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Relacionamento Terapêutico Entre Enfermeiro e Paciente
Relacionamento Terapêutico Entre Enfermeiro e Paciente
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Conhecido por Conhecido
si mesmo e apenas pelos
pelos outros outros
3 4
Conhecido Não conhecido
apenas por si por si e por
mesmo outros
CLASSIFICAÇÃO DE VALORES
Ser capaz de responder: “O que é importante
para mim?”
Deve- se evitar a tentação de usar os pacientes
na busca de sua própria satisfação ou de
segurança pessoal.
Os valores são idéias resultantes de
experiências de vida com a família, os amigos,
a cultura, a escola, o trabalho e o lazer.
Tem implicações negativas e positivas.
Processo de Clarificação de Valores
ESCOLHA 1. Livre
2. A partir de alternativas
3. Após uma cuidadosa consideração das
conseqüências de cada alternativa
4. Zelar, sentir-se feliz com a escolha
APREÇO 5. Dispor-se a afirmar a escolha
publicamente
6. Fazer algo com a escolha
7. Repetidamente, em algum padrão da vida.
AÇÃO
EXPLORAÇÃO DE
SENTIMENTOS
O enfermeiro deve estar aberto, atento e no
controle dos seus sentimentos de forma a
poderem usá-los na assistência aos pacientes.
São os mediadores do feedback .
Os sentimentos do enfermeiro são valiosas
pistas para os problemas do paciente.
Podem compreender como estão respondendo
aos pacientes e como vêem os pacientes.
SERVIR DE MODELO
O enfermeiro tem a obrigação de modelar um
comportamento adaptado e promotor de
crescimento.
Não é possível separar a vida pessoal e
profissional no campo da enfermagem
psiquiátrica, mas isso não implica que
devemos conformar-se totalmente as normas
da comunidade local ou deva viver uma vida
idílica e plácida.
ALTRUÍSMO
ORIENTAÇÃO NÃO-DIRETIVA
NÃO é Relação de Ajuda
Uma conversa (troca de opiniões)
Uma discussão (responder a objeções)
Uma entrevista no sentido jornalístico da
palavra
Um interrogatório
Um discurso do entrevistador
Uma confissão
FUNDAMENTOS QUE NORTEIAM A
RELAÇÃO
Transmitir confiança, segurança e consistência;
Expressar-se sem ambigüidade;
Sentimentos positivos (interesse, respeito, atenção)
Independência do outro (não complementar papéis);
Permitir ao outro ser independente;
Empatia;
Aceitá-lo totalmente;
Ajudar o outro a libertar-se do receio de ser julgado
Perceber o outro no momento presente (aqui e agora).
OBJETIVOS DA ENFERMAGEM
Ajudar o paciente a enfrentar seus problemas atuais;
Mensagem Feedback
RECEPTOR Contexto
Autenticidade
Respeito
Compreensão Empática
Desenvolvimento da Empatia
Impasses Terapêuticos
Resistência
Transferência (Hostil ou da reação de dependência)
Cotransferência (Parte do enfermeiro, pode ser de
intenso amor e carinho, de repulsa ou hostilidade ou
de ansiedade)
Violação de limites (relaciona-se com o paciente
como se fosse amigo, tem desejos sexuais pelo
paciente, acham que demais membros da equipe
sentem inveja do relacionamento ou são muito
críticos, se envolve demasiadamente, acha ser a única
pessoa capaz de compreender o paciente)
Ver a pessoa como centro
significa compreender e
aceitar o outro
incluindo seu
sofrimento. Entender
que cada pessoa é um
ser único e suas
experiências e
sofrimentos também o
são.
(TRAVELBEE, 1982).