitoterapeuta, tem sua clínica
HISTÓRICO ACADÊMICO
em Goiânia. Também ministra aulas em várias escolas de
1) Bacharelado e licenciatura Ciências Biológicas - MTC do Brasil e atua como intérprete de mandarim-
UNICAMP português em aulas e eventos de medicina chinesa no Brasil e
na China. Está no sétimo período da graduação do curso de
2)Especialização em Mandarim - BEIJING Fisioterapia na Universidade Estadual de Goiás.
LANGUAGE AND CULTURE UNIVERSITY
Atualmente tem se dedicado ao trabalho de divulgação da
3) Bacharelado em Medicina Tradicional Chinesa cultura, língua e medicina chinesa pelos quatro cantos do
com espacialização em Acupuntura - BEIJING Brasil. Tem em suas redes sociais vídeos e conteúdos de
UNIVERSITY OF CHINESE MEDICINE qualidade que visam difundir os conceitos da MTC de forma
clara e simples, da forma como ela aprendeu na China por
4)Mestrado em Fitoterapia Chinesa - BEIJING
tantos anos. Sua missão? Provar que realizar a medicina
UNIVERSITY OF CHINESE MEDICINE chinesa de qualidade e segurança, com resultados incríveis,
5) Bacharelado e Fisioterapia - UNIVERSIDADE está ao alcance de todos.
ESTADUAL DE GOIÁS (em andamento)

@karinecalligaris.dongyitang

Karine Calligaris - Jornada Medicina Chinesa

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C APÍTULO 2

Coração
⼼ (xin)
S EÇÃO 1

Características gerais
A NATOMIA DO CORAÇÃO

O coração está localizado no lado esquerdo da


cavidade torácica, acima do diafragma e abaixo
dos pulmões, com uma ponta redonda e
descendente, em forma de núcleo de lótus e uma
proteção pericárdica. O coração e intestino
delgado, vasos, face, língua, etc. constituem o
sistema cardíaco. O coração, nos cinco elementos,
pertence ao fogo, que é o órgão yang dentro do
yang (阳中之阳), impulsiona o sangue nos vasos e
armazena o espírito, é o senhor dos cinco órgãos e
o senhor da vida. O coração está em harmonia a
energia do verão.
A posição anatômica do coração foi claramente
registrada nas literaturas da medicina chinesa
como no Imperador Amarelo: o coração está
localizado no lado esquerdo da cavidade torácica,
acima do diafragma dos pulmões. Sob o tubo,
acima do diafragma, anexado à quinta vértebra da
coluna vertebral.

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S EÇÃO 2 medicina chinesa, problemas no coração, no sangue ou no
sistema circulatório, como vómitos com sangue, fezes com
Principiais características sangue, palpitações, etc., são inicialmente tratados de forma a

fisiológicas regular o Qi do coração.

2) Armazena espírito ou controla a atividade mental (xin cang


shen ⼼藏神)

Controlar a atividade mental normalmente é compreendido e


explicado de forma a dizer que o coração é o local onde “mora
o espírito”, ou o “coração é o palácio do espírito”. Assim,
1) Controla a circulação sanguínea (xin zhu xue mai ⼼主⾎
costuma-se dizer que o coração controla as atividades mentais
脉)
e emocionais. Ou seja, o coração tem a função de controlar a
O coração controla a circulação sanguínea. Isso significa que o mentalidade, a consciência e os pensamentos. Na medicina
coração tem a função de impulsionar o sangue, que irá nutrir chinesa, a palavra “shen” é traduzida como “espírito”, mas
o corpo todo. O coração mantém o sangue fluindo e essa palavra assume três conotações: Primeiro, refere-se à e
circulando nos vasos do corpo assim como nos meridianos. lei da mudança do movimento material natural, ou seja, todas
Esse controle da circulação do sangue depende do Qi do os fenômenos de transformação do mundo e dos seres vivos.
coração. Somente o quando o qi do coração está Este é o conceito mais amplo de todos. Segundo, refere-se as
suficientemente pleno é que o sangue pode circular atividades da vida humana e suas manifestações externas em
ininterruptamente pelos vasos e meridianos do nosso corpo, todo o corpo humano, como a forma do corpo, sua tez, olhos,
transportando nutrientes para todo o corpo, para os órgãos e fala, resposta, postura da atividade física, etc., estão incluídas
vísceras. Quando o Qi do coração é insuficiente, isso resultará nesse segundo conceito. Terceiro, refere-se à consciência e às
em uma série de sintomas aos quais chamamos de atividades de pensamento das pessoas. A consciência da
“deficiência sanguínea”: rosto pálido, fino e fraco. Quando a mente é geralmente chamada de espírito em um sentido
situação é mesmo gravemente deficiente, aparecem sintomas restrito. A função do coração refere-se ao segundo e terceiro
como rosto e lábios azulado e avermelhado devido a extasie conceito de “shen” ou espírito. O “shen” do coração pode
sanguínea, com um pulso curto ou irregular. De acordo com a também assumir o significado de vitalidade, referindo-se a

