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RESUMO
Objetivo: Avaliar a cicatrizao de ferida provocada no estmago de ratos com uso do extrato hidroalcolico de Aroeira
(Schinus terebinthifolius Raddi). Mtodos: Foram utilizados 40 ratos, adultos, machos, divididos em dois grupos de vinte,
denominados: grupo Aroeira e grupo controle, cada grupo foi dividido em dois subgrupos de dez animais conforme o
momento das mortes (trs e sete dias). Em cada animal foi realizado o mesmo procedimento cirrgico, ou seja, leso do
estmago e rafia com fio polipropileno (Prolene) 6-0, diferindo apenas que os animais do grupo Aroeira receberam dose
nica de 100mg/kg do extrato hidroalcolico via intraperitoneal no dia do procedimento e aqueles do grupo controle a
mesma quantidade em mililitros de soluo salina isotnica. Os parmetros avaliados foram: alteraes macroscpicas,
teste de resistncia insuflao de ar atmosfrico e alteraes microscpicas durante a evoluo ps-operatria. Resultados: Todos os animais demonstraram boa cicatrizao da parede abdominal, sem sinais clnicos de infeco ou deiscncia,
isentos de complicaes como abscessos e peritonites; ambos os grupos apresentaram aderncias superfcie das gastrorrafias com rgos vizinhos, principalmente com fgado, intestino delgado e parede abdominal. O teste de resistncia
no mostrou diferena estatisticamente significante nos grupos estudados. A anlise microscpica evidenciou somente a
inflamao crnica como possuidora de diferena significativa entre os grupos Aroeira e controle no 3 dia de observao.
Concluso: O extrato hidroalcolico de Aroeira no alterou o processo de cicatrizao do estmago quanto avaliao
macroscpica, tensiomtrica e microscpica.
Descritores: Ratos. Schinus terebinthifolius Raddi. Cicatrizao de Feridas. Insuflao.
ABSTRACT
Purpose: To evaluate the healing process of gastric suture in rats using hydroalcoholic Aroeira (Schinus terebinthifolius
Raddi) extract. Methods: Forty adult male rats, divided into two groups of 20 animals were operated and named as follows:
Aroeira group (Ga), and the control group (Gc). Each group was divided into two subgroups (SG) of 10 animals (SGa and
SGc) according to the time of provoked death (three and seven days). The same surgical procedure was performed in all
animals consisting in incision and simple suture of the stomach (Prolene 6-0). The only difference was on the type of
medical treatment. The Aroeira group received a single 100mg/kg of aroira extract in an intraperitoneal dose and the animals
from the control group received the same quantity in milliliters (ml) of the isotonic saline solution. The evaluated parameters were: macroscopic alterations, microscopic healing process and toleration to atmospheric air insufflation. Results:
All animals had good healing process of abdominal wall with no clinical evidence of infection, dehiscence, abscesses and
peritonitis. Both groups presented adherences to gastric suture line area with surrounding organs, mainly the liver, lower
intestines and the abdominal wall. Microscopic analysis showed only chronic inflammation significant difference between
the Aroeira and control groups on the third day of observation. Resistance tests did not present significant statistical differences in the studied groups. Conclusion: The use of Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi) hydro-alcoholic extract did
not alter the stomach healing process, considered on macroscopic, tensiometric and microscopic assessment.
Key words: Rats. Schinus terebinthifolius Raddi. Healing. Insufflation.
Introduo
Celsius, no primeiro sculo da era crist verificou que a
reparao tecidual apresentava na fase inicial um processo
inflamatrio responsvel pelo rubor, edema, calor e dor.
Na atualidade a cicatrizao representa fenmeno qumico,
fsico e biolgico. Constituda por trs fases inter-relacionadas, a fase inflamatria corresponde primeira etapa do processo de reparao tecidual em suas fases humoral e celular;
a formao do colgeno representa a segunda etapa deste
Avaliao do extrato de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi) no processo de cicatrizao de gastrorrafias em ratos
Santos OJ e Col
Avaliao do extrato de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi) no processo de cicatrizao de gastrorrafias em ratos
Resultados
Avaliao macroscpica
Exame da parede e cavidade abdominal
Todos os ratos demonstraram boa cicatrizao da parede
abdominal, sem sinais clnicos de infeco ou deiscncia,
isentos de complicaes como abscessos e peritonites
Exame do espcime cirurgico
Na anlise do estmago in loco, no foi observado sinais
de deiscncia ou fstula nas gastrorrafias de ambos os grupos
estudados; as aderncias superfcie das gastrorrafias ocorreram com os rgos vizinhos tanto no grupo controle quanto
no grupo Aroeira, principalmente com fgado, intestino delgado e parede abdominal. De acordo com o escore de Nair,
tanto no grupo controle como no Aroeira do 3 dia quanto no
do 7 dia prevaleceram as aderncias do tipo grau I (Figura
3). Na anlise intra-grupo a incidncia de aderncias no
revelou diferena estatisticamente significante nos subgrupos
(C3 vs. C7, p=0,496), enquanto que nos subgrupos ocorreu
diferena significante (A3 vs. A7, p=0,096) (Tabela 1).
