IVERMEC

Ivermectina

Comprimido - Uso oral

APRESENTAES
IVERMEC COMPRIMIDO: caixas contendo 2 ou 4 comprimidos.

USO ADULTO E PEDITRICO

COMPOSIO
Ivermectina ............................................................................................................ 6 mg
Excipiente* q.s.p ..................................................................................... 1 comprimido
*(estearato de magnsio, croscarmelose sdica, cellactose, dixido de silcio).

INFORMAES AO PACIENTE

IVERMEC um medicamento com ao vermfuga, utilizado no tratamento de vrias parasitoses, como

estrongiloidase, oncocercose, filariose, ascaridase (lombriga), escabiose (sarna) e pediculose (piolho).
IVERMEC deve ser conservado em lugar seco, fresco (entre 15 a 30o C) e protegido da umidade, na sua
embalagem original at o trmino de seu uso.
O nmero do lote, as datas de fabricao e validade esto carimbados no cartucho do produto.
No utilize o medicamento com prazo de validade vencido.
Para a administrao correta de IVERMEC, leia atentamente o item Instrues de Uso, contido na parte
final desta bula.
IVERMEC no deve ser utilizado por pacientes alrgicos ivermectina.
Alm do tratamento medicamentoso com IVERMEC, recomenda-se o acompanhamento mdico regular e
a realizao exames laboratoriais peridicos:
- Estrongiloidase intestinal: aps o tratamento com IVERMEC, o paciente deve realizar exames de fezes
repetidos para certificar-se da eliminao da parasitose.
- Oncocercose: IVERMEC no elimina a forma adulta do parasita Onchocerca volvulus. Portanto o
paciente deve realizar exames laboratoriais peridicos para verificao da parasitose, e quando necessrio
o tratamento medicamentoso deve ser repetido.
- Filariose: IVERMEC no elimina a forma adulta da Wuchereria bancrofti. Portanto o paciente deve
realizar exames laboratoriais peridicos para verificao da parasitose, e quando necessrio o tratamento
medicamentoso deve ser repetido.
- Ascaridase: o paciente deve realizar exame de fezes aps o tratamento com IVERMEC para certificarse da cura da parasitose.
- Escabiose: o paciente deve retornar ao mdico uma ou duas semanas aps o trmino do tratamento para
certificar-se da cura.
- Pediculose: IVERMEC elimina somente os piolhos adultos, portanto recomenda-se a remoo manual
das lndeas ou atravs do corte dos cabelos. IVERMEC no apresenta ao preventiva da pediculose,
portanto somente deve ser utilizado quando ocorre a presena do parasita.

 No recomendada a utilizao de IVERMEC durante a gravidez, exceto quando houver recomendao

mdica.
Informe ao mdico a ocorrncia de gravidez durante o tratamento ou aps o seu trmino.
Informe ao mdico se estiver amamentando.
Informe ao mdico sobre os medicamentos que est utilizando.
Obedea a posologia indicada pelo mdico e no interrompa o tratamento sem o seu conhecimento.
Informe imediatamente ao mdico se ocorrerem reaes indesejveis.

NO TOME MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MDICO, PODE SER PERIGOSO PARA
A SUA SADE.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANAS.

