A chamada Sndrome de Burnout definida por alguns autores como uma das conseqncias

mais marcantes do estresse profissional, e se caracteriza por exausto emocional, avaliao

negativa de si mesmo, depresso e insensibilidade com relao a quase tudo e todos (at
como defesa emocional). Enfim, a Sndrome de Burnout repressenta o quadro que poderamos
chamar de saco cheio ou no agento mais.
O termo Burnout uma composio de burn = queima e out = exterior, sugerindo assim que a
pessoa com esse tipo de estresse consome-se fsica e emocionalmente, passando a
apresentar um comportamento agressivo e irritadio. A expresso burnout em ingls,
entretanto, significa aquilo que deixou de funcionar por completa falta de energia, por ter sua
energia totalmente esgotada, metaforicamente, aquilo que chegou ao seu limitemximo .
A prevalncia da Sndrome de Burnout ainda incerta, embora os dados sugiram que
acomete um nmero muito expressivo de pessoas. A epidemiologia da Sndrome de
Burnout tem aspectos bastante curiosos, como mostrou o detalhado trabalho de
Martinez, onde os primeiros anos da carreira profissional resultaram os mais vulnerveis ao
desenvolvimento da sndrome.
Tambm parece haver uma preponderncia do transtorno nas mulheres, possivelmente devido
dupla carga de trabalho que concilia a prtica profissional e a tarefa familiar. Com relao ao
estado civil, tem-se associado a sndrome mais com as pessoas sem parceiro estvel.
Com muita freqncia este quadro est associado a outros transtornos emocionais, geralmente
com a depresso e/ou ansiedade.
Esse transtorno tem importncia na medida em que afeta a vida pessoal, seja atravs das
repercusses fsicas desse estresse psquico, seja no comprometimento profissional quanto a
eficincia e desempenho, seja social na desarmonia dos relacionamentos interpessoais.
Como sndrome, o burnout seria o resultado da combinao entre as caractersticas individuais
do paciente com as condies do ambiente ou do trabalho, o qual geraria excessivos e
prolongados momentos de estresse no trabalho. Essa sndrome se refere a um tipo de estresse
ocupacional e institucional com predileo para profissionais que mantm uma relao
constante e direta com outras pessoas, principalmente quando esta atividade considerada de
ajuda (mdicos, enfermeiros, professores).
De fato, esta sndrome foi observada, originalmente, em profisses predominantemente
relacionadas a um contacto interpessoal mais exigente, tais como mdicos, psicanalistas,
carcereiros, assistentes sociais, comercirios, professores, atendentes pblicos, enfermeiros,
funcionrios de departamento pessoal, telemarketing e bombeiros. Hoje, entretanto, as
observaes j se estendem a todos profissionais que interagem de forma ativa com pessoas,
que cuidam e/ou solucionam problemas de outras pessoas, que obedecem tcnicas e mtodos
mais exigentes, fazendo parte de organizaes de trabalho submetidas avaliaes.
Outros autores, entretanto, julgam a Sndrome de Burnout algo diferente do estressegenrico.
Para ns, de modo geral, vamos considerar esse quadro de apatia extrema e desinteresse, no
como sinnimo de algum tipo de estresse, mas como uma de suas conseqncias bastante
srias.
Definida como uma reao tenso emocional crnica gerada a partir do contato direto,
excessivo e estressante com o trabalho, essa doena faz com que a pessoa perca a maior
parte do interesse em sua relao com o trabalho, de forma que as coisas deixam de ter
importncia e qualquer esforo pessoal passa a parecer intil.
Entre os fatores aparentemente associados ao desenvolvimento da Sndrome de Burnoutest a
pouca autonomia no desempenho profissional, problemas de relacionamento com as chefias,
problemas de relacionamento com colegas ou clientes, conflito entre trabalho e famlia,
sentimento de desqualificao e falta de cooperao da equipe.Os autores que defendem
a Sndrome de Burnout como sendo diferente do estresse, alegam que esta doena envolve
atitudes e condutas negativas com relao aos usurios, clientes, organizao e trabalho,
enquanto o estresse apareceria mais como um esgotamento pessoal com interferncia na vida
do sujeito e no necessariamente na sua relao com o trabalho.

No Brasil, segundo o decreto 3.048 de 6 de maio de 1999, que fala sobre agentes patognicos
causadores de doenas ocupacionais, a Sndrome de Burnout est classificada junto
aos Transtornos Mentais e do Comportamento Relacionados com o Trabalho, manifestando-se
com a sensao de estar acabado. Neste caso a Sndrome de Burnout aparece como sinnimo
de Sndrome de Esgotamento Profissional.
Refletindo mais realisticamente sobre alguns preceitos culturais que envolvem o trabalho, tais
como o trabalho enobrece... etc., Dejours (1992) j afirmava que nem sempre o trabalho
possibilita a realizao profissional . Algumas vezes o trabalho pode causar desde insatisfao
ou frustrao, at a exausto emocional. Freudenberg foi um dos primeiros a descrever essa
sndrome em 1974, inicialmente constatando-a apenas em funcionrios das equipes de sade
mental. Observava que, com o passar do tempo, alguns desses funcionrios apresentavam
uma sndrome composta por exausto emocional e adaptativa, desiluso ou frustrao e
vontade de isolamento social.
Os sintomas bsicos dessa sndrome seriam, inicialmente, uma exausto emocional onde a
pessoa sente que no pode mais dar nada de si mesma. Em seguida desenvolve sentimentos
e atitudes muito negativas, como por exemplo, um certo cinismo na relao com as pessoas do
seu trabalho e aparente insensibilidade afetiva. Finalmente o paciente manifesta sentimentos
de falta de realizao pessoal no trabalho, afetando sobremaneira a eficincia e habilidade
para realizao de tarefas e de adequar-se organizao. Esta sndrome o resultado do
estresse emocional incrementado na interao com outras pessoas. Algo diferente do estresse
genrico, a Sndrome de Burnout geralmente incorpora sentimentos de fracasso. Seus
principais indicadores so: cansao emocional, despersonalizao e falta de realizao
pessoal.

