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18 R Dental Press Estt - v.1, n.1, p. 18-34, out./nov./dez.

2004
Artigo Indito
Simplicando o uso de
resinas compostas em dentes
posteriores
Ronaldo Hirata*, Cristian Higashi**, Alexandre Masotti***
* Mestre em Materiais Dentrios/PUC-RS. Doutorando em Dentstica Restauradora/UERJ. Professor de Den-
tstica Restauradora/UFPR e Unicenp-PR. Membro da Academia Brasileira de Odontologia Esttica e Socie-
dade Brasileira de Odontologia Esttica.
** Estagirio da Disciplina de Dentstica Restauradora/Unicenp-PR. Estagirio da Disciplina de Dentstica Res-
tauradora/UFPR. Graduado pela UFPR. Aperfeioamento em Odontologia Esttica ABO-PR.
*** Mestre em Materiais Dentrios/PUC-RS. Doutorando em Dentstica Restauradora/PUC-RS. Professor do Curso
de Especializao em Dentstica Restauradora/UFRGS.
ResuMo
Resinas compostas e sistemas ade-
sivos vm sendo aperfeioados bus-
cando melhorias clnicas, uma vez
que sua utilizao se faz em varia-
das situaes e, em muitos casos
hoje, em dentes posteriores. Uma
seqncia clnica objetiva diminui-
o no tempo operatrio e menor
incidncia de erros, otimizando o
processo. Uma correta escolha de
resinas no que se refere cor, opa-
PAlAvRAs-CHAve: Resinas compostas. Restauraes permanentes. Esttica dental.
cidade e translucidez, se utilizadas
em uma seqncia lgica, resultar
em harmonia esttica e menores
problemas restauradores. Este arti-
go objetiva discutir criticamente as-
pectos relacionados restaurao de
dentes posteriores com resinas com-
postas, principalmente, quanto con-
trao de polimerizao, apontando
um passo-a-passo clnico, enfocando
escolha de resinas em demonstrao
de caso clnico.
Ronaldo Hirata; Cristian Higashi; Alexandre Masotti
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INTRoDuo
O uso de resinas compostas em dentes pos-
teriores tem sido amplamente divulgado e isto
se deve inmeras pesquisas que avanam
desde o advento do condicionamento cido do
esmalte dental realizado por Buonocore
3
e, na
dcada de 60, quando a resina composta foi in-
troduzida no meio odontolgico
2
.
Com as inovaes tecnolgicas dos sistemas
adesivos e dos diferentes tipos e caractersticas
de resinas, uma melhoria tcnica na execuo
se faz necessria, visto que apesar de serem
cada vez mais utilizadas, as resinas compostas
ainda possuem caractersticas indesejveis que
prejudicam o seu desempenho clnico, assim
como requisies tcnicas para otimizao do
processo.
Dentre estes problemas esto a diculda-
de de se obter resultados estticos previsveis
quanto cor e forma e os problemas relaciona-
dos ao vedamento da interface como a contra-
o de polimerizao e a adesividade.
Desta forma este artigo pretende discutir e
transferir algumas caractersticas naturais dos
dentes posteriores, como referncia para proce-
dimentos restauradores, baseando-se em con-
ceitos de estraticao de cores e seleo de di-
versos tipos de resinas, assim como demonstrar
algumas manobras clnicas que buscam com-
pensar e minimizar os efeitos indesejveis da
contrao de polimerizao, visando a obteno
da excelncia em restauraes adesivas diretas
em dentes posteriores.
CoNTRAo De PolIMeRIZAo e ADAPTA-
o MARGINAl
Deve-se lembrar que a contrao de poli-
merizao, caracterstica natural e inerente
aos materiais resinosos, pode ser diretamente
inuenciada pelo aperfeioamento da tcnica
clnica incremental e esta pode melhorar no
somente a adaptao marginal como tambm a
cor e anatomia da restaurao. Para isto, alguns
conceitos precisam ser entendidos.