INFORMAES TECNICAS
A ivermectina um derivado semi-sinttico das avermectinas, uma classe isolada de produtos de
fermentao de um actinomiceto, o Streptomyces avermitilis. um antiparasitrio (nematocida e
ectoparasiticida) com amplo espectro de ao.
O mecanismo de ao da ivermectina consiste em induzir paralisia tnica da musculatura e imobilizao dos
vermes. A paralisia mediada pela potencializao e/ou ativao direta dos canais de cloro sensveis s
avermectinas, controlados pelo glutamato. Esses canais esto presentes somente nos nervos e clulas
musculares dos invertebrados e uma vez potencializados acarretam um aumento da permeabilidade da
membrana celular aos ons cloro, com hiperpolarizao dos nervos ou clulas musculares, resultando em
paralisia e morte do parasita. Os compostos desta classe podem tambm interagir com canais de cloro
mediados por outros neurotransmissores como o cido gama-aminobutrico (GABA).
Os canais de cloro controlados pelo glutamato provavelmente servem como um dos locais de ao da
ivermectina tambm nos insetos e crustceos. A falta de receptores com alta afinidade para as
avermectinas em cestodos e trematodos pode explicar porque estes helmintos no so sensveis
ivermectina.
A atividade seletiva dos compostos da classe das avermectinas pode ser atribuda ao fato de nos
mamferos, os canais inicos mediados pelo GABA s esto presentes no crebro e a ivermectina no
atravessa a barreira hematoenceflica em situaes normais; alm disso, os nervos e as clulas musculares
dos mamferos no apresentam canais de cloro controlados por glutamato.
Aps a administrao oral da ivermectina, a concentrao plasmtica mxima alcanada,
aproximadamente, em 4 horas. Existe a tendncia a um segundo aumento na concentrao plasmtica,
sugerindo uma recirculao entero-heptica. A taxa de ligao s protenas plasmticas alta,
aproximadamente, 93%.
A meia-vida plasmtica de 22 a 28 horas em adultos e o volume aparente de distribuio de
aproximadamente 47 litros. A metabolizao heptica e a maior concentrao tissular encontrada no
fgado e no tecido adiposo. Nveis extremamente baixos so encontrados no crebro, apesar da
lipossolubilidade do frmaco. Isto se deve ao fato da ivermectina no atravessar a barreira
hematoenceflica dos mamferos em situaes normais.
A ivermectina e seus metablitos so excretados principalmente nas fezes, por um perodo aproximado de
12 dias, e menos de 1% da dose administrada excretada na urina na forma conjugada ou inalterada.

Estrongiloidase intestinal
A estrongiloidase uma infeco parasitria causada pelo Strongyloides stercoralis, freqentemente
assintomtica, mas que pode desenvolver quadros clnicos graves em paciente imunodeprimidos (forma
disseminada). A transmisso ocorre pela penetrao da larva infectante do parasita atravs da pele, que
normalmente encontra-se no solo. A ingesto da larva filariforme tambm pode resultar em infestao. Aps
a penetrao na pele, as larvas alcanam a circulao sangnea e chegam ao ventrculo direito, circulam
pelos capilares pulmonares, atravessam a membrana alveolar e, pela rvore brnquica, atingem a faringe.
Na faringe, podem ser deglutidas e atingir o sistema gastrintestinal ou serem expelidas junto com a
expectorao. Os vermes adultos se localizam nas primeiras pores do intestino delgado. Os sintomas
refletem a passagem sistmica do nematide, com alteraes cutneas relacionadas penetrao das
larvas, comprometimento gastrintestinal: dor abdominal, diarria, flatulncia, nusea, vmito; sintomas
broncopulmonares que ocorrem durante a fase de migrao da larva, com tosse, dispnia, broncoespasmo,
edema pulmonar. Na forma grave as larvas se disseminam para outras partes do organismo, como fgado,
rins, corao, sistema nervoso central.
Estudos clnicos controlados, efetuados em diversos pases, que utilizaram o albendazol ou o tiabendazol
como padro, demonstraram que a eficcia significativamente maior com a ivermectina (dose nica de
170 a 200 mcg/kg) quando comparada com albendazol (200 mg duas vezes ao dia, durante trs dias) ou
tiabendazol (25 mg/kg duas vezes ao dia, durante trs dias).
A atividade da ivermectina oral contra o Strongyloides stercoralis limitada aos estgios intestinais. H
reduzido nmero de estudos clnicos com a utilizao da ivermectina oral ou parenteral no tratamento da
estrongiloidase disseminada.

