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Em pouco tempo aprendi muitas coisas, tanto nas aulas tericas como na prtica no Hospital Lariboisire e no IGR (Instituto

de Oncologia Gustave Roussy) onde fui introduzida por mdicos membros e benevolentes da DSF. Tenho conscincia de que alguns dos conhecimentos adquiridos devero ser adaptados realidade do pas. Valeu e agora tenho a responsabilidade de tambm transmitir aos demais colegas o que aprendi durante os 12 meses de formao. - Ermelinda
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Por: Carla Ladeira

DSF CONTRIBUI PARA EDUCAO INCLUSIVA EM MOAMBIQUE


A educao um factor fundamental no combate pobreza e como Direito Universal, especificamente reafirmado na Declarao Mundial sobre Educao para Todos. Revela-se fundamental agir para apoiar o Sistema Educativo Moambicano a implementar as polticas e estratgias j desenhadas neste mbito, contribuindo ao alcance nos Objectivos de Desenvolvimento do Millenium (OMD) no que diz respeito a assegurar a educao primria para todos. Para um impacto significativo com sustentabilidade evidencivel necessrio agir de maneira coordenada e articulada entre os diferentes nveis de interveno (Central, Provincial e Distrital), envolvendo actores diversos da sociedade civil (famlias, crianas, associaes comunitrias), do governo (gestores, coordenadores e professores) e da rea tcnica (especialistas em reabilitao infantil e educao inclusiva). Para contribuir na Reabilitao Biopsicossocial e Integrao das crianas vulnerveis pela condio de deficincia ou problemas de desenvolvimento e suas famlias na comunidade, a DSF est a implementar em parceria com o Centro de Recursos de Educao Inclusiva (CREI) da Macia, um projecto de Educao Inclusiva A Escola um lugar Especial! Cartaz do dia da Educao Inclusiva financiado pela Comisso Europeia, abrangendo 26 escolas da provncia de Gaza, nos distritos de Bilene, Chkw, Chibuto, Guij, Massingir e Xai-Xai. A qualidade de vida de cada um e do mundo que nos envolve depende, em parte, de ns! A dor e o sofrimento associados a condio de deficincia, roubaram o sorriso das crianas que, no Moambique rural, sobrevivem atrs das grades da discriminao, do preconceito, das crenas e feitiarias. No entanto h algo que podemos fazer, cada um de ns, no seu lugar, pode influenciar para a defesa dos direitos das pessoas com deficincia. Mais informaes esto disponveis em educacaoinclusivamz.blogspot.com

Coordenao: Belmiro Sousa; Redao: Belmiro Sousa, Carla Ladeira, Isac Tsambe, Romuald Djitte; Colaborao: lvaro Chissano, Barnab Massingue e Jos Madala Edio e Propriedade: Douleurs Sans Frontires (DSF) Moambique; Layout e Impresso: IRI Inteligente Rpido e Inovador Tiragem: 1000 exemplares; Financiado por:

Maputo
Rua Valentim Siti, N 276, 1 andar, Tel./fax: +258 21 311 230 Maputo Moambique www.douleurs.org