As tcnicas de insero incremental suge-
rem a utilizao de pequenos incrementos de
resina composta, de aproximadamente 2mm,
polimerizados individualmente, reduzindo des-
ta maneira o Fator C, pelo fato da unio de cada
incremento se restringir a poucas paredes, pro-
porcionando mais reas de superfcies livres
para o escoamento e alvio das tenses e tam-
bm pela menor quantidade de material que ir
se contrair
4
.
Por exemplo, em uma Classe I o Fator C=5
permite pouco escoamento do material. Restau-
rando em incrementos, o Fator C diminui para
aproximadamente C=1 para cada incremento,
pois este s ir se aderir em poucas paredes, ha-
vendo uma rea muito maior de superfcies li-
vres para o alvio das tenses da contrao
4,10,13
.
Este alvio ir proporcionar uma melhor ao
adesiva e melhor adaptao marginal s resinas
compostas (Fig. 1).
Figura 1 - Fotomicrograa de rompimento da adaptao marginal da resina
composta resultante de uma tcnica inadequada de incrementos.
Simplificando o uso de resinas compostas em dentes posteriores
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ResTAuRAes DIReTAs CoM ResINAs CoM-
PosTAs eM DeNTes PosTeRIoRes
O real avano da Odontologia adesiva, jun-
to com os compsitos resinosos, tem permi-
tido o uso de resina diretas em restauraes
de dentes posteriores. Para que esta prtica
se torne segura e duradoura deve ser correta-
mente indicada e criteriosamente respeitada
em todos os seus passos, tendo em vista ser
uma tcnica muito sensvel, onde qualquer
descuido nos detalhes pode ser resultado de
insucessos futuros.
Para elucidar algumas dvidas, uma descri-
o de caso clnico pode servir como guia para
a realizao de muitas outras situaes seme-
lhantes em dentes posteriores, mas certamente
no se trata de uma regra rgida e inexvel.
As restauraes diretas em dentes posterio-
res podem ser melhor indicadas quando se tem
caixas oclusais e ocluso-proximais no muito
extensas, sem perda de cspides e com trmi-
nos (paredes) cervicais no muito baixos. Situa-
es onde ocorre uma perda maior de estrutu-
ra com comprometimento de cspides, caixas
proximais amplas e trminos muito cervicais
podem ser melhor nalizadas com restauraes
indiretas laboratoriais.
Lutz et al.
12
j citavam que o desgaste abra-
so no o problema mais freqente encontra-
do em resinas posteriores. Fraturas tambm no
parecem ser o problema clnico mais comum em
casos bem indicados, sendo mais encontradas
nas porcelanas em situaes de trauma e stress
em fadiga.
Um dos problemas mais comuns das resinas
hbridas usadas em dentes posteriores pode ser
a pigmentao em excesso, visto que, em m-
dio e longo prazo, essas resinas se encontram
extremamente manchadas e com diculdade de
manuteno de polimento.
Uma tendncia atual na dentstica restau-
radora a introduo no mercado odontol-
gico de resinas hbridas com tamanho mdio
predominante de partculas de carga menores,
em torno de 0,4m, ou mais atualmente, nano-
mtricas. Isto facilitaria o polimento e a manu-
teno da superfcie destas resinas, porm sem
diminuio da resistncia.
As cavidades em resinas compostas devem
ser preferencialmente realizadas com brocas
diamantadas esfricas e cilndricas de extremo
arredondado, tornando as cavidades mais sua-
ves, sem os ngulos agudos exigidos nos pre-
paros para amlgama. Tendo em vista que esta
caracterstica arredondada da cavidade facilita
a adaptao das resinas compostas e diminui o
stress de contrao, diminuindo assim as possi-
bilidades tambm de sensibilidade ps-operat-
ria (Fig. 2, 3, 4, 5, 6).