Oncocercose
A oncocercose uma infeco parasitria causada pelo Onchocerca volvulus. transmitida pelo mosquito
Simulium, conhecido popularmente como "pium" ou "borrachudo", que transmite larvas do parasita ao sugar
o sangue do homem. As larvas penetram na pele e, aps transformarem-se em vermes adultos, so
envolvidas por tecido fibroso, formando ndulos subcutneos, os oncocercomas. Os parasitas adultos
produzem as microfilrias, as quais migram atravs dos vasos linfticos e se disseminam para vrias partes
do corpo, como rins, crebro globo ocular, pulmes. A presena de vermes adultos nos vasos linfticos
causa dilatao e edema; as substncias produzidas pelo metabolismo e aps a morte dos vermes
ocasionam sintomas inflamatrios e alrgicos, como febre, dor muscular, coceira, urticrias. As alteraes
causadas pela oncocercose podem variar, ocorrendo desde portadores assintomticos at pacientes com
leses cutneas e oculares graves. As principais manifestaes da parasitose so oncocercomas (vermes
adultos), dermatite oncocercosa ou oncodermatite (microfilrias), leses oculares (microfilrias, a
manifestao mais grave observada em pacientes com alto grau de parasitismo), leses linfticas
(microfilrias) e a disseminao (microfilrias).
Em estudos clnicos internacionais, a ivermectina demonstrou melhor tolerabilidade e maior segurana e
eficcia que a dietilcarbamazina. No Brasil, vem sendo utilizada desde 1995 pela Fundao Nacional da
Sade, atravs do programa brasileiro de oncocercose, no territrio endmico dos ndios Yanomami. A
avaliao da ivermectina no tratamento da oncocercose baseada nos resultados de estudos clnicos que
envolveram 1278 pacientes. Em um estudo duplo-cego controlado com placebo que envolveu pacientes
adultos com oncocercose de grau moderado a grave, o grupo que recebeu uma dose nica de 150 mcg/kg

de ivermectina apresentou 83,2 a 99,5% de reduo no nmero de microfilrias da pele (mdia geomtrica)
3 dias e 3 meses aps a aplicao, respectivamente. Uma reduo marcante superior a 90% foi mantida por
at doze meses aps essa dose nica. Como acontece com outros frmacos microfilaricidas, houve
aumento no nmero de microfilrias na cmara anterior do olho no terceiro dia aps o tratamento em alguns
pacientes. Contudo, aps 3 e 6 meses da dose, uma parcela significativamente maior de pacientes tratados
com ivermectina teve reduo na contagem de microfilrias na cmara anterior, em relao aos pacientes
tratados com placebo.
Em um estudo aberto que envolveu pacientes peditricos de 6 a 13 anos (n=103, faixa de peso de 17 a 41
kg), houve decrscimos semelhantes no nmero de microfilrias da pele at 12 meses aps a administrao
da ivermectina.
A ivermectina no possui atividade sobre a forma adulta do parasita Onchocerca volvulus. A ivermectina
afeta as larvas em desenvolvimento e bloqueia a sada das microfilrias do tero dos vermes fmeas
adultos. Os parasitas adultos residem em ndulos subcutneos, freqentemente no palpveis. A retirada
cirrgica desses ndulos (nodulotomia) pode ser considerada no tratamento de pacientes com oncocercose,
j que esse procedimento elimina os parasitas adultos que produzem microfilrias.

Filariose
A filariose linftica humana, conhecida como elefantase, causada pelo helminto Wuchereria bancrofti.
transmitida pelo mosquito do gnero Culex, no qual as microfilrias se desenvolvem e atingem o estgio
infectante. A transmisso ao homem feita atravs da deposio das larvas infectantes ao sugar o sangue
do homem. As larvas migram para os vasos linfticos, tornam-se vermes adultos e, sete a oito meses
depois, produzem as primeiras microfilrias. Os vermes adultos vivem nos linfonodos e vasos linfticos e as
microfilrias so encontradas no sangue perifrico. As manifestaes clnicas desta parasitose podem ser
divididas em dois tipos: um devido aos vermes adultos no sistema linftico e outro causado por hiper-reao
imunolgica do hospedeiro contra as microfilrias e antgenos do parasita. As manifestaes agudas so
linfangite, linfadenite associada com febre e mal-estar, funiculite e orquiepididimite.
As manifestaes crnicas so hidrocele, quilria e elefantase ( o caso mais grave da doena, ocorrendo
aps vrios anos de parasitismo, causando o aumento de partes do corpo, como pernas, saco escrotal,
vulva e mamas).
A ivermectina no possui atividade sobre a forma adulta do parasita Wuchereria bancrofti. Devido a
ivermectina eliminar apenas as microfilrias, no haver reverso das alteraes clnicas j existentes,
decorrentes dos parasitas adultos. Portanto o paciente deve continuar com tratamento medicamentoso
peridico sob orientao e acompanhamento mdico.