Beira
Bairro da Manga Cidade de Beira

Chkw
Avenida de Moambique 2 Bairro da cidade Tel./fax: +258 281 20 309

2 - Boletim Informativo Semestral

APED REFORA O ATENDIMENTO DA DOR EM MOAMBIQUE


Em 2011, a Associao Portuguesa de Estudo da Dor (APED) e a DSF assinaram um acordo de parceria, com o objectivo partilhado de coordenar, promover, animar e desenvolver todas as aces que tenham por resultado a avaliao, tratamento da dor e os Cuidados Paliativos em Moambique. No mbito deste acordo, veio em Moambique o Presidente desta Associao, o Dr. Francisco Duarte Correia, onde de 17 de Junho a 5 de Julho ele realizou com a DSF vrias actividades a destacar: A formao na Beira em colaborao com a Direco Provincial de Sade de Sofala, de 21 mdicos de clnica geral do Hospital Central da Beira (HCB) e das Unidades Sanitrias de periferia sobre a avaliao e tratamento da dor usando o curso Pain Management State of the Art alternando entre teoria e prtica na Unidade da Dor e nas Unidades Sanitrias de provenincia dos participantes. O apoio tcnico e aconselhamento s Unidades da Dor do Hospital Central de Maputo (HCM) e HCB assim como os Gabinetes de consulta da Dor do Hospital Provincial de Xai-Xai (HPX) e do Hospital Rural de Chibuto, onde se realizaram consultas conjuntas. Visitas aos pacientes acompanhados no mbito dos Cuidados Domicilirios (CD) para apoiar os Agentes de CD e os enfermeiros supervisores de CD. A facilitao de 2 palestras no HPX sobre o diagnstico, tratamento e controlo da dor, classificao da dor, dor como um dos sinais vitais e meios de medio da dor. Participaram em cada sesso, 30 profissionais de sade. A Unidade da Dor do HCM e a DSF esto a colaborar com o apoio da APED para a criao de uma Associao Moambicana de Estudo da Dor que ser um captulo Moambicano da Associao Internacional de Estudo da Dor (IASP).

PUBLICAES
Uma entrevista no Jornal Sol, a 25 de Maio de 2012, abordando a o inclusiva, apelando participao de todos os interessados pela integrao das aces de proteco da criana com as reas de intemtica. tegrao social e educativa das crianas com deficincia, contando Um blog (educacaoinclusivamz.blogspot.com) gerido com inforcom a participao da DSF e do Movimento Educao para Todos mao actualizada sobre as actividades em curso, aces e temas (MEPT). relacionados com a educao inclusiva, partilha de materiais de Um programa de aces de difuso radiofnica est a ser deseninterveno, referncia a bibliografia, estudos e outros projectos de volvido com as rdios comunitrias em Chkw, Chibuto, Xai-Xai e mrito. Macia, procurando Informar e sensibilizar sobre a preveno e pro- Artigo sobre a melhoria dos servios da dor em Moambique. Fonmoo do aconselhamento, testagem em sade e da transmisso tes: vertical; Sensibilizar sobre a incluso das crianas com deficincia - http://enews.iasppain.org/AM/Template.cfm?Section=April e dificuldades de aprendizagem na escola versus direitos das crian_2012&CONTENTID=15539&SECTION=April_2012&TEMPLA as, bem como uma aluso comemorao do Dia 3 de Dezembro; TE=/CM/ContentDisplay.cfm informar sobre a criao do Frum Provincial para a Incluso ape- http://www.apeddor.com/index.php?lop=conteudo&op=a5b lando participao dos interessados e divulgando as principais fc9e07964f8dddeb95fc584cd965d&id=fb89705ae6d743bf1e8 decises; informar sobre o programa da 1 palestra sobre a educa48c206e16a1d7

Douleurs Sans Frontires - 3

VERTENTES DE INTERVENO
Atendimento da Dor e Cuidados Domicilirios
Reforo das Redes de Gabinetes (Xai-Xai, Chibuto, Chkw, Massingir, OCB: Trata de associaes ancoradas Guij, Mabalane e Chigubo). Deste feito, na comunidade onde dispem de muita de Consulta da dor
Como anunciado no ltimo nmero deste Boletim Informativo, os Gabinetes de Consulta da Dor do Hospital Provincial de Xai-Xai e do Hospital Rural de Chibuto j esto funcionais, com consultas da dor regulares e uma equipa mvel intra-hospitalar. O seu arranque concretizou-se depois de 2 sesses de formao de preparao, orientadas pela Dra. Teresa Schwalbach, Coordenadora da Unidade da Dor do Hospital Central de Maputo e pela enfermeira Margarida Muianga em servio na mesma Unidade, de 7 a 11 de Maio em benefcio de 34 mdicos e enfermeiros dos Hospitais Provincial de Xai-Xai e Rural de Chibuto. as organizaes comunitrias parceiras passaram de 12 para 14, mobilizando 280 Agentes de Cuidados Domicilirios (ACDs). Nos finais de Maro foram treinados na prtica dos CD 29 ACDs das associaes Ntwanano e Apapurg activas respectivamente em Mabalane e Chigubo. No dispositivo de CD coordenado pela DSF em Gaza, mensalmente o movimento de doentes de 1728 em mdia, dos quais 66.2% so de sexo feminino, e do mesmo universo 20.1% grupo etrio 18 anos. So casos frequentes nos CD complicaes do TARV, Tuberculose, neuropatias, sarcoma de Kaposi, HTA, AVC e outros. As combinaes entre TB e HIV verificados atingiram 80% dos doentes. 2361 o cumulativo de doentes assistidos nos CD de Janeiro a Junho 2012 e destes saram 310, dos quais 26% foram bitos.