Esse stress de contrao pode ser entendido
como uma competio entre a fora de contra-
o da resina e a resistncia de unio desta
estrutura dental, iniciada durante a fotopoli-
merizao. Se o stress de contrao, entre 13 e
17 MPa
7
, for maior que a fora de unio entre a
resina e o sistema adesivo, a interface pode se
romper dando origem a uma fenda, que predis-
pe inltrao marginal e conseqentemente
descolorao marginal, sensibilidade ps-ope-
ratria e cries recorrentes, diminuindo a longe-
vidade da restaurao
6, 7
.
O isolamento absoluto pode ser feito aps o
preparo cavitrio, desde que radiogracamente
a restaurao no tenha proximidade com a pol-
pa dental. Apesar de em dentes anteriores ser
usualmente dispensvel, em dentes posteriores
se faz obrigatrio devido a um excesso de umi-
dade presente.
Com o dente isolado, faz-se uma limpeza
cavitria com substncias antimicrobianas,
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Figura 2, 3 e 4 - Caso inicial com inltrao marginal na caixa proximal.
Figura 5 e 6 - Uso de evidenciador de crie (caries detector/Kuraray).
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como a clorexidine a 2% misturado a um abra-
sivo com pedra-pomes, visto que estes produ-
tos possuem efeitos favorveis contra a ao
dos microorganismos e seus sub-produtos no
complexo dentino-pulpar. Realiza-se uma pro-
laxia da cavidade (Fig. 7).
Um jateamento realizado com partculas de
xido de alumnio, com aparelhos como o Mi-
croetcher (Danville), pode favorecer aspectos
mecnicos de reteno, causando microrrugo-
sidades superciais, aumento da energia de su-
perfcie e, conseqentemente, da fora de unio,
principalmente em dentina hipermineralizada,
diminuindo assim problemas relacionados com a
inltrao marginal
15
. Mas o seu uso no substitui
o condicionamento cido, que deve ser feito com
cidos fortes, usualmente o fosfrico de concen-
trao entre 30 e 40 %.
Os adesivos convencionais de 3 passos separa-
dos (cido/ primer/ adesivo) tm demonstrado me-
lhores resultados, no quesito resistncia adesiva,
inltrao marginal e desempenho clnico, se com-
parados aos sistemas ditos monocomponentes
ou primer/adesivo (simplicados) em um s tubo.
Figura 7 - Uso de clorexidine misturado a pedra-pomes para prolaxia
da cavidade.
Existe a presena de uma variedade gran-
de de sistemas autocondicionantes ou que
dispensam o condicionamento cido, tendo
como exemplos comerciais o Clearfill SE bond
(Kuraray), Adhese (Ivoclar/vivadent), Optibond
self etching primer + optibond solo (Kerr). Ob-
serva-se clinicamente um nvel de sensibilida-
de ps-operatria: a mastigao muito baixa.
Carvalho et al.
5
mostraram em pesquisas

ex-
celentes resultados em superfcie dentinria
e bons resultados em esmalte.
Prefere-se hoje uma secagem maior da den-
tina, porm sem ressec-la, do que manter uma
umidade de superfcie. Sabe-se que sistemas
base de acetona so mais sensveis tcnica
de secagem e evaporao do solvente quando
comparados aos adesivos base de lcool ou
gua (Fig. 8-17)
A tomada de cor em dentes posteriores com
cavidades convencionais no se mostra to rele-
vante, tendo em vista que as dimenses de ma-
tiz e croma no so to fundamentais quanto
em restauraes anteriores, mas os conceitos
relacionados com o valor, principalmente opaci-
dade e translucidez so essenciais.
Existe uma tendncia hoje no mercado de
classicar as resinas como opacas, translcidas
ou transparentes, de acordo com suas caracte-
rsticas pticas.
