Laia 037 - Rev 003 - Higienização de Banheiros

LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
GERENCIADORA DE OBRA
CONTRATADA
LEVANTAMENTO DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTAIS

(LAIA)
SUBCONTRATADA
NMERO DO LAIA / ANO:
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DESCRIO DA ATIVIDADE:
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
HIGIENIZAO DE BANHEIROS
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
1 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
emergnciaGera possvel
Significativo
Mnimo
Grave
Mdia
Baixa
Ocorrncia Provvel
No Significativo
Fonte
Derramamentos, despejos de
Contaminao por efluentes,
efluentes (esgotos) em cursos
perda de biodiversidade.
dgua.
PLANO DE AO
Veculo
Contaminao da gua, do solo e

lenol.
SIGNIFICNCIA
SIM
NA
Gerao de efluentes.
Contaminao de cursos dgua,

perda de biodiversidade.
SEVERIDADE
NA
NA
NA
NA
NA
GUA
Contato de produtos qumicos

com a gua de rios, crregos,
lagos etc.
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
NA
NA
NA
NA
Mecanismos de Controle
1-Manuteno
preventiva
2-Check-List
Prazo
Responsvel
1-Peridico 1-Manuteno
2-Dirio
2-Motorista
RESPONSVEL TCNICO ou GESTOR CONTRATADA:

CRISTIANO AUGUSTO GOTTSCHILD
ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
ARTHUR HAUER SILVEIRA
ENGENHEIRO AMBIENTAL
CREA PR: 81563/D
SESMT DA CONTRATADA:
TAMYRES DA COSTA TCNICA EM MEIO AMBIENTE
CREA PR 125690/TD
* SESMT SUBCONTRATADA:
* CINCIA GERENCIADORA DE SMSO:
(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
2 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Alteraes e/ou contaminaes

do solo e lenol fretico, perda de
biodiversidade.
PLANO DE AO
Fonte
Significativo
Mnimo
SIGNIFICNCIA
No Significativo
Grave
Mdia
Baixa
Ocorrncia Provvel
X
SEVERIDADE
2-Produto qumico1-Veculo
SOLO
Derramamentos de produtos
qumicos (infiltrao),
materiais ou outro resduo
(leo, tinta, emulso asfltica,
etc.) no solo.
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
SIM
Prazo
1-Manuteno
preventiva,
1.2-Check-List
1.3-Procedimento
interno de
remediao.
1.1Peridico
1.2-Dirio
1.3Imediato
2-Utilizar a Ficha de
Informaes do
produto qumico para
higienizao dos
banheiros
2-Antes de
utilizar o
produto
qumico
Responsvel
1.1Manuteno
1.2-Motorista
1.3-Meio
Ambiente e
motorista/ope
rador
2-Meio
ambiente

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
3 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
PLANO DE AO
Fonte
Significativo
Mnimo
SIGNIFICNCIA
No Significativo
Grave
Mdia
SEVERIDADE
Baixa
Ocorrncia Provvel
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
Gerao e armazenamento
de resduos.
Alteraes da qualidade do solo,

contaminao do lenol fretico,
poluio atmosfrica e
proliferao de vetores e
doenas.
2 Veculo1 Banheiro
1 Coleta de papel
higinico e destinao
correta
SIM
Prazo
1-Dirio
2 Resduo
contaminado com leo
e graxa deve ser
2-Imediato
descartados nos
tambores de cor
laranja que esto
distribudos no
canteiro de obras ou
diretamente na
caamba de
contaminado,
localizada ao lado da
carpintaria.
Responsvel
1Responsvel
pela
higienizao
2-Meio
ambiente

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
4 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Movimento de terra
inadequado (cortes, aterros e
terraplanagem)
Assoreamento, Eroso,
eutrofizao (excesso de
nutrientes), desvio de cursos
dgua etc.
Significativo
Fonte
higinicoPapel
Assoreamento, eroso,
eutrofizao (excesso de
nutrientes), impermeabilizao e
lixiviao (carregamento de
nutrientes).
No
Coleta e destinao
correta
Dirio
Meio
ambiente
NA
Ocupao de reas para

alocao do empreendimento
e de reas de apoio
(desmatamento e
terraplanagem).
PLANO DE AO
NA
NA
NA
NA
NA
Contaminao do solo por

efluentes.
SOLO
Derramamento de efluentes
(esgoto) no solo sem prvio
tratamento.
Mnimo
SIGNIFICNCIA
No Significativo
Grave
Mdia
SEVERIDADE
Baixa
Ocorrncia Provvel
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
NA
NA
NA
NA
Prazo
Responsvel

