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1 Departamento de
Saneamento e Sade
Ambiental, Escola
Nacional de Sade Pblica,
Fundao Oswaldo Cruz.
Rua Leopoldo Bulhes 1480,
5 o andar, Rio de Janeiro, RJ
21041-210, Brasil.
Abstract This study proposes to develop methodologies for public water supply quality control
by implementing evaluation and control mechanisms and enhancing environmental health surveillance decision-making. These objectives were based on data for waterborne diseases recorded
at the Rio de Janeiro State Health Department. We selected the following neighborhoods: Posse
(1st Township) and Caioaba (5th Township), with dissimilar situations, allowing us to produce a
model of water supply coverage in the Municipality of Nova Iguau, Rio de Janeiro State. The
study underscored the poor quality of the water supply in the two townships, since 61% of the
samples were positive on bacteriological examination, showing the undesirable effects of differential sanitation, especially in developing countries.
Key words Water Quality; Sanitation; Water Supply; Pseudomonas aeruginosa
Resumo Esta pesquisa prope o desenvolvimento de metodologias para controle de qualidade
da gua de abastecimento pblico tanto pela operacionalizao de mecanismos de avaliao e
controle quanto pela significativa contribuio para a tomada de deciso na vigilncia em sade ambiental. Tais objetivos encontraram fundamento em dados de acometimento de doenas
de veiculao hdrica registrados na Secretaria Estadual de Sade. Foram selecionados os bairros da Posse (primeiro Distrito) e Caioaba (5o Distrito), os quais mostraram situaes dspares, o
que permitiu modelar a situao de cobertura no Municpio de Nova Iguau, no Rio de Janeiro.
O trabalho tornou patente o comprometimento da qualidade da gua dos distritos estudados,
uma vez que 61% das amostras apresentaram positivao nos exames bacteriolgicos, evidenciando os efeitos indesejveis do saneamento diferenciado que desponta, sobretudo, nos pases
em desenvolvimento.
Palavras-chave Qualidade da gua; Saneamento; Abastecimento de gua; Pseudomonas aeruginosa
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dAGUILA, P. S. et al.
Introduo
O propsito primrio para a exigncia de qualidade da gua a proteo sade pblica. Os
critrios adotados para assegurar essa qualidade tm por objetivo fornecer uma base para o
desenvolvimento de aes que, se propriamente implementadas junto populao, garantiro a segurana do fornecimento de gua atravs da eliminao ou reduo concentrao
mnima de constituintes na gua conhecidos
por serem perigosos sade.
Visando avaliao da qualidade da gua
de abastecimento, foi implementado o desenvolvimento de tecnologias como proposta metodolgica para monitoramento de gua em
municpios abrangidos pelo Sistema nico de
Sade (SUS). Isto se justifica diante dos resultados apontados pelos ndices de morbi-mortalidade referentes a enfermidades de veiculao hdrica, caracterizadas pela ingesto de
gua contaminada por microorganismos, inter-relacionando orientaes fornecidas pela
Organizao Mundial da Sade ( WHO, 1996),
no que diz respeito execuo de programas
com objetivos de reduo da morbidade decorrentes de doenas diarricas, com a melhoria
dos cuidados prestados s crianas, a vigilncia epidemiolgica e a qualificao de sistemas
de abastecimento de gua.
No Municpio de Nova Iguau, os bairros
Posse (1o distrito) e Caioaba (5o distrito) foram
escolhidos por representarem situaes opostas no s quanto ao abastecimento dgua,
como tambm no desenvolvimento scio-econmico. O bairro da Posse mais desenvolvido, apresenta maior populao e considerado
o melhor distrito do municpio no s quanto
ao aspecto sanitrio, mas tambm pelo maior
nmero de escolas e melhor atendimento mdico-hospitalar nele est localizado o melhor
e maior hospital da baixada, o Hospital da Posse , assim como, de acordo com dados da Secretaria de Vigilncia Sanitria do Estado do Rio
de Janeiro, por apresentar melhores resultados
nas anlises feitas pela Companhia Estadual de
gua e Esgoto (CEDAE) na gua de abastecimento pblico. O bairro de Caioaba representa
a situao mais crtica em todos os aspectos.