O uso de resinas corretas com relao re-
exo da luz tornar a restaurao mais natu-
ral. Deveramos determinar a rea de aplicao
de cada tipo de resina composta seguindo ca-
ractersticas de comportamento mecnico e
ptico, bem como a espessura destas camadas
a m de potencializar o resultado esttico, co-
locando em uso todas as possibilidades ofereci-
das atualmente pelos compsitos
8,16
(Fig. 18).
Sabendo-se que as cavidades convencionais
em dentes posteriores envolvem essencial-
mente uma camada grande de esmalte perdida
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Figura 10 , 11 e 12 - Aplicao do adesivo do mesmo sistema; espalha-se e fotopolimeriza-se por 20 segundos.
Figura 8 e 9 - Aplicao do primer de um sistema adesivo auto-condicionante (Adhese/Ivoclar-vivadent) esfregando-se na superfcie dentinria. Exi-
ge-se uma secagem forte para evaporao do solvente, observa-se uma superfcie brilhante.
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Figura 13 e 14 - Uso de uma resina ow (tetric-ow A3) em uma na camada na parede cervical, provendo uma perfeita adaptao da resina em
cavidades com ngulos agudos ou de difcil acesso. Haak et al.
9
obtiveram resultados marginais mais favorveis em anlise microscpica com a uti-
lizao de resinas tipo ow, antes das camadas das resinas hbridas em situaes clnicas de Classe I, tanto na tcnica estraticada como na tcnica
no incremental.
Figura 15 e 16 - Realizao inicial da caixa proximal, utilizando uma resina A1 (Tetric-ceram). Note que o brunidor (M1/Cosmedent) utilizado com-
primindo lateralmente a resina e ela automaticamente sobe a matriz, conformando a angulao da caixa proximal. Utiliza-se uma sonda clnica para
arredondamento da crista marginal.
Figura 17 - Aps a confeco da caixa proximal remove-se a matriz me-
tlica. Realiza-se a caixa vestibular e nalmente se inicia a caixa oclusal.
Figura 18 - Dente natural em corte mostrando a alta espessura de es-
malte em dentes posteriores.
Ronaldo Hirata; Cristian Higashi; Alexandre Masotti
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(componente dentinrio de forma menos vis-
vel), deveramos utilizar resinas com caracters-
ticas de alta translucidez, visando transparncia
e alta quantidade de carga, objetivando resis-
tncia mecnica. Essas caractersticas particu-
lares das resinas compostas sero abordadas na
seqncia durante a descrio da tcnica.
A poro mais profunda dos dentes posterio-
res apresenta comumente alto grau de saturao
ou cromatizao, podendo ser utilizadas para
substituir articialmente essa regio resinas h-
bridas opacas em cores bem saturadas como B3,
A3,5 ou A3. As resinas que correspondem a essas
caractersticas so: Esthet X dentin (Dentsply),
Point 4 opacos (Kerr), TPH Spectrum (Dentsply),
srie d e b Filtek Supreme (3M), Concept do
(Vigodent), Herculite dentina (Kerr), Amelogen
opaca (Ultradent), algumas com maior e outras
com menor opacidade.
Pensando dessa forma, a primeira camada
da restaurao pode ser feita com algumas des-
sas resinas citadas acima, na cor mais saturada
como um B3 (que oferece uma tendncia ao la-
ranja) e deve ser na, porm abaulada, deixando
mais volume nas vertentes do que no centro da
cavidade (Fig. 19, 20).
Dentre as tcnicas de polimerizao, existe
uma considerada para dentes posteriores, que
o Pulse Delay ou Pulso Tardio
11
, onde cada in-
cremento de resina inicialmente polimeriza-
do atravs de uma exposio rpida de 5s em
baixa intensidade, aproximadamente 300mw/
cm
2
. A intensidade mnima necessria para
iniciar a polimerizao de maneira adequada
de 280 mw/cm
2 14
. Esta potncia obtida pelo
afastamento do fotopolimerizador convencio-
nal da restaurao, aproximadamente 10mm
1
.