Ascaridase
A ascaridase causada pelo helminto Ascaris lumbricoides, popularmente conhecida como lombriga. A
transmisso se faz pela ingesto de ovos do parasita presentes em alimentos e fontes de gua. Aps
eclodirem no intestino delgado, as larvas atravessam a parede intestinal e migram atravs do sistema porta
para o fgado e pulmes. Neste estgio as larvas podem ser expectoradas ou deglutidas, atingindo o
intestino delgado, onde vivem os vermes adultos.
A avaliao da ivermectina no tratamento da ascaridase baseada nos resultados de diversos estudos
que, no total, envolveram, aproximadamente, 1242 pacientes. Em um estudo que aplicou tratamento em

massa de uma populao poliparasitada no nordeste do Brasil, cujos pacientes receberam duas doses de
200 mcg/kg de ivermectina num intervalo de 10 dias, a eficcia foi de 99%. Em outro estudo aberto, com
participao de 605 pessoas, com prevalncia para ascaridase de 17,1%, aps tratamento com 200 mcg/kg
de ivermectina e uma segunda dose com intervalo de 10 dias, verificou-se aps um ms da administrao
do frmaco uma reduo na taxa de prevalncia da doena para 0,4%.

Escabiose
A escabiose ou sarna humana uma dermatose de alta incidncia no Brasil, causada pelo caro Sarcoptes
scabiei. Os parasitas localizam-se na pele do hospedeiro, perfurando tneis na epiderme, principalmente
nas regies interdigitais, mos punhos cotovelos, axilas e virilhas, podem tambm encontrar-se nas
ndegas, genitais externos, seios, costas e pernas. A transmisso ocorre pelo contato direto com pessoas
contaminadas, observando-se alto ndice de transmisso em ambientes coletivos como creches e asilos. As
formas clnicas da sarna so: incgnita, nodular, crostosa, urticariforme. Os sintomas caracterizam-se por
intenso prurido causado por reao alrgica ao parasita, que ocorre cerca de trinta dias aps a infestao,
na primeira contaminao. Nas infeces subseqentes, geralmente o prurido se manifesta em poucas
horas. possvel o surgimento de infeces bacterianas secundrias devido o lesionamento da pele no ato
de coar.
O tratamento oral com ivermectina pode ser associado a medicamentos de aplicao tpica, como
sabonetes, loes e cremes.

Pediculose
A pediculose ou piolho uma dermatose de alta incidncia no Brasil, causada pelo Pediculus capitis. A
transmisso ocorre pelo contato direto com pessoas contaminadas. Os piolhos do couro cabeludo colocam
os ovos aderidos aos fios de cabelo, que so conhecidos como lndeas, as quais so fixadas prximas ao
couro cabeludo, regio mais quente da cabea. A pediculose ocorre com maior freqncia em crianas e
jovens, observando-se um alto ndice de transmisso em ambientes coletivos, como escolas, creches,
asilos. A picada do inseto ocasiona coceira intensa. possvel o surgimento de infeces bacterianas
secundrias devido o lesionamento da pele no ato de coar.
O tratamento oral com ivermectina pode ser associado a medicamentos de aplicao tpica. Mtodos de
controle natural, como a catao manual do parasita, uso de pente-fino, aplicao de leos e cremes nos
cabelos, corte dos cabelos, so muito eficientes.
A ivermectina elimina os piolhos adultos, portanto as lndeas devem ser removidas manualmente ou
atravs do corte dos cabelos.

INDICAES
IVERMEC est indicado para o tratamento da estrongiloidase intestinal, oncocercose, filariose,
ascaridase, escabiose e pediculose.