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
LOCAL:
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
30.000 - GERAL
N DO RG
5 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Impermeabilizao do solo,
eroses, lixiviao do solo.
Poluio do ar.
Emisso de poeira e / ou
fumaa na atmosfera (usina
de asfalto, escavao de
rochas e central de britagem).
Significativo
Compactao mecnica
(manual) do solo ou por
trfego intenso.
Fonte
NA
NA
NA
NA
NA
NA
PLANO DE AO
NA
NA
NA
NA
NA
Impermeabilizao do solo.
AR
Queda de concreto, cimento,

brita, fresa, massa asfltica
no solo.
Mnimo
SIGNIFICNCIA
No Significativo
Grave
Mdia
SEVERIDADE
Baixa
Ocorrncia Provvel
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
NA
NA
NA
NA
Prazo
Responsvel

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
6 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Utilizao de aerossis,
geladeira, ar condicionado
etc.
Degradao da camada de
oznio.
Significativo
Fonte
NA
Poluio Sonora.
PLANO DE AO
NA
NA
NA
NA
NA
Gerao de rudo.
Mnimo
SIGNIFICNCIA
No Significativo
Grave
Mdia
SEVERIDADE
Baixa
Ocorrncia Provvel
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
NA
NA
NA
NA
Prazo
Responsvel

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
7 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Poluio do ar contaminao do
solo, impactos scio-ambientais.
SIM
Utilizar a FISPQ (Ficha

de Informaes de
Produto Qumico) de
cada produto.
Antes de
iniciar a
atividade
Meio
Ambiente
NA
NA
NA
NA
Fonte
Significativo
Mnimo
No Significativo
Grave
Mdia
Baixa
X
PLANO DE AO
Emisso de fumos metlicos,

vapores orgnicos (tintas,
solventes, verniz etc) e outras
partculas na atmosfera (ar).
SIGNIFICNCIA
limpezaProdutos de
Poluio do ar contaminao do
solo.
SEVERIDADE
NA
Utilizao de produtos
qumicos.
Ocorrncia Provvel
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
Prazo
Responsvel

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
8 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Emisso de gases originados

de fontes poludas (maus
odores).
Contaminao do ar.
Fonte
Significativo
Mnimo
No Significativo
Grave
Mdia
Baixa
Ocorrncia Provvel
PLANO DE AO
Equipamento
SIGNIFICNCIA
NO
NA
Poluio do ar, aquecimento

global, incndios.
SEVERIDADE
AR
Queima (combusto) de
materiais, combustveis,
resduos e outros.
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
NA
1.
Manuteno
preventiva;
2.
Medio do ndice
de fumaa
(RINGELMANN).
NA
Prazo
Responsvel
1.
Perid
ico;
1.
2.
Perid
ico
2. Meio
Ambiente.
NA
Manuten
o;
NA

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
9 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Exausto de recursos naturais.
Utilizao de energia eltrica

de concessionria.
Significativo
Utilizao de materiais (areia,

cimento, brita, ao, madeira,
etc.)
Fonte
NA
PLANO DE AO
NA
NA
NA
NA
NA
RECURSOS
Mnimo
SIGNIFICNCIA
No Significativo
Grave
Mdia
Baixa
Ocorrncia Provvel
SEVERIDADE
NA
NA
NA
NA
NA
Utilizao de combustvel
(leo, gasolina, etc.)
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
NA
NA
NA
NA
Prazo
Responsvel