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aparência externa do nosso corpo, ou às atividades externas sentimento de medo; pode também danificar o yang do
da nossa vida. Como por exemplo: nossos olhos, nossa face, a coração, sendo esta uma condição mais grave que a anterior.
forma como nos expressamos oral e gestualmente, o A deficiência do yang do coração causa o que chamamos de “zi
formando do nosso corpo, a expressão da nossa mente, nossa hang” (⾃汗), ou suor espontâneo; enquanto que a deficiência
habilidade de responder a perguntas ou a quaisquer do yin do coração causa o que chamamos de “dao hang” (盗
estímulos, aos movimentos dos nossos membros. Ou seja, de
汗)ou suor noturno.
acordo com esse sentido, conclui-se que a função do coração
em controlar a mente, ou “shen” refere-se a controlar a mente
ou a atividade mental, a consciência, aos pensamentos, sendo
esta, a mente ou atividade mental, a mais importante 4) O coração abre-se na língua e manifesta-se na face
atividade fisiológica do nosso corpo, uma vez que o equilíbrio O grande colateral divergente do coração atravesse a língua e
ou desequilíbrio da mesma afeta todas as outras funções distribui-se amplamente pelo rosto. Este meridiano, o Yang
fisiológicas do corpo humano. Quando ocorre algum Ming do intestino grosso é cheio de sangue e de qi. Desta
desequilíbrio no Qi do coração, poderão surgir alguns forma, os terapeutas da MTC costumas olhar para a língua e
sintomas do tipo depressão, psicose, mania, que podem ser para o rosto para tirarem o diagnóstico da condição do
causados por fleuma e calor no coração; podem ainda surgir coração. Costuma-se dizer que a língua é expressão externa do
sintomas como insónia, sonhos frequentes ou palpitações, que coração. Quando o coração está funcionando bem, o rosto é
podem ser causadas devido a deficiência do Qi do coração. saudavelmente avermelhado e brilhante.

3) Controla o suor (xin zhu han ⼼主汗)

Na medicina chinesa, o suor do corpo é um fluido que é


considerado muito importante e parte derivada do sangue.
Como o coração controla a circulação do sangue, costuma-se
dizer que “o sangue e o suor têm a mesma origem” e que o
suor “é um fluido do coração”. Sendo assim, acredita-se que a
sudorese excessiva pode danificar o sangue e o Qi do coração,
o que se manifesta com palpitações ou com excessivo

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C APÍTULO 3

Pulmão
(肺 fei)
S EÇÃO 1
Anatomia do pulmão
Características gerais Posição anatômica do pulmão: o pulmão está
localizado na cavidade torácica, um de cada lado,
acima do diafragma, com as vias aéreas
ANATOMIA DO PULMÃO
superiores, a laringe é a porta de entrada, recobre
Pulmões, localizados no peito, um de cada lado, os outros órgãos, é a posição mais alta dos cinco
lobulados, soltos. Estão acima do diafragma, órgãos internos, por isso é chamado de "Huai
junto com o coração. A traqueia superior é Gai" (华盖víscera que cobre).
conectada ao nariz e se comunica diretamente
com a atmosfera natural. O intestino grosso, pele,
cabelo, nariz, etc. constituem o sistema
pulmonar. Nos cinco elementos pertencem ao
metal. O Mestre do Qi participa da respiração,
ajuda o coração a mover o sangue e regula a via
de circulação dos fluidos. Entre os cinco órgãos e
seis vísceras, ele ocupa a posição mais alta e é o
mais longo dos órgãos internos. Os pulmões
correspondem ao outono.

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S EÇÃO 2 o sangue, qi e nutrientes por todo o corpo, nutrindo os órgãos,
vísceras e tecidos, auxiliando, portanto, na manutenção de
Principais características uma atividade fisiológica saudável. O pulmão sendo também o

fisiológicas responsável da circulação do qi por todo o corpo está


interligada a esta primeira função. Ou seja, o qi peitoral,
através da função do pulmão em movimentar o qi para cima,
para baixo, fazendo-o entrar e sair, também distribui o “qi
peitoral” por todo o corpo. Desta forma, a interrupção da
dinâmica do pulmão em movimentar o “qi peitoral” para
todos os lados pode provocar doenças como respiração curta e
superficial, perda da voz, cansaço, fraqueza de forma geral.
1) Governar o Qi (fei zhu qi si hu 肺主⽓司呼)

Governar o qi significa governar o ar que respiramos e o qi de 2) É o responsável por dispersar e promover a descida (fei zhu
todo o corpo. Governar o ar que respiramos significa ser xia xuan肺主下宣)
responsável pela troca do gás rico em oxigénio pelo ar poluído
em gás carbônico, troca esta importante para manter o Dispersar significa distribuir. O pulmão é o responsável por
metabolismo do corpo funcionando normalmente. Governa o dispersar através da sua dinâmica de guiar para todas as
qi de todo o corpo pode se refletir de duas formas. A primeira direcções (para cima, para baixo, entrando e saindo) o qi,
seria controlando o “qi peitoral” (中⽓ zong qi) e a segunda sangue e os nutrientes, sendo estes distribuídos por todo o
seria responsabilizando-se pela distribuição do qi por todo o corpo, incluindo os órgãos e vísceras, os meridianos, os
corpo, para cima, para baixo, entrando e saindo. O “qi músculos e a pele.
peitoral” é o qi que se forma a partir da combinação de ar
Promover a descida significa limpar de empurrar para baixo.
fresco inspirado da natureza e com o “qi essencial” formado a
O pulmão está localizado no aquecedor superior de forma que
partir a água e alimento ingeridos na alimentação. Ele é
a função do “qi” do pulmão é a de empurra para baixo ou fazer
armazenado no tórax. É o movimento desta combinação que
descer o “puro”. Se esta função do “qi” do pulmão falha em
forma o “qi peitoral”o responsável pela subida e descida do
empurrar para baixo o “puro”, surgem doenças como asma,
pulmão durante a respiração. Este também penetra no
tosse, alterações do tórax, Etc.
coração e nos vasos, ajudando o coração na tarefa de circular
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funções fisiológicas do corpo. O wei qi é gerado no baço e no
estômago, mas ele só pode circular pelo corpo todo,
interiorizar e aquecer os órgãos e vísceras, circular pelos
3) Auxilia na passagem da água (fei zhu bai mai肺主百脉) músculos, tendões e pele devido a função do pulmão. Alem
disso, a nutrição e manutenção da humidade da pele e dos
O pulmão tem a função de promover e manter o equilíbrio do pelos depende do qi do pulmão. Quando o qi do pulmão é
metabolismo da água. Esta função é realizada através da deficiente, podem surgir sintomas relacionados com a pele e
dinâmica do qi do pulmão de dispersar e promover a descida os pelos, com o suor, pode surgir sintomas do tipo ficar
ou empurrar para baixo. Algum desequilíbrio na função do resfriado com facilidade.
pulmão em promover a passagem da água pode provocar o
aparecimento de doenças relacionadas com: a urina, o suor, a
respiração e as fezes. Destes quatro itens, a urina e o suor está 5) Abre-se no nariz
diretamente relacionados com o metabolismo da água no
corpo. Ou seja, os fluidos do corpo absorvidos através da água
ingerida e da alimentação é distribuindo por todo o corpo
devido a esta função do pulmão de promover a manutenção
do metabolismo da água. Através da função dos pulmões de
promover a descida, parte deste fluido é então conduzido até
os rins, onde a parte turva ou inútil do fluido é trasformando
em urina.