credibilidade e legitimidade. Garantem a sustentabilidade das aces iniciadas com elas nas comunidades tanto pela demanda que animam favorecendo assim a qualidade da oferta de servios como pelas suas participaes activas na estruturao de dispositivos comunitrios (por exemplo os Cuidados Domicilirios).

CCPC: Moambique apresenta nveis

elevados de pobreza e altas taxas de prevalncia do HIV, resultando em elevado nmero de crianas afectadas por HIV e SIDA que recebem apoio externo inadequado. A criao dos CCPCs, parte do princpio segundo o qual a criana pertence a uma comunidade, e esta deve ser a primeira alternativa para acolhe-la em caso de necessidade. Esses CCPCs j trouxeram a prova de que uma abordagem integrada e sistmica de proteco social da criana, ancorada em um sistema de gesto comunitria de casos, pode produzir maiores resultados para as crianas. De comum acordo com as associaes e ACD, uma parte dos subsdios desses paga em valores monetrios enquanto outra parte aplicada nas actividades

Uma parceria comunitria dinmica em busca de sustentabilidade


A DSF colabora activamente nos CD com as Associaes Comunitrias de Base (OCB) e os Comits Comunitrios de Proteco da Criana (CCPC).

Formao de mdicos e enfermeiros do HPX e Hospital Rural de Chibuto

Expanso geogrfica dos Cuidados Domicilirios (CD)


A DSF iniciou no ms de Maro ltimo as actividades de CD nos Distritos de Mabalane e Chigubo, como resultado da solicitao da Direco Provincial de Sade de Gaza que advoga para que os Distritos do Norte da Provncia faam tambm objecto de ateno da parte das organizaes de cooperao. Assim os Distritos cobertos pela DSF passam de 5 para 7, alm da Cidade de Xai-Xai.

4 - Boletim Informativo Semestral

de gerao de rendimentos concebidas de maneira concertada dentro da associao com a ajuda dos servios econmicos distritais e dos tcnicos de apoio institucional e organizacional da DSF.

que, depois de um ano passado na Frana onde ela seguiu 2 formaes de nvel superior: Diploma Universitrio: formao dos profissionais de Sade ao atendimento da dor do Hospital Lariboisire Faculdade da medicina da Universidade Paris VII. O Curso foi frequentado com sucesso,

Capacitao dos Diploma Universitrio: Dor oncolgica do Instituto de Oncologia Gustave recursos humaRoussy (IGR) Universidade Paris XI. nos
A enfermeira supervisora de Cuidados Domicilirios, a Ermelinda Cumaio j est de regresso a MoambiA formao dessa profissional de sade foi possvel graas uma bolsa da Embaixada de Frana em Moambique.

Ainda aguarde-se os resultados finais.

Entrega de medicamentos e materiais

A Ermelinda na 1 pessoa Em pouco tempo aprendi muitas coisas, tanto nas aulas tericas como na prtica no Hospital Lariboisire e no IGR onde fui introduzida por mdicos membros e benevolentes da DSF. Tenho conscincia de que alguns dos conhecimentos adquiridos devero ser adaptados realidade do pas. Valeu e agora tenho a responsabilidade de tambm transmitir aos demais colegas o que aprendi durante os 12 meses de formao.

Apoio Psicossocial, Desenvolvimento Comunitrio e Educao Inclusiva


O sector de Apoio Psicossocial desenvolve uma viso abrangente do conceito de apoio e de pessoa. Privilegia uma viso holstica da pessoa como um sistema em interaco com sistemas cada vez mais alargados, como sejam a famlia, a escola, a comunidade. Nesta perspectiva sistmica a interveno desenhada para diferentes campos de aco, como sejam: intervir com a criana/indivduo; intervir com a famlia; intervir com a escola; intervir com a comunidade; intervir com os decisores e intervir na sociedade.