A gua essencial manuteno da vida. A
proteo de contaminaes no fornecimento
de gua a primeira linha de defesa (Dahi,
1992). Quase invariavelmente, o melhor mtodo de assegurar gua adequada para consumo
consiste em formas de proteo, evitando-se
contaminaes de dejetos animais e humanos,
os quais podem conter grande variedade de
bactrias, vrus, protozorios e helmintos. Fa-
lhas na proteo e no tratamento efetivo expem a comunidade a riscos de doenas intestinais e a outras doenas infecciosas (Bromberg, 1995; Heller, 1998). Os riscos sade relacionados com a gua podem ser distribudos
em duas categorias principais: 1) riscos relativos ingesto de gua contaminada por agentes biolgicos (vrus, bactrias e parasitas),
atravs de contato direto ou por meio de insetos vetores que necessitam da gua em seu ciclo biolgico; 2) riscos derivados de poluentes
qumicos e a, em geral, efluentes de esgotos industriais (Charriere et al., 1996; Kramer et al.,
1996).
Os principais agentes biolgicos descobertos nas guas contaminadas so as bactrias
patognicas, os vrus e os parasitas. As bactrias patognicas encontradas na gua e/ou alimentos constituem uma das principais fontes
de morbidade em nosso meio. So as responsveis pelos numerosos casos de enterites, diarrias infantis e doenas epidmicas (como a febre tifide), com resultados freqentemente letais. Os vrus mais comumente encontrados
nas guas contaminadas por dejetos humanos,
entre outros, so os da poliomielite e da hepatite infecciosa. Dentre os parasitas que podem
ser ingeridos atravs da gua destaca-se a Entamoeba histolytica, causadora da amebase e
suas complicaes, inclusive para o lado heptico. encontrada sobretudo em pases quentes e em locais onde existem ms condies sanitrias. Na Tabela 1 podem ser observadas as
principais doenas relacionadas ingesto de
gua contaminada e seus agentes causadores
(WHO, 1996).
O controle de qualidade de gua destinada
ao consumo humano, desde os sistemas produtores (mananciais, captao, tratamento)
aos sistemas de distribuio (reservatrio, redes), normalmente realizado pela empresa
responsvel de saneamento local e monitorada
pelas Secretarias de Sade Estaduais. Este monitoramento estabelecido pela Portaria n o
36/GM (Brasil, 1990a) do Ministrio da Sade
institui nmeros mnimos de amostras ou planos de amostragem, alm dos padres para a
gua potvel restritos ao trecho que se inicia na
captao e se encerra nas ligaes domiciliares
dos consumidores.
Na verdade, no se sabe a qualidade de gua
nos reservatrios domiciliares, de onde o produto tratado e monitorado realmente consumido pela populao. A manuteno da qualidade da gua distribuda exige recursos de pessoal especializado para chegar potvel ao consumidor; no entanto, leigos no assunto administram, no dia-a-dia, os prdios e a maioria
das residncias. Estes, por sua vez, no so corretamente orientados para a necessidade de
cuidados especiais de manuteno dos reservatrios prediais de gua.
Os dados obtidos com este estudo permitem crer que sejam representativos da situao
de abastecimento pblico de gua no Brasil,
pas em desenvolvimento, cujas condies favorecem as conseqncias desastrosas do saneamento diferenciado. Na amostragem deste
estudo foram includos casos especficos, tais
como: concentrao de pessoas, grande utilizao de gua, escolas pblicas, gua sendo
consumida diretamente de reservatrios, enfatizando-se procedimentos que instituam uma
metodologia de seleo prioritria de anlise
de guas de consumo, representativas de possibilidade de contaminao. Outro ponto de observao foi o estudo da interferncia de Pseudomonas aeruginosa nas anlises colimtricas
fixadas como padro pelo Ministrio da Sade
para a contaminao da gua de consumo humano. Ao mesmo tempo em que se examina a
contaminao e a ocorrncia de doenas, estabelecem-se dados de microrganismos que causam interferncias nas anlises colimtricas
tanto pela capacidade de inibir crescimento de
coliformes em meio de cultura quanto pelas
suas caractersticas, na qualidade de patgeno
oportunista, de resistncia aos antibiticos e
ao cloro (dAguila, 1996).