4) Governa a pele e os cabelos

Governar a pele e os pelos significa que o pulmão é o


responsável pela distribuição do Wei Qi ou qi protetor pela
pele e superfície do corpo, tornando-os fortes o suficiente para
agirem contra os agentes externos invasores. O papel do
pulmão no controle do wei qi está relacionado com todas as

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C APÍTULO 4

Baço
(脾 pi)
S EÇÃO 1
Anatomia do baço
Características gerais A posição anatômica do baço: está localizado na
parte superior da cavidade abdominal, sob o
diafragma, na parte profunda do quarto esquerdo,
ANATOMIA DO BAÇO ligada ao lado esquerdo superior do lado dorsal do
O baço está localizado na parte superior da estômago.
cavidade abdominal, sob o diafragma e é
conectado ao estômago por uma membrana. "Tem
a forma de uma língua de cachorro e ou de um
pente". Forma um sistema junto com o estômago,
músculos, lábios e boca. É a fonte que gera do qi e
sangue. Os órgãos internos do corpo dependem do
baço para sustentá-los, por isso é conhecido como
sendo a raiz da energia pós natal. Nos cinco
elementos, pertencente à terra. É o yin dentro do
yin (yin zhong zhi yin阴中之⾄阴). O baço
corresponde ao verão tardio.

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S EÇÃO 2 também está diretamente relacionada com o metabolismo da
água. O baço tem a função de transformar e transportar os
Principais características fluidos ingeridos na alimentação. Estes fluidos, transformados

fisiológicas em essência são distribuídos por todas as partes do corpo,


nutrindo-o. A distribuição da água, portanto, depende da
dinâmica do Qi do pulmão de dispersar e promover a descida,
e da dinâmica do Qi do baço de transformar e dispersar. O
baço nutre e umidifica os tecidos, e atua contra a retenção de
fluidos, assim, mantém o metabolismo da água em equilíbrio.
Se esta função é bloqueada, podem surgir sintomas tipo
edemas, fleuma, diarreia, etc..
1) Governa o transporte e a transformação (pi zhu yun hua脾
主运化)
2) Controla o sangue (pi zhu tong xue脾主统⾎)
O baço transforma e transporta as substancias essenciais
adquiridas da alimentação. O baço tem a função de digerir, Controlar o sangue significa que o baço tem a função de
absorver e transportar a essência dos alimentos. A digestão de controlar o sangue a circular fluidamente dentro dos vasos
alimentos e bebidas e a absorção e transporte de nutrientes prevenindo seu extravasamento. Se o qi do baço é deficiente e
são uma atividade fisiológica complexa com a participação de falha em promover o sangue circulando restritamente dentro
múltiplos órgãos, como baço, estômago, fígado, vesícula biliar dos vasos, o sangue extravasará surgindo sintomas como
e intestino grosso e delgado. O baço desempenha um papel de hemorragia, facilidade em formar hematomas na pele,
liderança: a função do baço depende principalmente do Qi e hematohidroses, metroherragia, etc..
do Yang do Baço. Depois da alimentação, a essência e fluido
dos alimentos são absorvidos pelo baço transportados para
cima até o pulmão e o coração, que depois são distribuídos 3) Empurra para cima (pi zhu sheng qing脾主升清)
por todo o corpo, para todos os órgãos e vísceras, pele, pelos,
músculos e tendões. Quando esta função do baço é deficiente, A natureza da energia do baço é “movimentar-se para cima”.
o paciente terá sintomas como pouco apetite, distensão Esta natureza de movimentar-se para cima será a responsável
abdominal, diarreia, cansaço, etc. Esta função do baço por fazer a essência absorvida dos alimentos ser conduzida

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para cima, ou seja, ser conduzida até o coração, até os
pulmões, até a cabeça, até os olhos. O pulmão e o coração
utilizam-se desta essência para realizarem suas funções de
transformá-las em qi e sangue, que serão distribuídos por
todo o corpo, nutrindo os órgãos e vísceras, os tecidos e os
músculos. Diarreia crónica com visceroptose, prolapso
uterino, da bexiga são alguns exemplo de prolapso da energia
do baço.

4) Controla os músculos e os membros

Quando o baço é forte, este transporta a essência dos


alimentos para todo o corpo e tecidos, nutrindo-os. O
resultado será a existência de músculos forte e rígidos, a
existência de braços de pernas que se movimentam com
habilidade e agilidade.

5) Abre-se na boca e manifesta-se nos lábios

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C APÍTULO 5

Fígado
(肝 gan)
S EÇÃO 1

Características gerais O fígado nasce à esquerda e os pulmões estão


ocultos à direita". Por que o fígado esquerdo e o
pulmão direito? Porque a esquerda e a direita são
o caminho do yin e yang. O yang sobe à esquerda e
o yin desce à direita. O fígado pertence à madeira e
fica no leste. O pulmão é metal, metal é yin, está
ANATOMIA no oeste. Portanto, o fígado está à direita e seu qi
O fígado está localizado no abdômen, abaixo do sobe à esquerda; o pulmão está no diafragma e seu
diafragma, logo abaixo do flanco direito. Junto qi está desce à direita. O fígado é yang e os
com a vesícula biliar, olhos, tendões, garras, etc. pulmões são yin. Portanto, em termos da função
constituem o sistema hepático. A principal função fisiológica do fígado e pulmão, é "fígado fica à
é movimentar, gosta de dispersar e se estagnar esquerda e pulmão fica à direita". Pode-se
gera depressão. É yang dentro do yin (yin zhong observar que "fígado esquerdo e pulmão direito"
zhi yang阴中之阳), tem corpo yin e função yang. não se referem ao local anatômico, mas a suas
características funcionais.
Nos cinco elementos é a madeira. O fígado
corresponde a primavera.
"O fígado está na frente do flanco direito e do rim
direito, ao lado do estômago e na altura da nona
vértebra. Isso mostra que a medicina chinesa
reconheceu corretamente que o fígado está
levemente inclinado anteriormente ao rim direito”.