Esta polimerizao inicial ativa as molculas
iniciadoras e a resina composta se polimeriza
de maneira gradativa, aps a concluso da res-
taurao a polimerizao completada com
potncia e tempo de exposio maior, assim
alm de melhorarmos a adaptao marginal
e reduzirmos os efeitos da contrao de po-
limerizao, ganhamos tempo clnico. Outra
tcnica bastante utilizada o ramp onde a
polimerizao se inicia com uma intensidade
baixa de 1mw/cm
2
e gradualmente aumenta
at o mximo do aparelho, como 1.100mw/
cm
2
no aparelho Demetron 501 (Kerr) dentro
de um perodo de 20 segundos, objetivando o
mesmo resultado (Fig. 21, 22, 23).
A segunda camada pode ser executada com
resinas que permitem uma maior passagem de
luz, visando nesse momento substituir o esmal-
te natural, sendo mais apropriado para essa na-
lidade resinas translcidas como Tetric Ceram
(Vivadent), Point 4 (Kerr), Charisma (Kulzer) e Z-
250 (3M), escolhidas na prpria cor base do den-
te, como A2 ou A1, na maioria das situaes.
Essa camada intermediria pode ser feita
com brunidores menores, como o M1 da Cos-
medent e executada de cspide a cspide co-
meando pela msio-vestibular e seguindo para
as demais, deixando sempre um degrau de apro-
ximadamente 1,5mm ao redor de toda margem
para acomodao das ltimas camadas de resina.
Mais importante do que inclinao de vertente
nesse momento, a delimitao do permetro
de cspides que servir como referncia para as
camadas nais. E pode ser feita com uma son-
da clnica comum nmero 5, sabendo que cada
dente possui uma delimitao particular corres-
pondente aos sulcos principais (Fig. 24, 25, 26).
O uso de corantes pode ser interessante se
utilizado no momento adequado, antecedendo
as camadas nais; sabendo-se que estas ltimas
camadas so de resinas transparentes, estes co-
rantes transparecero com sutileza, quebrando
a homogeneidade de cores e dando maior vita-
Simplificando o uso de resinas compostas em dentes posteriores
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Figura 19 e 20 - Primeira camada realizada com uma resina com alta saturao (B3) e com opacidade. Para as cavidades de resina composta, que
possuem uma caracterstica mais arredondada, usam-se mais brunidores do que esptulas nessas camadas iniciais, como exemplo pode-se citar o
brunidor para resina composta 26-30 da Cosmedent. Sem condensar a resina, mas acomodando-a com leves batidas pode-se colocar primeiro uma
camada em direo vestibular e fotopolimerizar. Seguido de uma camada em direo palatina e novamente fotopolimeriza-se.
Figura 21, 22 e 23 - Aumento gradual da potncia de luz durante os 20 segundos de polimerizao (Controle Ramp do aparelho DEMETRON/OPTILUX 501).
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Figura 27 - Uso de corantes brancos em alguns pontos de algumas cs-
pides. Devem, porm, ser posicionados em reas mais prximas ao sulco
principal (ao seu redor).
Figura 26 - Delimitao realizada com uma sonda clnica n 5 (Golgran)
de forma irregular. Alguns pontos mais profundos e outros mais rasos.
Algumas reas mais largas e outras mais estreitas, o que favorecer o
uso de pigmentos.
Figura 24 - Incio da segunda camada com uso de resinas translcidas
de saturao A2.
Figura 25 - Realizao de todas as cspides de forma simultnea. O stress
de contrao ser minimizado uma vez que todas as cspides sero separa-
das no momento em que ser feita a delimitao de permetro.
lidade ao dente. Algumas cores so mais utiliza-
das nos sulcos principais de dentes posteriores
como o ocre, marrom escuro e marrom claro;
outras so mais utilizadas em cristas e verten-
tes como o branco, o cinza e o azul/violeta. Mar-
cas comerciais de bons corantes internos so a
srie Tetric Colors (Vivadent) e Kolor+Plus (Kerr)
(Fig. 27 - 30).
