RDT - Retificao de Dados do Trabalhador FGTS

Grau de sigilo
#00
Orientaes de preenchimento so obtidas no "Manual de Orientaes, Retificao de Dados, Transferncia de Contas Vinculadas e Devoluo de Valores Recolhidos a Maior", disponvel no stio da CAIXA na Internet >
downloads > FGTS > extrato e retificao de dados.
PARA USO DA CAIXA
1 - Identificao do Empregador (Preenchimento obrigatrio. Informar dados do cadastro do FGTS)
Protocolo de recepo e assinatura, sob carimbo,
Razo Social/Nome
CNPJ/CEI do empregador
UF
Cdigo do empregador
Base da conta
SINGULAR CONSTRUCOES LTDA EPP
Pessoa para contato

13.450.053/0001-56

DDD/Telefone

PA

do responsvel pela conferncia.

PA

Endereo eletrnico (e-m@il)

(91)
2 - Identificao do Trabalhador (Preenchimento obrigatrio. Informar dados do cadastro do FGTS, mesmo que incorretos)
Nome do trabalhador
N do PIS/PASEP
Data de admisso
Categoria

Cdigo do trabalhador

PA
3 - Dados Cadastrais a Retificar (Preencher, somente, os campos a serem alterados)
Nome do trabalhador
N do PIS/PASEP

CTPS: Nmero

Srie

Data de admisso

Data de opo

Data de retroao

Data de nascimento

/ /

/ /

/ /

/ /

UF

Categoria

4 - Pedido de Excluso da Movimentao Informada (Preencher com o dado informado indevidamente. Aplicado somente para excluso de informao prestada)
Data
Cdigo
//
5 - Retificao da remunerao sem devoluo de FGTS, no mesmo Empregador, na mesma Competncia e entre contas do mesmo trabalhador ou entre trabalhadores diferentes.
* Nas guias com recolhimento ao FGTS, as remuneraes informadas no campo PARA devem ser limitadas aos valores discriminados no campo DE
De: (Preencher com dados informados incorretamente na guia)
Para: (Preencher com dados corretos para a guia)
Nome do trabalhador

N do PIS/PASEP

Categoria

Data de admisso

Remunerao

Nome do trabalhador

N do PIS/PASEP

Categoria

Data de admisso Remunerao

Competncia

1-

/ /

1-

/ /

2-

/ /

2-

/ /

3-

/ /

3-

/ /

6 - Pedido de Unificao de Contas do Trabalhador em Multiplicidade

Cdigo das contas vinculadas do trabalhador a serem unificadas

7 - Pedido de Atualizao de Saque na Vigncia do Contrato do Trabalho

Cdigo da conta vinculada do trabalhador a ser atualizada

Estou ciente de que se verificada, a qualquer tempo, a falsidade das informaes constantes desse documento, sujeitar-se- o responsvel s penalidades previstas na legislao civil e penal, sem prejuzo das aes administrativas cabveis.

BELM 02
Local/Data

DE MAIO

de 2012
Identificao e assinatura do responsvel pela empresa ou seu representante legal
NOME:

Documento no aplicvel ao Recolhimento Rescisrio

SAC CAIXA: 0800 726 0101 (informaes, reclamaes, sugestes e elogios)
31.004 v014 micro

Para pessoas com deficincia auditiva: 0800 726 2492

Ouvidoria: 0800 725 7474 (reclamaes no solucionadas e denncias)
caixa.gov.br

RDT - Retificao de Dados do Trabalhador FGTS

CPF

Documento no aplicvel ao Recolhimento Rescisrio

SAC CAIXA: 0800 726 0101 (informaes, reclamaes, sugestes e elogios)
31.004 v014 micro

Para pessoas com deficincia auditiva: 0800 726 2492

Ouvidoria: 0800 725 7474 (reclamaes no solucionadas e denncias)
caixa.gov.br

MO 31004 014

Vigncia 10.12.2009