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FERIDAS NA MÃO

Dr Samir Haikal Junior


Ortopedista
Cirurgião da Mão

Hospital Maria Amélia Lins - FHEMIG


Hospital das Clínicas da UFMG
Hospital da Baleia - FBG
Características do MMSS
• Circulação
• Inervação

• Função
– Sensibilidade
– Movimento

• Comparação com MMII


Feridas Agudas na Mão
• Conceito

• Abordagem inicial
(PS)
– Exame físico
– Propedêutica
Feridas Agudas na Mão
• Conceito

• Abordagem inicial
(PS)
– Exame físico
– Propedêutica

• Estratégia
– Prioridades
Feridas Agudas na Mão
• Cobertura cutânea:
– Fechamento primário
– Primário retardado
– Cicatrização por segunda intensão
– Enxertos
– Retalhos locais
– Fascio-cutâneos
– Livres ou microcirúrgicos
Alguns Casos:
Ponta de dedo:
Alguns Casos:
Polpa digital:

Fech por seg intenção


Alguns Casos:
Polpa digital:

Fech por seg intensão


Alguns Casos:
Polpa digital:

Fech por seg intensão


Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão

Enxerto de pele
Feridas Agudas na Mão

Enxeto de pele
Feridas Agudas na Mão

Retalho Cross-finger
Feridas Agudas na Mão

Retalho Interõsseo posterior


cortesia Dr Sumner
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão

Retalho inguinal
cortesia Dr Sumner
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão

Retalho interosseo posterior


Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
Feridas na Mão

Cromomicose + Ca espino-cel
Amputacao antebraco
Feridas Agudas na Mão

Capotamento
Feridas Agudas na Mão

Desbridamento
Feridas Agudas na Mão

Retalho Chinës
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
Feridas Agudas na Mão
• Conclusões
– Menos feridas crônicas
• Ausência de descarga de peso
• Melhor circulação
– Maior agressividade e solução mais rápida
• Mais uso de retalhos, enxerto e cirurgias

Obrigado!
samirhjunior@uol.com.br

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