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FARMACOLOGIA

CLÍNICA
Definição
Estudo da interação dos compostos
químicos com os organismos vivos. A
resposta ou efeito dessa interação pode
apresentar diversas gradações,
simplificadas em dois grandes tipos:
benéficos ou maléficos.
Princípios Básicos

• Fármaco: qualquer substância capaz de


alterar função de organismos vivos
• Tratamento de doenças: curativo ou
sintomático
Princípios Básicos
• Remédio
• Medicamento
• Droga
• Fármaco
• Princípio Ativo
Princípios Básicos

Medicamento

• Produto farmacêutico que contém o fármaco


• Associação com adjuvantes farmacotécnicos.
Princípios Básicos

Remédio

• Qualquer substância ou recurso utilizado para obter


cura ou alívio
Princípios Básicos

Droga
• Toda substância, natural ou sintética que ao ser
introduzida no organismo modifica suas funções,
com exceção para os alimentos.
FARMACOCINÉTICA
• ABSORÇÃO
• DISTRIBUIÇÃO
• BIOTRANSFORMAÇÃO
• ELIMINAÇÃO
FARMACODINÂMICA
• LOCAL DE AÇÃO
• MECANISMO DE AÇÃO
• EFEITOS
Conceitos

• Fármaco Princípio Ativo


• Receptor: componente de uma célula que interage
com uma droga e dá início à cadeia de eventos
bioquímicos que levam aos efeitos observados do
fármaco.
Conceitos

Posologia
• Forma de utilizar os medicamentos
• Número de vezes e quantidade de medicamento a ser
utilizada a cada dia
• Variável em função do paciente, da doença que está
sendo tratada e do tipo de medicamento utilizado.
Conceitos

• Efeito Benéfico - Efeito Desejável


• Efeitos Adversos - Efeitos Indesejáveis
• Conhecimentos sobre farmacologia são essenciais
para a utilização racional das drogas.
Conceitos
• Tempo meia vida (t ½ )
• Janela terapêutica
• Biodisponibilidade
• Afinidade
• Especificidade
• Agonismo/antagonismo
• Biotransformação
Conceitos

Interação

Alteração do efeito de um medicamento quando na


presença de outra substância (outro medicamento ou
alimentos).
Conceitos
• Efeito Placebo
Ação que não decorre da atividade farmacológica

• Iatrogenia
Quando um medicamento é administrado a um
indivíduo e produz lesão ou doença de forma não
intencional.
Conceitos

Idiossincrasia

Reações particulares ou especiais de um organismo à


droga. São nocivas, às vezes fatais e relacionadas à
fatores INDIVIDUAIS.
Conceitos

Intoxicação
• Tentativas de autoexterminio
• Automedicação
• Erro de administração
• Prescrição médica inadequada
• Abuso
Uso Racional de Medicamentos

“Existe uso racional quando os pacientes


recebem medicamentos apropriados a
suas necessidades clínicas, em doses
adequadas a suas particularidades
individuais, por período de tempo
necessário e com baixo custo para eles e
sua comunidade.”

Conferência Mundial sobre Uso Racional de


Medicamentos,Nairobi, 1985
Uso Racional de Medicamentos
• Indicação apropriada
• Esquema de administração adequado
• Ausência de contra-indicações e menor possibilidade
de efeitos adversos
• Dispensação correta, incluindo informação adequada
para o paciente
• Seguimento do paciente
Uso racional de medicamentos
15% da população consomem mais de 90% da produção farmacêutica.

 25-70% do gasto em saúde nos países em desenvolvimento correspondem a


medicamentos, comparativamente a menos de 15% nos países desenvolvidos.

 50-70% das consultas médicas geram prescrição medicamentosa.

 50% de todos os medicamentos são prescritos, dispensados ou usados


inadequadamente.

 75% das prescrições com antibióticos são errôneas.

 Somente 50 % dos pacientes, em média, tomam corretamente seus


medicamentos.

Brundtland, Gro Harlem. Global partnerships for health.WHO Drug Information


1999; 13 (2): 61-64.
Uso racional de medicamentos
• O número médio de medicamentos por prescrição foi de 2,3
(OMS indica até 2 medicamentos/prescrição).
• 40% das prescrições continham antiinfecciosos.
• 8% das prescrições continham medicamentos injetáveis.
• 80% dos pacientes com febre, em qualquer idade, receberam
prescrição de antitérmico.
• 30% (+ 28%) das crianças com menos de 5 anos apresentando
diarréia receberam prescrições de antibióticos.

OPAS, OMS, Ministério da Saúde. Avaliação da Assistência Farmacêutica no Brasil: estrutura,


processo e resultados. Brasília: OPAS/Brasil; Ministério daSaúde, 2005.
Uso racional de medicamentos
• É realmente necessário um fármaco para alterar o
curso clínico da doença ?
• Que fármaco indicar ?
• Como o deve ser administrado ao paciente ?
• O paciente já usa outros medicamentos ?
• Efeitos benéficos e adversos esperados?
• O paciente está devidamente informado sobre a
terapêutica proposta ?
Uso Racional de Medicamentos
Medicamento é como gente
• Tem qualidades e defeitos.
• As qualidades – a gente admira
• Os defeitos – a gente agüenta ou não
• Por isso, podemos ficar (usar eventualmente)
• Namorar (usar por determinado tempo)
• ou até casar com algum medicamento(para o resto de nossas
vidas)
• Mas ele deve atender ao nosso jeito de ser(eficácia para a condição
clínica)
• Deve ter uma convivência regrada(dose e tempo de tratamento)
• Não deve proporcionar mais problemas do que aqueles que já
temos(custo econômico e reações adversas).

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