Pacientes mais velhos possuem uma ten-
dncia a um esmalte com mais transparncia
mostrando mais a saturao dentinria. Resinas
transparentes com uma leve quantidade de pig-
mento amarelo como T2 (Point 4/kerr), YT (Filtek
supreme/3M). A maioria dos paciente adultos
porm apresentam um esmalte transparente le-
vemente esbranquiado. A ltima camada visa
reproduzir a translucidez intensa encontrada
em certas regies como vrtices e pontas de
cspides, assim como em cristas marginais e
transversas. Para cada caracterstica diferente
Simplificando o uso de resinas compostas em dentes posteriores
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do esmalte a ser reproduzido existe uma resi-
na de caractersticas pticas mais adequadas,
como o transparente esbranquiado do Tetric-Ce-
ram T (Vivadent) ou o T1 do Point 4 (Kerr); outras
com um transparente acinzentado, como o Incisal
Mdio do Herculite XRV (Kerr) ou azulado como o
Incisal Light do Herculite XRV (Kerr), podendo abu-
sar das diversas formas de translucidez.
Inicia-se a ltima camada pela cspide m-
sio-vestibular, adaptando uma bolinha de re-
sina no ngulo cavo-supercial, de maneira que
a margem que bem adaptada e com a mesma
sonda clnica n 5, faz-se a escultura da restau-
rao, reproduzindo caractersticas anatmicas
naturais, levando a resina da margem em dire-
o ao centro e no o contrrio, at exatamente
a delimitao feita na camada intermediria e
evidenciada pelo uso dos corantes. Um maior
volume de resina deve ser deixado em locais
estratgicos de contatos com o dente antagonis-
Figura 28 - Corantes como ocre ou laranja devem ser espalhados no cen-
tro da restaurao, principalmente no sulco principal e ao redor do mes-
mo, borrando o centro da restaurao.
Figura 29 - Corantes mais intensos como o marrom devem ser posicio-
nados em alguns pontos do sulco principal, intensicando a delimitao
de permetro anteriormente realizada.
Figura 30 - Os corantes evidenciam a delimitaco cuspdea. Figura 31 - Incio da ltima camada pela cspide msio-vestibular. Sempre
a manipulao ser realizadas adaptando em cavo-supercial e depois di-
recionada para o centro da restaurao. O volume assim ser direcionado
para o centro em rea de lbulos, o que otimiza o ajuste no acabamento.
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Figura 33 - Realiza-se uma depresso por cspide sendo uma direciona-
da para sulco principal, evidenciando o volume do lbulo principal (Paulo
Kano, comunicao pessoal. Curso de escultura dental, Curitiba, 2000). O
uso de sondas clnicas facilita o processo.
Figura 32 - Leva-se a cspide exatamente at a delimitao anterior-
mente realizada e evidenciada pelos corantes.
Figura 34, 35 e 36 - Primeira cspide nalizada e polimerizada. Um pincel pode potencializar a qualidade de adaptao da margem.
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ta, a m de no prejudicar a escultura no momen-
to dos ajustes oclusais. Os sulco secundrios so
executados um para cada vertente da cspide e
direcionado um para cada sulco principal; existindo
basicamente para liberar o contato do lbulo prin-
cipal nos movimentos excursivos (Fig. 31-43).
Sabendo-se que a presena de oxignio inibe
a polimerizao das ltimas camadas de resina,
deve-se aplicar um gel hidrossolvel ao nal da
restaurao e sobrepolimerizar, como havia sido
descrito anteriormente (Fig. 44).