TABELA 1 Incidncia de aderncias inter-grupo e intragrupo (temporal) no 3 e 7 P.O.
Controle
Escore
3
dias
7
dias
Grau de
Aderncia
p
(intra-grupos)
Aroeira
3
dias
7
dias
0,496
3
II
III
IV
TOTAL
10
10
10
10
Teste de Mann-Whitney
p
C3A3 C7A7
(intra-grupos)
0,096
p
(inter-grupos)
0,940
0,307
p valor estatstico
Dias
3 Dias
7 Dias
Controle
41,1 22,118
117 33,082
0,000
Aroeira
54,8 25,92
133,4 21,57
0,000
p
0,220
p valor estatstico ( teste t de Student)
0,206
Avaliao microscpica
A intensidade da inflamao aguda (Figura 4) nas gastrorrafias dos ratos analisada no 3 dia do estudo, mostrouse moderada na maioria dos animais de ambos os grupos
e acentuada em menor nmero, enquanto que no 7 dia de
experimento a intensidade da inflamao aguda foi discreta
moderada, no revelando diferena estatisticamente significativa tanto no grupo controle quanto no Aroeira (p=0,762 e
p=0,257 respectivamente). Na avaliao intra-grupo a intensidade da reao inflamatria aguda no revelou diferena
estatisticamente significante entre os subgrupos C3 vs. C7
nos perodos estudados (p=0,174) enquanto que nos subgrupos A3 vs. A7 ocorreu diferena significante (p=0,059).
A intensidade da inflamao crnica no 3 dia do estudo
foi ausente em oito animais e discreta em dois no grupo controle, assim como foi discreta em todos os animais no grupo
Aroeira revelando diferena estatisticamente significante
(p=0,002). Entretanto no 7 dia do experimento a intensidade
da inflamao crnica foi discreta na maioria dos animais de
ambos os grupos, no revelando diferena estatisticamente
significante (p=1). Na avaliao intra-grupo a intensidade
da inflamao crnica revelou diferena estatisticamente
significante entre os subgrupos C3 vs. C7 (p=0,002), enquanto que nos subgrupos A3 vs. C3 no ocorreu diferena
estatisticamente significante (p=0,450).
Santos OJ e Col
Avaliao do extrato de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi) no processo de cicatrizao de gastrorrafias em ratos
de acordo com a presena e intensidade. Adotou-se a classificao do processo inflamatrio em agudo e crnico. O
infiltrado neutroflico, edema intertiscial e congesto vascular constituram os indicadores do processo inflamatrio
agudo, correspondendo fase I, ou inflamatria do processo
cicatricial. A presena de infiltrado mononuclear, fibrose
(colagenizao), proliferao fibroblstica e tecido de granulao constituram os indicadores de processo inflamatrio
crnico, correspondendo fase II, ou proliferativa do processo cicatricial.14,15
Os parmetros de inflamao aguda revelaram intensidade moderada na grande maioria dos animais de ambos
os grupos no 3 dia do experimento, favorecendo assim o
processo de cicatrizao. Para NIGRO et al.16 a resposta
inflamatria ausente ou excessiva compromete sobremaneira
a cicatrizao dos tecidos. Os parmetros da inflamao
crnica (necrose isqumica, reao gigantocelular, proliferao fibroblstica, fibrose, reepitelizao e coaptao das
bordas) foram predominantemente ausentes e discretos em
ambos os grupos nos perodos iniciais (3 dia); em alguns
animais na avaliao de sete dias a resposta de intensidade
foi moderada, corroborando com os estudos de TABUSHI
17
e NOMURA7 que afirmaram que medida que o tempo
de observao se prolonga, ocorre a regresso da resposta
inflamatria aguda e passa a predominar a resposta inflamatria crnica.18,19,20
Concluso
O uso do extrato hidroalcolico de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi) no alterou o processo de cicatrizao
do estmago quanto avaliao macroscpica, tensiomtrica
e microhistologica.
Referncias
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[Tese-Doutorado]. So Paulo: Faculdade de Medicina,
Universidade de So Paulo; 1972.
7. Nomura LM. Estudo experimental comparativo da
cicatrizao de sutura em ceco de ratos, utilizando os
fios polipropilene, poliglecaprone 25 e glicomer 60.
[Dissertao- Mestrado] Curitiba: Instituto de Pesquisas
Santos OJ e Col
Correspondncia
Orlando Jos dos Santos
Hospital Universitrio Presidente Dutra
Rua Baro de Itapary, 227 - Centro - So Luis-MA
CEP: 65020-070 - Tel: (98) 2109-1000
Como citar este artigo
Santos OJ, Ribas-Filho JM, Czeczko NG, Branco-Neto MLC, Naufel Jr CR, Ferreira LM, Campos RP, Moreira H, Porcides RD, Dobrowolski S. Avaliao do extrato de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi) no processo de cicatrizao
de gastrorrafias em ratos. Acta Cir Bras. [peridico na Internet] 2006;21 Suppl 2:39-45. Disponvel em URL: http://www.
scielo.br/acb
Figuras coloridas disponveis em http://www.scielo.br/acb