Quadro Clnico da Sndrome de Burnout

1. Esgotamento emocional, com diminuio e perda de recursos emocionais
2. Despersonalizao ou desumanizao, que consiste no desenvolvimento
de atitudes negativas, de insensibilidade ou de cinismo para com outras
pessoas no trabalho ou no servio prestado.
3. Sintomas fsicos de estresse, tais como cansao e mal estar geral.
4. Manifestaes emocionais do tipo: falta de realizao pessoal, tendncias
a avaliar o prprio trabalho de forma negativa, vivncias de insuficincia
profissional, sentimentos de vazio, esgotamento, fracasso, impotncia, baixa
autoestima.
5. freqente irritabilidade, inquietude, dificuldade para a concentrao,
baixa tolerncia frustrao, comportamento paranides e/ou agressivos
para com os clientes, companheiros e para com a prpria famlia.
6. Manifestaes fsicas: Como qualquer tipo de estresse, a Sndrome de
Burnout pode resultar em Transtornos Psicossomticos. Estes, normalmente
se referem fadiga crnica, freqentes dores de cabea, problemas com o
sono, lceras digestivas, hipertenso arterial, taquiarritmias, e outras
desordens gastrintestinais, perda de peso, dores musculares e de coluna,
alergias, etc.
7. Manifestaes comportamentais: probabilidade de condutas aditivas e
evitativas, consumo aumentado de caf, lcool, frmacos e drogas ilegais,
absentesmo, baixo rendimento pessoal, distanciamento afetivo dos clientes
e companheiros como forma de proteo do ego, aborrecimento constante,
atitude cnica, impacincia e irritabilidade, sentimento de onipotncia,
desorientao, incapacidade de concentrao, sentimentos depressivos,
freqentes conflitos interpessoais no ambiente de trabalho e dentro da
prpria famlia.

O sintoma descrito como exausto emocional se refere a um conjunto de ocorrncias, tais

como sentimentos de desesperana e de solido, um misto de depresso e raiva, impacincia
e irritabilidade, tenso e ansiedade, diminuio da empatia, sensao de baixa energia,
aumento das preocupaes, suscetibilidade para doenas fsicas, tenso muscular, dores
lombares ou cervicais e distrbios do sono.
Apesar de no ser possvel estabelecer uma frmula mgica ou regra para anlise do estresse
no trabalho devido a grande diversidade entre as empresas, vejamos agora algumas situaes
mais comumente relacionadas ao estresse no trabalho, de um modo geral.
Considera-se a Sndrome Burnout como provvel responsvel pela desmotivao que sofrem
os profissionais da sade atualmente. Isso sugere a possibilidade de que esta sndrome esteja
implicada nas elevadas taxas de absentesmo ocupacional que apresentam esses
profissionais.
As pessoas propensas Sndrome de Burnout so exatamente aquelas mais ativas. Os
trabalhos apontam como caractersticas da personalidade das pessoas que mais apresentara
a Sndrome de Burnout o seguinte: pessoas que se envolvem intensamente em tudo o que
fazem, acreditam possuir domnio da situao, encaram as situaes adversas com otimismo,
responsabilizam-se exclusivamente pelo sucesso (ou insucesso).

Caractersticas da personalidade (Fatores Individuais)

associadas a altos ndices de Burnout*
Padro de
Personalidade

Pessoas competitivas, esforadas, impacientes,

com excesso de necessidade em ter o controle
da situao, dificuldade de tolerncia das
frustraes.

Envolvimento

Pessoas empticas e agradveis, sensveis e

humanos, com alta dedicao profissional,
altrustas, obsessivos, entusiasmados.

Pessimismo

Costumam destacar aspectos negativos,

suspeitam sempre do insucesso, sofrem por
antecipao

Perfeccionismo

Pessoas muito exigentes com si mesmas e com

os outros, intolerncia aos erros, insatisfeitas
com os resultados.

Grande expectativa
profissional

Pessoas com grande chance de se

decepcionarem

Centralizadores

Pessoas com dificuldade em delegar tarefas ou

para trabalhar em grupo

Passividade

Pessoas sempre defensivas, tendem evitao

diante das dificuldades

Nvel educacional

So mais propensas pessoas com maior nvel

educacional

Estado civil

As pessoas solteiras, vivas ou divorciadas so

mais propensas ao Burnout