FOTODANO CUTNEO

interao com o mundo fsico

Andr Cartell

radiao ultravioleta
descoberta em 1801 por Joham Wihelm Ritter (1776-1810) pela observao da reao de sais de prata luz sob diferentes filtros a camada de oznio bloqueia entre 97-99% da radiao UV maior comprimento de onda = maior penetrao

radiao ultravioleta
cncer cutneo CBC, CEC e ceratose actnica tem custo anual de 3 bilhes/ano (EUA) fotoenvelhecimento precoce catarata e outros danos oculares imunossupresso local e sistmica dano agricultura stress ocanico

EVOLUO bipedalismo e as novas estratgias de fotoproteo

FOTODERMATOSES
O conhecimento da interao da luz solar com a pele fundamental para o entendimento de mais de 100 desordens:

neoplasias processos inflamatrios

UV-induzidos e UV-exacerbados

reaes de fotossensibilidade e fotoalrgicas fotoenvelhecimento poiquilodermia imunodepresso UV-induzida (herpes)

FOTODERMATOSES

FOTODERMATOSES
dermatoses adquiridas, idiopticas, provavelmente imunomoduladas
eritema polimorfo solar prurigo actnico acima de 1000m hydroa vacciniforme dermatose actnica crnica (DAC)
reao persistente a luz reticuloide actnico eczema fotossenssvel dermatite actnica crnica ppd

urticria solar
SS Yashar, HW Lim: Classification and evaluation of photodermatoses. Dermatologic Therapy.2003; 16:17

FONTES DE LUZ
a presena de condies meteorolgicas (nuvens, chuva), latitude, roupa, filtros (vidros), drogas (tetraciclinas), fototipo e a espessura da camada crnea influenciam a absoro da luz FONTES sol iluminao artificial (shoppings) telas de computador, xerox fototerapia, sales de bronzeamento dentistas e manicures

MODIFICAM A RESPOSTA
topografia altitude roupa e cobertura pilosa
homens: calva, face (lbio inferior), nuca, orelhas, antebraos e dorso da mo mulheres: plat tibial, face e regio esternal

hbitos solares (lado E) e UVA esttico tabagismo diabete mlito imunossupresso, incluindo transplantes e medicamentos papel do p53

MODIFICAM A RESPOSTA
diabete mlito
proteinas glicolisadas levariam a formao de radicais livres com maior fotossensibilizao

MODIFICAM A RESPOSTA

Wenzhuam 5000m

La Rinconada 5100m

Potosi 4100m

http://www.temis.nl/uvradiation/UVI/uvief0_w.gif

camada de oznio

Thomas Midgley (1889-1944)

FOTODANO CRNICO
graduao do fotodano semiquantitativo e estrato
 Miot, HA: Anlise morfomtrica do colgeno drmico a partir da segmentao por conglomerados (clusters) de cor; Anais Br Dermatol, 2010  elastose, neovascularizao e infiltrado inflamatrio  dificuldade de padronizao, custo (bipsia) e manufatura das lminas em imuno-histoqumica a amostragem representativa?  mtodos de imagem no-invasiva microscopia confocal, mutifton laser, optical coherence tomography, elastografia

compreender as interaes e mecanismos fsicos para melhor esclarecimento fisiopatognico e melhor conduta

FOTODANO CRNICO
o material apresentado encontrar-se- disponvel no site scribd.com/schleper grupo de DERMATOPATOLOGIA reunies toda primeira segunda de cada ms, 19h, servio de Patologia do HCPA, subsolo
 01/ agosto: dermatoses invisveis schleper@terra.com.br