CONTRA-INDICAES
IVERMEC est contra-indicado nos casos de hipersensibilidade ivermectina ou qualquer componente da
frmula.
A segurana da administrao de IVERMEC no est estabelecida em mulheres grvidas.

Devido aos efeitos da ivermectina nos receptores GABA no sistema nervoso central, IVERMEC est
contra-indicado

para

pacientes

em

condies

associadas

ao

comprometimento

da

barreira

hematoenceflica, como meningite e outras afeces do sistema nervoso central.

PRECAUES
Aps o tratamento com frmacos microfilaricidas, pacientes com oncodermatite hiper-reativa (sowda)
podem apresentar maior probabilidade de ocorrncia de reaes adversas graves, especialmente edemas e
agravamento da oncodermatite.
Estrongiloidase intestinal: o paciente deve submeter-se a exames de fezes repetidos para certificar-se da
ausncia de infeco por Strongyloides stercoralis.
Estrongiloidase intestinal em pacientes imunocomprometidos: em pacientes imunocomprometidos,
incluindo os portadores de HIV (sndrome da imunodeficincia adquirida), em tratamento da estrongiloidase
intestinal, pode ser necessrio repetir a terapia. Administraes sucessivas, com intervalos de duas
semanas, podem ser necessrias e a eliminao da parasitose pode no ser obtida. Nesses pacientes a
estrongiloidase disseminada de difcil controle, podendo ser utilizada a terapia supressiva, administrandose a ivermectina uma vez ao ms.
Oncocercose: como a ivermectina no elimina a forma adulta do parasita Onchocerca volvulus, o paciente
deve fazer avaliao mdica repetida para deteco do parasita e, se necessrio, submeter-se a um novo
tratamento.
Filariose: devido a ivermectina eliminar apenas as microfilrias, no haver reverso das alteraes
clnicas j existentes, decorrentes dos parasitas adultos. Portanto o paciente deve continuar em tratamento
medicamentoso peridico sob orientao e acompanhamento mdico.
Ascaridase: o paciente deve realizar exame de fezes aps o tratamento para certificao da eliminao da
parasitose.
Escabiose: o paciente deve retornar ao mdico aps uma ou duas semanas do trmino do tratamento para
certificar-se da eliminao da parasitose.
Sarna crostosa em pacientes imunocomprometidos: pode ser necessrio repetir a terapia em pacientes
imunocomprometidos, incluindo os portadores de HIV, em tratamento da sarna crostosa.
Pediculose: a ivermectina elimina os piolhos adultos, portanto recomenda-se a remoo das lndeas pela
catao manual ou atravs do corte dos cabelos. A ivermectina no possui ao preventiva da pediculose,
portanto somente deve ser utilizada quando h a presena do parasita.
Gravidez: no h estudos clnicos adequados com a utilizao da ivermectina na gestao humana,
portanto o frmaco somente deve ser administrado durante a gravidez se os benefcios justificarem os
potenciais riscos para o feto. O tratamento deve ser realizado sob criteriosa avaliao e estrito
acompanhamento mdico.
Lactao: a ivermectina eliminada em baixas concentraes no leite materno. A administrao deve ser
cautelosa e sob orientao mdica se a ivermectina for utilizada durante a amamentao.
Pediatria: no est estabelecida a segurana do uso da ivermectina em crianas menores de 5 anos de
idade e/ou com peso corporal inferior a 15 quilos. Nestes casos o risco/benefcio do tratamento com
ivermectina deve ser criteriosamente avaliado pelo mdico.
Uso em idosos: em estudos clnicos no foram observadas diferenas relacionadas com a idade, na
eficcia ou nos perfis de segurana da ivermectina. Por esse motivo, no necessrio o ajuste da dose em