Materiais e mtodos
A qualidade da gua de abastecimento foi avaliada por meio de exames fsico-qumicos e microbiolgicos (ABNT, 1987; Alves et al., 1992;
APHA, 1995).
Para a realizao das provas, foram coletadas duas sees de amostras nos dois stios de
estudo, em perodos distintos, com intervalo
de 14 dias. Visava-se, com isso, analisar no s
a qualidade da gua de abastecimento, mas
tambm a qualidade do fornecimento.
Tabela 1
Principais doenas relacionadas ingesto de gua contaminada e seus agentes
causadores.
Doenas
Agente causador
Clera
Vibrio cholerae
Disenteria bacilar
Shiggella sp.
Febre tifide
Salmonella typhi
Hepatite infecciosa
Febre paratifide
Salmonella paratyphi A, B e C
Gastroenterite
Diarria infantil
Leptospirose
Leptospirose sp.
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Tabela 2
Dados de Caioaba e Posse quanto a presena bacteriana observada
nas anlises de qualidade de gua.
Distrito/Anlises
Discusso
Os resultados sinalizam a existncia de condies favorveis ao desenvolvimento de acometimentos diarricos na populao, sobretudo
nos extremos (crianas, idosos) por no terem
estes um sistema imunolgico que funcione
Positivas
120
56 (coliforme total)
22 (coliforme fecal)
Caioaba
Coliformes
Resultados
Quantitativo
Pseudomonas
Total
22
10
142
88
124
60 (coliforme total)
25 (coliforme fecal)
Posse
Coliformes
Pseudomonas
Total
25
149
91
Tabela 3
Dados de Caioaba e Posse quanto aos ndices de cloro e o quantitativo
de contaminao das amostras.
Distrito/Nvel de cloro
Quantitativo
Contaminadas
Caioaba
0
18
17
Cloro 0,2
18
10
61
20
16
113
49
Total
Posse
0
16
14
Cloro 0,2
22
14
41
12
35
12
114
52
Total
ativamente nem resistncia a infestaes, razo pela qual, caso contaminados, a doena se
apresentar com maior severidade. Como desdobramento, importante ressaltar que as contaminaes evidenciadas nas pesquisas efetuadas apontam ser causa iminente de diarrias e
hepatites no municpio. Confrontando os dados oriundos da Secretaria Municipal de Sade
de Nova Iguau onde foram notificados 203
casos de hepatite A e 107 casos de diarrias em
1998 (SES-RJ, 1998) com o resultado da qualidade da gua de Caioaba e Posse, conclui-se
que, apesar de estes distritos estarem em con-
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Tabela 4
Dados de Caioaba e Posse quanto a anlises das amostras para Pseudomonas
aeruginosa.
Distrito/Tipo
Anlises
Positivas
Caioaba
Abastecimento
19
Poo
Total
22
10
Posse
Abastecimento
21
Poo
Total
25
Figura 1
Perfil mdio do teor de cloro livre na distribuio da gua de abastecimento.
3.0
anlise 1
2.5
anlise 2
2.0
1.5
1.0
teor de cloro (mg/ml)
796
0.5
0.0
0
10
15
20
25
30
35
40 nmero de domiclios
(ponto de amostragem =
entrada)
e a possibilidade de estar contaminada. Os reservatrios domiciliares, com rarssimas excees, encontravam-se em pssimas condies
de limpeza. Alguns moradores, residindo h
mais de dez anos no local, declararam desconhecer a necessidade da limpeza. Em vista disso, aconselhvel que se inicie um trabalho de
educao sanitria junto a essa comunidade.
Afora isso, em alguns locais, principalmente da
Posse, no existe abastecimento pblico de
gua. A soluo encontrada individualmente
atravs de poos tubulares ou de carros-pipa.
Nos resultados das anlises dos poos evidenciou-se contaminao significativa, inclusive
com presena de P. aeruginosa.