REAS E GRUPOS ALVO


APOIO PSICOSSOCIAL DESENVOLVIMENTO COMUNITRIO EDUCAO INCLUSIVA

700 crianas vulnerveis dos

Distritos de Chkw, Guij, Massingir, Chibuto, Xai-xai e Bilene em Gaza e cidade da Beira em Sofala receberam aopio directo; Pais de crianas vulnerveis no Distrito de Chkw; Cerca de 300 Agentes de Cuidados Domicilirios (ACDs) .

14 Associaes Comunitrias

Centro de Recursos da

(OCBs) ; 20 Comits Comunitrios de Proteco da Criana (CCPCs); 6 Centros Comunitrios de Desenvolvimento Juvenil CCDJs).

Educao Inclusiva da Zona Sul, Situado na Macia, Gaza; 26 Escolas Inclusivas na Provncia de Gaza; Professores e Pessoal de Apoio, Gestores da Educao, Famlias, Lderes e Estruturas Comunitrias, Gestores de Sade e Aco Social.

Apoio Psicossocial
De Maro a Agosto do ano em curso, podemos destacar os seguintes resultados: 2527 Frequncias de crianas (1518 rapazes e 1009 raparigas) nos Centros de Reabilitao Infantil (CRI) de Chkw e Chibuto; 154 Crianas (76 rapazes e 78 raparigas) foram assistidas pelos educadores, em Gaza e Beira em oficinas de reabilitao, aprendizagem, socializao e motricidade; 402 Consultas de Psiquiatria e de Psicologia foram realizadas nos CRIs de Chkw e de Chibuto, no Centro de Sade de Massingir; 2333 Crianas vulnerveis e suas famlias beneficiaram de visitas domicilirias realizadas pelos ACDs, das quais 1459 em Chkw, 96 em Chibuto, 302 em Massingir, 39 em Guij e 437 em Douleurs Sans Frontires - 5

Formaao de jovens dos CCDJs sobre artesanato

dades de reabilitao infantil, bem como um guio com sugesto de actividades e dicas para explorao das potencialidades dos recursos adquiridos, em funo do perfil de cada criana; 57 Jovens dos 6 Centros Comunitrios de Desenvolvimento Juvenil (CCDJ) foram formados e preparados com experincia,

Xai-Xai; 91 Crianas (37 rapazes e 54 raparigas) beneficiaram de actividades de apoio escolar nas oficinas de aprendizagem, das quais 40 no CRI de Chkw e 51 no CRI de Chibuto; Os CRIs receberam material ldico e pedaggico para o desenvolvimento das suas activi-

conhecimentos e recursos para desenvolverem uma actividade de insero econmica na comunidade, num perodo de capacitao e estgio de 6 meses. Estes jovens organizaram em Junho ltimo, uma exposio na ocasio da visita de uma equipa da Agncia Francesa de Desenvolvimento (AFD) no CCDJ da associao Kuhlayissa em Massavasse (Distrito de Chkw). Foi assinado um memorando de entendimento entre a DSF e a DPS de Gaza para a transferncia dos CRIs para a tutela da Sade no final de 2012; Foram realizadas actividades comemorativas do Dia Internacional da Criana nos CRIs contando com a participao de 150 crianas num programa ldico, social e de plena participao; Um CRI em construo e apetrechamento na Bairro da Manga, cidade da Beira que ser inaugurado ainda em 2012; Os educadores do CRI de Chkw frequentaram uma capacitao em utilizao dos programas do Microsoft Office para poderem acompanhar as actividades das crianas no uso de computadores.