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S EÇÃO 2 digestão, baixo apetite, regurgitação ácida, distensão
abdominal e diarreia. Além disso, somente com o fluir
Principais características constante do qi do fígado é que o sangue também flui, caso

fisiológicas contrario pode ocorrer extasie sanguínea, dores e distensão do


hipocôndrio, distensão do peito e do baixo ventre. O fluir
desobstruido do qi do fígado influencia também no
metabolismo da água e regula a função sexual. Se o qi do
fígado estagna-se, torna-se hipo-ativo e pode promover uma
baixa libido sexual.

1) Regula e suaviza o fluir do qi (gan zhu xu xie肝主疏泄) 2) Armazena sangue ( cang xue sheng xue藏⾎⽣⾎)

O fluir constante do qi do fígado está relacionado com muitos Alem de armazenar sangue, tem também a função de regular
aspectos do nosso corpo. As emoções e a atividade mental de o volume de sangue em circulação. Se o fígado falha em
uma pessoa é controlada pelo coração e também recebe coordenar o volume de sangue, podem surgir sintomas do tipo
influência do qi do fígado. Quando o qi do fígado flui cegueira noturna, visão turva, contraturas musculares e nos
desobstruidamente, o temperamento, as emoções, mente tendões, e imparidade motora, pouco fluxo menstrual ou
relaxada e a tranquilidade são condições saudáveis existentes mesmo amenorreia. O sangue provém da sutileza da
no organismo. Entretanto, quando há uma estagnação do qi transformação da matéria prima (grãos essenciais), que
do fígado, uma pessoa pode sofrer de depressão, ter medos ocorre no baço e é armazenado no fígado. Uma certa
excessivos, excitação, ansiedade, ser hipocondríaca, ser quantidade de sangue é armazenada no fígado, o que pode
hiperativa e excitada, ser irritável, ter tonturas, vertigens, nutrir ou restringir o yang do fígado e manter o equilíbrio
insónia, e sonhos. A obstrução do qi do fígado pode também entre yin e yang, qi e sangue, além de prevenir o sangramento.
influenciar na digestão e absorção. Ou seja, quando o qi do Portanto, se o fígado não armazena sangue, o yang do fígado
fígado flui desobstruidamente, o movimento de ascensão do pode ascender e também podem surgir sangramentos. Sob
baço e de descendência do estômago não apresentam condições fisiológicas normais, o volume sanguíneo de cada
distúrbios. Entretando, quando há obstrução do qi do fígado, parte do corpo humano é relativamente constante. No
podem aparecer problemas do tipo: anormalidades na entanto, o sangue de várias partes do corpo frequentemente

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altera seu volume sanguíneo com diferentes condições
fisiológicas. Quando a atividade do corpo é intensa, o
requerimento de sangue de várias partes do corpo humano
aumenta de acordo com essa necessidade; portanto, o sangue
armazenado no fígado é distribuído na periferia do corpo para
atender às necessidades. Quando as pessoas estão
descansando em silêncio e suas emoções são estáveis (porque
a quantidade de atividade em todas as partes do corpo
diminui), a necessidade de sangue ao redor do corpo também
diminui de acordo com essa condição e parte do sangue volta
a ser armazenada no fígado.

Corpo Yin e função yang: é uma filosofia chinesa antiga,


referindo-se à relação entre o corpo e sua função: o fígado
contém sangue no corpo, mas sua função refere-se a mover
esse sangue através do movimento do qi

3) Controla os tendões e manifesta-se nas unhas

4) Abre-se no olhos

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C APÍTULO 6

Rim
(肾 shen)
S EÇÃO 1

Características gerais

ANATOMIA

O rim está localizado em ambos os lados da coluna


vertebral na região lombar, um à esquerda e outro
à direita, um pouco mais baixo à direita, e se
parece-se com um feijão. Forma o sistema renal
junto com a bexiga, medula óssea, cérebro,
cabelos, ouvidos, etc. A principal função é
armazenar essência, o líquido essencial do corpo,
o qi principal. É a raiz dos órgãos internos e a
fonte da vida, por isso é chamado raiz congênita ou
energia ancestral; nos cinco elementos é água, e é
yang dentro do yin (yin zhong zhi yang 阴中之阳).
Nas quatro estações corresponde ao inverno.