pacientes idosos e as recomendaes para este grupo de paciente so semelhantes s destinadas aos
pacientes adultos.
Carcinogenicidade, mutagenicidade e teratogenicidade: no foram realizados estudos a longo prazo
com animais para avaliar o potencial carcinognico da ivermectina. A ivermectina no evidenciou sinais de
genotoxicidade no ensaio de Ames para verificao de mutagenicidade microbiana in vitro com Salmonella
typhimurium, variedades TA1535, TA1537, TA98 e TA100, com e sem ativao do sistema enzimtico de
fgado de rato, bem como em ensaios de citotoxicidade e mutagenicidade empregando linfoma de
camundongo linhagem L5178Y e em ensaio de sntese de DNA com fibroblastos humanos.
A ivermectina demonstrou ser teratognica em camundongos, ratos e coelhos quando administrada em
doses repetidas de 0,2; 8,1 e 4,5 vezes a dose mxima recomendada para humanos, respectivamente
(baseada em mg/m2/dia). A teratogenicidade foi caracterizada nas trs espcies testadas por fissuras
palatinas. Observou-se tambm deformao das patas dianteiras em coelhos. Esses efeitos foram obtidos
somente com doses iguais ou prximas aos nveis txicos para fmeas prenhes. Portanto, a ivermectina
no parece ser seletivamente txica para o feto em desenvolvimento.
A ivermectina no apresentou efeitos adversos sobre a fertilidade de ratos em estudos com doses repetidas
de at trs vezes a dose mxima recomendada para humanos, de 200 mcg/kg (baseada em mg/m2/dia).

ADVERTNCIAS
A utilizao de frmacos microfilaricidas pode causar reaes cutneas e/ou sistmicas de variada
gravidade (reaes de Mazzotti) e reaes oftlmicas em pacientes com oncocercose. Essas reaes
provavelmente se devem a respostas alrgicas e inflamatrias morte das microfilrias. Pacientes com
oncocercose tratados com ivermectina podem manifestar essas reaes. O tratamento das reaes de
Mazzotti no foi submetido a estudos clnicos controlados. Hidratao oral, repouso, solues salinas
intravenosas e/ou corticides parenterais foram utilizados no tratamento da hipotenso postural. Antihistamnicos e/ou aspirina foram utilizados na maioria dos sintomas leves a moderados.

INTERAES MEDICAMENTOSAS
No h relatos sobre interaes medicamentosas com a ivermectina.
Recomenda-se administrao cautelosa da ivermectina em pacientes sob terapia com frmacos
depressores do sistema nervoso central.

REAES ADVERSAS
IVERMEC bem tolerado, apresentando baixa incidncia de efeitos colaterais. Geralmente, os efeitos
adversos so leves e transitrios no causando a suspenso da terapia.
Os efeitos adversos observados so cefalia, nusea, vmito, diarria, constipao, astenia, mialgia, dor
abdominal, anorexia, hipotenso ortosttica, taquicardia, exacerbao da asma brnquica, tontura,
sonolncia, vertigem, tremor. As reaes epidrmicas incluem prurido, erupes e urticria.
Estrongiloidase intestinal: as reaes do tipo Mazzotti e oftlmicas, associadas ao tratamento da
oncocercose ou a prpria doena, no devem ser esperadas em pacientes com estrongiloidase tratados
com ivermectina.
Oncocercose: as reaes de hipersensibilidade resultantes da morte das microfilrias aps o tratamento
com ivermectina provocam sintomas de reao do tipo Mazzotti: artralgia, sinovite, dor abdominal, aumento

e sensibilidade dos ndulos linfticos, principalmente os ndulos axilares, cervical e inguinal, prurido,
edema, erupes, urticria e febre.
Reaes oftlmicas durante o tratamento da oncocercose so raras e podem estar ligadas doena. Estes
efeitos secundrios, aps o tratamento com ivermectina podem ser: sensao de anormalidade nos olhos,
edema de plpebra, uvete anterior, conjuntivite, limbite, queratite e coriorretinite ou coroidite. Raramente
podem tornar-se graves ou so associadas com perda de viso e, geralmente, so resolvidas sem a
necessidade de tratamento com corticosterides.

ALTERAES EM TESTES LABORATORIAIS

As seguintes alteraes foram relatadas: eosinofilia transitria, leucopenia, elevao das transaminases,
aumento da hemoglobina, anemia.