Desenvolvimento Comunitrio
objectivo da DSF contribuir para potenciar os actores que trabalham em prol do bem-estar da criana nas comunidades, com maior participao das crianas e jovens na vida associativa e em aces empreendedoras, atravs de pequenos projectos de insero econmica na comunidade. Fortalecer os mecanismos de resposta baseada na comunidade, nomeadamente a autonomia das OCBs, a aco dos CCPCs e o empreendedorismo dos CCDJs tem orientado as aces da DSF no terreno: Treino de 29 ACDs (15 em Mabalane e 14 em Chigubo), sobre a resilincia e o atendimento de crianas rfs e vulnerveis, em complementaridade dos temas de cuidados domicilirios; Apoio institucional e organizacional a 14 associaes comunitrias, 6 CCDJs e 20 comits comunitrios de proteco da criana em Chkw, Guij e Chibuto;

6 - Boletim Informativo Semestral

Reforo s capacidades das Associaes parceiras de implementao, com vista a criar condies para a sustentabilidade das suas actividades, nomeadamente na gesto de projectos de gerao de renda em agropecuria, padaria, construo civil, carpintaria e costura e implementao de um dispositivo de cuidados domicilirios; Apoio organizacional e institucional aos CCPCs na sua misso de gesto de casos de crianas vulnerveis nas suas comunidades; Apoio aos jovens dos CCDJs na gesto dos seus projectos de insero econmica, nas reas de carpintaria e costura.

Educao Inclusiva
Aces de sensibilizao contnuas para a compreenso e identificao de crianas com deficincia nas comunidades, pela participao de educadores, ACDs e tcnicos da DSF; Programa de actividades inclusivas no Centro de Recursos de Educao Inclusiva (CREI) e CCDJs, mobilizando crianas e jovens, com e sem deficincia, contando com a participao plena de 230 crianas/jovens, nomeadamente em encontros de desenvolvimento de habilidades para a vida e comemorao de datas marcantes, como o Dia Internacional da Criana; Realizada em Setembro uma reciclagem de conhecimentos a 120 ACDs, no mbito do atendimento, aconselhamento e encaminhamento dos casos de crianas com deficincia em situao de vulnerabilidade nas comunidades; Decorreu em Agosto o 1 encontro do Frum Provincial para a Incluso (FPI) em Gaza, o qual pretende proporcionar um encontro entre parceiros, beneficirios e outros interessados sobre as temticas da incluso social da pessoa com deficincia, na provncia de Gaza. Esto previstos encontros trimestrais; Realizados, em Abril e em Julho/Agosto, o Mdulo I e II de formao em educao inclusiva a professores e gestores da educao em Gaza, contando com a participao dos representantes do Departamento de Educao Especial do MINED. So participantes neste plano de formao contnua em servio; Realizada uma aco simblica de comemorao do Dia da Educao Inclusiva, 18 de Maio, com a produo de cartazes recorrendo ao uso de uma comunicao aumentativa com pictogramas; Reabilitao de 1 sala em 10 das 26 escolas inclusivas para a realizao de actividades de counselling aos professores, orientao famlia e apoio directo com crianas com dificuldades de aprendizagem; Iniciado em Setembro o programa de apoio contnuo aos professores das 26 escolas inclusivas (counselling), observao de aulas e discusso de casos, apoio s famlias e atendimento directo s crianas em 26 escolas envolvidas no projecto de educao inclusiva em Gaza; Apoio s actividades de um grupo cultural inclusivo no CREI da Macia tendo como um dos objectivos uma actuao na primeira palestra da educao inclusiva a 6 de Outubro no CREI de Gaza; Foram identificados grupos de pais de crianas com deficincia para participarem em grupos de auto-ajuda nas suas comunidades, a iniciar em Outubro de 2012; Edio de contedos e distribuio de um vdeo passo a passo de apoio educao inclusiva, intitulado Educao para todos destinado a apoiar a capacitao de professores e outros actores da educao na adaptao de recursos e estratgias para/com grupos inclusivos; Aquisio de um software de apoio comunicao e produo de ferramentas de trabalho para os professores e actores da educao usarem com crianas que apresentam necessidades educativas especiais. Este software permite a traduo de texto em imagens (fotos, desenhos ou pictogramas), usar sada de voz, criar grelhas de comunicao aumentativa e alternativa e criar materiais pedaggicos mais apelativos e adaptados s necessidades de cada criana. Este software um recurso do CREI em Gaza, ao qual os professores e gestores da educao podero recorrer.