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S EÇÃO 2 há diminuição da potencialidade sexual e da capacidade de
reprodução.
Principais características A essência adquirida é chamada essência visceral, e é gerada a
partir dos alimentos ingeridos. De fato, a herança congenita
armazenada nos rins, é proveniente do mesmo, e por isso este
órgão é chamado “céu celestial pré-natal (xian tian zhi ben先
天之本)”, enquanto o baço, transformador e transportador da
essência dos alimentos ingeridos, é o provedor da essência
adquirida ou visceral. Por isso o baço é chamado “céu celestial
pós-natal (hou tian zhi ben后天之本). Entretanto, embora a
1) Armazena a essência vital (shen cang jing肾藏精). É essência visceral tenha origem no baço, ela é armazenada nos
rins, juntamente com a essência congénita, e os rins
responsável pelo crescimento, desenvolvimento e reprodução
dependem dela para manutenção de seu funcionamento.
A essência vital armazenada nos rins inclui tanto a essência Quando a essência visceral é abundante, as atividades
congénita quanto a essência adquirida. Essência congénita é fisiológicas de todos os órgãos e vísceras são saudáveis, com
aquela herdada dos pais, enquanto que a adquirida deriva dos uma reserva abundante de essência estocada nos rins, que vai
alimentos ingerido após o nascimento. A essência (jing 精) suprindo o corpo de seu constate e saudável consumo.
pode ser transformada em qi, e o qi transformado é chamado Entretanto, a diminuição e declínio da essência dos rins
“qi dos rins”. O “qi dos rins” é a base para o desenvolvimento (congénita e adquirida) tem um impacto negativo no
e reprodução do corpo. Na idade dos sete ou oito, a essência desempenhos das funções dos órgãos e vísceras.
dos rins gradualmente desenvolve-se, fortificando o cabelo e
os dentes. Durante a puberdade, a essência dos rins torna-se
ainda mais plena e uma substancia energética (tian gui天癸) 2) Governa o metabolismo da água (shen zhu shui ye肾主⽔
fortalece o desenvolvimento sexual. Nos homens ocorre a 液)
geração do esperma, e nas mulheres ocorre a menarca, com
respectivas maturações dos órgãos sexuais. Mais tarde a Os rins governam o metabolismo da água de duas formas.
essência dos rins começa a diminuir, e a partir disso, também Primeiro distribuindo a água e os fluidos por todo o corpo,
nutrindo os tecidos. Segundo, eliminando a água “suja” ou
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“turva” já utilizada pelos tecidos para fora do corpo. Este cerebral também depende da essência dos rins. Quando a
processo de metabolismo da água depende exclusivamente de essência dos rins é abundante, a pessoa tem pensamento
uma atividade dos rins chamada “transformação do qi” (qi claro, visão límpida e de longo alcance e boa audição. No
hua ⽓化). Na via saudável do metabolismo da água, acontece entanto, quando há deficiência de essência dos rins, surgem
o seguinte. O estômago recebe a água, que é transportada pelo dores na região lombar, tonturas, zumbido nos ouvidos,
baço até o pulmão, o qual através de sua função de empurrar amisésia, dores no joelho. A nutrição do sangue também vem
para baixo, conduz tanto a água límpida quanto a turva até os da essência dos rins, que uma vez transformada nutre o
rins. Através da “transformação do qi”, os fluidos límpidos sangue, tornando-o abundante, irrigando os cabelos,
voltam ao pulmão que são, através desta dispersados para tornando-os vistosos e brilhantes. Por isso é dito que os rins
todas as partes do corpo. O fluido turvo ou sujo é “manifestam-se no cabelo”.
transformado em urina e conduzido até a bexiga, onde será
eliminado do organismo, e desta forma o metabolismo da
água é mantido. 5) Fixa o qi (shen zhu na qi肾主纳⽓)

3) Os rins controlam os ossos e a manutenção da medula, que Fixa o qi de maneira sólida. O rim aceita ou fixa qi, se refere à
forma o cérebro e o cabelo. respiração renal que é realizada nos pulmões para regular a
respiração.
Os rins armazenam essência vital. Esta mesmo a essência é
transformada em medula, que localiza-se dentro dos ossos,
nutrindo-os. Se a essência dos rins é fraca, a medula no
inteiror dos ossos não será formada, de forma que os ossos 6) É a localização do portão da vida
serão fracos e pouco desenvolvidos. Nos primeiros estágios de
1. O rim esquerdo é a porta da vida: existem dois rins, o rim
vida, na criança existe a fontanela, e os pequenos e fracos
esquerdo é a porta da vida”.
ossos que compõem seu organismo. Isto é devido a deficiência
da essência dos rins. Os dentes são a extensão dos ossos. Os 2. Entre os dois rins está a porta da vida: o “ming men”. Ele é
dentes dependem da nutrição da essência dos rins. Quando a independente dos dois rins e está localizado entre os dois rins:
essência dos rins é abundante, os dentes são fortes e firmes. "um rim à esquerda pertence à água yin e o outro rim à direita
Portanto, quando há deficiência da essência dos rins, os pertence à água yang, a cinco polegadas de distância.
dentes caem, são fracos. Os rins produzem a medula e,
portanto, o cérebro, o mar de medula. Assim, a medula
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3. Ao mesmo tempo, acredita-se que a porta da vida não é um
órgão físico. Mingmen é o movimento entre os rins: embora se
acredite que o meio entre os dois rins seja a porta da vida,
mas não há água e fogo entre eles, existe apenas um
mecanismo para iniciar o movimento do qi. "Mingmen é a
força vital entre os dois rins, não a água e o fogo, é o centro da
criação, a raiz de Yin e Yang, ou seja, o tai ji inato, os cinco
elementos nascem disso.

4. O Portal da Vida está ligado ao Yuan Qi, que é a força


motriz das atividades da vida humana: "no portal da vida está
o espírito e o Yuan Qi". O verdadeiro fogo dentro do portão da
vida é o fundamento da energia yang do corpo humano: "O
portão da vida também é o fogo inato. O portão da vida é o
coração

5) Os rins abrem-se no ouvido e controla os dois yin.

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C APÍTULO 7

Fisiologia das
Vísceras
S EÇÃO 1 FISIOLOGIA

Vesícula Biliar
(胆 dan) Armazenamento e excreção de bile (zhu cang pai xie dan zhi
贮藏和排泄胆汁)

A bile, também conhecida como "suco leitoso”, vem do


fígado. A bile é formada e secretada pelo fígado, e então entra
na vesícula biliar para armazenamento e concentração. Age no
intestino delgado quando excretada da vesícula biliar. A "bile"
é produzida a partir da transformação pelo Qi da madeira do
fígado. Depois que ingere nos alimentamos, o intestino
delgado fica estufado, que acaba empurrando a cabeça da
vesícula biliar para liberar o suco, que flui para o intestino
delgado, a fim de digerir-los.