POSOLOGIA E ADMINISTRAO
Estrongiloidase, filariose, ascaridase, escabiose e pediculose: a posologia recomendada para o
tratamento destas parasitoses, em uma nica dose oral, objetiva fornecer aproximadamente 200 mcg de
ivermectina por quilo de peso corpreo.
Geralmente no so necessrias doses secundrias. Contudo, devem ser realizados exames de fezes para
acompanhamento e avaliaes mdicas para verificar a eliminao da parasitose. A posologia de
IVERMEC pode ser repetida por orientao mdica, conforme a gravidade da doena e estado clnico do
paciente.
Escabiose e pediculose: na terapia dessas parasitoses pode-se associar o tratamento com ivermectina
oral e medicamentos de aplicao tpica, como deltametrina, permetrina, monossulfiram, benzoato de
benzila, lindano, enxofre precipitado, tiabendazol. Quando necessria a repetio do tratamento com
IVERMEC, esta deve ser realizada aps 10 dias da administrao da primeira dose.

Tratamento da estrongiloidase, filariose, ascaridase, escabiose e pediculose

PESO CORPREO (kg)

DOSE DE IVERMEC

15 a 24

meio comprimido

25 a 35

1 comprimido

36 a 50

1 comprimido e meio

51 a 65

2 comprimidos

66 a 79

2 comprimidos e meio

80 ou mais

200 mcg/kg

Oncocercose: a posologia recomendada para o tratamento desta parasitose, em uma nica dose oral,
objetiva fornecer aproximadamente 150 mcg de ivermectina por quilo de peso corpreo. Entretanto, a
posologia de IVERMEC pode ser repetida por orientao mdica, conforme a gravidade da doena e
estado clnico do paciente. Em campanhas de distribuio em massa, inseridas em programas de
tratamento internacional, o intervalo entre as doses geralmente utilizado foi de doze meses. No tratamento
da oncocercose individual de pacientes adultos, pode-se utilizar uma dose de ivermectina em intervalos de
trs meses.

Tratamento da oncocercose

PESO CORPREO (kg)

DOSE DE IVERMEC

15 a 25 quilos

meio comprimido

26 a 44 quilos

1 comprimido

45 a 64 quilos

1 comprimido e meio

65 a 84 quilos

2 comprimidos

85 quilos ou mais

150 mcg/kg

INSTRUES DE USO
IVERMEC pode ser ingerido durante as refeies, se necessrio, com o auxlio de gua, leite ou suco de
frutas.

SUPERDOSAGEM
Foi observada letalidade significativa em camundongos e ratos aps doses orais nicas de 25 a 50 mg/kg e
de 40 a 50 mg/kg de ivermectina, respectivamente. No foi observada letalidade significativa em ces aps
doses orais nicas de at 10 mg/kg. Com essas doses, observaram-se sintomas de ataxia, bradipnia,
tremores, ptose, reduo da atividade, vmitos e midrase.
Na intoxicao ou na exposio significativa a quantidades desconhecidas de formulaes veterinrias de
ivermectina em humanos, seja por ingesto, inalao, injeo ou exposio de reas do corpo, os seguintes
efeitos adversos foram relatados com maior freqncia: erupo cutnea, edema, cefalia, tontura, astenia,
nusea, vmito e diarria. Entre outros efeitos adversos relatados esto convulses, ataxia, dispnia, dor
abdominal, parestesia e urticria.
Em casos de intoxicao aguda a terapia de apoio deve incluir a administrao parenteral de fluidos e
eletrlitos, assistncia respiratria e agentes hipertensores, induo de mese e/ou lavagem gstrica,
laxantes e outras medidas anti-envenenamento convencionais.

VENDA SOB PRESCRIO MDICA

Farmacutica Responsvel: Dra. Dirce de Paula Zanetti.

CRF-SP no 7758
IVERMEC COM 2 COMPRIMIDOS: Registro MS no 1.0550.00141.001-9
IVERMEC COM 4 COMPRIMIDOS: Registro MS no 1.0550.00141.002-7

A PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MDICO DEVER SER CONSULTADO.