Num exemplo de solidariedade sem limites, o movimento da Formiga Juju conseguiu assegurar o financiamento para o projecto A Formiga Juju e o Sapo Karibu, ultrapassando em 17% o objectivo a que se propunha. A campanha de angariao de fundos, mobilizada atravs do site PPL (www.ppl.com.pt), gerou 7001 euros que sero aplicados na produo de um livro infantil, um vdeo em lngua gestual, um puzzle e uma biblioteca ambulante. A DSF desenvolve uma parceria proactiva com o Movimento da Formiga Juju, dando as mos em prol da construo de igualdade de oportunidades e acesso leitura das crianas com dificuldades de aprendizagem. Os recursos da Juju fazem parte da nossa mala de ferramentas para explorar com os professores, famlias e crianas com necessidades educativas especiais (NEEs), especialmente na provncia de Gaza. A DSF fortaleceu, ao longo deste ano, diversas parcerias com individualidades, grupos informais e empresas, recolhendo donativos para apoiar a aprendizagem das crianas nos CRIs, o desenvolvimento de projectos de insero econmica de jovens ou o fortalecimento da capacidade organizacional das OCBs. Exemplos disso foram o Grupo de Voluntrios com Asas da TAP Portugal, a Empresa Novabase de Portugal, um Grupo de Padrinhos de Portugal e um grupo de jovens universitrios voluntrios da ONG AHEAD, atravs do Programa PUMAP. Estgio do dr. Pascal Kande Nkula, estudante do curso de Mestrado em comunicao, na Escola de Comunicao e Artes da Universidade Eduardo Mondlane. Neste mbito, surgiu uma parceria para a elaborao da uma estratgia de comunicao para a DSF em Moambique.

PERSPECTIVAS AT FINAIS DO ANO 2012


Atendimento da Dor e Cuidados Domicilirios
Realizar um estudo visando catalogar as boas prticas no esquema de Cuidados Domicilirios coordenado pela DSF; Difundir spots de rdio em parceria com a Rdio Vembe de Chkw sobre diversas temticas como a PTV, o uso de preservativos, a adeso ao TARV-TBB; Actualizar os conhecimentos dos ACD da provncia de Gaza sobre a PTV, HIV peditrico e nutrio; Continuar a assistncia tcnica e matria s Unidades da dor do HCM e HCB e nos Gabinetes de Consulta da dor do HPX e HRC; Consolidar as aces de Cuidados Domicilirios no mbito das redes de cuidados em Sade. Consolidar as aces j iniciadas de dinamizao de grupos de ajuda mtua com famlias, consultas nas escolas e apoio aos professores e famlias, sensibilizaes e identificao de agregados familiares com crianas com deficincia; Influenciar para o acesso educao das crianas com problemas de desenvolvimento, nomeadamente com deficincia, considerando como indicadores a taxa de matrcula de crianas com NEEs no ano lectivo de 2013; Difundir mensagens de informao, sensibilizao e apelo participao de todos em eventos relacionados com a educao inclusiva e os direitos da pessoa com deficincia, atravs de spots radiofnicos em Chkw, Chibuto, Xai-Xai e Macia, de Outubro a Dezembro de 2012; Apoiar iniciativas de comemorao do Dia 3 de Dezembro em parceria com o CREI da Macia Manter o blog como um espao dinmico de partilha e documentao de aces e recursos sobre a educao inclusiva; Fortalecer e desenvolver parcerias para uma aco concertada, slida e com impacto na rea da educao inclusiva, apoio psicossocial e desenvolvimento comunitrio. Organizar uma festinha alusiva ao dia da famlia em Dezembro que possa animar um pouquinho a vida de algumas crianas em Chokwe e Chibuto (com actividades a realizar nos Centros de Reabilitao Infantil - CRI). uma iniciativa visando rasgar mais uns sorrisos e fazer brilhar o olhar destes pequeninos seres cheios de sonhos!! Por isso, a DSF pretende com a vossa ajuda encher o saco do pai natal. So crianas com idades compreendidas entre os 5 e os 16 anos, meninos e meninas vidos de algo que os faa brincar ao faz de conta ...e talvez o amanh possa mesmo ser melhor que o hoje!! Contacto: Carla Ladeira : 821274550

APS, Desenvolvimento Comunitrio e Educao Inclusiva


Inaugurar o CRI na Beira em Novembro do ano em curso;

Capa do vdeo Educao para todos destinado a apoiar a capacitao de professores e outros actores da educao na adaptao de recursos e estratgias para / com grupos inclusivos.

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