Controla a decisão(zhu jue duan 主决断)

A principal função da vesícula é nutrir o processo de


ASPECTOS GERAIS
pensamento e da consciência mental para ter coragem de
julgar e tomar decisões. A vesícula desempenha um papel
A vesícula biliar é a primeira das vísceras, tem forma de importante na eliminação dos efeitos adversos de certos
cisto e parece estar pendurada e presa entre as folhas estímulos mentais, como o pânico, e assim consegue manter e
curtas do fígado. A vesícula biliar pertence energia da controlar o funcionamento normal do qi e do sangue e
madeira e faz par superfície-interior com o fígado. garantir o relacionamento coordenado entre os órgãos.
Armazena e excreta a bile, a principal função emocional Portanto, é dito que pessoas com “vesícula fraca” tendem a
é a decisão. ficar doentes quando são confrontadas adversamente por
estimulo mental excessivo, por exemplo em situações que

25
exigem tomada de decisões, que podem se manifestar como
medo e insônia.

Regula os órgãos e vísceras (tiao jie zang fu qi ji 调节脏腑⽓


机)

A vesícula biliar, junto com o fígado, ajuda a drenar e


dispersar o qi por todo o corpo, regular o qi de todos os órgãos
e vísceras, dos músculos, levando para cima e para baixo,
vertical e horizontal, mantendo assim um equilíbrio
coordenado entre os órgãos internos. Se a função da vesícula
biliar está normal, os órgãos se comunicam facilmente e sem
conflito e por isso se diz “todos os onze órgãos dependem da
vesícula biliar".

26
S EÇÃO 2
O estômago faz descer suave e é faz par interior-
Estômago superfície com o baço. O estômago e o baço se
localizam na “terra do centro”, mas a terra do
(胃wei) estômago é seca, é yang e a terra do baço é úmida,
é yin.
A cavidade do estômago é chamada cavidade
gástrica, que é dividida em partes superior, média
e inferior: a parte superior do estômago é a
cavidade superior (“shang wan” – 上脘), incluindo
a cavidade superior (“shang wan” – 上脘),
incluindo a válvula cárdia; a parte inferior é a
cavidade inferior (“xia wan” – 下脘), incluindo a
glândula piloro; a cavidade superior e inferior
juntas é chamada “zhongwan” (中脘). O esôfago
está conectado à cárdia superior e o intestino
ASPECTOS GERAIS
delgado ao piloro inferior. O estômago é uma

O estômago é o órgão localizado na cavidade


abdominal que retém os alimentos. Sua forma é
curva e se vira sobre o esôfago na parte superior e
sobre o intestino na parte inferior. Ele recebe os
grãos e líquidos ingeridos e os transforma em
matéria fina para ser armazenada. É o mar de qi e
sangue.

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FISIOLOGIA falharão; se houver qi no estômago, ele crescerá e, se não
houver qi no estômago, ele morrerá. O chamado qi do
estômago tem três significados: primeiro, refere-se à função
Absorve a água e os grãos (shou na shui gu 收纳⽔⾕) fisiológica e às características fisiológicas do estômago. O
estômago é o mar de grãos e líquidos, tem a função de
A função do estômago é receber a água, grãos e matéria prima maturar e armazenar os grãos e os líquidos temporariamente,
essencial dos alimentos e depois os armazena tem a característica de ser suave e sua natureza é descendente.
temporariamente. Esse processo é chamado de “recebimento”, Como o qi do estômago afeta a função de todo o sistema
então o estômago é chamado de "tai cang" (太仓), que digestivo, está diretamente relacionado à fonte de nutrição de
significa “grande armazém”, e é também chamado de "Mar todo o corpo. Portanto, os movimentos de subida e descida do
dos grãos e dos líquidos" (⽔⾕之海). qi do estômago estão relacionados às atividades de
sobrevivência do corpo e têm um significado muito
O estômago é também conhecido como “casa dos grãos". As importante nas atividades vitais. No tratamento clínico,
atividades fisiológicas do corpo e a metamorfose do qi, sangue devemos sempre prestar atenção em proteger o estômago.
e fluidos corporais dependem dos nutrientes retirados dos Segundo, refere-se ao reflexo da função do baço e do
alimentos e bebidas, portanto, o estômago também é estômago no pulso, ou seja, é o que deixa o pulso calmo e
chamado de mar de grãos, de qi e de sangue. A função de suave. Como o baço e o estômago têm um papel importante
receber e digerir (apodrecer) o alimento do estômago é a base na digestão de grãos para nutrir todo o corpo, e como o
de toda a função digestiva. resultado dessa transformação é transportado pelos
meridianos para todo o corpo, os movimentos de subida e
descida do qi do estômago podem se manifestar no pulso.
Amadurece os grãos e os líquidos (fu re shui gu 腐熟⽔⾕) Clinicamente, há um pulso de qi no estômago, caracterizado
como gentil e forte ao mesmo tempo, nem rápido e nem muito
A maturação (putrefação) é o processo de digestão inicial dos lento. Terceiro, refere-se à essência vital do corpo: “qi do
alimentos e líquidos que ocorre no estômago para formar o estômago, qi dos grãos, qi dos movimentos vitais, qi da vida,
quimo. A medicina chinesa atribui grande importância ao "qi qi da proteção, yang qi” .
do estômago" e acredita que "as pessoas dependem do qi do
estômago". Se o estômago estiver forte, os cinco órgãos O qi do estômago pode ser expresso no apetite, revestimento
florescerão, se o estômago estiver fraco, todos os cinco órgãos da língua, pulso e aparência. Geralmente, quando o apetite

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está normal, o revestimento da língua está normal, a pele está
gloriosa, o pulso é calmo e suave. Clinicamente, a presença ou
ausência de qi do estômago é freqüentemente usada como
uma base importante para julgar o prognóstico de uma
doença, ou seja, se houver qi do estômago, viverá e se não
houver qi do estômago, morrerá.