De acordo com a Constituio Federal, em
seu artigo 30 (Brasil, 1988), competncia dos
municpios organizar e prestar, diretamente ou
sob regime de concesso ou permisso, os servios de interesse local. Tal atribuio confere
instncia municipal a responsabilidade da
gesto dos servios de saneamento, embora
no exclua os nveis estadual e federal de atuar
no setor seja no campo de estabelecimento de
diretrizes, seja no da legislao ou da assistncia tcnica. ainda necessrio um envolvimento dessas instncias em situaes relacionadas
ao saneamento, como as que apresentam carter que abrangem mesmo as trs instncias, e
aquelas associadas gesto dos recursos hdricos.
Exceto poucas e incompletas iniciativas
municipais e estaduais, no existe legislao
em vigor que estabelea as normas de uso e
conservao dos reservatrios prediais de gua,
definindo com clareza as competncias e responsabilidades. Os custos de anlises, de manuteno, tal como a desinformao e o descaso dos responsveis pblicos, levam a populao a consumir gua contaminada apesar de
todos os problemas de sade pblica que da
podem advir. interessante ressaltar que a
quase totalidade de microorganismos incapaz de viver em sua forma adulta ou reproduzir-se fora do organismo que lhe serve de hospedeiro, tendo, portanto, vida limitada quando
se encontra na gua, isto , fora de seu habitat
natural. Entretanto, como ficou patente nas
anlises, alm da falta de manuteno dos reservatrios, existe contaminao sistemtica
da rede de abastecimento, subentendendo
possveis infiltraes nas tubulaes e clorao
inadequada.
Embora haja uma parcela razovel de empresas privadas prestadoras de servios de saneamento, controle e higienizao de reservatrios de gua, irrisria a quantidade de servios e profissionais realmente especializados
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lao de guas para consumo. A portaria define a vigilncia da qualidade da gua como o
conjunto de atividades de responsabilidade
da autoridade sanitria estadual competente,
com a finalidade de avaliar a qualidade da gua
distribuda e de exigir a tomada de medidas necessrias, no caso da gua no atender ao padro de potabilidade. Neste caso, o conceito
de gua distribuda no tem a mesma qualidade e significado de gua verdadeiramente consumida. As guas entre o hidrmetro de entrada e os reservatrios prediais, em muitos casos,
recebem contribuies de guas como complemento e, at a chegada s torneiras, passam
por reservatrios prediais, onde ocorre grande
incidncia de contaminao da gua. Nestes
casos, a gua verdadeiramente consumida no
est sob controle. A manuteno de reservat-
Referncias
ABNT (Associao Brasileira de Normas Tcnicas),
1987. NBR 9.898. Preservao e Tcnicas de Amostragem de Efluentes Lquidos e Corpos Receptores.
Rio de Janeiro: ABNT.
ALVES, M. N.; MOLINA, A. G. & SANCHEZ, P. S., 1992.
Exame Microbiolgico da gua. So Paulo: Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental.
APHA (American Public Health Association), 1995.
Standard Methods for the Examination of the Water and Wastewater. 19th Ed. New York: APHA.
BRASIL, 1988. Constituio (1988). Constituio da
Repblica Federativa do Brasil. Braslia: Senado
Federal.
BRASIL, 1990a. Portaria no 36/GM. Padro de Potabilidade da gua Destinada ao Consumo Humano.
Braslia: Ministrio da Sade.
BRASIL, 1990b. Lei no 8.078. Cdigo do Consumidor.
Dirio Oficial da Repblica Federativa do Brasil,
Braslia, DF, captulo III, inciso III, artigos 6 e 12,
11 set. <http://www.jol.com.br/legis/codigos/
coddecon/tt01cc01.htm>.
BROMBERG, M., 1995. Safe drinking water: Microbial
standards help ensure water quality for consumers. 14 jun. 1998 <http://hermes.ecn.purdue.
edu/cgi/convwqtest?/ru-7.il.ascii>.
CHARRIERE, G.; MOSSEL, D. A. A.; BEAUDEAU, P. &
LECLERC, H., 1994. Assesment of the marker value of various components of the coli-aerogenes
group of Enterobacteriaceae and of a selection of
Enterococcus spp. For the official monitoring of
drinking water supplies. Journal of Applied Bacteriology, 76:336-344.