Os ajustes oclusais podem ser realizados
com brocas multilaminadas de 16 a 30 lminas
Figura 37 - Iniciando a segunda cspide (msio-lingual) levando exata-
mente at o permetro das cspides.
Figura 38 - Realizao de uma depresso por vertente.
Figura 39 - Confeco da cspide mdia. Figura 40 - Confeco da cspide distolingual.
como as Egg form da Komet. Usando-se mais
escovas e pastas para acabamento e polimento
de dentes posteriores, as pastas diamantadas
para polimento de porcelanas podem ser uma
melhor opo para resinas hbridas, se compa-
radas com as pastas de xido de alumnio que
agem melhor em resinas de micropartculas.
Faz-se o uso destas pastas diamantadas mistu-
radas com leo mineral (Nujol) numa escova de
Robson macia; utiliza-se seguido a esta pasta
uma roda de pelo de cabra para contra-ngu-
lo (Ultradent) e, por nal, escovas rgidas com
slicas abrasivas nas cerdas, em baixa rotao,
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Figura 41 - Confeco da cspide disto vestibular.
Figura 43 - Sulcos principais selados.
Figura 45 e 46 - Contatos direcionados para reas de lbulo e incio do acabamento com pontas multilaminadas Komet.
Figura 44 - Fotopolimerizao nal com uso de gel hidrosolvel prote-
gendo a ltima camada do contato com o oxignio possibilitando uma
polimerizao efetiva e melhorando o acabamento e polimento.
Figura 42 - Para diminuir o excesso de delimitao e diminuir a profun-
didade dos sulcos principais o uso de um selante de superfcie somente
para esta nalidade pode ser til (Paulo Kano, comunicao pessoal. Cur-
so de escultura dental, Curitiba, 2000).
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Figura 47 - Uso de pastas diamantadas (Para polimento de porcelanas) que agem melhor que pastas de xido de alumnio em resinas hbridas, faz-se uma
mistura desta pasta com leo mineral (Nujol).
Figura 48 e 49 - Escovas com abrasivos nas cerdas servem como uma forma de atingir brilho supercial nal em restauraes posteriores (Jiffy
brush/Ultradent).
Ronaldo Hirata; Cristian Higashi; Alexandre Masotti
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Simplifying the use of composite resins
in posterior teeth
Composite resins and adhesive systems are
being continually improved in the quest for
better clinical practice since they are used in
a variety of clinical situations and currently
on a large scale in posterior teeth. A clinical
sequence aims to reduce the time spent on
operations and achieve fewer occurrences of
errors, thus optimising the process. A correct
choice of resins in terms of colour, opacity
and translucence, used in a logical sequence
will result in aesthetic harmony and fewer
problems with restoration. The intention of this
article is to discuss critically aspects relating
to the restoration of posterior teeth using
composite resins, principally those relating to
polymerisation contraction, indicating a step by
step clinical approach focussing the choice of
resins in the demonstration of clinical cases.
KEY WORDS: Composite resins. Permanent restorations. Dental aesthetics.
Figura 50 - Caso nalizado. Figura 51 - Caso aps um ms.
para conseguir um brilho supercial nal em
restauraes de dentes posteriores (Jiffy brush/
Ultradent) (Fig. 45-51).
CoNCluso
Uma correta seleo de materiais restaura-
dores utilizados de uma forma criteriosa podem
resultar em otimizao clnica. Uma vez conheci-
dos os problemas inerentes resinas compostas
e adesivos dentinrios, uma das funes da tc-
nica restauradora reduzir os efeitos deletrios
destes problemas.
Uma seqncia lgica foi proposta visando
minimizar os problemas inerentes ao material e
tcnica de resinas compostas em dentes poste-
riores e visando dinamizar a tcnica operatria.
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REFERNCIAS
1. BARATIERI, L. N. esttica: restauraes adesivas diretas em dentes
anteriores fraturados. So Paulo: Ed. Santos, 1995.
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Ronaldo Hirata
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