29
S EÇÃO 3 FISIOLOGIA

Intestino Delgado Armazena o alimento a ser digerido (shou cheng hua wu 受盛


化物)
(⼩肠 xiao chang) A principal função é aceitar e armazenar o alimento a ser
digerido. A função receptora do intestino delgado se
manifesta principalmente em dois aspectos: um é que o
intestino delgado recebe os alimentos e líquidos digeridos
inicialmente do estômago; o segundo refere-se à armazenar a
digestão inicial do estômago, de forma que os grãos e os
líquidos devem permanecer no intestino delgado por um certo
período de tempo. O intestino delgado os digere e absorve e
transforma esse material em nutrientes que podem ser usados
pelo corpo. O sutil sobe e o túrbido desde para o intestino
grosso. Quando doente, o intestino delgado perde a função de
transmitir para o Intestino Grosso, gera estagnação e dor,
manifestada como dor abdominal.

Separar o limpo do sujo (mi bie qing zhuo 泌别清浊).


ASPECTOS GERAIS
Separa a substância sutil da substância turva, isto é, os
O intestino delgado está no abdômen, conectado metabólitos. O intestino delgado digere os alimentos e
ao piloro na parte superior, conectado ao intestino bebidas que foram submetidos à digestão inicial do estômago
grosso na parte inferior, possui o íleo, jejuno e e depois separa o material sutil dos metabolitos. Distinguir o
que é a essência da comida e bebida significa separar o que
duodeno. Faz par interior-superfície com o
forma o fluido corporal gerado a partir dos líquidos e da
coração, e pertence ao fogo e ao yang.
comida ingerida e depois de absorver envia para o baço. O

30
Baço, leva a essência limpa para o coração e os pulmões, que Portanto, a má digestão e absorção do intestino delgado estão
depois é distribuído por todo o corpo, fornecendo nutrição. dentro das síndromes de deficiência do qi do baço.
Distinguir o material turvo tem dois significados: um é
transferir os resíduos de alimentos e líquidos através do
apêndice para o intestino grosso para formar fezes, que serão
excretadas; o segundo é direcionar a parte líquida desse
material turvo para os rins, que fará a transformação pelo qi e
depois direcionada para a bexiga, que e forma a urina,
excretada pela uretra. Se o intestino delgado estiver
funcionando normalmente, a fezes e a urina se formam
normalmente. Se essa função do intestino delgado estiver
disfuncional, claro e turvo se misturam, e a água boa e ruim
não são separadas, surge diarreia e anúria. Portanto, no
estágio inicial da diarreia, uma boa forma de tratar é
promover a micção, para levar a água das fezes para a urina.

Os receptores e secreções do intestino delgado são a etapa


mais importante do processo de digestão. Nesse processo, o
quimo é mais digerido, transformando a água em duas partes:
límpida (isto é, fluido sutil) e turbidez (isto é, líquido
residual), sendo a primeira absorvida pela transfusão do baço,
e a segunda cai no intestino grosso. . A função digestiva e de
absorção do intestino delgado é frequentemente classificada
como baço e estômago na teoria das vísceras. A função do
baço e do estômago é realmente incluída em todo o conteúdo
da fisiologia digestiva moderna e faz parte da fisiologia
nutricional. O chamado "gás sutil do baço sobe" é na verdade
a função da digestão e absorção do intestino delgado.

31
S EÇÃO 4
Anatomia do intestino grosso: o intestino grosso
Intestino Grosso está localizado na cavidade abdominal. A seção
superior é chamada "íleo" (equivalente ao íleo
(⼤肠 da chang) anatômico e cólon superior); a seção inferior é
chamada "intestino grosso" (incluindo o cólon
sigmóide e o reto). A abertura superior é conectada
ao intestino delgado, no sulco, e a extremidade
inferior é imediatamente adjacente ao ânus. O
intestino grosso e os pulmões formam um par
interior – superfície.

ASPECTOS GERAIS
O intestino grosso está no abdômen, sua porção
superior conecta-se ao intestino delgado e sua
extremidade inferior é imediatamente adjacente ao
ânus, incluindo o cólon e o reto. Ele separa a parte
a ser excretada e a parte absorvida, que formam os
fluidos corporais. Pertence ao metal e é yang.

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FISIOLOGIA metabolismo da água no organismo, por isso é chamado
"intestino principal". Portanto, lesões do intestino grosso
Conduz os resíduos (chuan dao zao po 传导糟粕) estão principalmente relacionadas a desequilíbrios dos fluidos
corporais. Se o intestino grosso ficar frio e incapaz de absorver
Recebe o resíduo da digestão do intestino delgado, movendo-o
água, pode surgir dor abdominal e diarréia. Se o intestino
para baixo para formar fezes e excretá-lo pelo ânus. Além
ficar com calor excessivo, vai ressecar o liquido, gera
disso, absorve a água e os nutrientes restantes para formar as
desidratação intestinal e prisão de ventre.
fezes. A função de condução do intestino grosso dá sequência
à passagem do alimento pelo estômago, está relacionado
também ao transporte e transformação pelo baço, ao envio
para baixo realizado pelos pulmões e ao armazenamento e
transformação pelo qi dos rins.

Se o intestino grosso ficar doente e não realizar a condução


normalmente, essa desarmonia se manifestará principalmente
por alterações na qualidade e quantidade das fezes e
alterações no número de movimentos intestinais, podendo
surgir constipação ou diarréia. Se a umidade e o calor ficarem
acumulados no intestino grosso, isso criará estagnação e
aparecerão dores abdominais, tenesmo, diarréia, pus e
sangue.

Absorção de fluido (xi shou jin ye 吸收津液)

Depois que o intestino grosso recebe os resíduos e a água


residual dos alimentos e líquidos digeridos no intestino
delgado, ele reabsorve parte da água e faz com que os resíduos
turvos formem fezes que será excretada do corpo. O intestino
grosso reabsorve a água e participa da função de regular o

33
S EÇÃO 5 FISIOLOGIA

Bexiga Armazenamento de urina (zhu cun niao ye 贮存尿液)

(膀胱 pang guang) No processo de metabolismo de fluidos do corpo humano, a


água passa pelos três órgãos pulmão, baço e rim para se
espalhar pelo corpo e desempenhar o papel de umedecer o
corpo. Depois de ser usado pelo corpo humano, o resto do
fluido corporal volta ao rim. Através do efeito de
transformação pelo qi do rim, o turvo é separado do limpo,
que retorna ao corpo, enquanto o turvo é enviado para a
bexiga e torna-se urina.