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
LOCAL:
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
30.000 - GERAL
N DO RG
10 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Fonte
guaUtilizao de
NA
NA
Corte de rvores, supresso

da flora original.
Danos flora e a fauna, perda de

biodiversidade, danos ao
Ecossistema.
NA
Utilizao de papis e
papeles.
Danos a Flora.
NA
FLORA
Significativo
Mnimo
No Significativo
Grave
Extino de espcies, perda de

biodiversidade.
Mdia
Perseguio, caa ou
aprisionamento de Animais.
Baixa
Uso racional dos

recursos naturais
Ocorrncia Provvel
No
Utilizao de gua encanada,

poo artesiano ou mina.
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
NA
PLANO DE AO
NA
SIGNIFICNCIA
RECURSOS
SEVERIDADE
FAUNA
PROBABILIDADE
Prazo
Responsvel
Dirio
Colaborador e
meio
ambiente
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA

(LAIA)
SUBCONTRATADA
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
DATA INCIO:
PERMETRO INDUSTRIAL
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
REVALIDAO
BOMBEIROS
18/05/2014
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
11 de 12
042-8802-7519
REA / LOCAL:
Significativo
Mnimo
No Significativo
Grave
Mdia
Baixa
Ocorrncia Provvel
PLANO DE AO
SIGNIFICNCIA
Fonte
Danos ao Ecossistema e ao
Homem.
SEVERIDADE
NA
Utilizao de agrotxicos,
fertilizantes, formicidas,
inseticidas e outros tipos de
venenos.
IMPACTOS
Pouco Provvel
ASPECTOS
ImprovvelOcorrncia
PROBABILIDADE
NA
NA
Prazo
Responsvel
NA
NA

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD
LOGO DA
GERENCIADORA DE
OBRA
LOGO DA
SUBCONTRATADA
CONTRATADA
SUBCONTRATADA

(LAIA)
J.MALUCELLI
CONSTRUTORA
REA:
30.000 - GERAL
PERMETRO INDUSTRIAL
DATA INCIO:
NOME
N DE DOCUMENTO
(RG, CREA, OUTROS)
01/09/2013
01
LIBERAO
TELEFONES/CANAIS DE
EMERGNCIA
DATA TRMINO:
19/04/2014
18/05/2014
12 de 12
MATRCULA
(CRACH/REGISTRO)
REVALIDAO
BOMBEIROS
---- ---AMBULATRIO
FOLHAS:
RG-MA-KLA.01.01
DATA
REVISO
037 / 2014
NMERO REVISO:003
LOCAL:
N DO RG
042-8802-7519
ASSINATURA
FUNO
DATA

ENGENHEIRO CIVIL
CREA/PR:65804/D
ENCARREGADO:
CREA PR: 81563/D
CREA PR 125690/TD

Laia 037 - Rev 003 - Higienização de Banheiros

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LOGO DA

LEVANTAMENTO DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTAIS

NMERO DO LAIA / ANO:

Contaminao da gua, do solo e

Contaminao de cursos dgua,

Contato de produtos qumicos

RESPONSVEL TCNICO ou GESTOR CONTRATADA:

* CINCIA GERENCIADORA DE SMSO:

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

LEVANTAMENTO DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTAIS

NMERO DO LAIA / ANO:

Alteraes e/ou contaminaes

RESPONSVEL TCNICO ou GESTOR CONTRATADA:

* CINCIA GERENCIADORA DE SMSO:

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

LEVANTAMENTO DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTAIS

NMERO DO LAIA / ANO:

Alteraes da qualidade do solo,

RESPONSVEL TCNICO ou GESTOR CONTRATADA:

* CINCIA GERENCIADORA DE SMSO:

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

LEVANTAMENTO DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTAIS

NMERO DO LAIA / ANO:

Ocupao de reas para

Contaminao do solo por

RESPONSVEL TCNICO ou GESTOR CONTRATADA:

* CINCIA GERENCIADORA DE SMSO:

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

LEVANTAMENTO DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTAIS

NMERO DO LAIA / ANO:

Queda de concreto, cimento,

RESPONSVEL TCNICO ou GESTOR CONTRATADA:

* CINCIA GERENCIADORA DE SMSO:

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

LEVANTAMENTO DE ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTAIS

NMERO DO LAIA / ANO:

RESPONSVEL TCNICO ou GESTOR CONTRATADA:

* CINCIA GERENCIADORA DE SMSO:

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)

(NOME LEGVEL/ASSINATURA/DATA/N DOCUMENTO)