As urgências cardiovasculares dizem respeito a um vasto leque de
doenças que pressupõem a necessidade de cuidados imediatos. Saber identificar os seus principais sinais e sintomas é fundamental, bem como a atitude inicial de pedir ajuda. O que define uma urgência? • Risco da saúde naquele momento. • situações em que pode ou não haver perigo imediato de vida • Necessidade de tratamento atempado para evitar complicações • há um risco iminente para a vida, requerendo tratamento instantâneo Sinais e sintomas das urgências cardiovasculares Tensão arterial elevada, principalmente se acompanhada de sintomas; dor no coração, principalmente se acompanhada de náuseas, sensação de mal-estar e suores; alteração no estado da consciência; cansaço extremo; palpitações, principalmente se acompanhadas de cansaço e alteração no número de batimentos cardíacos; dor súbita e extrema na região torácia ou abdominal. Principais urgências cardiovasculares 1. Crise hipertensivas Caracteriza-se por valores de tensão arterial bastantes elevados. Nesta situação, deve haver avaliação rapidamente por um médico, de maneira a verificar se existe algum dano consequente desta subida tensional, nomeadamente em órgãos como o coração, o cérebro ou os rins. Quando existe lesão nos órgãos, estamos perante uma emergência hipertensiva, que normalmente requer cuidados hospitalares. Neste caso sintomas como, por exemplo, dor no peito ou alteração da consciência. Se a subida da tensão não for acompanhada de danos adicionais, trata-se de uma urgência hipertensiva, na qual a tensão deve ser baixada lentamente, ao longo de 1 ou 2 dias. 2. Enfarte agudo do miocárdio O enfarte agudo do miocárdio (mais conhecido como «ataque cardíaco») ocorre quando uma das artérias do coração – as artérias coronárias – se encontra obstruída, provocando uma interrupção do fluxo de sangue. A zona do coração que deixa de receber sangue corre o risco de sofrer danos irreparáveis. Os sintomas passam, sobretudo, por dor no peito, braço ou costas, náuseas, vómitos e suor excessivo. A assistência médica deve também ser imediata. Dentre as complicações mais graves estão os defeitos neurológicos, problemas na fala (dislexia) até dificuldades em andar. 3. Acidente vascular cerebral (AVC) O AVC ocorre quando uma artéria cerebral é obstruída, à semelhança do enfarte agudo do miocárdio. Os sintomas varia entre dificuldade na fala, alteração da marcha ou, por exemplo, paralisia dos músculos da cara. A assistência médica deve também ser imediata, de maneira que seja possível fazer tratamento e evitar complicações. Entre as complicações mais graves estão os defeitos neurológicos (ou seja, na atividade do cérebro) permanentes, que podem ir desde problemas na fala até dificuldades em andar. 4. Arritmias As arritmias são batimentos demasiado acelerados ou demasiado lentos do coração que devem ser avaliados por um médico, sobretudo, se causarem sintomas. Entre os sinais e sintomas mais importantes temos as palpitações, o cansaço, o pulso irregular, as tonturas ou até a perda de consciência. Por vezes pode ser necessário recorrer a medicação ou à implantação de pacemaker. 4. Tipos de Arritmias Fibrilação Auricular - situação na qual ocorre um batimento desorganizado das aurículas do coração, de forma persistente ou por breves períodos. Este batimento desorganizado pode provocar a formação de trombos que, por sua vez, podem obstruir artérias importantes, como as cerebrais ou do pulmão, originando enfartes.
Fibrilação Ventricular - caracterizada pelo batimento descontrolado
dos ventrículos. É uma situação potencialmente fatal, devendo ser iniciadas manobras de reanimação imediatamente e utilizado um desfibrilhador (aparelho que aplica choques elétricos). 5.Paragem cardiorrespiratória A paragem cardiorrespiratória - É a paragem repentina do coração, causando a interrupção do fluxo sanguíneo. As causas de uma paragem cardiorrespiratória: hemorragia maciça, hipotermia, excesso ou diminuição do potássio em circulação (ião fundamental para o bom funcionamento do coração), problemas pulmonares, consumo prejudicial de substâncias tóxicas ou diminuição do oxigénio sanguíneo, fibrilação ventricular, taquicardia ventricular sem pulso ou assistolia (ausência de atividade cardíaca), provocado uma paragem cardiorrespiratória. • A paragem cardiorrespiratória é uma emergência médica 6. Disseção da aorta A aorta é a maior artéria do nosso corpo. Sai do coração, mais precisamente do ventrículo esquerdo, percorrendo a região torácia até à abdominal, onde se vai dividindo em outros ramos. A aorta, sendo uma grande artéria, possui várias camadas, nomeadamente: a interna, mais interior, a média e a externa. O fluxo de sangue corre dentro da artéria, contactando apenas com a camada interna. A disseção da aorta é um evento que ocorre quando a camada interna se rompe e o fluxo sanguíneo preenche o espaço entre a camada interna e a média. E potencialmente fatal, pois pode condicionar a obstrução da artéria e das suas ramificações.