Excreção de urina (pai xie xiao bian排泄⼩便)

Depois que a urina é armazenada na bexiga e atinge um certo


volume, a bexiga se abre de acordo com o processo de
“transformação pelo qi” do rim e, em seguida, a urina pode ser
excretada .
ASPECTOS GERAIS
O rim controla a bexiga, e a bexiga abre o canal para saúde de
A bexiga está localizada no abdômen inferior, na parte
urina. Na bexiga o líquido pode ser armazenado e a
das vísceras inferiores. Armazena principalmente a
gaseificação pode ser realizada. No entanto, quando o qi do
urina e excreta urina, faz par interior- superfície com
rim não é suficiente, surge a diarréia. A função da bexiga
rim e pertence à água nos cinco elementos, tem
urinária de armazenar e urinar depende da função da
propriedade yang.
solidificação e gaseificação dos rins. A chamada gaseificação
da bexiga, na verdade, pertence à gaseificação do rim. Se
A anatomia da bexiga: está localizada no abdome
retenção pelo do qi nos rins estiver deficiente ou se a
inferior, abaixo dos rins e antes do intestino grosso.
disfunção da gaseificação (qi hua) do rim estiver deficiente, a

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gaseificação (qi hua) da bexiga também estará deficiente, a
abertura e o fechamento não estarão funcionando
normalmente e pode surgir micção involuntária, ou
fechamento involuntário (anúria), assim como podem surgir
sintomas como urgência em urinar, enurese, micção, etc.
frequentes.

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S EÇÃO 6
Tem função principal de fazer o qi ascender e
Triplo Aquecedor descer, é a passagem da água. Nos cinco elementos
pertence ao fogo e no yin e yang pertence ao yang.
(三焦 san jiao) A forma anatômica do triplo aquecedor
Na história da compreensão da forma anatômica
do sanjiao, houve uma disputa entre duas teorias
"tem nome mas não tem forma" e "tem nome e
tem forma". Mas a teoria de que o triplo aquecedor
tem forma nunca conseguiu se estabelecer
realmente. Quanto à forma do triplo aquecedor,
esta questão pode ser mais explorada. Como o
conceito de órgãos internos é diferente do conceito
de órgãos anatômicos, a TCM classifica o Sanjiao
como um órgão, não apenas baseado em anatomia
mas num sistema funcional que tem conexão com
fenômenos fisiológicos e patológicos.
ASPECTOS GERAIS

Triplo aquecedor ou sanjiao é um nome único na


teoria dos órgãos e vísceras. Sanjiao é o nome
coletivo de inclui o aquecedor superior, aquecedor
médio e aquecedor inferior. É uma das seis
vísceras, é a maior víscera e também é chamado
“víscera externa” e “víscera solitária”, porque ela
não tem correspondência.

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FISIOLOGIA que foi enviado até eles pelo pulmão; o rim e a bexiga do
aquecedor inferior são os que “vaporizam” esse liquido pelo
Passagem para o qi original (tong xing yuan qi 通⾏元⽓) processo de “transformação pelo qi”, purificando esse liquido,
levando uma parte dele de volta ao pulmão e ao baço, por
É o qi mais fundamental do corpo humano. Origina-se nos
onde será distribuída pelo corpo todo e outra parte que será
rins e é transformado a partir da essência inata e nutrido pela
utilizada para formar urina. Quando o qi pode circular
essência pós natal. É a base dos órgãos internos do corpo e
livremente pelos três aquecedores, a água corre fluidamente
das atividades vitais. A vitalidade é transferida para os órgãos
pelo seu trajeto e o vasos ficam desobstruídos. O papel
internos através dos três aquecedores e se torna abundante
coordenado e equilibrado do triplo aquecedor no processo de
em todo o corpo, de modo a estimular e promover as
metabolismo da água é chamado de "transformação pelo qi do
atividades funcionais dos vários órgãos. A transformação pelo
triplo aquecedor". A função da água de passagem de três
Qi é a característica básica da vida e os três aquecedores
aquecedores é na verdade um resumo das funções dos órgãos
podem distribuir essa vitalidade, que é a força motriz da
do pulmão, baço, rim e outros órgãos envolvidos no
atividade visceral. Portanto, a função de ser o canal de
metabolismo da água.
passagem para o qi original está relacionada à “transformação
pelo qi” de todo o corpo.

Transporta a água e os grãos (yun xing shui gu运⾏⽔⾕)


Interliga o circuito de circulação da água (shu tong shui dao疏 Esta função está relacionada com separar a energia turva da
通⽔道) energia sutil dos alimentos”. Na verdade essa função está
relacionada com as funções dos três órgãos respectivos
Os três aquecedores regulam o processo de metabolismo da
localizados em cada um dos três aquecedores: o aquecedor
água do corpo inteiro e desempenha um papel importante
superior leva o sutil até a pele, até a superfície dos músculos,
nesse processo metabólico. O metabolismo da água é um
dos pelos do corpo todo, estrutura relacionadas com o
mecanismo fisiológico complexo no qual participam múltiplos
pulmão; o aquecedor médio relaciona-se com a digestão dos
órgãos. Entre eles, o pulmão do aquecedor superior é a fonte
grãos, assim como o baço, auxiliando na formação do quimo,
de água e o regulador do canal por onde a água circula,
e o aquecedor inferior leva o lobo fecal produzido nos outros
promovendo sua distribuição por todo corpo; o baço e o
órgãos digestivos até o intestino grosso e até a bexiga.
estômago do aquecedor médio são transportadores do fluido

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